1型糖尿病可以用干细胞移植根治是真的吗

造血干细胞移植的相关技能有哪些

造血干细胞移植的相关技能有哪些：造血干细胞移植是很多血液系统肿瘤中，一些非血液系统肿瘤的治疗手段。造血干细胞移植是很多血液系统肿瘤以及一些良性血液系统疾病的主要的治疗手段。很多病人可能靠这个术式，最后能获得长生损。实际上这些年，造血干细胞移植进展得非常快。一方面肯定是医疗手段的进步，移植术式越来越成熟。这样的话，使得病人在整个移植的过程当中的并发症越来越少，死亡率越来越低，疗效越来越好。所以，也有相当一部分病人进入到移植序列当中，在移植进展这方面，我想重点强调的是单倍体的移植。大家都知道，移植有很多的术式，其中的造血干细胞移植，我想我们老百姓大概很多人都了解一些。

竺平 副主任医师 江苏省中医院

神经干细胞移植能治臂丛神经损伤吗

神经干细胞移植是可能治疗臂丛神经损伤的，但是治疗的效果并不是都明显，也是因人而异，对于经过药物，理疗和手术等方法无效的患者可以应用神经干细胞移植。此方法是将神经干细胞移植到神经损伤部位，通过干细胞分化成神经元，胶质细胞等来修复损伤的神经部位。建议正规医院骨科等相关科室就诊，完善检查明确病情后，再选择恰当的治疗方案。应用神经干细胞移植的同时需要结合针灸，康复锻炼治疗，刺激神经生长修复。

叶奎 副主任医师 天津市第四中心医院

孩子患1型糖尿病能治好吗？

糖尿病患者属于胰岛素分泌失调导致的属于慢性功能性疾病建议连续测三次空腹血糖、和餐后两小时血糖、进行确定、如果出现问题及时治疗、很难根治

李长鹰 副主任医师 上海市同济医院

1型糖尿病人口干燥乏力，如何治疗？

糖尿病的治疗,要根据糖尿病病人的个体情况来定,首先要了解患者的血糖,胰岛功能,有无并发症等情况,才能制定出具体的治疗方案,不要盲目用药,以免延误病情.糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗,饮食疗法,运动疗法,糖尿病教育,血糖的监测,有一环节做不好,都会影响治疗。

李峰 副主任医师 临汾市人民医院

外周血造血干细胞移植和骨髓移植的区别

骨髓移植依据造血干细胞的来源，分为了自体造血干细胞移植和异基因造血干细胞移植。自体造血干细胞移植的过程是：先分离出病患自己的造血干细胞，在液氮罐中冻存，然后病人通过预处理后，再把冻存的造血干细胞快速解冻，然后回输到病人体内的过程。

范芸 主任医师 北京医院

造血干细胞移植后多久能同房

很高兴为您回答问题，试管移植前办半个月不能同房，由于同房的过程当中简单使细菌大概病毒加入到阴道内，会对阴道内的菌群导致肯定的作用。十分重要的效果可能会导致不提议同房。

李峰 副主任医师 临汾市人民医院

干细胞移植能治疗糖尿病吗？

糖尿病现在的治疗主要还是饮食、运动、药物（包括胰岛素）治疗为主。干细胞移植治疗糖尿病目前还不是很成熟的技术，况且一般要求发病在6个月以内的才能做，建议你还是使用胰岛素治疗。

袁晓勇 副主任医师 北京大学第一医院

系统性红斑狼疮可以干细胞移植吗

系统性红斑狼疮可以考虑通过干细胞移植的方式进行治疗，通过干细胞移植能够在一定程度上减轻患者疾病的严重程度，对血清标志物进行改善，有利于患者病情的稳定。

兰军良 副主任医师 临汾市人民医院

干细胞移植红斑狼疮要多久

如果明确诊断系统性红斑狼疮经过药物进行积极的治疗，效果不好可以选择干细胞移植来治疗，但是具体要多长时间需要根据每个人的具体病情和具体情况，检查结果来综合判断，这种情况最好多和主管医生沟通病情，他就能够告诉你

李峰 副主任医师 临汾市人民医院

1型糖尿病手术能根治吗

糖尿病I型是胰岛素分泌绝对不足导致的，目前的医学技术还是没有办法来根治的，只有终身应用胰岛素来治疗孩子的情况建议还是继续应用胰岛素来治疗，然后定期测血糖，避免出现低血糖或者高渗性昏迷。目前不能根治不代表未来不行，毕竟孩子还小

李峰 副主任医师 临汾市人民医院

1型糖尿病与2型的鉴别

1型糖尿病和2型糖尿病的主要区别在于发病机制和病因：前者通常是自身免疫疾病，胰岛β细胞受到损伤无法分泌胰岛素；而后者则主要??...

1型糖尿病的早期症状不易发现，如何预防1型糖尿病

1型糖尿病的早期症状不易发现，预防的关键在于了解风险因素并采取健康的生活方式。遗传、环境因素、自身免疫反应等可能增加患病??...

1型糖尿病的症状有什么

1型糖尿病的主要症状包括多饮、多尿、体重下降、疲劳和视力模糊。这些症状通常突然出现，需要及时就医并通过药物治疗、饮食调整??...

t细胞淋巴瘤干细胞移植效果好吗

T细胞淋巴瘤患者在适合的条件下接受干细胞移植能够显著提高生存率并延缓病情，但效果因个体差异和病情阶段而异。临床上主要采用??...

年轻患者造血干细胞移植成功秘诀：如何提升70%成功率？

造血干细胞移植的成功率通常在50%到70%之间，这与患者的具体身体状况和病情严重程度密切相关。这个过程就像一场复杂的手术，需要考...

淋巴瘤造血干细胞移植怎么办

淋巴瘤患者在面临病情较为严重的情况下，造血干细胞移植作为一种潜在的治疗选择，可能有效帮助恢复健康。具体措施包括进行自体或...

骨髓增生异常综合征造血干细胞移植成功率

骨髓增生异常综合征造血干细胞移植成功率受多种因素影响，包括患者年龄、疾病阶段、配型结果等，总体成功率约在40%-60%左右。为提??...

1型糖尿病有哪些症状

1型糖尿病的典型症状包括多尿、多饮、多食、体重减轻，同时伴有疲乏无力、视力模糊、伤口愈合缓慢等表现，一旦出现此类症状，应??...

什么是造血干细胞移植预处理

造血干细胞移植预处理是一个为造血干细胞移植手术做准备的重要步骤。它的目的是通过一系列治疗措施，清除患者体内的异常细胞和调...

干细胞移植可以治疗糖尿病吗

干细胞移植可以作为一种潜在的治疗糖尿病的方法，但目前仍处于研究和试验阶段，尚未成为常规治疗手段。干细胞移植通过替换或修复...

如何确定自己是否抑郁?抑郁症的表现症状

抑郁症的表现症状：抑郁症的表现症状多样，临床上主要以情绪低落、兴趣下降、思维迟缓、意志活动减退以及躯体症状为主。

气血不足食补吃什么调理的又快又好？气血不足食疗方推荐

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如何判断白斑是不是白癜风？普通白斑与白癜风的区别有哪些

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抑郁症的早期症状有哪些表现？超过五条你就可能抑郁了

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重庆送子鸟医院怎么判断自己输卵管是否通畅在备孕的道路上，不少女性朋友都可能会有这样的疑惑：自己的输卵管是否通畅呢?毕竟，输卵管作为卵子与精子相遇结合，以及受精卵运输到子宫的重要通道，其通畅程度直接关系

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方盛制药拟上市 存在税收优惠政策变化风险

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双氯芬酸钠栓类风湿性关节炎能用吗 怎么用呢

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抗癫痫应该怎么服用丙戊酸镁缓释片

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成都倍特替诺福韦怎么服用

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替比夫定片是不是受管制药物

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例假来了一点又没了

例假来了一点又没了可能与内分泌失调、压力过大、子宫相关疾病或其他生理因素引起，需要根据具体原因进行针对性调整或治疗，如调整生活习惯、就医检查、药物治疗等。 1、内分泌失调 内分泌系统是调节女性月经的重要机制，压力过大、饮食不规律或过度节食等因素可能导致内分泌受到干扰，进而影响经期流量和持续时间。为了改善这种情况，建议规律作息，避免熬夜，饮食上注意补充富含优质蛋白和维生素的食物，如牛奶、瘦肉、坚果、深绿叶蔬菜等。还需控制情绪压力，适量运动，如每日30分钟瑜伽或轻量慢跑。 2、子宫环境异常 例假来了一点又没了也可能与子宫内膜过薄或其他子宫问题有关，例如息肉、子宫肌瘤等。子宫内膜过薄会导致月经量减少或经期异常，可能需要调理或药物治疗。应尽早到医院进行妇科检查，明确具体原因。如果确诊为子宫肌瘤，可根据大小选择微创手术切除或药物治疗，常见药物包括鲁拉曲酮片、醋酸亮丙瑞林注射剂等。 3、怀孕相关因素或激素波动 如果女性在经期内曾有过性生活，例假来一点又没了有时可能是怀孕早期信号如着床期点滴出血，也可能是宫外孕或其他异常妊娠情况。此时需要通过验孕试纸或血HCG检测确认是否怀孕。如确诊怀孕但伴有异常现象，应立刻就医排查风险。例如，宫外孕需通过B超或进一步检查确认后采取保守治疗或手术干预。 4、长期月经不调的其他可能因素 如果上述原因排除，需考虑其他潜在病因，如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等，这些疾病可能导致激素分泌紊乱，引发经期异常。多囊卵巢综合征的治疗方法包括减重若肥胖、激素药物调整如服用达英-35等；甲状腺疾病则需由内分泌科医生评估后使用合适的甲状腺制剂。 出现例假来一点又没了的现象，不能忽视健康信号。建议结合以上可能原因及方法调理或尽早就医明确诊断。保持良好生活习惯、定期体检是维护生殖健康的重要保障。

马保海 副主任医师 潍坊市妇幼保健院

什么是特发性矮小症

特发性矮小症是一种没有明确病因且低于同年龄、同性别和同种族儿童正常生长范围的矮小生长状态，可能与遗传、生长激素分泌不足或胎儿宫内发育迟缓等多种原因相关。针对特发性矮小症的治疗，包括药物治疗如生长激素治疗、生活方式调整如饮食营养改善、以及定期医学监测。 1、遗传因素 特发性矮小症可能与家族遗传特性有关。如果父母双方或一方存在身材矮小特点，孩子可能也会遗传到相关基因。这种情况下，矮小并不是由疾病引起，而是体质性的特点。这种类型的矮小，通常在儿童生长发育监测中无明显异常，但整体身高仍低于同龄平均值。 建议：家族性矮小一般无需特殊治疗，但应定期监测孩子的生长曲线。如果出现生长停滞或进一步发育异常，应及时就医检查。 2、生长激素分泌不足 特发性矮小症中，有些病例可能与生长激素分泌不足或生长激素受体敏感性降低有关。这是一种常见内分泌因素，生长激素水平不足会导致骨骼生长受限，进而影响身高。 建议：可以通过医学检测查明血清中生长激素的分泌水平以及生长因子如IGF-1的水平。如果确实存在不足，通常建议在医生指导下采取生长激素注射治疗。生长激素治疗需要较长时间，且应在严格监测下进行。 3、胎儿宫内发育迟缓 某些特发性矮小可能与妊娠期间胎儿宫内发育迟缓有关。胎儿在母亲腹中的营养摄入不足、胎盘功能异常、母体健康状况或环境因素均可能导致出生时体重严重偏低，从而影响后期儿童的生长速度和身高。 建议：为避免此类情况，建议准妈妈在怀孕期间保持均衡营养，按时产检。宫内发育迟缓的孩子出生后应尽早接受全面评估及生长干预。 4、饮食和生活习惯 长期营养缺乏或饮食不均衡，尤其是缺乏蛋白质、维生素D、钙、锌等关键营养素，会直接影响儿童的骨骼生长和身高。不良生活习惯，例如睡眠不足、缺乏户外运动，也会影响生长激素的正常分泌。 建议：为促使儿童正常生长，应提供高质量蛋白质如瘦肉、鱼肉、蛋类、钙和维生素丰富的饮食，并每天保证充足的睡眠时间儿童建议9-10小时。建议鼓励孩子多参与户外活动，例如跳绳、打篮球等有助于身高发育的运动。 5、医学检测和治疗措施 当孩子被诊断为特发性矮小症后，医生会根据实际情况提出适当的治疗方案，其中生长激素治疗是一种常用方法。针对缺乏其他病理学依据的病例，医学监测和饮食生活调整也十分关键。 建议：通过定期身高监测、骨龄检测以及必要的血液激素检查，可以深入评估矮小的性质。如果符合生长激素适应症，应由专业医生设计个性化治疗方案。 特发性矮小症虽没有明确病因，但通过医学手段大多可以获得有效改善。如果发现孩子的身高明显低于同龄人或出现生长停滞，应及时寻求专业医生的帮助。有针对性的治疗结合生活干预，可为孩子的成长带来更多可能性。

卢成瑜 主任医师 广州医科大学附属第一医院

拔牙得败血症前兆

拔牙得败血症前兆可能包括高烧、寒战、心率加快、血压下降以及全身感染的其他早期信号，一旦出现，应立即就医。败血症是身体对感染反应失控所引发的危急状态，尤其是口腔伤口感染未能及时处理时更容易导致这种情况。做好预防和早期识别非常关键。 1、败血症的可能表现 败血症的早期症状没有特异性，但高热是最明显的信号，往往伴随寒战。一些人可能会感觉身体极端疲乏，出现呼吸急促、心跳加速、恶心甚至呕吐。随着病情加重，可能会出现精神错乱、口唇发绀、尿量减少或血压持续下降。如果拔牙后短时间内出现这些情况，需高度警惕立即前往医院进行血液检查，如白细胞计数增高或感染指标CRP水平异常升高，都可能提示感染已经扩散。 2、拔牙后为什么会发生败血症 拔牙可能引起败血症的原因主要与感染相关。拔牙后牙槽窝对外开放，细菌可能趁机侵入血液循环。以下因素可能增加感染风险并诱发败血症： 口腔卫生不良：牙周疾病或龋齿患者容易在拔牙创口残留感染源。 免疫力低下：如糖尿病、肿瘤、使用免疫抑制剂者，他们的免疫功能较弱。 不当操作：拔牙后未按医嘱进行消毒、漱口，或伤口未按时缝合可能增加风险。 3、如何预防和应对败血症 遵从术前准备：拔牙前要向医师详细告知健康史，以确定是否需要术前抗生素。例如，心脏瓣膜病患者通常需要预防性抗生素治疗。 保持口腔清洁：术后避免用力漱口，可用生理盐水轻轻漱口，每日2-3次，防止细菌滋生。 合理用药：拔牙后可能需要使用抗生素来抑制感染，常用药物包括阿莫西林、头孢氨苄、甲硝唑。应在医生指导下使用且足量完整服用疗程。 监测症状：注意体温变化、创口是否红肿渗液等，若发现异常如持续发热或疼痛加剧，应尽早就医复查。 拔牙得败血症虽然少见，但并非不可能。关键在于及时发现、早期治疗。如果拔牙后出现不适症状，不要忽视或自行用药，应立即到医院排查病因，避免延误病情。

曹广 主任医师 北京安贞医院

结核性胸膜炎治疗时间一般多长，你知道吗

结核性胸膜炎的治疗时间一般为6到9个月，根据具体病情和治疗反应可能有所不同。其治疗通常包括抗结核药物的规范使用、对症支持治疗以及定期复查。 1、抗结核药物治疗 结核性胸膜炎的主要治疗为规范的抗结核药物疗程，通常包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇组成的联合治疗简称“HRZE方案”。 强化期：前2个月通常使用四联药物以迅速控制病情。 稳定期：后续4到7个月减少药物种类，但需坚持服药，避免耐药发生。 治疗时间的长短取决于病情种类、患者用药依从性以及治疗反应。治疗过程中必须定期复查，包括痰培养、胸片或CT等，进行疗效评估。 2、对症支持治疗 除了药物治疗，结核性胸膜炎患者的对症处理也很重要： 胸腔积液较多压迫肺脏时，可通过胸腔穿刺抽液或胸腔闭式引流缓解症状，但频率需由医生判断。 若出现发热、疼痛等症状，可适量使用退热药及止痛药，但一定要在医生指导下服用。 3、日常生活与调理 治疗期间需注意增强体质并提高免疫力，包括： 合理饮食：补充蛋白质，例如鸡蛋、瘦肉、豆制品，有助于康复。补充维生素C、铁锌等微量元素有助恢复。 适量运动：可选择散步、瑜伽等轻活动方式，避免剧烈运动；病情严重时需严格卧床休息。 完成治疗后，必须坚持定期复查，因为部分患者可能出现病情复发或药物相关并发症。 结核性胸膜炎的治疗时间因人而异，但规范用药、规律生活对康复至关重要。治疗过程中应听从医生指导，若出现异常症状，应及时就医以调整方案。坚持治疗是彻底治愈的关键。

申家泉 主任医师 山东省立医院

心绞痛是怎么个疼法

心绞痛表现为胸部中间或偏左侧的压榨性、紧缩性疼痛，多伴随胸闷、呼吸困难感，常因情绪激动或劳动诱发，每次疼痛一般持续几分钟。尽早明确诱因并采取治疗措施能有效缓解症状和预防并发症。 1、心绞痛的特点和症状 心绞痛的典型疼痛常位于胸骨后，具体表现为压迫感、沉重感或紧缩感，有时疼痛会放射至肩膀、下巴、颈部或手臂，通常左侧居多。每次发作约2-15分钟不等，多由情绪波动、劳累过度或饱食后发生。少数患者还可能伴随出汗、恶心、头晕等不适。劳力性心绞痛的疼痛通常在休息或含服硝酸甘油药物后迅速缓解，而如果症状持续不缓解，则需考虑不稳定性心绞痛或心肌梗死的可能，应立即就医。 2、心绞痛的病理原因 心绞痛通常由冠状动脉供血不足引起。主要以下几个原因： 血管狭窄或动脉粥样硬化：动脉内斑块形成使血管腔狭窄，影响正常的血流供应； 冠状动脉痉挛：血管因刺激而突然收缩，使心肌供氧量不足； 高血压、糖尿病等基础疾病：长期供血需求与血管能力不匹配，诱发缺氧症状。 3、怎么缓解和治疗心绞痛 药物治疗： 1. 硝酸酯类药物如硝酸甘油：快速扩张血管，缓解疼痛； 2. β受体阻滞剂：通过降低心肌耗氧量减少发作； 3. 抗血小板药物如阿司匹林：预防血栓形成； 介入治疗：如冠状动脉介入支架植入术，用于治疗严重血管狭窄； 手术：冠状动脉搭桥术用于重度梗阻、无法用支架治疗的患者。 生活方式调整：避免过度劳累、戒烟限酒、控制情绪，饮食以低脂肪低盐为主，避免重餐。适量运动有助于改善心血管功能，可选择散步、游泳等低中等强度运动。 心绞痛是心血管健康问题的重要警示，及时识别症状并就诊是关键。若疼痛频繁发作或服用硝酸甘油后无效，应立即寻求医疗帮助，通过规范治疗和健康的生活方式控制病情，降低严重心血管事件的风险。

林丽丽 副主任医师 桂林南溪山医院

耳洞增生怎么消除

耳洞增生可以通过药物治疗、医疗手段或日常护理消除效果较好。增生常由感染、刺激、瘢痕体质等因素导致，需对症处理，避免反复刺激耳洞。 1、耳洞增生的原因 耳洞增生通常由以下几方面引起： 1感染：打耳洞后伤口暴露易感染，细菌入侵可导致局部炎症和组织增生。 2刺激：长期佩戴材质过敏的耳钉，或反复拉扯耳洞会刺激皮肤，引发瘢痕组织增生。 3瘢痕体质：部分人因体质原因，在伤口愈合过程中更容易形成瘢痕增生。 4不当护理：耳洞未完全愈合时触碰污物，或疏于清洁也会诱发增生。 2、耳洞增生的治疗方法 针对不同程度的耳洞增生，采取合适的处理方法： 1药物治疗：使用抗炎或抗瘢痕药物如地奈德乳膏、美皮护凝胶涂抹增生部位，帮助消炎和抑制瘢痕生成。 2激光治疗：通过激光手段精准去除增生组织，适用于面积较小的增生情况。 3注射疗法：对于较严重的瘢痕增生，可注射糖皮质激素类药物如醋酸曲安奈德，降低组织增生的厚度。 4手术切除：对于大型增生或影响美观的部位，可进行外科手术治疗，需配合术后护理防止增生复发。 3、日常护理建议 日常护理是关键，可有效预防和修复轻度增生： 1保持耳洞清洁，避免触碰未消毒物品，用生理盐水或酒精清洗耳洞周围。 2避免使用廉价金属耳钉，宜选择抗过敏材质的耳饰，减少化学和机械刺激。 3打耳洞后尽量避免短时间内更换耳钉或反复拉扯耳洞，给伤口足够时间恢复。 耳洞增生需早发现早治疗，避免增生进一步加重或引发感染。若家庭护理和常规药物无效，建议及时就医寻求专业治疗方案，以免耽误病情。

杜永杰 副主任医师 临汾市人民医院

沈阳治结肠癌的医院哪家好

沈阳治疗结肠癌比较好的医院有中国医科大学附属第一医院、中国医科大学附属盛京医院、辽宁省肿瘤医院、沈阳市第四人民医院、沈阳医学院附属中心医院等。其中，中国医科大学附属第一医院以综合诊疗能力和多学科协作模式见长，辽宁省肿瘤医院专注于肿瘤精准治疗领域，中国医科大学附属盛京医院则在微创手术和术后康复方面具备特色。以下对部分重点医院进行详细说明。‌1. 中国医科大学附属第一医院‌中国医科大学附属第一医院肿瘤内科与胃肠外科联合开展结肠癌标准化诊疗流程，依托国家肿瘤区域医疗中心资质，配备达芬奇手术机器人、3D腹腔镜等先进设备。科室实施个体化新辅助化疗方案，通过基因检测筛选敏感药物，使晚期患者转化手术率提升至35%。医院建立的全程管理平台可实现术后5年随访数据实时追踪，2023年数据显示Ⅰ-Ⅲ期结肠癌患者五年生存率达68.2%。针对肝转移患者，采用介入栓塞联合射频消融的序贯疗法，使不可切除病灶的转化切除成功率提高28%。‌2. 辽宁省肿瘤医院‌辽宁省肿瘤医院大肠癌诊治中心年接诊量超3000例，设置遗传性肠癌专病门诊，运用二代测序技术筛查林奇综合征等遗传性疾病。医院在国内率先开展荧光导航淋巴结示踪技术，使早期患者淋巴结检出数量增加40%。其放疗科配备TOMO螺旋断层放疗系统，对局部进展期病例实施术前短程放疗，将R0切除率提升至92%。2022年牵头制定《辽宁省结肠癌规范化诊疗路径》，建立覆盖14个地级市的远程会诊网络。医院开展的腹腔热灌注化疗联合免疫治疗临床研究，使腹膜转移患者中位生存期延长至19.6个月。‌3. 中国医科大学附属盛京医院‌盛京医院结直肠外科开展经自然腔道取标本（NOSES）微创手术，近三年已完成458例，患者术后三天肠道功能恢复率达87%。医院消化内镜中心配置超细超声内镜，早期肿瘤检出准确率提升至94.6%。针对老年患者推出的加速康复外科（ERAS）方案，将平均住院日缩短至7.2天。营养科研发的肿瘤专用肠内营养制剂获国家发明专利，有效改善患者化疗期间营养状况。医院参与的全国多中心研究证实，ctDNA动态监测可提前3-8个月预警复发风险。‌4. 沈阳市第四人民医院‌沈阳市第四人民医院肿瘤诊疗中心配备瓦里安TrueBeam直线加速器，针对局部复发患者开展立体定向放疗。医院与省级医疗中心建立双向转诊机制，确保复杂病例及时获得多学科会诊。其日间化疗病房实施个性化给药方案，通过便携式输液泵实现家庭延续治疗。医院开设中医肿瘤专科，将健脾通腑方剂纳入辅助治疗方案，临床数据显示可降低Ⅱ期患者化疗相关性腹泻发生率42%。‌5. 沈阳医学院附属中心医院‌该院普外科开展腹腔镜辅助全结肠系膜切除术，结合术中神经监测技术，将术后排尿功能障碍发生率控制在3%以下。医院组建的造口护理团队提供全程化管理，应用3D打印技术定制个体化造口装置。其病理科引进数字切片扫描系统，实现远程病理会诊24小时响应。针对转移性结肠癌，医院开展的载药微球介入栓塞治疗使肝转移灶客观缓解率提升至56.8%。

小禾科普 主任医师 博禾医生健康科普平台

室间隔缺损心脏杂音听诊特点有哪些

室间隔缺损的心脏杂音听诊特点包括典型的全收缩期杂音，高频、粗糙，多在胸骨左下缘听诊最清楚。杂音的强度通常与缺损的大小呈反比，大缺损可能杂音较弱，而小缺损杂音较强。同时，可伴有心前区震颤，部分患者可闻及舒张期杂音或肺动脉瓣区第二心音亢进。 1、全收缩期杂音 室间隔缺损最常见的听诊表现是全收缩期杂音，杂音通常粗糙、高频，多出现在胸骨左缘第3至第4肋间。这种杂音是由于收缩期血液从左心室通过缺损流入右心室，形成紊流所致。杂音的强度与缺损的大小有关，小缺损产生的紊流更强，故杂音更响，而大缺损可能由于压力差较小，杂音反而减弱。 2、心前区震颤 在部分室间隔缺损患者的心前区，特别是在胸骨左缘较低处，可以触摸到震颤感。这是由心脏内的高速紊流通过缺损引起的振动波传递到胸壁造成的。震颤一般与杂音强度相关，检查时需要在患者呼吸平稳或用手轻触感觉。 3、其他辅助杂音和心音表现 部分患者可能伴有舒张期杂音，尤其是在中度或重度的室间隔缺损中，可能因为左向右分流增加导致相对性肺动脉瓣狭窄。同时，肺动脉瓣区第二心音可能会增强，这是由于肺动脉高压导致的结果。这些特点对于医生判断缺损的严重程度和影响范围有重要价值。 出现上述杂音或相关症状时，应立即就医，进一步明确诊断通常需要心脏超声、心电图及胸部X线的检查。明确诊断后，医生会针对具体病情决定治疗方案，严重者可能需要手术修补，而轻度者可选择随访观察或药物治疗。

戴海江 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院

MOPP化疗方案

MOPP化疗方案是一种用于治疗霍奇金淋巴瘤Hodgkin淋巴瘤的经典化疗方法，采用四种药物组合，包括氮芥、长春新碱、异环磷酰胺和泼尼松。这种方案通过抑制癌细胞的生长和分裂，达到治疗效果，但其应用中可能伴随多种副作用，需密切监测患者的身体状况。 1、MOPP化疗的作用机制： MOPP化疗方案主要针对Hodgkin淋巴瘤，通过多种药物联合的方式执行。其中，每种药物都有不同的作用机制，例如： 氮芥是一种细胞毒性药物，通过破坏DNA结构抑制癌细胞分裂。 长春新碱主要作用于微管，干扰细胞分裂周期。 异环磷酰胺通过转化为活性代谢产物，对DNA产生交联作用，遏制肿瘤发展。 泼尼松是一种糖皮质激素，能够帮助减少身体的炎症反应，并发挥一定的抑瘤作用。这些药物的协作，提高了对肿瘤细胞的杀伤率，同时延缓抗药性的发生。 2、MOPP化疗适合的患者群体： 通常，MOPP化疗适用于以下几类患者： 早期或晚期Hodgkin淋巴瘤患者，特别是对含蒽环药物的方案如ABVD不耐受或无效者。 需要放化疗联合治疗的人群。MOPP化疗可以配合放疗增强治疗效果。 需根据患者具体的分期、年龄、健康状况以及治疗意愿，由医生制定个性化方案。 3、常见副作用及处理方式： 由于MOPP方案包含多种细胞毒药物，患者在治疗过程中可能会出现以下副作用： 骨髓抑制：导致白细胞、血小板、红细胞减少，需定期监测血常规，必要时进行输血或注射升白针。 恶心呕吐：可在化疗前服用止吐药如昂丹司琼、格拉司琼，同时保持清淡饮食。 脱发：虽不影响疗效，但可能影响患者心理状态，建议提前佩戴假发缓解焦虑。 感染风险上升：由于免疫系统被抑制，更容易感染，建议减少与外界密切接触并保持个人卫生。 4、患者生活中的注意事项： 在治疗期间，患者需保持良好的心理状态和生活习惯： 饮食：建议高蛋白、低脂肪、营养均衡，增加维生素摄入，促进身体修复。 运动：轻量运动如散步能提高免疫力，但要避免过度劳累。 心理支持：家人和专业人员的陪伴和鼓励可以帮助患者更好地面对治疗过程中的挑战。 MOPP化疗方案是Hodgkin淋巴瘤治疗的重要工具，但也伴随一定风险及不良反应。在治疗前应由专业医生详细评估病情并制定综合治疗方案，治疗过程中需与医护人员保持密切沟通以积极应对问题。对于疑似治疗相关的症状或并发症，请尽早就医处理，确保治疗安全性与有效性。

陈健鹏 副主任医师 山东省立医院

良性肿瘤会自愈吗

良性肿瘤通常不会自愈，但因其生长缓慢且不会侵袭性扩散，对健康影响较小，大部分情况下无需紧急处理。治疗方法包括观察随访、外科切除、药物管理等，根据肿瘤的位置、大小及症状，由医生制定个体化方案。 1、良性肿瘤的基本特性 良性肿瘤是由于细胞异常增殖引起的，但这种增长是有限的。它们生长缓慢，一般不会扩散到身体的其他部位，也不会侵入周围组织，这与恶性肿瘤显著不同。然而，某些良性肿瘤若生长过快或处于关键部位如脑部，可能会压迫周围组织，导致一系列症状或功能障碍。例如脑膜瘤可能引发头痛、视力模糊等问题。在多数情况下，良性肿瘤不会在没有干预的情况下自行消退，这也是为什么需要密切跟踪其变化的原因。 2、观察与定期随访 对于体积小、生长缓慢且症状轻微的良性肿瘤，医生通常建议采取观察的方式管理。通过影像学检查如超声、CT、MRI定期监测肿瘤的大小和是否有病变迹象，这种方法特别适用于子宫肌瘤、脂肪瘤等无明确症状的肿瘤。若随时间肿瘤无明显变化，可能无需进一步干预。 3、通过手术切除 当肿瘤大小明显增加，或因位置特殊压迫到重要器官引发症状时，手术切除可能是必要的。例如甲状腺腺瘤如果明显增大压迫气管或导致甲状腺功能异常，医生通常会建议外科手术切除。某些好发于面部、手臂等明显部位的肿瘤也可能通过手术移除以改善外观或避免潜在风险。 4、药物管理和特殊治疗 在某些情况下，良性肿瘤也可通过药物或微创治疗进行干预。例如，对于部分子宫肌瘤，可以通过服用调节激素的药物如GnRH激动剂来缩小肿瘤；对于无法完全手术或复发风险高的患者，可选择微创技术如射频消融或冷冻治疗进行针对性处理。这些方法能有效减少肿瘤体积及改善症状。 良性肿瘤一般并不会自行痊愈，定期检查、个体化处理是最佳方法。如果您怀疑自己有肿瘤存在，建议尽快就医评估，为健康负责。

陆海英 主任医师 北京大学第一医院