尿毒症患者可以活多久

来源:博禾知道

2025-03-16 22:05 50人阅读

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尿毒症患者要做什么检查
尿毒症患者需要进行血液检查,例如肾功能检查,血常规,血气分析,电解质检查等,尿液检查主要包括尿常规,24小时尿蛋白定量等,必要时可做泌尿系影像学检查和肾活检。
魏碧荷 主任医师 临汾市人民医院
为什么尿毒症患者脚上有水泡?
根据你所描述的情况,脚上起水泡的话,这个有可能是由于脚气导致的。如果有瘙痒不舒服的话,建议配合擦点达克宁膏,抗真菌的药物治疗。如果有溃烂的话,这个有可能是并发症,还是需要及时的去医院肾内科检查配合治疗的。
李芸 主任医师 临汾市人民医院
尿毒症患者胃出血吃什么药?
目前的情况可以口服云南白药胶囊的药物,止血的,另外,还需要适当的使用一些抑制胃酸分泌的药物,有尿毒症的患者需要注意通过使用透析的方法治疗,还有要注意避免口味的食物,主要是低盐,低糖,低脂肪,低蛋白饮食。
陈云霞 副主任医师 临汾市人民医院
尿毒症患者腿浮肿是到了什么地步
对于尿毒症来说本身就属于一种严重性的肾脏疾病,出现腿肿是正常的现象,是患病的表现症状之一,并不能从水肿的表现症状来判断患者疾病的严重程度。腿浮肿主要是由于肾脏调节水钠平衡功能减退,甚至丧失导致的。
林婉婷 副主任医师 河北省中医院
尿毒症患者腰痛怎么了?
尿毒症病人腰酸疼怎么回事?尿毒症病人可以出现腰部酸痛,可能是由尿毒症导致,也可能是由于肾脏问题或者其他疾病导致,如果出现腰肌劳损,局部筋膜炎症,椎间盘突出等,均会导致病人腰部神经受到刺激,进而出现腰部酸痛的情况
兰军良 副主任医师 临汾市人民医院
尿毒症患者冷汗怎么了?
尿毒症的患者发冷汗,可能是低血糖,低血压等原因造成的,可以纠正血压血糖,纠正电解质紊乱,可采取透析的方式,将体内毒素排出体外以减轻症状,应当避免受寒,注意保暖。
兰军良 副主任医师 临汾市人民医院
尿毒症患者体重一个月涨了20多斤正常吗
现在的情况看,尿毒症体重上涨了20多斤,这个是不正常的,根据具体的情况来分析,可能与吃东西过多,疾病加重有关系,所以出现了体重上涨,所以出现了这个情况,一般是由于慢性肾炎引起的尿毒症,所以需要尽快去医院检查,如果是有慢性肾炎,需要尽快积极的治疗,避免疾病的加重。
张春香 副主任医师 海南三亚解放军425医院
尿毒症患者甲状旁腺高
尿毒症病患,因为钙和磷新陈代谢紊乱,低钙血症和高磷血症引发继发性甲状旁腺功能亢进,造成甲状旁腺激素提高。首先是充分透析、药品医治,以纠正低钙血症,大普遍尿毒症病患会出现一些病症,如的是食欲不振、觉得阻碍、羊癫疯等。
李峰 副主任医师 临汾市人民医院
荆皮止痒颗粒尿毒症患者能用吗?
可以用。荆肤止痒颗粒是一种中药制剂,荆肤止痒颗粒具有祛风、除湿,清热解毒、止痒的功效。从药品禁忌症上看,1.孕妇慎用。2.孕妇及哺乳期妇女、儿童、老年人使用本品应遵医嘱。3.运动员慎服。4.过敏体质者慎用。5.儿童必须在成人的监护下使用。并没有限制肾功能异常的不能服用。
兰军良 副主任医师 临汾市人民医院
尿毒症患者为什么会皮肤瘙痒?小心尿毒症的4大表现
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尿毒症患者的饮食宜忌介绍 尿毒症患者的食谱有哪些
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尿毒症患者,大便是黑色的怎么回事
通常情况下,尿毒症患者的黑便可能是饮食因素、药物影响或消化道出血等原因导致。建议及时就医,在医生指导下进行针对性治疗。1、饮食因素:如果在日常生活中进食了大量含铁元素的食物,如猪肝等,可能会出现上述症状,并且还会伴有腹胀等症状。一般不需要特殊处理,注意调整饮食结构即可;2、药物影响:若服用铋剂类药物,
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尿毒症是一种非常严重的肾脏疾病,患上了尿毒症的患者们生活会十分的痛苦,如果没有有效的治疗办法的话生命就会随时面临危险,可见尿毒症的危害非常的大,一般的患者们在生活上要注意的事项非常多,特别是饮食方面,好的饮食对于尿毒症的康复有一定的作用,那么,尿毒症主食怎么选择呢?1、低蛋白、低磷饮食蛋白质应以优质蛋
尿毒症患者的饮食注意事项 得了尿毒症饮食上该注意什么
尿毒症患者要保持足够的热量摄入;保证足够的蛋白质摄入;严格控制水和盐的摄入量;肾透析病人同时要限制磷的摄入。尿毒症饮食主要取决于各自的病情,主要包括肾脏残余肾功能、尿毒症患者的尿量情况以及尿毒症病人的血液透析频率。所以尿毒症要有一定的饮食注意事项,那么尿毒症的患者的注意事项有哪些呢?下面就给大家做一个介
确诊尿毒症饮食上注意这几点 尿毒症患者的饮食要注意哪些事项
饮食调理对于尿毒症患者是比较重要的,患者在治疗疾病的时候如果做好了饮食调理的话,是可以提升疾病的治愈几率的,那么尿毒症患者的饮食要注意哪些呢?尿毒症患者一定要限制盐分的摄入量,还有就是要少喝水,不然会增加肾脏的负担,给疾病的治疗工作带来困难。若蛋白质摄入不足,会导致肌原纤维分解,肌肉减少;如果蛋白质和
对尿毒症患者的治疗
尿毒症是慢性肾脏衰竭患者发展到终末期的疾病,由于肾脏功能不可逆转,所以尿毒症患者的治疗主要是维持内环境稳定,以及预防尿毒症的急性加重。尿毒症患者的治疗方法主要包括药物治疗、透析治疗、肾移植等。1、药物治疗:可以遵医嘱应用呋塞米、碳酸氢钠、葡萄糖、盐酸钙等药物,纠正高钾血症、酸中毒、电解质紊乱等,也可
3个尿毒症饮食指导建议 尿毒症患者饮食上该注意什么
尿毒症的病因是由于肾脏病变而产生的尿毒症,在很多人听起来像是不治之症。其实不然,尿毒症可以通过吃药,用激素等控制病情,如果尿毒症比较严重的患者也可以通过手术移植肾脏的方式来治疗病情,所以如果发现自己是刚刚患有尿毒症,一定要及时就医。另外要注意饮食,通过饮食控制病情,下面来学习一下尿毒症的饮食指导1.限
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心肌梗死患者绝对卧床时间
心肌梗死患者的绝对卧床时间一般为1-3天,但具体时间应根据病情严重程度、治疗反应以及医生的评估决定,同时采取适当的康复计划可帮助患者更快恢复。患者在卧床期间需密切监测心脏状况,逐渐进行活动以避免并发症。 1、急性心肌梗死后的绝对卧床时间 心肌梗死是一种严重的心血管急症,发作后首先需要绝对卧床休息以减少心脏负担。一般情况下,绝对卧床的时间为24-72小时,但对于病情较轻、血液循环稳定的患者,医生可能会缩短卧床时间。而对于伴有严重心衰、心律失常或其他并发症的患者,卧床时间可能会更长,需要个体化评估。 2、卧床期间需注意的事项 在绝对卧床期间,患者仍需特别注意避免卧床并发症。 1肺部健康:可通过轻微的深呼吸或指导性使用肺功能改善器,减少肺部感染与肺不张等问题。 2血栓预防:由于长期卧床可能导致下肢血栓形成,建议穿戴弹力袜或由护理人员帮助进行轻微的踝关节活动。 3床疮预防:需要定时变换卧床姿势,防止局部皮肤受压导致溃疡发生。 3、从绝对卧床到逐步恢复行动 在医生指导下,心肌梗死患者通常可以在症状稳定后逐步增加活动量。 124-48小时后若情况良好,可尝试短时间坐起;第二天坐床边;3-5天后可开始短时步行。 2大部分患者可在1-2周后恢复部分日常行动,但长期恢复需要咨询心脏康复医疗团队。 3参加制定好的心脏康复计划,例如低强度的步行和呼吸练习,有助于促进血液循环和心脏功能的恢复,同时减少复发风险。 心肌梗死患者卧床时间取决于病情以及医生的建议,恢复过程不应操之过急,需紧密配合专业指导。坚持康复治疗和定期复查可最大程度降低复发可能,提高生活质量。
朱欣佚 副主任医师 东南大学附属中大医院
乳牙龋齿要不要补
乳牙龋齿通常需要补,因为乳牙不仅影响孩子的咀嚼和发音,还会对恒牙的健康产生深远的影响。如果不及时治疗,乳牙龋齿可能引发感染、疼痛甚至影响孩子的全身健康。解决方法包括及时补牙和日常口腔护理。 1、乳牙龋齿的危害 乳牙是孩子成长过程中不可或缺的一部分,其功能远不局限于咀嚼食物。乳牙龋齿如果不及时补可能会导致以下问题: 疼痛和感染:乳牙龋齿会不断发展,可能引起牙痛甚至深部感染如牙髓炎。感染严重时会波及颌骨,甚至造成面部肿胀。 影响恒牙萌出:乳牙的健康状态直接影响恒牙的正常发育和排列。如果乳牙龋齿不治,它可能提早脱落,从而导致恒牙萌出异常如错位或牙列拥挤。 影响日常生活:龋齿可能让孩子无法正常咀嚼,从而削弱营养的摄入,还可能因牙痛导致注意力分散。 2、乳牙龋齿要不要补的考量因素 龋齿的程度:浅龋仅影响牙釉质可通过涂氟、加强清洁来控制;中龋或深龋则需要医生补牙或根管治疗,防止进一步恶化。 乳牙是否即将脱落:如果乳牙接近自然脱落时间通常在6岁之后,医生可能会建议拔牙替代治疗,但仍需专业判断。 3、治疗乳牙龋齿的方法 补牙修复:使用树脂等材料填补龋洞,修复乳牙的形态和功能,是最常见的治疗方式。 涂氟保护:对早期龋齿可以涂氟化物加强牙齿表面的抗龋能力,延缓病变。 空间维持器:若乳牙已因龋齿脱落,需用矫正器保持恒牙队列的正常生长空间,避免牙列畸形。 4、如何预防乳牙龋齿 保持口腔卫生:每天早晚刷牙,使用含氟牙膏,帮助强化牙齿抵抗龋菌的能力。家长需监督孩子6岁前的刷牙过程。 饮食注意:减少含糖饮品和零食,餐后漱口,避免食物残渣滞留。 定期牙医检查:从孩子长出第一颗乳牙起,每半年进行一次口腔检查,有助尽早发现龋齿风险。 乳牙龋齿通常需要补,以避免疼痛、感染及对恒牙的影响。家长应积极带孩子接受专业治疗,并通过良好的日常护理全面保障孩子的口腔健康。定期检查和健康饮食更能从根本上减少乳牙龋齿的发生。
程雷 主任医师 山东大学齐鲁医院
肝胆彩超能查出乙肝吗
肝胆彩超不能直接查出乙肝,但可以通过评估肝脏的形态与功能表现,间接反映肝脏健康状态,帮助发现乙肝导致的肝损伤,如脂肪肝、肝硬化等问题。确诊乙肝需要通过血液检查如乙肝两对半、HBV-DNA检测等。若担心感染乙肝,应结合肝胆彩超与专门的血液检测进行综合评估。 1、肝胆彩超的作用 肝胆彩超主要通过超声波成像技术,评估肝脏、胆囊、胰腺等部位的形态和结构;它可以检查肝脏是否有炎症、纤维化、肝硬化及脂肪肝等表现。对于乙肝患者,它能从影像上提示肝脏是否有明显受损,但不能直接检测乙肝病毒的存在或感染情况,因此这项检查通常作为辅助工具而非确诊依据。 2、乙肝确诊的标准依据 确诊乙肝需要血液检查,主要包括以下几个项目: 乙肝五项乙肝两对半:用于判断是否感染乙肝病毒以及免疫状况。 HBV-DNA检测:检测病毒载量,明确病毒复制情况。 肝功能检查:如谷丙转氨酶ALT和谷草转氨酶AST等指标,评估肝脏功能。 要确诊或排除乙肝,需结合这些专业检测结果,不能单纯依靠影像学检查。 3、肝胆彩超与乙肝的关系 乙肝患者或携带者进行肝胆彩超检查的作用在于: 评估是否存在乙肝相关并发症,例如脂肪肝、肝硬化、肝血管瘤等。 监测是否出现肝脏肿瘤,比如肝癌,尤其是长期感染乙肝病毒的患者。 定期动态观察肝脏健康状态,与血液指标配合使用。 4、检查建议和健康管理 对于是否患有乙肝的疑问,建议先进行血液检测,必要时医生会安排彩超进行综合评估。如果确诊为乙肝,需要定期进行以下检查: 肝胆彩超:每年一次或更频繁监控肝脏结构变化。 血液检测:包括肝功能和乙肝病毒指标检测频率根据病情调整。 饮食上以清淡为主,避免油腻高脂肪饮食;生活上戒烟限酒,并保持规律作息。 肝胆彩超无法直接确诊乙肝,仍需依赖血液检测来明确诊断。如果存在乙肝感染风险,尽早前往医院进行全面检查,保护肝脏健康至关重要。
张明利 主任医师 河南省中医药研究院
B超能查出肛周脓肿吗
B超可以查出肛周脓肿,尤其是较大的脓肿或位于深部的隐匿性脓肿,可通过B超明确其位置、大小及范围,但并不能替代全面的临床检查和医生的判断。诊断肛周脓肿还需结合病史、直接视诊、触诊等综合方法。 1、B超在肛周脓肿中的作用 B超尤其是肛周彩超或直肠腔内超声是一种无创的影像学检查工具,能够通过高频声波显像发现组织间异常液体积聚的迹象,因此在判断肛周脓肿方面有重要价值。B超可用于定位脓肿的位置表浅或深部、评估脓肿大小、了解是否与周边组织器官如直肠、肛管相连。对于复发性肛周脓肿,B超能够帮助判断是否存在潜在的肛瘘等情况。不过对于较小或早期的脓肿,B超未必能完全显示。 2、配合其他检查手段的必要性 除了B超,肛周脓肿的诊断还需要依赖其他手段。例如,通过医生的视诊可发现肛门附近红肿、发热或皮肤色泽变化的区域;通过触诊时可感觉到局部明显压痛或波动感,提示积液。一些深部脓肿可能引发全身症状如发热、乏力,需要结合您的具体病史、症状表现进一步完善检查。 3、发现肛周脓肿怎么办 如果确诊肛周脓肿,早期处理非常关键。推荐以下几种常见治疗方式: 引流手术:通过手术切开脓肿排出脓液,是目前治疗肛周脓肿的首选方法。常见手术包括局部切开引流和必要时联合探查肛瘘。 抗生素治疗:对于合并发热或伴随全身感染症状的患者,医生可能会开具抗生素,典型药物包括头孢类、青霉素联合甲硝唑。 生活护理:手术后应注意防止感染复发,坚持坐浴清洁使用温盐水或中药坐浴液,饮食保持清淡,多摄入膳食纤维防止便秘,避免过度用力排便。 B超可以作为肛周脓肿诊断的辅助工具,但全面准确的诊断更离不开医生面对面的检查。如果怀疑自己出现相关症状,应尽快前往正规医疗机构就诊,通过专业医生指导获得最合适、科学的治疗方案。
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肺炎支原体抗体弱阳性严重吗
肺炎支原体抗体弱阳性一般情况不严重,但需结合症状和病史具体判断是否需要治疗。弱阳性提示可能近期感染过肺炎支原体,但未必正在发病。如果伴随明显呼吸道症状,应及时就医明确诊断,并采取治疗。 1、肺炎支原体抗体弱阳性是什么原因 肺炎支原体是一种引起呼吸道感染的病原体,通常与感冒和支气管炎相似。一旦人体接触肺炎支原体,免疫系统会产生相应的抗体,弱阳性可能由以下几种原因造成: ① 近期感染历史:弱阳性多见于曾受到轻微感染,感染后抗体水平未完全恢复到阴性。症状可能轻微甚至没有症状。 ② 慢性感染或低量病原清除中:部分患者在感染后并未完全清除病原体,可能长时间处于弱阳性状态。 ③ 非特异性反应:一些检测可能因技术性原因出现弱阳性假象,例如交叉反应或检测误差。 2、需要治疗的情况有哪些 如果弱阳性同时伴随以下表现,可能需要治疗: ① 持续咳嗽或呼吸困难:表现为干咳、黏痰,可能提示病原活动导致炎症扩散。 ② 长期低热或疲劳:若感染反复存在,容易引发全身疲劳和免疫负担。 ③ 胸部X光片异常:有肺部炎症或病灶提示。 对此需治疗主要分为以下几种方式: 药物治疗:可以选择红霉素、阿奇霉素或克拉霉素等大环内酯类抗生素,这些药物能够有效对抗肺炎支原体感染,疗程通常7-14天。 对症治疗:如果伴随发热可选用对乙酰氨基酚退热;缓解咳嗽可选择不含刺激性的止咳药物。 加强免疫支持:通过保持充足睡眠和健康饮食增强身体免疫力,对轻微者尤为重要。 3、日常生活如何护理 轻微肺炎支原体感染或弱阳性无需额外紧张,但以下护理措施有助预防发展: ① 注意保暖,避免受寒:尤其在气候转变时,加强防护减少感染风险。 ② 避免高强度工作或剧烈运动:身体康复期间建议适当休息。 ③ 均衡饮食补充营养:例如多摄入富含维生素C和蛋白质的食物,如橙子、猕猴桃、鸡肉、鱼肉等,同时避免辛辣和油腻。 肺炎支原体抗体弱阳性通常不是严重问题,但如果出现明显症状或感染反复,应及早就医明确原因,避免潜在疾病发展为大问题。注意增强免疫力,科学面对检测结果,少焦虑多关注身体变化是恢复的关键。
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种植牙后注意什么
种植牙后需要注意保持口腔清洁、防止感染、适量饮食与避免用力咬硬物,这些对于种植牙的成功与长期使用起着决定性作用。以下从清洁护理、饮食调整及生活习惯等方面进行详细说明。 1、保持口腔清洁,预防感染 种植牙手术后容易因为伤口未完全愈合而感染,因此每天清洁非常关键。建议使用柔软的毛刷或电动牙刷轻柔清洁种植牙及周围牙龈,防止菌斑堆积。可以在医嘱下使用无酒精成分的漱口水,起到杀菌作用。另外,提醒不要使用过于刺激或颗粒感过强的牙膏,避免因摩擦引发不适。术后1周内要避免直接冲洗伤口,防止水流将血块冲掉从而延长愈合时间。 2、饮食要适量调整 术后短期内约1-2周,建议选择温软且易于咀嚼的食物,比如米粥、软面条、豆腐等。避免进食过热、过冷或刺激性食物如辣椒、酒精饮料,避免刺激伤口导致不适或炎症。尤其需要忌食坚硬食物如坚果或硬糖,以免过大咬合力增加种植体的松动风险。2周后,可以在逐步考量的情况下恢复正常饮食,但仍需注意避免过猛的咬合行为。 3、调整日常习惯,避免不良影响 术后前几天尽量不要吸烟,因为烟草中的有害物质可能影响伤口愈合并增加感染的风险。避免剧烈运动或重体力劳动,以免影响血液循环或导致流血。同时,术后一段时间内尽可能避免用种植牙一侧咀嚼食物,因为初期植体尚未完全稳固,需要充分时间与骨骼融合形成稳固的基础。定期复诊检查密切关注种植牙的恢复情况,遵从医生建议是很有必要的。 4、正确维护种植牙的长期稳定性 种植牙虽然模拟天然牙,但并不是“免维护”的结构。建议术后6个月、1年、2年等阶段去专业牙科进行种植体处状态检查和洁治工作。对于日常护理,应定期使用牙线或冲牙器清理种植牙间隙,避免牙龈炎或其他并发症的出现。 种植牙后科学的护理和生活习惯能够有效延长种植牙的寿命,同时确保口腔健康。如果在恢复期间出现持续疼痛、出血不止或种植体异常松动等情况,请及时就医进行处理,以确保种植效果。
廖张元 主任医师 天津医科大学总医院
尿道感染有什么症状如何治疗
尿道感染通常表现为尿急、尿频、尿痛等症状,并可能伴随尿液异常或全身不适,建议早期就医并根据病情选择抗生素治疗,日常注意多饮水和保持局部清洁有助于预防复发。 1、尿道感染的症状 尿道感染是泌尿系统常见的疾病,其主要症状包括: 排尿异常:常表现为尿急、尿频和排尿时烧灼感,有些患者可能会出现排尿困难或尿后滴沥。 尿液异常:尿道感染可能使尿液出现混浊、异味,严重时带有血尿。 下腹或腰背疼痛:当感染扩散至膀胱或肾脏时,可能会感觉到下腹痛或腰痛。 其他全身表现:部分患者可能出现发热、寒战或虚弱无力等全身症状。 如果出现上述情况,尤其是伴随腰痛或发热的症状,应立即就医,因为这可能提示感染严重程度升级,如肾盂肾炎。 2、尿道感染的治疗方法 尿道感染的治疗以清除感染和缓解症状为目标,主要包括以下几种方法: 药物治疗:一线药物多使用抗生素,用药种类需根据尿液培养结果选择,如磺胺类如磺胺甲恶唑、喹诺酮类如左氧氟沙星、头孢类如头孢呋辛。服药须严格遵循医嘱,不可随意停药。 对症治疗:若伴随高热和疼痛,可适当使用退热药如对乙酰氨基酚或非甾体抗炎药如布洛芬。 生活方式改善:多饮水促进排尿,有助于冲刷尿道菌群;减少辛辣等刺激性饮食;注意个人卫生,避免感染加重。 3、如何预防尿道感染 日常生活中做好预防可以降低尿道感染的复发风险: 多饮水排尿:建议每天饮水2升以上,确保排尿通畅,避免细菌附着。 讲究卫生:保持会阴部清洁干燥;女性排尿后注意由前向后的擦拭方式。 避免不良行为:减少久坐、憋尿,以及高风险性行为,这些可能增加感染发生的机会。 尽管尿道感染可能反复发作,通过综合药物治疗和健康生活管理能够有效缓解和预防恢复。若症状持续加重,建议尽快咨询专业泌尿科医生以调整方案。
支修益 主任医师 首都医科大学宣武医院
颈动脉狭窄吃药复发再狭窄了百分之八怎么办
颈动脉狭窄复发并进一步加重至80%,建议立即就医,并在专科医生指导下根据病情严重性选择介入治疗、手术治疗或调整药物治疗,同时配合健康的生活方式,以防止疾病进一步恶化和降低卒中风险。 1、考虑复发原因 颈动脉狭窄复发可能与以下因素相关: ① 药物依从性不足:服药不规律或擅自停药可能导致血管内斑块进展。应严格按照医生建议使用抗血小板药物如阿司匹林或氯吡格雷和他汀类药物控制胆固醇水平。 ② 疾病基础因素:如高血压、糖尿病、高脂血症未得到良好控制,这些疾病加速了动脉粥样硬化的进程。建议定期监测并调整治疗。 ③ 生活方式问题:吸烟、饮酒过量、久坐缺乏运动等均是加重动脉狭窄的诱因。戒烟、适量运动和健康饮食有助于改善状况。 2、治疗选择 针对狭窄程度达到80%的情况,此时需结合影像检查如颈动脉彩超或CTA,判断是否需要以下干预方式: ① 介入治疗:例如颈动脉支架植入术,通过血管内手术恢复血流,适用于症状性重度狭窄和高危患者。 ② 颈动脉内膜剥脱术:对中青年患者特别是狭窄累计长度较短的情况,剥除内膜可以直接去除斑块,安全性高。 ③ 药物调整:对于无法耐受手术或轻度症状病例,加强药物管理,包括联合抗凝、降脂、或结合血管扩张类药物治疗效果。 3、生活方式与风险控制 治疗过程中,调整生活方式是基础支持: ① 饮食调控:选择地中海饮食模式,减少饱和脂肪酸和盐分摄入,增加富含膳食纤维和ω-3脂肪酸的食物。 ② 规律运动:如快步走、游泳等中等强度的有氧运动,每周保持150分钟以上,有助于改善血脂状况和提高血管弹性。 颈动脉狭窄复发并加重至80%是高危信号,需采取积极干预手段,同时改变不良生活习惯以保护血管健康。及时就医与专业指导能够帮助降低卒中风险,促进病情稳定和恢复。
周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院
气性坏疽属于什么
气性坏疽是一种由厌氧菌感染引起的严重感染性疾病,主要由于细菌侵入软组织或伤口导致组织坏死,同时产生气体,具有进展迅速和高危性等特点。可能与外伤、术后感染、免疫力低下等因素有关,常需紧急处理以挽救生命。 1、病因 气性坏疽的主要致病菌是产气梭菌等厌氧菌,这些细菌在无氧环境下通过代谢产生气体并释放毒素,导致感染恶化。其常见原因包括: 开放性外伤:如车祸、战争创伤或其他暴力导致的深部开放性伤口,为厌氧菌创造了适宜的环境。 术后感染:手术后伤口护理不当或伤口部位感染厌氧菌。 血液循环障碍:如糖尿病或动脉硬化导致的血流不畅,容易为细菌滋生创造环境。 免疫力低下:如老年人、长期使用免疫抑制剂的患者更容易发生感染。 2、主要表现 典型症状表现为伤口处剧烈疼痛、红肿快速扩大、组织坏死、皮下气体积聚。触诊时会发现“捻发音”气体在皮下运动的声音,病变区可能伴随臭味。严重时,可引起全身性中毒表现如发热、心跳加快、血压下降,甚至危及生命。 3、治疗方式 气性坏疽发展迅速,治疗需要争分夺秒,通常采取综合方案包括: 强效抗生素治疗:常用药物如青霉素、多西环素或美罗培南等,应联合使用针对厌氧菌和革兰阳性/阴性菌的抗生素。 彻底的外科清创:清除坏死组织,确保感染部位的彻底引流与暴露,必要时进行伤口换药。 氧气治疗:高压氧治疗可通过增加组织氧供应抑制厌氧菌生长并促进愈合。 如果感染特别严重,可能需要截肢手术防止感染扩散。 4、预防建议 保护皮肤避免外伤,尤其是从事具有危险性的工作或户外活动时; 如有伤口需及时消毒并包扎,如创面加重应尽快就医; 糖尿病患者应特别关注足部护理及伤口管理。 气性坏疽是一种极为严重的感染性疾病,一旦发病应快速就医,以减少并发症和提高生存率。日常生活中注意伤口清洁和免疫力提升可有效降低该病风险。
王强 副主任医师 山东省立医院
胆囊萎缩什么情况下手术
胆囊萎缩需在出现严重症状、明确诊断胆囊功能丧失、或引发并发症时考虑手术治疗。通过胆囊切除解决病变问题是常见方式,包括腹腔镜、开腹手术等更具针对性的方法。 1、病因与危害 胆囊萎缩通常是由于长期慢性炎症如慢性胆囊炎、胆囊管梗阻导致胆汁流通不畅,逐渐引发胆囊纤维化和体积缩小。其主要表现为消化不良、上腹不适,有时伴随右上腹剧痛、发热。严重者可能并发胆结石、胆管梗阻,引起严重感染甚至更危及疾病,如胆囊癌。 2、何时需要手术 如果胆囊萎缩引发持续性疼痛、感染或并发症,甚至通过超声等检查提示胆囊完全丧失功能或继发结石,就需尽早考虑手术切除。目前常见的手术方式主要包括: 腹腔镜胆囊切除:创口小、恢复快,适合无严重感染的患者。 开腹胆囊切除:适用于有复杂解剖结构或合并其他腹部疾病者。 经皮经肝穿刺引流:对于不能耐受手术的高龄患者,作为保守治疗方案进行感染控制。 3、能否免于手术? 对于无明显症状、胆囊功能未完全丧失的轻度萎缩,可结合患者年龄与健康状况,选择定期监测和药物保守治疗来延缓病情。特别注意饮食调理,避免摄入高脂肪、高胆固醇食物,可适量增加膳食纤维以促进消化。 胆囊萎缩的治疗需根据症状程度、病因及患者个体情况综合考虑。临床症状明显或功能丧失时,手术切除是优选方案。建议出现相关症状尽早就医,听取专业选择适合自己的治疗方案,降低潜在风险。
曹广 主任医师 北京安贞医院

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