重症小儿肺炎常见并发症包括肺大疱、肺气肿、肺不张、肺脓肿、脓胸、心力衰竭和急性呼吸衰竭等。
重症小儿肺炎细支气管会有可能形成活瓣性,会有堵塞的可能,导致气体出的少、进的多,或只进不出,使肺泡持续扩大,破裂后形成肺大疱。
脓胸因肺内感染病灶中病原菌侵入胸膜,导致胸膜腔积脓,表现为高热不退、呼吸困难。肺脓肿则由于肺内炎性病变坏死、液化、形成脓肿,应对症给予抗炎、抗感染、穿刺引流治疗。
因重症感染可导致心肌炎、或缺氧引起心肌收缩力下降等均可导致心力衰竭,临床表现为呼吸加快、心率增快、四肢水肿、尿少、心率不齐、面色苍白等。
当肺感染重,无法满足气体交换需要时,会导致动脉血液中氧气含量下降,或伴有二氧化碳含量升高的情况。临床表现为呼吸急促、口唇和指甲发紫,呼吸时有呻吟声、三凹征等。
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