并非每一个肝硬化患者都需要做脾脏切除手术，如果当前的情况并不是很严重，也并没有其他不舒服的并发症，那么可考虑不切除脾脏。如果已经出现了脾脏肿大严重或者消化道反复出血等情况，那么就需要考虑用手术的方案来处理，具体脾脏切除手术方式需要通过专家的会诊才能确定。
肝硬化属于一种非常糟糕的问题，必须要选择严谨的方式来进行处理，目前有很多朋友已经遇到了这方面的麻烦，需要大家严格按照规定的要求来合理的应对，同时也应该要掌握一些常见的处理措施，但是肝硬化需要切脾吗？
肝硬化合并轻微的脾肿大不需要切脾
肝硬化患者的实际情况不同，采取的处理措施也就会发生变化，并非每一个病人都需要做脾胃切除手术，但是如果患者出现了脾肿大的状况，那么就可以适当的通过手术的方式来进行应对。如果早期肝硬化只是出现了轻微的脾肿大，没有出现消化道流血的状况，也没有出现门脉高压性胃病等相关的并发症，那么暂时就不需要切脾。
中晚期肝硬化可考虑切脾
如果初期的肝硬化并没有得到有效的治疗，或者并没有得到正规的治疗，那么病情就会进一步发展，很有可能会出现是代偿期，此时脾肿大的情况会比较严重，门脉高压的问题也会同时出现，还非常容易出现反复的消化道出血，也有可能会出现肝性脑病，通过检查会发现患者的白细胞和血小板数量明显的减少。患者还有可能会出现脾功能亢进的症状，这都是因为中晚期肝硬化造成的充血性脾肿大，此时可能会危及到患者的生命安全，也非常容易诱发消化道大出血，应该要经过权衡之后，可选择到正规的医院做脾脏切除手术。
脾脏切除手术有多种不同的方式，具体的切除方案与患者的当前情况有很大的联系，一般脾脏切除手术后可缓解门脉高压症状，也能够减少消化道出血的风险，能够让骨髓抑制的症状得以缓解，但是手术过后也会存在其他的风险，比如有可能会出现肝性脑病。因此大家应该要尽量到正规的医院接受检查，通过端专家会诊和鉴别之后才能够确定处理方案。
肝硬化的治疗与患者的实际病情有关，手术治疗和药物治疗都是常见的方式，希望通过上面的介绍可以给你带来一些帮助，尽量到国家公立医院接受治疗。
温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊
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丙氨酸氨基转移酶98算严重吗
丙氨酸氨基转移酶是反映肝细胞炎症的重要指标，目前一般男性转氨酶的正常范围是小于50U/L，女性转氨酶的正常范围是小于40U/L，如果化验结果提示转氨酶98U/L，那已经超过了正常范围，说明肝细胞存在着炎症损伤，但是单从炎症角度来看，转氨酶98U/L并不算一个很严重的炎症，因为通常用转氨酶升高的幅度，来大致推断炎症的轻重。如果转氨酶是200U/L以下，认为是一个轻度炎症，如果转氨酶在200-400U/L之间，认为是一个中度炎症，如果转氨酶超过400，甚至还伴有明显的黄疸、胆红素的升高，认为叫做重度炎症。一般转氨酶在200U/L以上，就可以考虑要进行输液，来治疗中度的炎症了。所以单纯看转氨酶98U/L，代表的是轻度炎症，炎症状态并不严重。但是反映一个肝脏的疾病，也并不是光看炎症，肝脏的损伤除了炎症之外，还有肝纤维化，甚至肝硬化、肝肿瘤。所以一旦肝细胞发生了炎症，体检当中发现了酶的升高，还是建议到医院去做一个全面的评估，评估一个是判断炎症的原因，是病毒，还是酒精，还是有药物，或者脂肪肝这些情况。同时医生经常会给病人开一个腹部的超声，看一看肝脏有没有纤维化，甚至有没有早期肝硬化、肝肿瘤。有少数肝硬化的病人，或者是肝肿瘤的病人，他的炎症反应并不明显，谷丙转氨酶有可能都不到98U/L，但是做超声，做肝弹性，已经发现有肝硬化，甚至肝肿瘤，这样就当然是比较严重的情况。所以转氨酶98U/L代表炎症损伤轻，但是肝脏的损伤，还有纤维化、肝硬化、肿瘤等，要做一个全面的评估，才能整体的，综合的来判断严重不严重。语音时长 02:2568306次收听 2021-11-05 -
肝硬化中期有什么症状
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肝硬化会不会引起脚肿
肝硬化会引起脚肿的情况出现。肝硬化到了终末期，会出现门脉压力增高，门脉压力增高当中非常典型的一个表现就是出现腹水。足部是身体体位最低的地方，所以这种情况下，患者就可能会出现双脚的水肿。随着病情的发展，患者出现腹水后，若没有经过有效治疗，腹水量有可能会增加，水肿可以由脚踝部逐步上升到小腿、大腿，水肿的部位往往也代表了患者水肿的严重程度，这种严重的水肿往往也是伴行着大量的腹腔积液。在临床中发现合并有外周水肿的患者，治疗效果往往比单纯的只有腹水，外周水肿不明显的患者，治疗效果反而会更好一些。50300次播放 2020-10-30
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肝硬化什么表现
肝硬化是一种严重的疾病，发生肝硬化之后，可导致消化系统的异常，引起食欲不振、恶心呕吐等症状，还会引起全身乏力的症状。肝硬化的患者会出现蜘蛛痣和肝掌，还会有牙龈出血、皮肤出现斑点的现象，其肝脏的形态、位置等也会发生变化。
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肝硬化是怎么形成的
肝硬化是各种慢性肝病发展而来的，它是各种慢性肝病发展的晚期阶段，病理上面以肝脏弥漫性纤维化、再生结节和假小叶形成为特征，引起肝硬化的病因很多，在我国以病毒性肝炎为主，在欧美国家是以慢性酒精中毒多见。第一、病毒性肝炎。主要为乙型、丙型和丁型肝炎病毒感染，约占60%到80%，通常经过慢性肝炎阶段演变而来，急性或亚急性肝炎如有大量肝细胞坏死和纤维化，也可以直接演变成肝硬化，甲型和戊型病毒性肝炎不发展为肝硬化。第二、慢性酒精中毒。也就是酒精肝，在我国近年来有上升趋势，长期大量饮酒引起酒精性肝炎继而发展成肝硬化。第三、脂肪肝。随着世界范围肥胖的流行，脂肪肝的发病率日益增加，国外研究表明大约20%的脂肪肝可以发展为肝硬化。第四、胆汁淤积。第五、肝颈静脉回流受阻。第六、遗传代谢性疾病。第七、工业毒物和药物。第八、自身免疫性肝炎可演变成肝硬化。第九、血吸虫引起的肝病可以导致肝硬化。第十、隐源性肝硬化。语音时长 01:3756697次收听 2020-03-17 -
肝硬化患者吃什么好
肝硬化患者要低盐饮食、摄入大量碳水化合物，如馒头、面条、包子、米饭等；可以减少肝脏的负担；产气的食物不能吃太多，如油炸类、巧克力、豆类等，脂肪摄入也不要过多。注意收入充足热量，全面维生素和适量蛋白质等。肝硬化的病人一般消化功能是下降的，需要注意食物要多样化、要热量充足、要含全面丰富的维生素、要有适量的蛋白质，因为肝脏合成蛋白的能力下降，及时补充蛋白，可以纠正低蛋白血症，肝性脑病期应该使用植物蛋白，而非动物蛋白，以免引起肝性脑病。要低盐饮食、保证充足的碳水化合物，如馒头、包子、面条、面包、饼干、麻薯、米饭等，可减少机体消耗蛋白质供能以减少对肝脏的负担。难消化产气多的食物如油炸类，巧克力，豆类要少吃，脂肪的摄入不能太多，精盐的摄入要适量，以免引起消化不良。要禁止吸烟饮酒，食物要柔软不能太粗糙，不要吃坚硬或者是带刺带骨头的食物，饮食不要过烫，忌辛辣刺激性食物，防止因食管胃底静脉曲张出血，进食不宜过快过多，要少量多餐。语音时长 01:3548943次收听 2020-03-17 -
肝硬化能治好吗
肝硬化很难治愈。肝硬化可以分为病毒性肝炎、酒精以及自身免疫性疾病引起的肝硬化。这些病因所导致的肝硬化，都是肝病发展到终末期的表现。这种情况下，已经发生了肝脏的形态学改变，想要完全逆转肝硬化的疾病状态，存在非常大的困难。肝硬化早期，比如病毒性肝炎所导致的肝硬化，建议尽早加用抗病毒药物，适当配合一些保肝抗纤维化治疗的药物，可以在一定程度上阻断肝硬化的进展，使得他停留在代偿期保持更长的时间，尽量避免出现肝硬化晚期的并发症。一旦发展到肝硬化失代偿期，患者生命可能会受到严重威胁。56778次播放 2020-03-09
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肝硬化要吃什么药
这里面主要包括针对病毒性肝炎的抗病毒治疗的药物，还有保护肝细胞功能的药物，当然还有一些针对并发症的药物，治疗活动性肝炎的药物主要包括一些核苷类似物。目前针对于乙肝常用的有恩替卡韦、替诺福韦，当然还有使用干扰素。针对丙型肝炎能治疗药物，常用的有索非布韦联合达卡他韦等药物。对于肝功能损伤的保肝药物也有很多种，第1类就是甘草酸制剂，它的代表药物包括有薄荷甘草酸苷、甘美等等，这些药物具有强大的保肝、抗炎的作用。第2类是抗氧化剂，它具有一定的解毒的作用。临床上常用就是注射用的还原型谷胱甘肽，当然也有片剂。还有一类药物就是膜稳定剂，比如说常用的多烯磷脂酰胆碱，它对于肝细胞膜的稳定性具有重要的保护作用。第4类就是针对于一些胆道的情况，有一些消炎利胆的药物，比如常用的熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片、胆舒胶囊等等，都是属于这一类的。再有就是针对于并发症，比如在出现腹水的情况下，会发现它实际上测血里面的血白蛋白的数值是非常低的，这个时候应该及时的补充人血白蛋白，或者输出一些血浆。对于腹水的出现，可以口服一些利尿的药物。对于门脉高压，可以使用一些减缓内脏血流灌注，减轻内脏血液压力的药物。对于肝性脑病，可以通过调节胃肠功能输入支链氨基酸等等，来避免肝性脑病的加重。语音时长 02:0357722次收听 2019-12-20 -
肝硬化的表现
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。从免疫学角度，肝硬化是指各种原因引起肝脏细胞的坏死，慢性肝损伤，继发肝细胞结节性再生。在我国大多数为肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。肝硬化过后会引起一系列病理生理改变，从病理学的角度会有假小叶残留，肝脏结节再生，导致出现弥慢性肝功能损伤。肝功能的表现主要有转氨酶的增高，有些病人合并胆红素增高，或合并白蛋白球蛋白比例的倒置等。56874次播放 2018-09-28
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肝硬化腹水怎么治
根据腹水量可分为少量、中量、大量。腹水治疗要根据腹水量的多少和腹水的原因。少量腹水病人可以利尿剂、呋塞米、罗内置解决。中量腹水病人不但要用呋塞米、罗内置，还需补充白蛋白。大量腹水的病人除了补充白蛋白、利尿剂之外，还要改善电解质紊乱。53506次播放 2018-07-13
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