引起脑疝的主要原因

来源:博禾知道

2024-04-29 06:17 39人阅读

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脑出血脑疝患者常常出血量较大,大的血肿导致脑组织移位,对脑干压迫,产生脑疝,患者常常出现为一侧瞳孔的散大,对光反射反映缓慢或消失,这个现象通常给予积极的手术医治。
张亮 副主任医师 内蒙古自治区人民医院
颅内压升高到脑疝需要多长时间?
先要明确什么原因引起的颅内压力高,如果是脑损伤、脑出血引起的颅内压力高,脑疝可能是瞬间出现的。如果是脑肿瘤引起的颅内压力高,形成脑疝时间往往较脑出血要慢。
魏碧荷 主任医师 临汾市人民医院
脑疝是什么原因引起的
更重要的是疝入物压迫附近的脑组织和血管、脑脊液通道,引起继发性的脑部血液和脑脊液循环严重障碍,以及生命中枢功能障碍。当颅内压严重增高或急剧增高时就会发生脑疝,此外也可因腰椎穿刺的诱发而引起脑疝。
马保海 副主任医师 潍坊市妇幼保健院
脑疝是怎么引起的
脑疝引起的病因主要是颅内压力分布不均衡,比较常见的脑疝分为大脑镰下疝,小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝,这三种类型的疝都是因为颅内的压力过高,而且分布不均导致的。还有的包括像感染性质疾病也会引起颅内压的改变,只要引起了颅内压的改变,丧失了待偿的限度,很多都会造成脑疝,如果说脑出血引起的颞叶钩回疝或者是急性脑积水造成的枕骨大孔疝等等,所以一定要根据实际情况进行判断。更重要的是疝入物压迫附近的脑组织和血管、脑脊液通道,引起继发性的脑部血液和脑脊液循环严重障碍,以及生命中枢功能障碍。
周玮琰 副主任医师 山东省立医院
脑疝诊断方法有哪些?
脑疝主要是由于颅内的占位性的病变发展到一定程度,导致颅内各腔压力不同而引发脑疝。主要表现为颅内压增高,意识改变,瞳孔改变,运动障碍和生命体征改变。主要通过病史,体征,及脑部ct等影像学依据诊断。对于治疗主要是降低颅内压,维持生命体征,去除病因,根据病情手术治疗。
王青 主任医师 临汾市人民医院
脑疝瞳孔大小不等会怎么样?
瞳孔的变化主如果:两侧瞳孔的不等大,初起时病侧瞳孔稍微减少,光反映稍有缓慢,以后病侧瞳孔逐渐散大,略呈不规则,直接及直接对光反映消失,但对侧瞳孔仍能够正常,这是因为患侧动眼神经受到压迫牵拉的原因。
兰军良 副主任医师 临汾市人民医院
蛛网膜下腔出血,脑疝还有苏醒的可能吗
已经有脑疝了,苏醒的可能性很小,脚动是本能反应,不要放弃治疗,也许真有奇迹的发生。按照医生的方案积极治疗,还要预防发生肺部感染,适当翻身预防褥疮,预防酸碱失衡和电解质的紊乱。
李芸 主任医师 临汾市人民医院
小脑疝术后吞咽困难发烧怎么办?
当前还是需要配合当前医院做好手术治疗之后的有效治疗,目前出现的吞咽困难的情况主要还是考虑是中枢神经系统受损引起的情况。发热的情况建议检查一下看看是否是感染性的问题引起还是肺感染性的问题,根据情况采取有效的治疗方法。
李长宝 主任医师 甘肃省第二人民医院
脑疝可以腰椎穿刺吗
脑疝一般情况下是禁止腰椎穿刺的。各种原因如重度颅脑损伤引起的脑出血、大面积脑梗塞、颅内肿瘤及颅内感染等皆可以引起颅内脑水肿的发生,中线明显移位致脑疝形成。脑疝患者若行腰椎穿刺,因颅内压力过高易使脑脊液流速过快,使颅腔及椎管内压力差过大,进一步引起脑疝的症状加重并危及生命。因此,当发生脑疝时往往禁忌行腰椎穿刺,但特殊情况下,如颅内感染需要明确诊断时,建议先给予甘露醇应用脱水降颅压,再用细针行腰椎穿刺。在不完全拔除针芯的情况下,缓慢、少量放出脑脊液4ml进行确诊即可。
王俊宏 主任医师 江苏省人民医院
脑淤血有点脑疝要动手术吗
脑出血造成脑疝往往是短期内颅内压力急剧增高所造成的,有可能是出血量比较大,这种情况一般需要采用手术的方式进行治疗,否则病人会有生命危险。所以脑疝多数情况下要采用手术的方式进行治疗。
李芸 主任医师 临汾市人民医院
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叶奎 副主任医师 天津市第四中心医院
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可以做大腿抽脂吗
大腿抽脂是一种通过外科手术去除局部脂肪组织的方法,主要适用于局部脂肪堆积明显且难以通过运动和饮食减脂的人群,但手术需谨慎,必须在专业医生的评估与指导下进行。抽脂手术属于医疗美容范畴,适应人群和术后恢复都需要充分考虑。 1、大腿抽脂的适应人群 大腿抽脂适用于局部脂肪堆积较明显的人群,通常表现为大腿内侧、外侧、或臀部下方到大腿过渡处俗称“骑马裤”的脂肪堆积。这类人通常通过运动和饮食难以改善局部轮廓,可能倾向于手术解决。抽脂并非“减肥”手段,而是塑形方式,不适合过度肥胖或有重大疾病史的人。 2、大腿抽脂的手术方法 目前常见的大腿抽脂方法有以下几种: 传统吸脂术:通过负压吸引设备移除脂肪,是最基础且普遍的方法,适合脂肪分布广泛但皮肤弹性良好的人。 超声波吸脂:利用超声波乳化脂肪,再通过负压吸除,适用于脂肪较硬结的区域,但对组织有一定刺激性。 水动力吸脂:通过冲击水流精准分离脂肪,损伤较小,恢复较快,但相对费用更高。 手术过程需全麻或局麻,风险包括感染、血肿、术后淤青,甚至为避免脂肪栓塞等并发症,需要有经验的医生和专业设备。 3、术后恢复与注意事项 抽脂后大腿需要穿弹力衣进行塑形并减少水肿和淤青,通常需要坚持数周至数月才能看到最终效果。恢复期需注意: 保持伤口清洁,防止感染。 避免剧烈运动,两周后可适度活动以促进血液循环。 调整饮食,避免高糖、高脂饮食,以维持塑形效果。 遵循医生随访计划,有异常随时就诊。 4、抽脂的潜在风险与局限 大腿抽脂并非适合所有人,以下人群需慎重考虑或禁止手术: 怀孕、哺乳期或计划近期怀孕的女性。 有血管疾病、人造心脏瓣膜等严重健康问题的患者。 皮肤严重松弛者,建议联合皮肤紧致手术以获得更好效果。 抽脂手术仅改变局部轮廓,无法改善体重或内脏脂肪分布,需配合健康的生活方式。 大腿抽脂是一种改善局部脂肪堆积的手段,但手术须建立在健康基础上,术前认真评估自身条件,听取专业选择正规医疗机构、经验丰富的医生是确保手术安全和效果的关键。
兰军良 副主任医师 临汾市人民医院
月子里发烧还可以喂母乳吗
月子里发烧一般情况下是可以继续喂母乳的,但需根据发烧原因来决定,并注意观察自身和宝宝的状况。如果产妇发烧是由普通感染或奶堵引起,通常不影响母乳喂养;但如果是某些严重感染,或需要服用会通过乳汁影响宝宝的药物,则需谨慎暂停喂奶。 1. 发烧原因分析:是否还能喂母乳 普通感冒或病毒感染:产妇因普通感冒或轻微病毒感染发烧,绝大多数情况下可以继续母乳喂养,这类感染对乳汁影响非常小,体内的抗体甚至能通过乳汁传递给宝宝,增强其免疫力。但喂奶时需戴口罩,避免呼吸道传染。 母乳淤积或乳腺炎:产妇因乳腺堵塞或乳腺炎导致的发烧,建议继续喂奶。这不仅能缓解乳腺淤积问题,还可减少乳腺炎加重的风险。但如果乳腺炎伴随严重感染,如脓肿,应立即就医治疗,并根据医生建议暂停喂奶或采取其他喂养方式。 重大感染或手术后的发烧:如产后感染如子宫手术感染、泌尿系统感染等引发的发烧,可能需要使用抗生素等药物,部分药物会通过母乳进入宝宝体内而不适合喂奶。此类情况需在医生指导下决定是否暂停母乳,等待恢复后再喂。 2. 产后发烧的护理:避免影响母乳喂养 监测体温和健康状况:保持体温记录,普通发烧若持续数天或超过39℃,应立即就医。 适量补充水分及营养:高烧会导致身体失水,很容易引发脱水,建议多喝温开水、鸡汤等清淡食品,补充维生素和电解质,尤其注意提供足够哺乳能量。 严格注意卫生及宝宝保护:发烧期间建议喂奶戴口罩、勤洗手,避免产生交叉感染。如果需暂停母乳,可以挤出奶液储存,但要严格按照消毒操作规范处理。 3. 药物治疗和哺乳安全 常见药物如对乙酰氨基酚退热药、布洛芬大多能安全用于哺乳期,但所有药物的使用需先咨询如果用药期间不能安全喂奶,可以选择暂时停止哺乳,通过挤奶的方法保护乳汁分泌功能,待病情缓解后重新喂养。 发烧期间是否喂母乳需结合病因及身体状态大多数情况下是可以继续母乳喂养的,同时要注意身体的恢复和治疗。如果体温持续升高或身体不适加重,应尽快就医,遵循以免对自己和宝宝造成更大的健康风险。
禚洪庆 副主任医师 山东省立医院
胆囊息肉可以吃苹果吗
胆囊息肉是可以吃苹果的,但需根据具体病情控制食用量,并避免过量摄取以增加消化负担。苹果富含膳食纤维和果胶,有助于调节肠道功能,但也含有一定的果糖,不适宜一次性吃太多。合理的饮食对胆囊息肉患者调节身体状态至关重要。 1、苹果的营养价值及适用性 苹果富含膳食纤维、维生素C以及矿物质,有助于调节肠道菌群,促进口腔健康,同时果胶成分还具有促进胆固醇排泄的作用。这对胆囊息肉患者来说是有益的,因为胆固醇代谢紊乱可能与胆囊息肉的形成有一定关联。但苹果中含有果糖和糖分,摄入过量可能加重肝胆系统的负担,尤其是对于已经有胆汁代谢异常或糖尿病倾向的患者来说。适量摄入苹果既可缓解肠胃不适,又不会加重胆囊息肉的负担,但需避免空腹食用以减轻胆囊刺激。 2、胆囊息肉患者的饮食注意事项 胆囊息肉患者除了可以吃苹果外,还需要注意整体饮食健康。 避免高脂肪、高胆固醇类食物,如油炸食品、动物内脏等,以减少胆汁分泌负担,避免息肉增大或恶化。 增加富含膳食纤维的食物,如绿叶蔬菜、燕麦、全谷杂粮及少量新鲜水果,帮助胆固醇代谢平衡。 注意饮食规律,少量多餐,避免暴饮暴食,尤其在晚餐时要尽量选择容易消化的食物。 3、需要避免的误区 许多人认为吃更多水果有助于健康,但对于胆囊息肉患者来说,并非所有水果都适宜。比如含有较高果酸的水果,如柠檬、山楂等可能刺激胃酸分泌,间接加重胆囊作用负担。果糖含量较高或过于甜腻的水果也要适量控制,如荔枝、榴莲等。苹果虽可食用,但也不要过量,仅作为健康饮食的一部分。 胆囊息肉患者适量摄入苹果是安全的,但必须结合病情控制量,同时注重日常饮食的科学搭配。如果症状加重或息肉过大,需尽早就医评估,根据医生建议选择是否需要进一步治疗。合理的饮食与健康管理能降低疾患风险,平衡改善胆囊功能。
马伟 副主任医师 山东省立医院
食物中毒会导致肝功能异常吗
食物中毒可能会导致肝功能异常,尤其是一些毒素或细菌感染会直接影响肝脏健康。对于这种情况,需要快速就医,同时根据中毒类型选择适当治疗,如补液排毒、药物控制炎症或预防肝损伤的措施。 1、食物中毒如何影响肝脏 肝功能异常可能与一些特定的病原微生物或者毒素有关。例如,某些被污染的食物可能含有真菌毒素如黄曲霉毒素,直接损伤肝细胞。细菌感染如沙门氏菌和志贺氏菌通过诱发炎症或产生毒素对肝脏造成压力。重金属污染的食物和某些工业化学品也可能通过肠道吸收进入血液,进一步损害肝脏,从而出现谷丙转氨酶ALT和谷草转氨酶AST升高等指标异常。 2、肝功能异常的表现 食物中毒引起的肝损伤可能表现为食欲下降、恶心呕吐、皮肤或眼白黄染黄疸,严重者可能出现腹痛、疲乏、尿液深黄等症状。如果患者发生剧烈黄疸、意识模糊或严重腹痛,应立即就医。 3、针对不同状况的治疗方案 排毒治疗:轻度中毒者可采用补液疗法,加速毒素从身体排泄;严重者可能需要特殊的解毒药物,例如黄曲霉毒素中毒可能需要护肝药物如还原型谷胱甘肽注射剂等。 抗感染治疗:细菌感染引起的肝功能异常通常需要使用针对性的抗生素,例如诺氟沙星或头孢类抗生素,但必须在医生指导下进行。 护肝治疗:为了进一步保护肝脏,医生可能会建议使用水飞蓟素、甜菜碱等护肝药物,同时避免继续摄入可能加重肝脏负担的食品和药物。 4、日常饮食调控和预防措施 合理饮食可以促进肝脏修复,同时减少中毒再次发生的风险。例如,多摄入富含抗氧化物质的食物如新鲜蔬果,避免脂肪含量过高的食物;定期清理冰箱,确保食品卫生,避免购买来源不明的食品。 如果食物中毒导致肝功能异常,应尽早识别原因并采取积极治疗措施,同时在饮食卫生与肝脏保护上做好预防,避免类似问题再次出现。
支修益 主任医师 首都医科大学宣武医院
为什么会有唇腭裂
唇腭裂的发生可能与遗传因素、环境影响、生理异常和孕期外部伤害等多种原因相关,这是一种先天性发育缺陷,需要多学科治疗和护理来改善患者的生活质量。 1、遗传因素 唇腭裂在某些家族中具有遗传倾向。若父母双方或直系亲属中有人患过唇腭裂,子代出现的几率可能会增加。这是因为某些基因的突变可能会扰乱胎儿面部组织的正常发育。准备怀孕时,可以提前进行基因筛查和遗传咨询,以降低下一代出现唇腭裂的风险。 2、环境因素 孕期环境是影响胎儿面部发育的关键。例如,母亲在怀孕早期接触了辐射、重金属污染物或有害化学品,可能会增加唇腭裂的风险。孕期酗酒、吸烟或服用对胎儿有害的药物也可能干扰胎儿的正常发育。建议孕妇保持健康的生活方式,远离污染源,定期进行产检。 3、生理因素 母亲的营养状况直接影响胎儿的发育。如果怀孕期间母体缺乏叶酸、维生素B2等微量元素,可能增加胎儿发生唇腭裂的可能性。孕期应保持饮食均衡、摄取充分的营养,适量补充叶酸和维生素,特别是在孕前和孕早期进行合理补充。 4、孕期外伤或病理因素 怀孕早期,胚胎面部组织正在快速发育,外力伤害或母体感染某些病原体如风疹病毒可能干扰正常发育,从而导致唇腭裂。若孕妇出现发热、感染等情况,需要及时就医,避免病情加重对胎儿的影响。 5、多学科治疗 唇腭裂的治疗需根据病情采取综合措施,如外科手术、语言康复训练、心理护理等。常用的手术方法包括唇裂修复术适宜出生后3-6个月实施、腭裂修复术建议1岁内完成、继发问题矫正术适用于严重畸形或复发情况。术后还需配合专科医生进行咀嚼、吞咽和语言功能的恢复训练。 唇腭裂虽然是遗传和环境等多因素共同作用的结果,但通过基因筛查、健康的生活方式、孕期营养管理和早期干预,可以有效降低发病风险。同时,多学科治疗能够显著提升患者的生活质量,建议患儿父母与专业医生保持密切沟通,共同制定治疗和护理方案。
戴海江 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
肩周炎的中药处方
肩周炎的中药处方可以通过活血化瘀、疏通经络、缓解疼痛的中药方剂来对症治疗,同时结合物理治疗与日常生活护理效果更佳。以下为几种常见中药处方推荐及相关注意事项。 1、活血化瘀中药方: 大多数肩周炎患者因气血瘀滞导致肩部疼痛和活动受限,这类患者可以选择具有疏通经络、促进血液循环的中药处方。经典方剂可选用“四妙勇安汤”,它包含金银花、玄参、当归、甘草,适量加减主要用于活血化瘀、缓解炎症。但需根据体质辨证加减药材,如体寒者可适量加入生姜或肉桂。 2、驱寒止痛中药方: 对于因寒邪侵袭导致的肩周炎患者,可选择温经散寒的药方,例如“桂枝葛根汤”。此方由桂枝、葛根、白芍等组成,能够驱寒散寒、温经止痛,对肩颈部僵硬以及因寒冷加重的疼痛症状非常有帮助。同样,也需在中医师指导下,根据症状适当调整药物比例。 3、补益肝肾中药方: 部分中老年患者因肝肾不足导致肩周炎反复发作,重点需要补肝肾、强筋骨。此类患者可以选用传统的“独活寄生汤”,包括独活、寄生、杜仲、川芎等中药,用于改善慢性肩部疼痛、缓解关节僵硬。在使用此方时,需配合功能锻炼以增强身体功能。 日常护理与辅助治疗建议: 热敷:用热毛巾对疼痛部位进行热敷,可促进血液循环,缓解僵硬。 肩部锻炼:建议进行“爬墙锻炼”或“钟摆运动”,循序渐进改善肩关节活动范围。 理疗:结合针灸、拔罐、推拿等,可以明显缓解肩部肌肉紧张,减少疼痛。 饮食调理:多摄入富含ω-3脂肪酸如深海鱼和维生素B族的食物,有助于消炎和提高神经健康。 总的来看,肩周炎的治疗需要辨证论治,通过适当的中药处方和辅助治疗方法,能够显著缓解疼痛、促进功能恢复。建议在专业医生指导下使用中药,并结合科学的护理和运动,共同改善病症。如果病情反复或治疗无效,应及时到医院就诊以进一步检查和系统性治疗。
徐海林 主任医师 北京大学人民医院
胸膜炎是什么症状
胸膜炎的主要症状包括胸痛、咳嗽、呼吸困难及发热,如出现严重不适,应尽快就医诊治。胸膜炎是胸膜受到炎症刺激后产生的病理状态,其症状程度往往与病因及疾病进展相关。 1、胸痛 胸膜炎的典型表现是胸痛,尤其在深呼吸、咳嗽或打喷嚏时加剧。这是由于胸膜的炎症导致摩擦而产生明显的不适。胸痛通常局限在一侧,而且是针刺样或刀割样疼痛。对于缓解症状,冷敷患处或使用非甾体抗炎药如布洛芬可以短暂缓解,但持续性剧烈疼痛需要及时就医明确病因。 2、咳嗽 患者常伴有干咳,咳嗽通常不带痰。如果胸腔积液较多,还可能伴有声音嘶哑或压迫感。为缓解咳嗽,可以尝试服用止咳糖浆或温润的蒸汽疗法,但治本之策在于明确炎症的来源并进行针对性治疗。 3、呼吸困难 随着炎症的加重或液体积聚在胸腔中,可能出现呼吸困难,尤其在活动时症状更加明显。对于胸腔积液较多的患者,可能需要进行胸腔穿刺术将液体排出,以缓解压迫和症状。 4、发热和全身症状 发热、疲劳、寒战可能是胸膜炎的全身表现,尤其在感染性胸膜炎中较为常见。必要时需做血液检查、胸片或CT,明确是否由感染或其他病因所引起,并使用抗生素治疗。如果是结核引起的胸膜炎,则需要进行抗结核治疗。 为避免病情加重或延误治疗,如果出现胸膜炎的相关症状,应尽早就诊并接受相关检查。及时明确病因并采取针对性治疗,是改善预后和避免严重并发症的关键。
倪新海 主任医师 中国医学科学院阜外医院

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