指导意见：孕妇在妊娠期间空腹血糖≥5.1mmol/L、餐后1小时血糖≥10.0mmol/L、餐后2小时血糖 ≥8.5mmol/L，当任意一项数值达到或超过该标准时，即可诊断为妊娠糖尿病。妊娠糖尿病需早期管理，避免对母婴健康造成影响。调整饮食、适量运动以及必要时使用药物是主要应对措施。
1、妊娠糖尿病的血糖诊断标准
妊娠糖尿病的诊断一般通过“75克口服糖耐量试验”OGTT完成，该试验通常在孕24-28周进行。测试包括空腹、口服含75克葡萄糖后1小时和2小时的血糖检测。如果空腹血糖值≥5.1mmol/L、餐后1小时血糖值≥10.0mmol/L、餐后2小时血糖值≥8.5mmol/L，则提示妊娠糖尿病存在。这些标准来自世界卫生组织及国际糖尿病联盟的建议，具有明确的医学依据。
2、妊娠糖尿病的形成原因
妊娠糖尿病的出现涉及多种因素：
遗传因素：家族中有糖尿病史会增加风险。
生理因素：孕期由于胎盘激素如人胎盘催乳素引起胰岛素抵抗，使血糖难以有效降解。
环境因素：不良饮食习惯摄入过量高糖、高脂、高热量食物，或者孕前体重超标，增加了发病几率。
病理发展：未加以控制的妊娠糖尿病可能会对孕妇产生妊高症、羊水过多等风险，甚至对新生儿体重、血糖稳态造成不良影响。
3、妊娠糖尿病的管理方法
饮食调整：每日按时三餐两点，减少高糖、高脂肪食物摄入，保证蛋白质、膳食纤维的充足供给。每日摄取合理比例的碳水化合物，总热量计算可向营养科医生咨询。
适量运动：如条件允许，建议散步或进行一些孕妇瑜伽，每日累计30分钟有氧运动有助于维持血糖平稳。
药物治疗：当饮食和运动控制不佳时，医生可能会建议使用胰岛素治疗如短效胰岛素、基础胰岛素等。根据个体血糖波动情况调整剂量，确保安全。
血糖监测：妊娠期血糖变化快速，需每日定时检测空腹和餐后血糖，必要时可配合糖化血红蛋白的检测评估整体血糖控制效果。
控制妊娠糖尿病对保障母婴健康至关重要，孕妇应严格按照医嘱进行管理，减少并发症的发生可能。如果血糖控制不理想，请尽早与医生沟通，制定下一步治疗方案。准妈妈们应在与医生密切配合下备孕到分娩顺利完成。
2025-03-12 22:17