总胆红素升高可以分为生理性增高和病理性增高。生理性增高常见于新生儿生理性黄疸或长期饮酒、剧烈运动的成年人,病理性增高可能是肝炎、溶血性黄疸、胰头癌引起的。
新生儿出生2~3天会出现黄疸,在一周后可自行消退被称为生理性黄疸,此时患儿会有总胆红素升高的症状。成人长期饮酒或剧烈运动,也会引起总胆红素数值的偏高,但在调整后可消失。
1.肝炎:实验室检查结果中总胆红素大于10倍正常值是肝炎诊断依据之一。患者可以遵医嘱服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗。
2.溶血性黄疸:出现溶血性黄疸时,黄疸值异常增高,表现为血清总胆红素数值异常增高。患者可以遵医嘱服用甲泼尼龙片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗。
3.胰头癌:胰头癌的实验室检查中也包括总胆红素数值高。但具体原因还需要根据其他特征加以鉴别。胰头癌可以在医生的指导下通过手术切除病灶进行治疗,后续再通过化疗辅助治疗。
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