上海哪里治疗乳腺癌 上海哪家乳腺癌医院最好

来源:博禾知道

2023-09-13 08:08 18人阅读

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最好是中药治疗,本人是医疗工作者,并非反对西医西药,只是西医方面确实没有哪些更好的方法,只能是手术、放疗、化疗,切了再切,直到生命结束,病人一直在痛苦中度过。从中医角度讲,中医认为癌是正气不足、气滞、痰凝、血瘀日久而引起的,中医认为治疗癌症要以"软坚散结"为原则,通过qi澳常规药物中草药将硬结打散,可延长生命、减轻痛苦、防止复发转移,最终实现"长期带瘤生存"。
武恩翠 主任技师 临汾市人民医院
天津哪里可以治乳腺癌 天津哪个医院治乳腺癌专业
天津治疗乳腺癌一般推荐去专门的肿瘤医院以及其他乳腺外科,普外科,肿瘤外科,肿瘤内科实力比较强的医院,博禾医生根据复旦排行榜为您推荐以下排名比较靠前的医院:1、天津市肿瘤医院(放疗科),推荐理由:全国肿瘤学排行榜第5名,华北区肿瘤学排行榜第3名,擅长乳腺癌医生大于15人,开放床位数:2000,三甲,医保定点,肿瘤医院。2、天津中医药大学第一附属医院北院(肿瘤科),推荐理由:万博最新官方网站 综合排行榜第59名,华北区医院综合排行榜第5名,擅长乳腺癌医生大于15人,开放床位数:2000,三甲,医保定点,中医医院。3、中国医学科学院血液病医院(淋巴瘤诊疗中心),推荐理由:万博最新官方网站 综合排行榜第81名,擅长乳腺癌医生大于15人,开放床位数:2000,三甲,医保定点,血液病医院。预防乳腺癌的办法有什么呢,患有乳腺炎的患者一定要及时就医,以免延误病情,针对检查结果进行消炎药物的运用,控制乳腺炎症病变的进一步发展,如果符合手术指征手术,快速有效切除病灶,有利于病情的控制。为了避免乳腺癌的发生,应该定期进行乳腺的针对性检查,每两年进行一次乳腺癌筛查,是非常必要的。
小禾科普 主任医师 博禾医生健康科普平台
都有什么因素会患乳腺癌
目前来说,乳腺癌形成的原因尚不明确,一般情况下有,1.遗传因素,大部分患者家里有直系亲属患这个病那么你患这个病的几率也会增加的,2.乳房疾病,要是你患有其他的乳房疾病,也是会增加患乳腺癌的发病几率,3.饮食上,一些高脂,肥腻,刺激的食品,4.精神因素,精神压力大,心情焦虑,这些情况都会有概率引起乳腺癌的,平时要养成良好的饮食习惯。调整好生活节奏,积极治疗乳腺疾病。
陈秀杉 副主任医师 山东大学齐鲁医院
北京哪里可以治乳腺癌 北京治乳腺癌的医院哪所好
北京治疗乳腺癌排名比较靠前的医院有:1、中国医学科学院北京协和医院(乳腺外科),推荐理由:全国重症医学排行榜第1名,华北区重症医学排行榜第1名,擅长乳腺癌医生大于15人,有7个省市重点专科,开放床位数:2000,创建于1921,三甲,医保定点,综合医院。2、中国人民解放军总医院(普通外科医学部),推荐理由:万博最新官方网站 综合排行榜第3名,华北区医院综合排行榜第2名,擅长乳腺癌医生大于15人,有7个省市重点专科,开放床位数:2000,创建于1921,三甲,医保定点,综合医院。3、北京大学人民医院(乳腺外科),推荐理由:万博最新官方网站 综合排行榜第30名,华北区医院综合排行榜第11名,擅长乳腺癌医生大于15人,有7个省市重点专科,开放床位数:2000,创建于1921,三甲,医保定点,综合医院;治疗乳腺癌推荐去北京专业的肿瘤医院。或者挂其他科室,例如:乳腺外科,普外科,肿瘤外科,肿瘤内科。乳腺癌好发于哪些年龄呢,乳腺癌是女性常见的一种肿瘤,易发于40—60岁之间,考虑是和生活习惯,隔代遗传因素,初潮和绝经的年龄方面有关的。一般治疗主要以手术为基础,手术后可实施放化疗结合中医来治疗,大多数病人在早期确诊后,经过对症治疗效果还是比较好的。要养成良好的生活习惯,保持愉悦的心情,祝您早日恢复健康!
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子宫颈癌和乳腺癌总是一起出现吗
子宫颈癌和乳腺癌并不总是一起出现的。虽然子宫颈癌和乳腺癌都是临床上常见的女性恶性肿瘤,但是两者的发病原因是不同的,所以一般不会一起出现。宫颈癌的发病主要跟hpv病毒感染有关。乳腺癌的发病可能跟遗传因素以及内分泌紊乱有关。不管是子宫颈癌还是乳腺癌,都需要积极配合医生的治疗。医生会根据患者病情的严重程度选择手术治疗、化疗、放疗的方法来帮助控制病情。
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第一、对正常细胞影响小,相比化疗副作用要小得多,只要病例选择得当,疗效不比化疗差;第二、起效需要2-8周,但一旦有效,维持时间比较长;第三、治疗费用较低,而且因为毒副作用较轻,较少,不需要升白,止吐等治疗,无论是作为乳腺癌术后预防复发转移的辅助治疗,还是复发转移后的解救治疗,都有十分重要的地位。
竺平 副主任医师 江苏省中医院
北京到哪治乳腺癌效果好 北京治疗乳腺癌医院哪家最好
北京治疗乳腺癌一般推荐去专门的肿瘤医院以及其他乳腺外科,普外科,肿瘤外科,肿瘤内科实力比较强的医院,博禾医生根据复旦排行榜为您推荐以下排名比较靠前的医院:1、中国医学科学院北京协和医院(乳腺外科),推荐理由:全国重症医学排行榜第1名,华北区重症医学排行榜第1名,擅长乳腺癌医生大于15人,有7个省市重点专科,开放床位数:2000,创建于1921,三甲,医保定点,综合医院。2、中国人民解放军总医院(普通外科医学部),推荐理由:万博最新官方网站 综合排行榜第3名,华北区医院综合排行榜第2名,擅长乳腺癌医生大于15人,有7个省市重点专科,开放床位数:2000,创建于1921,三甲,医保定点,综合医院。3、北京大学人民医院(乳腺外科),推荐理由:万博最新官方网站 综合排行榜第30名,华北区医院综合排行榜第11名,擅长乳腺癌医生大于15人,有7个省市重点专科,开放床位数:2000,创建于1921,三甲,医保定点,综合医院。乳腺癌内分泌治疗主要有哪些,乳腺癌内分泌治疗主要是内分泌治疗。乳腺癌跟雌激素有着密切的关系。雌激素作用于乳腺上皮细胞的雌激素受体,使上皮细胞增殖加快,不受限制,从而形成乳腺癌的癌细胞。内分泌治疗对乳腺癌的治疗非常重要。主要是阻断雌激素对雌激素受体的作用。分为绝经前的内分泌治疗和绝经后的内分泌治疗。绝经前会使用三苯氧胺进行治疗。对于高危的患者可能在卵巢去势的基础上使用芳香化酶的治疗。对于绝经后的患者首选的是芳香化酶治疗。芳香化酶抑制剂可以减少体内雌激素,对于绝经后妇女可以减少体内雌激素的合成,从而减少体内雌激素的总量。通过这个作用减少雌激素对雌激素受体的作用,从而预防乳腺癌的复发和转移。
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为什么男性也会患乳腺癌?
男性也有乳腺腺体,虽然男性腺体没有发育,腺体比较小,但会受体内雄激素和雌激素的影响,所以男性也会患乳腺癌,只是男性发病率比较低。男性乳腺癌表现是乳头下方腺体的一个无痛肿块,通常发现比较晚,也很容易血行转移,所以治疗效果不是很理想。如果发现需要尽早治疗样,不然会加大治疗的难度。
徐海林 主任医师 北京大学人民医院
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北京治疗乳腺癌排名比较靠前的医院有:1、中国医学科学院北京协和医院(乳腺外科),推荐理由:全国重症医学排行榜第1名,华北区重症医学排行榜第1名,擅长乳腺癌医生大于15人,有7个省市重点专科,开放床位数:2000,创建于1921,三甲,医保定点,综合医院。2、中国人民解放军总医院(普通外科医学部),推荐理由:万博最新官方网站 综合排行榜第3名,华北区医院综合排行榜第2名,擅长乳腺癌医生大于15人,有7个省市重点专科,开放床位数:2000,创建于1921,三甲,医保定点,综合医院。3、北京大学人民医院(乳腺外科),推荐理由:万博最新官方网站 综合排行榜第30名,华北区医院综合排行榜第11名,擅长乳腺癌医生大于15人,有7个省市重点专科,开放床位数:2000,创建于1921,三甲,医保定点,综合医院;治疗乳腺癌推荐去北京专业的肿瘤医院。或者挂其他科室,例如:乳腺外科,普外科,肿瘤外科,肿瘤内科。什么是浸润性乳腺癌,浸润性乳腺癌是一个相对于原位乳腺癌的概念,当乳腺癌的癌细胞超出了原位癌的范畴,侵入到基底膜下方的话,就称为浸润性的乳腺癌。当乳腺癌发生了浸润之后,就有机会通过基底膜深层的血管或者淋巴管,向远处的淋巴结或者是向远处器官进行播散。如果浸润性乳腺癌仍然处在早期阶段的话,可以采用根治性的手术切除,在手术之后可以根据病理回报的结果,进行术后辅助化疗、辅助靶向治疗,或者进行术后辅助的内分泌治疗。通过这些综合的治疗手段的使用,早期浸润型乳腺癌病人,可以获得5-10年,甚至更长时间的生存。
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乳腺癌能吃月饼等甜食吗?
癌症患者尽量少吃许多过油过甜的食品,多吃些海产品:紫菜、海带、海蜇、海参、淡菜、牡蛎等。水果类可选食橘子、苹果、山楂、鲜猕猴桃等。另外,饮食要有节,不宜过量,过度营养及肥胖对治疗乳腺癌不利。建议你生活中要惯规律作息的生活好习惯,忍耐治疗,并且要清淡饮食多吃蔬菜,多做有氧运动。这些生活中的好习惯对你的预防工作疾病的再次发生都是有协助。
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胳膊摔破皮了怎么处理
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南京哪所医院治宫颈癌好
南京治疗宫颈癌比较好的医院有江苏省人民医院、南京鼓楼医院、中国医学科学院肿瘤医院江苏分院(江苏省肿瘤医院)、东南大学附属中大医院、南京市第一医院等。这些医疗机构在妇科肿瘤诊疗领域各具特色,能为患者提供规范化的综合治疗方案。其中江苏省人民医院、南京鼓楼医院和江苏省肿瘤医院在临床经验积累和硬件设施配置方面尤为突出。‌1、江苏省人民医院‌江苏省人民医院妇科肿瘤中心依托国家级重点学科平台,建立了宫颈癌早筛、手术、放化疗及免疫治疗的全流程管理体系。该院引进容积旋转调强放疗(VMAT)和三维后装治疗系统,可精准定位肿瘤靶区,减少周围正常组织损伤。针对局部晚期患者,科室常规开展新辅助化疗联合根治性手术的治疗模式,有效降低复发风险。医院参与多项国际多中心临床试验,为复发转移患者提供PD-1抑制剂等前沿治疗方案。其病理科配备二代测序平台,可为患者提供分子分型指导个体化治疗。‌2、南京鼓楼医院‌南京鼓楼医院妇科在国内较早开展腹腔镜广泛子宫切除术,通过三维重建技术清晰辨识输尿管走行,将术中并发症发生率控制在1.5%以下。医院建立的宫颈癌数据库涵盖2000余例病例资料,为制定个性化诊疗方案提供循证依据。放疗中心配置有TrueBeam直线加速器,可在呼吸门控技术下实施立体定向放疗。针对年轻患者保育需求,科室开展保留神经的根治性宫颈切除术,术后妊娠成功率超40%。医院与MD安德森癌症中心建立远程会诊机制,为疑难病例提供国际诊疗建议。‌3、中国医学科学院肿瘤医院江苏分院(江苏省肿瘤医院)‌作为区域性肿瘤专科医院,该院妇科肿瘤科年接诊宫颈癌患者超800例,建立了从阴道镜活检到术后康复的全链条质控体系。其放射治疗科配备荷兰核通后装治疗机,能实施三维适形腔内放疗,将A点剂量误差控制在3%以内。针对复发患者,科室开展组织间插植放疗联合深部热疗,局部控制率提升至72%。医院病理科采用液基细胞学检测联合HPV分型检测,早期病变检出准确率达98%。临床试验中心提供CAR-T细胞治疗等13项创新疗法。‌4、东南大学附属中大医院‌东南大学附属中大医院妇科肿瘤亚专科开展荧光显影技术指导的淋巴结清扫术,通过ICG示踪剂精确定位前哨淋巴结,使早期患者淋巴切除数量减少40%。医院引进的速锋刀放疗系统可在15分钟内完成单次治疗,特别适合身体状况欠佳的患者。其介入治疗科开展子宫动脉灌注栓塞术,有效控制病灶出血的同时提高化疗药物局部浓度。医院建立的营养支持小组为放化疗患者制定个体化膳食方案,显著改善治疗耐受性。‌5、南京市第一医院‌南京市第一医院妇科采用超声弹性成像技术评估病灶浸润深度,指导手术范围选择。放疗中心应用Monaco治疗计划系统,通过蒙特卡洛算法优化剂量分布,将直肠受照剂量降低30%。针对HPV持续感染患者,医院开展光动力治疗消除癌前病变。康复医学科配备生物反馈治疗仪,帮助术后患者恢复盆底功能。医院实施的全程个案管理模式,从入院评估到出院随访均由专职护士跟踪服务,确保治疗连续性。
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感染性休克是一种危及生命的急性综合症,需尽快就医抢救。主要表现包括低血压、发热或低体温、快速心跳及多器官功能障碍。患者往往因感染引发体内免疫反应过强,导致全身炎症和循环系统紊乱。 1、体温异常和感染症状 感染性休克通常由严重感染引发,患者可能表现为发热或低体温,这是身体针对感染作出的免疫反应。常见感染部位包括肺部如肺炎、腹腔如腹膜炎或泌尿道如尿路感染。如果出现寒战、高热或异常低温,应迅速到医院检查血液指标及病灶位置。 2、循环系统的问题:低血压和快速心跳 感染性休克最常见的特点是持续性低血压,即使补充大量液体也无法改善。患者可能会感到头晕、疲乏,测量血压时发现显著降低。为维持重要器官供氧,心脏会过度工作导致心跳加快心率超过90次/分钟。此时应立即呼叫救护车,避免心脏进一步受损或其他器官缺氧。 3、多器官功能障碍或衰竭 感染性休克会导致机体多器官供血不足,进而影响肾脏、肝脏或大脑等器官的正常功能。早期,患者可能表现为少尿或无尿、皮肤冰冷黏腻、意识模糊或神志不清等。若病情恶化,可能发展为急性肾衰竭、弥散性血管内凝血DIC等危及生命的状况。 4、其他并发症和症状 除了以上表现,感染性休克患者还可能出现呼吸急促、胃肠道症状比如恶心、呕吐及皮肤出现斑点状的瘀斑,这提示微循环问题加剧。应持续监测氧饱和度和血液乳酸水平,以判断病情进展。 感染性休克需要立即就医和综合治疗,包括应用抗生素控制感染、快速扩容提升血压以及使用血管活性药物如去甲肾上腺素维持血流动力学稳定。在家无法进行有效救治,一旦发现疑似症状,请立刻拨打急救电话确保患者迅速得到专业的医疗干预。每个高危人群都应高度重视早期感染症状并及时治疗,以防病情进一步恶化发展成感染性休克。
朱欣佚 副主任医师 东南大学附属中大医院
什么情况需要做核磁共振
当出现未明原因的神经系统症状、软组织损伤或慢性疾病无法明确诊断时,需要通过核磁共振MRI进行精准检查。其主要适用于评估脑部病变、脊柱疾病、关节或肌肉损伤,以及某些肿瘤或内脏结构的病变,是一种非侵入性的先进影像学检查方法。 1、神经系统相关病变 核磁共振在诊断脑部和脊柱神经系统疾病中至关重要。如果患者出现反复性头痛、突发性偏瘫、记忆力明显减退等症状,可能提示脑血管意外、脑肿瘤或其他神经病变,医生通常会建议进行MRI检查。脊柱间盘突出、脊髓压迫或多发性硬化等神经相关问题也需要借助核磁共振来准确定位和评估。 2、关节及软组织疾病 当关节或软组织出现长期不明原因的疼痛、运动功能受限等问题,可能涉及韧带、软骨或肌肉损伤,此时核磁共振可以提供更加清晰的图像,帮助发现较小的损伤和炎性改变。例如,前交叉韧带损伤、肩袖撕裂和腰椎滑脱等情况均适合用MRI进行诊断和后续治疗规划。 3、疑似肿瘤的检查 MRI在某些肿瘤的检查中具有高灵敏度,尤其是软组织和中枢神经系统的病变。如果患者存在肿块、组织变硬或影像学检查怀疑恶性病变的初步证据,核磁共振可进一步确诊。例如,脑胶质瘤、肝癌转移灶或盆腔肿瘤都可以通过MRI明确位置和范围。 4、内脏疾病或血管异常 MRI对检查内脏器官如肝、胆、胰及心血管系统的异常十分有效。例如,患者若出现长期腹痛且普通影像学难以诊断,可能需要增强磁共振MRCP以明确病因。磁共振血管造影MRA还可以分析动脉瘤、动静脉畸形和动脉硬化等血管病变。 核磁共振作为一种精准、无辐射的影像检查手段,在某些症状尚未明确病因或其他检查手段不足以提供全面信息时具有重要作用。如果存在疾病迹象或诊断需要,应及时与医生沟通,由专业判断是否需要进行核磁共振检查。
张楠 主任医师 济南市中心医院
妄想精神障碍能治愈吗
妄想精神障碍可以通过药物治疗、心理干预和环境支持等方式有效控制,部分患者能够获得长期的症状缓解甚至接近治愈,但需因人而异,早期发现和干预非常关键。 1、妄想精神障碍的原因 妄想精神障碍的具体病因尚未完全明确,主要涉及遗传、精神压力和神经化学失衡等因素。 遗传因素:家族中有精神疾病史可能会增加患病风险,这可能与多基因遗传有关。 环境因素:长期的生活压力,例如人际纠纷、职业挫折或重大生活事件,可能触发该疾病的发作。 生理因素:大脑中的神经递质如多巴胺、五羟色胺失衡可能诱发妄想症状。 病理原因:部分患者可能因其他疾病如脑损伤、痴呆、药物中毒引发妄想精神障碍。 2、妄想精神障碍的主要治疗方法 针对妄想精神障碍的主要治疗手段包括药物治疗、心理干预及辅助治疗。 药物治疗:抗精神病药是首选,包括奥氮平、喹硫平和氟哌啶醇等,这些药物可帮助缓解妄想症状并稳定情绪。但需要遵医嘱调整剂量,避免副作用。 心理治疗:认知行为疗法是常用方法,能帮助患者纠正认知偏差、增强现实感知能力。建立患者的支持性治疗关系也有助于缓解症状。 环境支持:家人和朋友的陪伴支持非常重要,需为患者营造安全、舒适的生活环境,避免引发压力源。同时辅以规律的作息和适当的身心放松。 3、辅助治疗和生活管理 除了采取主要治疗手段,日常生活中的管理也不能忽视: 饮食调理:保持均衡饮食,适量摄入富含Omega-3脂肪酸如深海鱼、维生素B族如全谷物、坚果等的食品,有助于大脑功能的恢复。 适度运动:每周进行3-5次的中等强度的锻炼,如快走或瑜伽,可改善睡眠质量和心理状态。 定期复诊:即使症状缓解,患者也需定期复查,确保疗效,预防复发。 妄想精神障碍是可以通过科学治疗实现症状控制的疾病。患者及家属需保持积极心态,寻求早期干预,并在专业医生的指导下长期坚持治疗,以维持长期的身心健康。
汪晨 主任医师 中日友好医院
体检艾滋病挂什么科
体检艾滋病可以挂感染科或传染科,部分综合医院也有专门的性病门诊用于处理艾滋病相关问题。各疾控中心提供匿名检测服务,如果身体有可疑症状或需要常规筛查,可以根据个人需求选择合适的医疗机构进行咨询和检查。 1、体检艾滋病挂号指南 医院中艾滋病相关检查和治疗通常由感染科或传染科负责。感染科专门管理传染性疾病,包括艾滋病的检测、诊断和治疗。如果医院没有感染科,部分医院设置性病门诊,可以前往咨询。全国各地的疾控中心提供HIV筛查,通常免费且支持匿名检测,特别适合初筛或者隐私需求较高的情况。 2、艾滋病检测方式 艾滋病检测主要通过抽血化验,包括初筛实验和确诊实验两部分。一类常见检查方法是ELISA酶联免疫吸附试验,用于检测是否有HIV抗体;另一方案是快速检测法,通过血液检测几分钟内可获得结果。如果初筛阳性,医院会进一步进行HIV核酸检测PCR以确认病毒感染状态。 3、挂号与筛查后的步骤 如果体检结果阳性,必须尽早挂感染科进行专业治疗。医生通常安排进一步的病情评估,包括免疫系统监测如CD4+T淋巴细胞计数和病毒载量检测HIV RNA检测。同时,根据患者身体状况设计抗病毒治疗方案如拉米夫定、依非韦伦或替诺福韦,减少病毒对免疫系统的破坏。 检测HIV的主动意识是保护自身和他人健康的关键。如果结果为阳性及时就医,如果阴性也应做好预防措施。在医疗资源允许的情况下,优先前往感染科咨询或直接联系疾控中心完成相关检测和报告分析。感染风险高的人群还可定期筛查确保健康状态。
杜永杰 副主任医师 临汾市人民医院
小儿急性肾小球肾炎有什么症状
小儿急性肾小球肾炎的典型症状包括血尿、水肿、高血压以及尿量减少,家长一旦发现孩子有类似表现,应尽早就医进行诊断和治疗。该疾病多发于学龄期儿童,常由细菌或病毒感染后引起,需要引起足够的重视。 1、血尿 血尿是小儿急性肾小球肾炎最具特征性的症状之一。多数患儿表现为肉眼血尿,尿液呈茶色或红色,但也可能表现为显微镜下才能发现的隐血。这种血尿通常持续数天到数周不等,这是因为病变的肾小球基底膜受损,导致血液从尿液中渗透出来。家长如果发现孩子尿液异常颜色,应立即带孩子前往医院进行尿液常规检查。 2、水肿 肾功能受损会导致体液和钠盐排泄减少,进而出现水肿。小儿急性肾小球肾炎的水肿主要表现为眼睑、面部以及下肢的浮肿,持续时间短暂,多数病例水肿症状在几天至一周内减轻甚至消失。对于有明显水肿的患儿,一般医生会建议低盐饮食,并在必要时使用利尿剂如呋塞米来缓解症状。 3、高血压 由于肾功能损伤导致水钠潴留以及肾小球滤过下降,患儿可能会出现轻度至中度的高血压。部分重症病例可能出现头痛、恶心、乏力等,由于高血压可能对心脏和脑血管造成损害,应密切监测血压,并在必要时使用抗高血压药物如钙拮抗剂或β受体阻滞剂进行治疗。 4、尿量减少 肾小球急性炎症会导致肾小球滤过功能下降,加之体内水钠潴留,患儿通常会出现尿量明显减少的情况。少尿一般会持续数天,随着病情的恢复逐渐改善。家长应及时监测孩子的日常排尿情况,尤其注意每日尿量的减少情况,并咨询医生评估是否需要加强管理。 小儿急性肾小球肾炎如果早发现、早治疗,通常预后较好,但如果延误可能会导致肾功能永久受损。一旦发现孩子有上述症状,就应立即就医明确诊断,并根据医生建议采取针对性的治疗和护理措施。家长日常应重视孩子的健康检查,预防链球菌感染等诱因,减少发病风险。
咸国哲 主任医师 山东省立医院
肺结节4mm问题严重吗
肺结节4mm通常被认为问题不严重,大部分是良性病变,但仍需警惕并根据情况定期复查。引起肺结节的原因包括炎症、瘢痕组织、肿瘤等,若合并吸烟、家族史等高危因素,需进一步评估。 1、肺结节4mm的可能原因 肺结节是肺部因局部异常形成的小块组织,4mm的结节较小,常因以下原因引起: 炎症反应:如结核或感染后遗留的组织瘢痕。肺常接触外部环境,吸入的病菌、尘埃等都会引发细胞反应,导致结节形成。这种情况多为良性。 良性肿块:如错构瘤,通常没有恶性特征,增长缓慢,注重监测即可。 恶性可能:虽然概率较低,但吸烟史、职业暴露如接触石棉、家族肺癌史等高危因素可能会增加结节恶变风险。 2、处理与治疗方案 定期随访:对4mm结节,指南一般建议每年胸部CT复查一次,观察其是否增大或出现恶变特征如边缘不规则、密度变化。小于6mm的孤立肺结节在低风险人群常无需特殊处理。 生活方式调整:戒烟是最重要的预防措施,有助于降低恶变风险。保持良好的空气质量如远离雾霾、避免被动吸烟对于肺健康也很关键。 特殊情况咨询如结节出现短期内快速增大,伴有持续性咳嗽、咯血、胸痛等症状,需尽快就医,并可能通过增强CT、PET-CT或穿刺活检以明确性质。 肺结节4mm多为良性,但仍需结合影像学特征及个体高危因素综合判断。按照医生建议定期复查整体风险较低,同时也要注意健康生活方式才能进一步降低问题发生的可能性。
雷敏 主任医师 河北医科大学第三医院
皮肌炎典型皮肤表现
皮肌炎的典型皮肤表现包括面部、四肢或胸部出现淡紫色皮疹、对称性红斑及手部的特殊皮疹和指甲病变等。出现上述症状时,需尽快就医以排除其他潜在疾病并获得专业治疗。以下为皮肌炎最常见的皮肤表现及处理建议。 1、面部皮疹:皮肌炎患者最常见的表现是眼睑周围的紫红色浮肿性皮疹,俗称“向阳红斑”或“紫红色眼睑斑”,可能伴有瘙痒或灼热感。这主要是皮肤浅层毛细血管扩张和炎症引起的。建议避免阳光直射,外出使用宽边帽及高SPF值防晒霜,同时遵医嘱使用激素类软膏,如外用氢化可的松软膏。 2、手部皮疹及指甲病变:患者常表现出手背特别是关节处的苔藓样斑块,称为Gottron丘疹。这些部位的皮肤变厚且可能伴有脱屑。指甲周围可能变红或有毛细血管扩张。这与免疫攻击导致的皮肤炎症有关。建议尽量减少手部过度劳作或摩擦,遵医嘱外用免疫抑制剂软膏如他克莫司软膏,必要时口服低剂量激素。 3、胸部及四肢皮疹:胸口、肩部呈现“披肩状”或“V字形”红斑是皮肌炎的常见表现之一。四肢可能出现非暴露部位的红斑,对称分布。这一表现通常与紫外线暴露有关,同时提示可能伴有肌肉炎症等系统性问题。强化防晒措施之外,可以在医生指导下使用抗炎药物,如羟氯喹,或口服免疫调节剂。 4、其他皮肤损害:部分患者可能会出现皮肤萎缩、色素沉着或局部皲裂。长期皮损未得到处理可能导致永久性瘢痕或色素改变,影响外观和功能。建议尽早就诊,可能需要联合皮肤科和风湿免疫科处理,针对性的联合免疫治疗或修复治疗。 皮肌炎的皮肤表现不仅影响外观,还可能提示相关系统性损伤的风险,如肌肉、肺部或心脏的并发症,早期诊断和干预至关重要。如果发现相关症状,应尽快就医并接受个性化治疗方案,包括药物控制和生活方式调整。
王晓彦 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院

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