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胆汁反流性胃炎和反流性食管炎
来源:博禾知道
2024-10-15 15:16
16人阅读
问题描述:胆汁反流性胃炎和反流性食管炎
医生回答(1)
邸立君
副主任医师
临汾市人民医院
指导意见:胆汁反流性胃炎是胆汁返流到胃内以后,胆盐在胃粘膜部位附着引起的胃粘膜炎症性反应,在这种情况下也会伴有胃酸的分泌增多,如果胆汁、胃酸等消化液进入到食管黏膜内,就会引起反流性食管炎的。病理检查可以提示为黏膜组织慢性炎或者浅表性胃炎,反流性食管炎是胃酸反流到食管的一种症状,表现为反酸、烧心、胸骨异物感或者咽喉部异物感。胆汁反流性胃炎,如果保守治疗无效则可以考虑手术治疗,建议四联疗法:枸橼酸铋钾胶囊和奥美拉唑肠溶胶囊、替硝唑片、阿莫西林胶囊治疗就可以了。
2024-10-15 15:20
胆汁反流性胃炎
反流性食管炎
反流性胃炎
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这个和炎症的感染,饮食上的不注意都是有关系的建议你平时辛辣,油腻性的食物要注意适量的使用。
魏碧荷
主任医师
临汾市人民医院
如何治疗胆汁反流性胃炎和胆囊增大?
治疗胃炎,其实没有特效的方法。得了胃病主要在于调养,饮食健康是治疗胃病的首要措施。1、首先要养成良好的饮食习惯,一日三餐要定时定量,不要暴饮暴食或睡前进食。2、多食富含蛋白质的食品,少吃刺激性食物,避免烟酒、生冷等对胃的损害。3、调节工作节奏,保证充足睡眠,以缓解工作压力。放松精神、保持平和心态。
李缬呓
副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院
胆汁反流性胃炎马丁林和丽珠得乐怎么服用
这些是促胃动力和抑制胃酸分泌的药物一般很少出现不良反应。要是对这些药物不耐受性建议你先更换试试,可以先把吗丁啉换成西沙比利试试。
李峰
副主任医师
临汾市人民医院
胆汁反流性胃炎能吃什么水果?
您好 水果方面:西瓜、梨、香瓜、生黄瓜尽可能别吃。不过桔子和酸性食物最好不要食用,容易引起消化不良,加重胃炎的腹胀和嗳气.
魏碧荷
主任医师
临汾市人民医院
得了胆汁反流性胃炎怎么保养
你的情况是由于胆汁反流导致胃窦部隆起的只要服用吗丁啉促进胃蠕动还有服用西咪替丁抑制胃酸的过度分泌让胆汁反流减轻了时间长了就会好一些的,注意吃饭的时候要细嚼慢咽,让食物在口腔内变成粥样在下咽就会好转的
郑志峰
副主任医师
临汾市人民医院
吃蛋白粉对胆汁反流性胃炎有效吗
你的疾病是慢性胃炎的一种类型,你说的口服常规药物可心改善这是不可能的。建议你必须进行治疗,可在口服常规药物的基础上,选择正确的方案进行治疗。同时依照患者自诉的病症,平时注意个人习惯,多锻炼身体,增强身体免疫力。
张楠
主任医师
济南市中心医院
千味茶可用于胆汁反流性胃炎吗?
胃动力药:此类药物能增加胃肠道蠕动,抑制胆汁反流入胃,常用的有:吗丁啉、莫沙必利.胃黏膜保护剂:硫糖铝,能与胃黏膜的黏蛋白络合形成保护膜,以保护胃黏膜免受胆汁损伤;
李峰
副主任医师
临汾市人民医院
胆汁反流性胃炎能吃苹果吗?
胆汁反流性胃炎能吃苹果。该病多有胃动力不足,苹果有较多膳食纤维,可以增加胃动力,能进食。另外该病患者还要注意避免油腻、辛辣刺激饮食,如烈酒、浓茶、浓咖啡等,避免暴饮暴食。
李美金
主任医师
铜陵市人民医院
胆汁反流性胃炎能治好吗?
只要正确治疗,胆汁反流性胃炎是可以根治的,建议用核桃仁,黑枣,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲,寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡治疗, 中药可以彻底清除脾胃湿热,荡涤胃肠浊气,快速修复胃粘膜。
李峰
副主任医师
临汾市人民医院
胆汁反流性胃炎睡姿
一般侧卧位没有特殊要求,抬高头部最重要。积极服用药物对症治疗。
李珍峥
副主任医师
解放军总医院第七医学中心
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主任医师
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哪里治疗腋臭比较好最有效
腋臭的治疗方法多样,包括药物治疗、激光治疗、微创手术等,不同医院在技术应用和疗效上各有特色。北京协和医院采用先进的微创手术技术,创伤小、恢复快,深受患者好评。上海华山医院则专注于激光治疗,通过精准的激光能量破坏大汗腺,有效减少异味。广州中山大学附属第一医院结合药物治疗与微创手术,提供个性化治疗方案。四川大学华西医院在腋臭治疗中引入射频消融技术,效果显著且安全性高。南京鼓楼医院则通过综合疗法,结合药物、激光和微创手术,为患者提供全方位的治疗服务。这些医院在腋臭治疗领域均积累了丰富的经验,值得患者信赖。 1、北京协和医院 北京协和医院在腋臭治疗中采用微创手术技术,通过小切口去除大汗腺,创伤小、恢复快。医院拥有先进的医疗设备和高水平的专家团队,确保手术的安全性和效果。患者术后满意度高,复发率低。 2、上海华山医院 上海华山医院专注于激光治疗腋臭,利用精准的激光能量破坏大汗腺,减少异味。医院在激光技术应用方面处于国内领先地位,治疗过程无痛、无创,适合对手术有顾虑的患者。 3、广州中山大学附属第一医院 广州中山大学附属第一医院结合药物治疗与微创手术,为患者提供个性化治疗方案。医院在腋臭治疗中注重综合疗法,根据患者的具体情况选择最佳治疗方式,疗效显著。 4、四川大学华西医院 四川大学华西医院引入射频消融技术治疗腋臭,通过高频电流破坏大汗腺,效果显著且安全性高。医院在射频技术应用方面积累了丰富的经验,患者术后恢复快,复发率低。 5、南京鼓楼医院 南京鼓楼医院通过综合疗法治疗腋臭,结合药物、激光和微创手术,为患者提供全方位的治疗服务。医院在腋臭治疗中注重个体化方案,确保每位患者都能获得最佳疗效。
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桥本氏甲状腺炎如何避免导致永久性甲减
桥本氏甲状腺炎如果不加以管理,可能会引发永久性甲状腺功能减退甲减,但通过早期诊断、药物控制和生活方式干预,可以有效防止这一结果。以下分解为具体原因和解决方法: 1、桥本氏甲状腺炎为何会导致永久性甲减 桥本氏甲状腺炎是一种慢性自身免疫性疾病,患者的免疫系统错误地攻击甲状腺,导致甲状腺组织逐渐被破坏。常见诱因包括: 遗传因素:家族中有甲状腺疾病史的人患病风险更高。 环境因素:碘摄入过量或不足、长期接触环境污染物可能诱发疾病。 生理因素:压力、女性激素变化如怀孕、绝经期容易加重风险。 病理过程:疾病早期可能无明显症状,但随着炎症恶化,甲状腺激素分泌持续减少,逐渐发展为甲减。 2、避免永久性甲减的策略和应对措施 定期检测甲状腺功能 建议有家族史或高风险人群每半年到一年进行一次甲状腺功能检查,包括TSH、T3、T4水平,以及甲状腺过氧化物酶抗体TPOAb,以便尽早发现问题。 药物治疗 1. 左旋甲状腺素L-T4:常用于甲状腺功能减退后对症治疗,可帮助维持正常激素水平。 2. 免疫调节药物:如硒制剂可适度减轻炎症反应,但使用需遵医嘱。 3. 糖皮质激素:适用于炎症急性发作阶段,但不可长期依赖。 保持适当的碘摄入 确保足量而不过量摄入碘。适量食用海带、紫菜等富含碘的食物,但避免高碘补充剂过度摄取。 改善生活方式 1. 控制压力:通过正念冥想、规律作息减轻精神压力对免疫系统的负面影响。 2. 均衡饮食:避免高糖高脂饮食,摄入富含抗氧化剂的水果蔬菜如西蓝花、蓝莓有助于减轻氧化应激。 3. 适度运动:进行弱至中等强度运动,比如瑜伽、散步,辅助提升免疫调节能力。 3、手术治疗是否适用 对于桥本氏甲状腺炎,手术一般仅在以下特殊情况下使用: 甲状腺明显肿大,引起压迫症状如吞咽困难或呼吸困难。 可疑恶性结节或肿瘤存在风险。 若需手术,通常选择甲状腺部分或全部切除术。 4、合并甲减后的长期管理 如果疾病已进展到永久性甲减,除每日服用左旋甲状腺素外,还需定期检测激素水平,调整剂量确保控制在合理范围内。同时注重心理健康,防止因慢性疾病导致情绪困扰或焦虑。 科学管理桥本氏甲状腺炎可降低甲减风险,尽量避免永久性损害。定期随访、坚持治疗和健康生活方式是关键。若症状有变化,建议尽早就医,寻求专业医生的帮助实现长期稳定控制。
张玲
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麻药的持续时间,你了解吗?快来看看!
麻药的持续时间通常根据其种类、剂量、注射位置以及个人体质的差异而有所不同,一般持续时间为几十分钟到8小时不等。如果您对麻药的使用时间存在疑问或不适,及时咨询医生十分重要。以下将从麻药种类、影响因素以及注意事项等方面为您详细说明。 1麻药的种类及其作用时间 根据使用场景和作用深度,临床上常见麻药分为局部麻醉药与全身麻醉药。局部麻醉药如利多卡因常用于小手术,一般作用时间在1-2小时左右;长效局部麻醉药如布比卡因可维持长达6-8小时。全身麻醉药如异丙酚作用迅速,持续时间通常较短,仅数分钟到十几分钟,但常结合其他药物以延长效应。医生会根据手术时间和患者情况选择适合的麻药类型。 2影响麻药持续时间的因素 注射部位:麻药在血液循环较快的部位如手指、脚趾可能代谢得更快,持续时间相对较短;而在血流较少的部位如口腔、神经区域作用时间较长。 药物浓度与剂量:一般情况下,浓度越高、剂量越大,麻药持续时间越长,但需要注意避免药物过量引发副作用。 个体差异:不同患者对麻药敏感性、代谢速度以及病情复杂程度会显著影响麻药的持续时间。例如,肝肾功能较差者可能作用时间更长。 3麻药作用后的注意事项与应对 常见不良反应:部分人可能在麻药作用消失后出现头晕、恶心、身体无力甚至短暂的过敏反应。术后需多休息,避免立即进行高强度活动。 延长或缩短麻药作用时间:手术中医生可通过使用肾上腺素等药物延长麻药效果;对于麻药作用时间偏长、恢复较慢的患者,应定期监测生命体征,必要时通过静脉注射对症治疗药物,例如脂肪乳液可用于缓解长效麻醉药的不良反应。 停药或并发症:在局部麻醉时,如果3-4小时后仍未恢复感知能力或出现持续麻木,可能存在神经损伤或药物残留效应,建议立即联系医生检查。 麻药的持续时间因其种类、使用途径和个体差异而变化,理解这些影响因素能为治疗提供有益参考。术后若出现不适或恢复异常,应尽早寻求医生指导以确保安全。
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山东省立医院
乙肝检查单怎么看
乙肝检查单常涉及乙肝五项指标、肝功能和病毒DNA,通过这些数据可以评价是否感染乙肝病毒和病情严重程度,并判断是否需要治疗或管理。解读检查单需结合多项指标,建议如有疑问及时咨询 1乙肝五项指标: 乙肝五项又称“乙肝两对半”,主要包括表面抗原HBsAg、表面抗体HBsAb、E抗原HBeAg、E抗体HBeAb、核心抗体HBcAb。 表面抗原HBsAg阳性提示感染了乙肝病毒,如可持续6个月以上阳性,需怀疑慢性乙肝; 表面抗体HBsAb阳性表示有免疫保护,多见于乙肝疫苗接种成功或乙肝康复者; E抗原HBeAg阳性可能提示病毒复制活跃,需结合其他指标判断; E抗体HBeAb阳性提示病毒活跃度可能降低; 核心抗体HBcAb阳性则表示曾经感染或正在发生感染,需排查隐匿性乙肝。 2肝功能检查: 肝功能主要关注谷丙转氨酶ALT和谷草转氨酶AST,正常值范围通常是40 U/L以下。如果出现ALT和AST升高,需警惕肝脏炎症或损伤。其他指标如胆红素TBil可反映胆汁排泄是否通畅。长期乙肝患者还需监测白蛋白和凝血功能,这些数据可提示肝硬化或肝功能减退可能性。 3病毒DNA检查: 乙肝病毒DNA定量检测可以评估病毒复制情况。结果多以IU/mL国际单位表示,病毒量越高,传染性越强,病情活动可能性越大。如果乙肝病毒DNA处于检测下限,可能说明病毒复制受到有效控制。 在拿到乙肝检查单后,通过对乙肝五项、肝功能和病毒DNA结果的综合分析,可以初步评估个人健康状况。但因为乙肝病情复杂,单一指标解读可能会出错,建议在专业医生的指导下进一步明确病情,并制订个性化的管理和治疗方案,包括抗病毒治疗、定期检查和健康管理。 如果您的乙肝检查单有异常或您不了解其意义,请及时咨询专业以便获得准确的健康建议与管理方案。
于淑霞
副主任医师
山东省立医院
鼻子回吸吐出一块烂肉怎么回事
鼻子回吸吐出一块烂肉可能是由于鼻腔溃疡、鼻中隔穿孔、鼻腔肿瘤或慢性鼻炎等疾病引起,这种情况需要尽早就医,通过鼻内镜检查或影像学诊断明确病因,从而制定针对性的治疗方案。 1、鼻腔溃疡或感染 长期的慢性鼻炎、鼻窦炎或不适当的挖鼻习惯可能导致鼻腔黏膜受损,形成溃疡或局部感染。这些病变组织坏死脱落,可能会以“烂肉”的形式被排出。治疗通常包括局部的抗生素软膏如莫匹罗星涂抹,维持鼻腔潮湿,通过用生理盐水清洗鼻腔来促进愈合。 2、鼻中隔穿孔 长期炎症、外伤或药物滥用如长期使用减充血剂可能导致鼻中隔部位形成穿孔。穿孔边缘的黏膜容易干裂、感染、坏死,产生“烂肉”状排出物。轻度穿孔可通过局部涂抹软膏缓解症状,严重者需行手术修复,如鼻中隔成形术。 3、鼻腔肿瘤 某些情况下,鼻腔肿瘤,如恶性肿瘤如鼻咽癌、鳞状细胞癌,可能在肿瘤组织坏死时形成类似“烂肉”的组织排出。这种情况通常伴随鼻出血、鼻塞或面部麻木,及时就医进行鼻内镜检查或活检是关键。治疗视具体情况而定,包括手术切除、放疗或化疗等方案。 4、异物或外伤导致的组织坏死 外伤或误将异物吸入鼻腔例如儿童较常见也可能造成局部组织坏死,形成“烂肉”样物质。此时应尽早就医,让耳鼻喉科医生使用专业工具清除异物,并处理伤口感染。 5、严重干燥性鼻炎 气候干燥或长期处于空调环境下会导致鼻腔黏膜干燥开裂,甚至感染溃烂,形成坏死组织。可以通过使用加湿器、鼻腔喷雾如生理盐水喷雾改善环境湿度,严重者可涂抹药用油膏如金霉素眼膏以促进黏膜修复。 若出现“鼻子回吸吐出一块烂肉”的问题,应高度重视并尽快就医,避免潜在的病情恶化,特别是如果伴随持续性鼻塞、出血或头痛等其他症状。不要自行随意用药,遵从
彭玉平
主任医师
南方医科大学南方医院
左侧睾丸有一团硬肉球
左侧睾丸出现一团硬肉球可能是精索静脉曲张、精液囊肿、附睾炎等病理性情况,应根据不同原因及时采取针对性治疗,包括药物治疗、手术干预或生活方式调整。若伴有疼痛或胀大的症状,应尽早就医确诊。 1、精索静脉曲张 这是导致睾丸出现硬肉球的常见原因之一,多由于静脉瓣功能异常引起血液回流不畅,造成精索静脉局部曲张、堆积,外观上可能表现为睾丸旁出现硬结或肿块,尤其在站立或体温升高时更为明显。对于轻度精索静脉曲张,通常建议改善生活方式,如避免久站、定时休息等。严重者可通过微创的静脉结扎术或栓塞术治疗以缓解症状。 2、精液囊肿 精液囊肿是一种良性囊状病变,多出现在附睾头部,触诊时可能感觉像摸到一个硬球。囊肿通常不疼痛且不会持续增大,但当囊肿较大或影响到日常活动时,可以采用手术切除治疗。如果无明显症状,也可选择定期复查以观察其变化。 3、附睾炎 附睾炎是由细菌感染引起的炎症,典型表现为睾丸一侧出现包块,伴随疼痛、红肿或触压敏感,严重时还可能伴发发热、尿频尿急等症状。确诊后需根据感染类型选用抗生素,例如头孢类药物治疗,疼痛严重时还可联合非甾体抗炎药辅助缓解症状;精心护理患处,如避免摩擦、使用托带支撑阴囊等,也能有效减轻负担。 4、遗传与肿瘤可能性 对于较少见但更严重的情况,如睾丸肿瘤例如精原细胞瘤,硬块通常质地较硬且不易移动,部分患者还会有睾丸沉重感。家族遗传病史可能增加发病风险。若怀疑这一病因,应尽快通过超声检查和肿瘤标志物筛查明确诊断,并根据结果决定是否进行手术切除、放化疗等进一步治疗。 左侧睾丸出现硬肉球需要引起重视,无论因病理性因素还是影响生活质量,建议及时到正规医院泌尿外科或男科就诊并接受检查,以至于明确原因并对症解决问题。
刘奇英
主任医师
临汾市人民医院
了解手术全麻多久能醒过来!
手术全麻后一般在几分钟到半小时内能苏醒过来,具体时间因患者个体差异和麻醉药物类型的不同而有所变化。全麻苏醒时间主要取决于手术时间、麻醉药物的用量与种类,以及患者自身的代谢速度。在手术过程中,麻醉师会全程监控患者的生命体征,确保麻醉的安全性。 1、麻醉药物的类型与剂量 麻醉苏醒的时间首先与使用的麻醉药物有关。短效麻醉药物如丙泊酚代谢较快,多数患者在全麻结束后能够在几分钟内醒来;而如果手术时间较长,需要较大剂量或多种麻醉药联合使用,患者清醒时间可能需要更久。麻醉药物还通过肝脏或肾脏代谢,代谢能力较弱的患者可能会苏醒得更慢。 建议:术前如实告知医生您的健康状况,特别是有无肝、肾疾病史。术后清醒时可能会出现短暂的恍惚、不适,请尽量保持镇静并听从医护人员的指导。 2、手术时间与复杂程度 手术时间越长,所需麻醉剂量通常越大,清醒时间可能越长。对于简单的短时间手术例如胃镜检查或局部整形,全麻苏醒可能仅需5-10分钟。复杂手术如大手术可能需要20分钟以上,甚至伴随较长的麻醉恢复期。 建议:术前了解手术的过程和麻醉时间,减少不必要的焦虑,术后醒来时将由医务人员对您进行进一步评估和监测。 3、患者的个体差异 每个人对麻醉药物的吸收与代谢速度不同,较年轻、健康的个体往往能较快代谢药物并醒来;而高龄患者、肥胖患者或存在其他慢性病的患者可能需要更长的时间。吸烟、饮酒等生活习惯也会一定程度影响药物的代谢效率。 建议:术前改善生活习惯,戒烟戒酒,加强营养。术后听从医生建议逐步恢复进食和活动,促进麻醉药物从体内排泄。 手术全麻后尽管苏醒较快,但大脑功能的完全恢复需要数小时。术后注意休息,并避免进行重要决策或复杂操作。麻醉有一定风险,应选择经验丰富的医疗团队进行操作,术后若有任何不适应及时告知以保证恢复的顺利。
张立红
主任医师
北京大学人民医院
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