脑梗偏瘫后会发生改变性格呢

脑梗塞恢复期应该注意什么

脑梗塞恢复期，如果是大脑大动脉狭窄或闭塞病人，行支架植入。应遵医嘱按时服药，定期复查肝肾功能、出凝血时间，必要时行头颅磁共振核磁扫描。如果是内科保守治疗患者，按时服药，同时积极控制危险因素。并注意日常保健，如规律起居、饮食清淡、戒烟限酒、保持大便通畅，避免过劳等。有神经功能障碍症状的患者，应在医生指导下及早开展康复训练。并应积极控制危险因素，如高血压、高血脂、高血糖、吸烟、酗酒等脑卒中危险因素。

夏长军 主任医师 河南中医学院一附院

偏瘫有哪些起因

脑动脉畸形:畸形的动脉既可以压迫脑组织，也可因决裂出血引起血肿及血管痉挛，从而引偏瘫。脑瘫是指由于出生前、出生时、婴儿早期的某些原因造成的非进行性脑损伤所致的综合症,主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常,可伴有智能落后及惊厥发作、行为异常、感觉障碍及其他异常。尽管临床症状可随年龄的增长和脑的发育成熟而变化,但是其中枢神经系统的病变却固定不变。

沈华 副主任医师 江苏省人民医院

脑梗死会出现瘫痪吗

脑梗死的患者是有可能会出现瘫痪的症状。脑梗塞是由于脑部血液供应障碍，引起脑组织缺血坏死，导致一系列神经功能缺损的症状。具有高发病率、高致残率以及高死亡率等特点。严重的脑梗塞会引起偏瘫、偏身麻木、言语功能障碍、吞咽困难等临床表现。由于脑神经细胞的损伤具有不可逆性，一旦错过了最佳的治疗时间，会引起肢体活动障碍的相关后遗症，导致出现瘫痪的症状。为了避免瘫痪的出现，一定要系统的接受抗血小板聚集、营养神经、改善微循环，以及康复训练等综合性治疗。

徐海林 主任医师 北京大学人民医院

脑梗塞前身体上会有哪些不适

脑梗塞发生之前身体上可以表现为短暂的头晕、短暂的意识障碍、短暂肢体活动无力、言语功能障碍等等，或者有可能会导致鼻唇沟不对称。一般引起脑梗塞主要的原因考虑是由于动脉粥样硬化导致出现颅脑血管堵塞，引起脑神经细胞损伤，引起肢体偏瘫、言语功能障碍、头晕、头痛等相关临床症状。这种情况建议需要严格控制好高危因素，平时需要注意休息，避免劳累或者熬夜，避免精神过度紧张。如果有必要的情况下，建议需要及时到二甲以上医院神经内科就诊，在医师指导下服用抗动脉粥样硬化药物治疗。

高珊 副主任医师 中日友好医院

脑梗每年通2次血管行吗

脑梗患者不需要每年通两次血管。该病主要是长期口服药物来加以预防，可以口服抗血小板聚集的药物，比如阿司匹林和氯吡格雷。同时应用他汀类药物调脂稳定斑块，常用的有辛伐他汀、瑞舒伐他汀和阿托他汀等;并积极控制患者的高危因素，比如有高脂血症、糖尿病和高血压时要积极地给予调控，尽量使血脂、血糖和血压达标。同时要低盐、低脂饮食，适当锻炼，控制体重，戒烟限酒。平时要生活规律，避免过度熬夜，保证充足的睡眠时间和睡眠质量，均衡营养膳食。

兰军良 副主任医师 临汾市人民医院

脑梗患者胸闷怎么缓解呢

脑梗的患者出现胸闷，首先要分析一下原因，针对不同的病因进行相应的病因治疗。有可能是患者输液过程中引起心功能衰竭而导致，应检查一下心脏彩超，必要时检查一下血BNP。如果有心衰时，可以应用利尿的药物，比如呋塞米可能会减轻症状，也可能是由于患者患有脑梗塞后，引起吸入性肺炎或者是坠积性肺炎，导致患者呼吸功能障碍，患者可以出现胸闷。必要时检查一下胸部CT或者是胸片以明确，同时要检查一下血常规，如果有炎症时，应给予抗感染治疗。

陆海英 主任医师 北京大学第一医院

腔隙性脑梗塞问题怎么处理

腔隙性脑梗塞系大脑动脉的深支闭塞所致的脑干和大脑深层非皮层部位的小梗塞灶。主要分布于壳核、尾状核、桥脑、内囊和脑回的白质。据中国研究腔隙病灶上界为20mm更能反应腔隙的实际大小情况，认为超过此限者为巨大腔隙，临床少见。高血压是本病的直接原因，据统计合并高血压者达90%。

周玮琰 副主任医师 山东省立医院

大脑梗塞会引起高血压吗

脑梗塞是由于各种原因引起的脑血管堵塞导致的脑组织坏死。高血压、高血脂、糖尿病、肥胖吸烟等是脑血管动脉硬化的主要危险因素。脑组织坏死后，根据坏死的部位和范围大小的不同，可以引起不同的症状。像偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍等等。脑梗塞与高血压的关系是高血压是脑梗塞的危险因素，但是高血压可以引起脑梗塞，但脑梗塞并不会引起高血压。也就是说一般患者会先有高血压，随着时间的延长，控制不好，引起了脑血管的动脉硬化以后才会引起脑血栓形成，而不是脑梗塞导致的高血压。这个因果关系需要弄清楚。

王志新 主任医师 中日友好医院

脑梗如何来进行预防

脑梗塞的预防应注意这些问题:1积极运动。适当的锻炼可增加脂肪消耗、减少体内胆固醇沉积，提高胰岛素敏感性，对预防肥胖、控制体重、调整血脂和降低血压均有益处，是防治脑梗塞的积极措施。脑梗塞患者应根据个人的身体情况选择，应进行适当适量的体育锻炼及体力活动，以不感疲劳为度。不宜做剧烈运动，如快跑、登山等，可进行慢跑、散步、柔软体操、打太极拳等有氧运动。2控制体重。保持或减轻体重，使BMI维持在18.5-24.9kg/m2，腰围

于淑霞 副主任医师 山东省立医院

脑梗做什么检查能确诊

脑梗塞患者由于脑动脉出现血栓形成，而导致大脑缺血缺氧从而出现血管供应脑组织出现坏死软化，这时候坏死软化的脑组织和正常脑组织的密度是不一样，在进行头颅核磁共振及头颅CT检查的时候，片子上会有明显的不同。缺血坏死区会出现低密度影，这是脑梗塞非常典型的影像学表现。

郑志峰 副主任医师 临汾市人民医院

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咳嗽白痰是风热还是风寒

咳嗽白痰通常更可能是风寒引起的，其主要特点是痰色清稀、咳嗽无力，而风热往往表现为痰黄黏稠、喉咙痛、咳嗽较剧烈。要进一步判断和治疗，还需结合其它症状特点和具体病情。 1、风寒导致咳嗽白痰的原因 风寒感冒是中医常见的一种外感病症，多因为寒冷天气或环境刺激引发。这种症状下，人体因风寒侵袭，肺部功能受损，导致白痰生成，咳嗽也更偏于干瘪无力，并伴随鼻塞清涕、怕冷等症状。 应对方法： 中药调理：可选择疏风散寒类中药，如麻黄汤、桂枝汤等，具体用药需根据医生建议进行。 饮食调养：推荐生姜红糖水或葱白粥，这类食物具有温补作用，可以缓解外寒。 环境改善：注意保暖，减少外出受寒时间，尤其是头颈部的防风覆盖非常重要。 2、区分风寒与风热的关键点 风寒症状中白痰清稀，而风热多表现为痰黄黏稠。这是因为寒邪偏寒湿，导致代谢减缓，而热邪会加速代谢，生成更为浓稠的痰液。风寒感冒通常无明显喉炎或发热，而风热常伴体温上升、喉咙红肿疼痛。 应对方法： 风热治疗偏向清热解毒：针对痰黄有黏性的情况，可服用具有清热的中成药，如银翘散、桑菊饮等。 饮食避免助热食物：如辛辣、油腻等，建议多喝菊花水、薄荷茶，这些饮品有助于清热降火。 3、治疗时的注意事项 如果咳嗽白痰持续时间较长或反复发作，需特别警惕气管炎、肺部感染等更严重的问题。此时进行肺部影像学检查和病原学分析非常重要。对于不同原因引起的痰多症状，除了中药，还可以使用以下方法： 药物化痰治疗：常用如盐酸氨溴索片/溶液帮助稀释痰液。 雾化吸入疗法：利用雾化液舒缓支气管黏膜炎症，提高排痰效率。 呼吸道护理：增加室内湿度、避免吸入烟尘，减少对气管的刺激。 咳嗽白痰的辨别需结合具体症状来判断风寒或风热。治疗过程中，还需关注病情变化并调整方案。如果症状持续加重或伴随严重发热、呼吸困难，应及时就医进一步诊断。

潘袁 副主任医师 吉林大学第一医院

头后部阵痛怎么回事

头后部阵痛可能与紧张性头痛、颈椎问题或脑部血管疾病等有关，需要结合具体症状进行判断。如果疼痛频繁发生或伴随其他异常症状，应尽早就医排查。常见原因包括肌肉紧张、姿势不良及潜在的神经或血管问题，解决方法涉及生活方式调整、理疗或药物使用。 1、肌肉紧张与姿势不良 头后部阵痛的常见原因是颈部肌肉紧张或因久坐、低头姿势不当导致的肌肉劳损。这种情况下，局部的肌肉痉挛可能引发钝痛甚至压迫神经。建议注意保持正确的坐姿，避免长时间低头工作，同时可尝试热敷或轻柔按摩缓解肌肉紧张。必要时，可配合简单的拉伸练习，例如颈部伸展。 2、颈椎病变 与头部后方神经和血管联系密切的颈椎病变，也可能导致阵痛感。颈椎间盘突出、骨质增生或其他退行性改变可能压迫神经，进而引发放射性疼痛。对于此类问题，建议咨询通过影像检查明确诊断，治疗措施包括佩戴颈椎支具、理疗如针灸或牵引以及药物缓解症状，如非甾体类抗炎药。 3、脑部血管问题 较严重的原因包括颅内血管异常，如椎基底动脉供血不足或动脉夹层。这类病症可能导致头部后方的突发性或持续性疼痛，常伴随头晕、恶心等症状。如有这些表现，务必立刻就医，医生可能推荐影像检查如脑血管造影或CT确认病因，治疗手段从药物如抗凝药或改善循环药物到必要的介入治疗不等。 4、其他因素 一些外部压力，如情绪紧张和过度疲劳，也会引发头后部的隐隐疼痛。保持规律作息、避免过度压力、适当运动可能有一定改善作用。罕见情况下，感染如脑膜炎或肿瘤也可能是病因。 头后部阵痛可能是多种病因引起的，轻微情况可通过调整生活方式与理疗缓解，但如果疼痛频率增高、伴随晕眩或其他异常症状，务必咨询医生进行详细检查，明确病因后再针对性治疗，以避免潜在风险。

袁晓勇 副主任医师 北京大学第一医院

韧带重建康复禁忌

韧带重建康复期间，需要避免进行高强度运动、未经指导的功能训练以及对患处施加过多压力，以防影响手术部位恢复或引发二次损伤。 1. 避免过早负重或高强度运动 韧带重建后，手术部位需要一定时间来愈合，过早进行负重锻炼可能导致缝合部位撕裂或发生移植物失败风险。尤其是跑步、跳跃或深蹲等高冲击力训练，需要延迟到术后3-6个月乃至更长时间，具体时间应由康复医生或手术医生根据个体恢复情况评估。建议：术后的初期康复注重被动活动恢复，可在医生指导下使用肢体悬吊式运动器械进行轻柔动作训练。 2. 避免超范围的牵拉动作 在术后早期，过度牵拉或大幅度活动可能导致移植物拉长或不稳定，影响恢复效果。一般在术后第一周至第六周是移植韧带最脆弱的时期，因此任何关节过伸或超范围旋转动作应严格避免。建议按照康复治疗计划循序渐进地增加活动幅度，尤其要遵循理疗师设定的活动限制。 3. 避免不规范的自我功能训练 很多患者会凭借自己感觉，过早进行强化肌肉训练，比如膝盖推动负重器械或直接开始仰卧起坐等动作。这些锻炼方式虽然加强了某些肌群，但有可能导致力线不平衡或关节过载，最终影响韧带稳定。建议：在康复早期坚持通过专业理疗师制定的训练，确保目标肌肉和核心稳定性训练的科学性。 4. 避免忽视患侧肢体的固定与护理 术后的一些患者因焦虑或想快速恢复可能忽视了伤侧肢体在康复期间的重要保护。比如，错误地移除护具或护膝，甚至无保护状态下上楼梯或提重物。这些行为会直接增加患处再次受伤的风险。建议：术后初期务必使用固定设备如护膝、防滑鞋，适时进行患侧肢体感知锻炼，但始终避免任何高风险动作。 术后康复需要时间和耐心，遵循康复计划是保护韧带重建手术成果的关键。一定要听从医生和康复治疗师的建议，合理推进活动强度，在专业指导下恢复动作的灵活性与稳定性。如果康复期间出现任何不适，务必及时与医生联系，切勿擅自处理。

王海泉 主任医师 山东省立医院

割双眼皮能吃蘑菇吗

割双眼皮后是可以吃蘑菇的，蘑菇属于高蛋白、低脂肪的健康食材，而且还富含多种维生素和矿物质，有助于促进伤口愈合。但在术后饮食中，仍需注意避免辛辣刺激、海鲜类易引发过敏的食物，以减少术后感染和其他不良反应的风险。 1、蘑菇的营养价值与术后恢复 蘑菇富含蛋白质、维生素D、维生素B族以及多种矿物质，对身体修复组织、增强免疫力十分有益。特别是对于割双眼皮后的患者，其含有的抗氧化成分如硒和麦角硫因有助于减轻术后组织氧化损伤，促进皮肤修复。所以吃蘑菇不仅不会影响恢复，反而有益于愈合。 2、术后饮食注意事项 虽然蘑菇可以适量食用，但在术后饮食总体上需要避免高油脂、高糖、辛辣刺激的食物，这些食物可能引起炎症或增加感染风险。术后早期应多选择清淡、容易消化的食物，如蒸煮的蔬菜、瘦肉汤等。另外，海鲜类食物如虾、蟹可能引起过敏反应，需谨慎食用。 3、促进术后恢复的其他建议 良好的恢复不仅和饮食有关，还需要注意生活习惯。术后要保持伤口清洁干燥，避免揉搓眼部；遵照医嘱按时换药和用药。还可适当补充富含胶原蛋白的食物如猪皮和鱼类或维生素C丰富的水果如橙子和猕猴桃，以加快伤口愈合。同时，手术初期应减少剧烈活动和过度用眼。 术后饮食直接影响恢复质量，食用蘑菇不仅安全，而且有助于身体修复。不过，还需根据个体体质和医生建议进行调整，遵循健康饮食原则，确保术后顺利恢复。

范芸 主任医师 北京医院

左胫腓骨骨折是怎么导致的

左胫腓骨骨折通常是由外部暴力、跌倒、高冲击性运动或病理性问题导致的，需要明确病因以进行针对性治疗和康复。常见因素包括外伤如车祸或运动损伤、骨密度降低如骨质疏松、以及罕见的病理性骨折等。 1、外伤因素 外伤是左胫腓骨骨折的主要原因，例如车祸、跌倒或直接受到重物撞击。通常在此类情况下，骨骼承受了超过生理限度的外力。高风险职业例如建筑工人、热衷于高冲击性运动例如滑雪、足球、篮球的人群更容易发生此类骨折。应通过佩戴防护装备、避免危险环境以及遵守交通规则来预防。 2、骨密度问题 骨质疏松是另一个常见诱因，尤其是老年人或长期缺乏钙和维生素D的群体，这会使骨骼脆性增加，即便是轻微的外力也可能导致骨折。预防措施包括摄入钙质丰富的食物如牛奶、菠菜、杏仁、适量补充维生素D，以及定期进行抗阻力运动例如举重、快走以促进骨密度提升。 3、病理性骨折 某些疾病，如骨肿瘤、骨感染或代谢性骨病，也可能诱发胫腓骨骨折，这种骨折通常在日常活动中突然发生。罕见但需要关注，尤其是临床病史中有相关疾病的人群。病理性骨折需要治疗原发疾病，例如驱除肿瘤、药物治疗骨感染等，同时还需配合适当的骨折固定手术。 4、过度使用和疲劳性损伤 长期重复性的运动负荷可导致疲劳性骨折，尤其常见于跑步者和军训人员。这种情况可能起初仅表现为局部轻微疼痛，忽视后可能导致完全性骨折。建议任何长期运动者根据身体状况科学安排运动计划，及时调整运动强度。 治疗方法包括非手术疗法如石膏固定、手术疗法如钢板内固定、髓内针固定、外固定架，以及后期的物理治疗来恢复功能。选择治疗方案需根据骨折类型、严重程度以及患者整体身体状况决定。 左胫腓骨骨折可能有多种原因，建议在发生时尽快前往医院接受专业检查和治疗，同时重视日常预防，保护骨骼健康。

陈国栋 副主任医师 北京大学人民医院

咽炎和扁桃体炎吃什么药？

咽炎和扁桃体炎的药物选择需要根据病因确定，包括抗生素、抗病毒药物和局部缓解药物等，建议在医生指导下用药以确保安全有效。药物治疗外，应辅助以良好的生活习惯和饮食调整，加快康复。 1、适用的抗生素 如果咽炎或扁桃体炎由细菌感染引起，常用的抗生素包括头孢类、青霉素类和大环内酯类。例如阿莫西林适用于轻度感染，头孢克洛能覆盖更多病原菌，阿奇霉素多用于对青霉素过敏人群。用药前应根据医生判断是否需要抗生素，避免滥用造成耐药性。 2、抗病毒药物适应症 病毒感染是咽炎和扁桃体炎常见的病因。这类感染通常不需要抗生素，身体免疫系统即可逐渐清除病毒，但在症状较重时，医生可能建议使用抗病毒药如利巴韦林或干扰素。患者需注意的是，抗病毒药需在病毒感染早期使用方才有效，应尽早就医诊断。 3、缓解症状的局部药物 为了减轻炎症带来的疼痛和不适，可以选择一些局部用药如含片、漱口液或喷雾剂。代表性的用药有复方硼砂溶液用于漱口清洁，金嗓子喉片可帮助缓解喉咙不适，同时含抗菌作用的地喹氯铵吸入剂也可以缓解炎症。 4、注意饮食与生活习惯辅助治疗 除药物治疗外，应多喝温水，饮食选择清淡易消化的食物，避免刺激性食物如辛辣食物或含酒精饮品。保持室内湿润，避免空气干燥刺激咽喉。戒烟限酒也是重要的辅助措施。 如出现症状持续加重，或伴随高热、吞咽困难、呼吸不畅等警告信号，应立即就医，避免延误治疗周期并预防严重并发症的发生。

小禾科普 主任医师 博禾医生健康科普平台

尿液里红细胞高是什么原因

尿液中红细胞偏高通常提示泌尿系统存在异常，其原因可能包括感染、结石、肿瘤、外伤以及其他全身性疾病，具体病因需要结合症状及检查进一步明确。针对不同原因，治疗可包括抗感染、手术干预以及生活方式调整。 1、感染性因素 尿路感染是尿液中红细胞升高的常见原因之一。细菌或病毒感染可能损伤泌尿系统黏膜，导致红细胞漏入尿液。常见伴随症状有尿频、尿痛或下腹部不适。针对这一情况，医生通常会选择广谱抗生素治疗，如头孢类药物或磺胺类药物，并建议多喝水以稀释尿液，促进炎症修复。 2、结石或外伤 尿路结石由于锐利的边缘可能刮伤尿路壁，导致出血，通常伴有剧烈的腰腹部疼痛，严重者可导致血尿明显。外伤性因素如膀胱撞击或泌尿系统操作如导尿管插入也可能引起类似情况。对于结石病，可选择药物治疗如排石颗粒，体外碎石术，或者手术取石；日常建议多饮水，限制含草酸盐或尿酸的食物摄入，如菠菜、内脏。 3、肿瘤相关疾病 泌尿系统恶性肿瘤如膀胱癌、肾癌可能是引起尿液中红细胞升高的潜在原因，特别是无痛性血尿时尤应警惕。此类疾病的诊断依赖影像学检查如B超或CT以及活检。治疗方式包括手术切除、放射治疗或靶向药物治疗。早期诊断和干预对于提高生存率非常重要。 4、全身性疾病及其他 一些慢性全身性疾病如肾小球肾炎、系统性红斑狼疮等，会因免疫炎症反应让肾脏过滤机制受损，导致红细胞泄漏入尿液。剧烈运动、月经期污染尿样本等生理性或偶然性因素也可能短暂提高尿液中红细胞水平，可在排除相关病理后不予过度担心。如怀疑此类情况，可以短期复查以明确是否为一过性现象。 红细胞升高的尿液通常是一种警示信号，应尽早进行全面检查，明确病因并采取相应的治疗方案。如果出现血尿、腰腹部异常疼痛或尿频尿痛等症状，请及早就医，避免耽误病情发展。

张书信 主任医师 北京中医药大学东直门医院

宝宝晚上一直咳嗽有痰怎么回事

宝宝晚上一直咳嗽有痰可能是受感染、过敏、环境刺激或其他潜在健康问题导致，应尽快找出具体原因并采取针对性措施。如果咳嗽严重或持续不缓解，建议及时就医以避免病情加重。 1、感染因素： 宝宝晚上咳嗽有痰常见的原因是呼吸道感染，如感冒、支气管炎或肺炎。病毒或细菌感染容易引起气道分泌物增多，刺激宝宝咳嗽加重。家长可以观察宝宝是否伴随发烧、食欲减退等现象。如为轻微感冒导致，保持室内空气湿润，多让宝宝喝温水有助于缓解症状；但如果体温超过38.5℃或痰液呈现绿色、黄色，要立即就医，医生可能会根据病情选择适当的抗生素、雾化治疗或排痰药物。 2、过敏因素： 过敏也是宝宝晚上咳嗽的重要原因，比如对尘螨、动物毛发或花粉的过敏反应。过敏易导致气道黏膜水肿，使分泌物增加，从而诱发咳嗽。建议家长注意宝宝生活环境的卫生，如定期清洗被褥、避免使用地毯，同时远离粉尘、花粉等过敏原。如果怀疑过敏，带宝宝至医院进行过敏源检测，必要时服用抗过敏药物需医生指导。 3、环境刺激： 干燥的空气、烟雾或空气污染都有可能刺激宝宝的呼吸道，引起咳嗽。特别是在晚上，空气流通较差时，症状可能更加明显。家中可以使用加湿器调节湿度，保持在50%左右，并确保宝宝房间的空气清新。避免让宝宝接触二手烟或油烟气体。 4、其他疾病或生理因素： 一些特殊疾病如胃食管反流、气道异物或喉炎也会引起晚上咳嗽。如果宝宝伴随反复呛咳、声音嘶哑或者胃内容物反流的表现，需特别注意这些可能。及时就医检查可以帮助明确原因，必要时医生可能采取喉部检查或影像学检查，并根据病因实施治疗，比如通过药物抑制胃酸分泌或采取支气管镜取出异物。 宝宝晚上咳嗽有痰需要综合考虑病因并采取多种措施缓解。感染性的疾病是最常见的原因，但过敏与环境的问题也不可忽视。如果宝宝咳嗽无法缓解或伴随其他症状，务必要及时就医，明确病因后对症治疗。同时，日常护理中保持空气湿润、远离刺激物、增强身体免疫力，也是避免这些问题的重要方法。始终关注宝宝健康的变化，并在必要时寻求专业医务人员的帮助。

朱振国 副主任医师 鹤岗市人民医院

血常规白细胞高是什么病

血常规白细胞高可能提示感染、炎症、过敏性疾病、造血系统疾病或其他特殊病理情况，需要结合临床症状与医生进一步检查明确病因并采取相应治疗措施。 1、感染或炎症的可能性 白细胞升高最常见的原因是身体出现感染或炎症反应。这通常是病原微生物如细菌、病毒、真菌侵入体内后，免疫系统为了抵御感染而产生的一种保护性反应。例如，急性扁桃体炎、肺炎、尿路感染等都会导致白细胞数量升高。此类情况需要通过细菌培养、炎症标志物检测如C反应蛋白等进一步明确病因，并根据医生建议选择抗生素、抗病毒药或抗真菌药治疗。 2、过敏性疾病或药物作用 某些过敏性疾病，例如哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎等，也可能出现白细胞升高，尤其是嗜酸性粒细胞。服用某些药物如糖皮质激素可能引起一过性血液白细胞升高。这类情况需及时停用可疑药物，并在医生指导下使用抗过敏药物如氯雷他定、地塞米松等缓解症状。 3、造血系统疾病 血液系统疾病尤其是白血病或骨髓增生性疾病会导致白细胞异常增多，这往往伴随明显的血液异常表现，如不明原因的发热、乏力、出血倾向等。若怀疑为此类疾病，医生可能建议骨髓穿刺和相关基因检测以确诊。具体治疗通常包括化疗、靶向治疗或干细胞移植等。 4、其他原因 剧烈运动、严重创伤、慢性压力、组织坏死如心梗、烧伤等生理或病理状态同样可能造成短暂的白细胞升高。这种情况通常是机体的应激反应，随着病因解除，白细胞会逐渐恢复正常。日常生活中需注意劳逸结合，避免过度劳累。 血常规白细胞升高的具体原因复杂，既可能指向炎症感染这样的常见疾病，也可能涉及造血系统的严重疾病。如果发现白细胞升高且症状持续，应尽快前往医院进行全面检查，以便获得正确诊断和有效治疗。

苏藤良 副主任医师 北海市人民医院

怀孕三个月还要吃叶酸吗

怀孕三个月是否还需要继续补充叶酸？答案是需要。一方面，叶酸对胎儿神经管发育的作用在孕早期尤为关键，但整个孕期特别是前三个月都需要保持叶酸摄入，以支持胎儿健康发育和预防妊娠贫血等其他问题。另一方面，根据女性的个人身体状况和饮食习惯，可能需要在医生指导下调整剂量并搭配综合维生素补充其他营养。 1叶酸的作用： 叶酸是一种水溶性B族维生素维生素B9，在胎儿神经管发育中起着决定性作用。孕早期，胎儿的神经管在第3周至第4周闭合，此阶段缺乏叶酸可能会导致神经管缺陷，如脊柱裂或无脑畸形。叶酸有助于母体合成DNA、RNA及红细胞，降低孕妇妊娠贫血的风险，因此孕早期和孕中期适当补充叶酸十分重要。 2建议的补充方式： ① 剂量标准：孕妇应在医生指导下补充叶酸，通常推荐每日剂量为400-600微克μg。对于有神经管缺陷家族史或其他特殊情况的女性，医生可能建议每天补充高达4毫克的叶酸。 ② 饮食中的叶酸：孕期不仅需要药物补充，还可从饮食中获取叶酸。富含叶酸的食物包括菠菜、生菜、橙子、猕猴桃、豆类及全谷类食品。注意烹饪时尽量避免高温长时间加热，以减少叶酸流失。 ③ 综合维生素：如果孕妇有其他维生素或矿物质的缺乏，建议选择含叶酸的孕期综合维生素。 3可能的副作用及注意事项： ① 如果服用适量叶酸，一般不会引起副作用。然而，长期过量服用可能掩盖维生素B12缺乏症状，导致神经性损伤；应严格控制剂量。 ② 孕妇在补充叶酸时还需关注其他营养素的均衡摄入，例如铁、钙等，有助于胎儿的全面健康发育。 ③ 餐后服用叶酸药片可减少胃部不适的风险；若出现恶心等反应，也可与医生沟通调整。 怀孕三个月仍需补充叶酸，且应合理计划饮食与药物结合，避免缺乏或过量摄入。补充叶酸是孕期健康管理的重要步骤，每位孕妇应在医生或营养师建议下制定个性化的营养方案以确保自己和胎儿的健康。

谢江强 副主任医师 瑞安市妇幼保健院