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甲状腺结节能活多久

发布时间: 2018-09-29 57170次播放

谢培凤 主任医师

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三甲北京中医药大学东方医院内分泌科

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tirads3类是怎么回事

这是现在临床广泛使用的，甲状腺超声一个分级方法，称之为TI-RADS分级，一般来说TI-RADS级别越高，甲状腺结节恶性的可能性就越大，具体分级来讲，一级代表甲状腺实质正常没有结节，临床上不需要干预，二级代表以囊性或者实性为主，形态规则、边界清楚，可以有粗大钙化的良性结节，恶性风险为零，只需要定期观察超声就可以，三级代表以实性为主、等回声、边界清楚的结节，恶性风险是小于5%的，一般建议1年左右随访一次即可。四级更细分为4A、4B和4C三个等级，恶性风险从5%-85%不等，4A、4B、4C，是逐渐升高的恶性程度风险，一般可能需要细针穿刺活检，或者是手术进行确诊，五级代表具有4种以上的恶性征象，像甲状腺结节形态，低回声、边界不清、存在沙粒样的钙化或者是纵横比大于1，这些不好的表现无论穿刺结果如何，一般都需要手术治疗，六级代表经过病理证实的甲状腺恶性疾病。所以甲状腺，TI-RADS分级三级，是恶性风险比较低的一种状态，一般每年复查一次B超即可，当然甲状腺疾病是有发展变化的，每年一次甲状腺B超的复查，对于观察监测病情的发展是非常有必要的。

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91323次收听 2021-07-09
做甲状腺穿刺疼吗

做甲状腺穿刺往往可伴随有一定疼痛感，但并不会特别明显，与注射疫苗产生的疼痛感相似。不过若采用粗针穿刺或对疼痛敏感，就可能会感觉比较强烈。此时就可以采用局部浅表麻醉的方式预防疼痛，之后则要注意观察不适感变化，并给予适当按压，还要保持清洁干燥。

57011次浏览 2020-03-25
甲状腺结节的症状

甲状腺结节的临床表现可以多种多种，与甲状腺结节大小、位置及甲状腺功能等因素有关系。一般来说，早期甲状腺结节的患者大多数情况下没有任何症状，这个时候，患者甲状腺功能可能正常，且甲状腺结节小，也不会造成严重压迫症状。少数部分患者可能会因为甲状腺结节增大出现结节疼痛，咽喉部异物感或者压迫感，严重的情况下，患者可出现压迫症状，因为神经或气管、声带受压患者可能会出现声音嘶哑、呼吸困难等相应的症状。也有一些患者会伴有甲状腺功能亢进的一些临床症状，常有心慌，怕热、体重下降，当然症状的轻重程度与甲状腺功能高低有关系。也有的患者伴有甲状腺功能减退的症状，会出现怕冷乏力，嗜睡，体重增加的症状。

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59246次收听 2020-03-16
甲状腺结节是肿瘤吗
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甲状腺内的肿物统称为甲状腺的结节，它是囊肿、炎性团块、肿瘤或者其他疾病引起的甲状腺肿物的一种形态的描述，也是最常见的一种甲状腺的病症。因此，并不是所有的甲状腺结节都是肿瘤。目前，有3%到7%的结节可以通过触诊摸到；另外超声检查可以发现20%到70%的受检者结节。而且女性的病人比男性的病人更加多见，一般男女比例是1：4；而且中老年人比青少年可能更多见。如果发现了甲状腺结节，也没有必要过度的恐慌，应该明确性质，不一定发现了结节就一定要手术。

60573次播放 2020-01-17
甲状腺结节手术后遗症有哪些

甲状腺结节手术可发生出血、呼吸障碍等；喉上神经损伤：手术造成误扎或切除喉上神经，引起喉黏膜感觉丧失，咳嗽反射消失；喉返神经损伤，引起声音嘶哑等；手足抽搐，误切甲状旁腺，引起低钙血症，造成手足麻木、抽搐，严重时发生喉痉挛，甚至窒息死亡；甲状腺危象：术后12-36小时内出现高热、心率增快在160次/分、烦躁不安、呕吐、腹泻等；恶性突眼，术后出现突眼明显加重；甲状腺功能减退症，由于甲状腺组织减少引起甲减；甲亢复发。甲状腺手术对外科医生来说是中等大小的手术，是最考验外科医生水平的手术，因为甲状腺手术可能会出现各种后遗症，所以对手术者水平要求比较高，甲状腺结节手术可能出现的并发症会给患者造成如下的危害。

语音时长 01:34

54375次收听 2019-12-31
甲状腺结节的治疗

一般甲状腺结节发生后，如果甲状腺功能正常不需要治疗，定期随访即可；如果怀疑是恶性甲状腺结节，手术切除，做病理检查，如果转移需要放疗。甲状腺结节为甲状腺组织内的肿块，可单发，也可多发。随着彩超分辨率越来越高，甲状腺结节检出率也越来越高。临床上多种甲状腺疾病都可以表现为结节，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫等。大多数甲状腺结节无任何临床症状，常有病人或者医生体检时发现，发现甲状腺结节后，首先要通过病史、临床症状、相关检查进一步明确是良性结节还是恶性结节，必要时可给予甲状腺细胞细针穿刺抽吸病理检查。临床上90%以上都属于良性结节如甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤等，一般甲状腺功能正常话一般不需要治疗，定期随访复查即可。如果高度怀疑为恶性甲状腺结节，需要进行手术切除，并做病理检查，如果有转移，还需要进一步做放射性核素即碘131治疗，以清除残余甲状腺组织、治疗甲癌淋巴结及其他部位转移。

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64014次收听 2019-12-30
甲状腺结节的原因
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甲状腺结节与遗传，碘的摄入密切相关。很多人患上甲状腺结节是因为缺碘，而由于碘的摄入过多，也会造成一种甲状腺结节，正常甲状腺组织的过度增生原因不是非常清楚，某些特殊情况可以诱发甲状腺结节的发生。甲状腺结节是常见的，发病率很高的一种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变炎症自身免疫及新生事物都可以表现为结节，甲状腺结节可以单发也可以多发，多发的结节比单发的结节更为常见。

63227次播放 2019-12-19
甲状腺结节怎么冶疗
02:25

甲状腺结节的治疗。实际上这和甲状腺结节的大小，它的性质以及它是否产生了临床症状来进行区别对待。甲状腺结节的治疗要根据甲状腺结节的大小、性质、临床症状区别对待。对于体积比较小，没有临床症状，危害性很小的结节，西药没有相应的药物治疗，对于直径超过四厘米，或者产生局部压迫症状，建议采用手术治疗。手术的方式可以采用传统的方式，也可以采取微创的方式，包括超声消融等等。那么对于结节，如果它的性质是判断为甲状腺癌，那么一般会采取手术的治疗方式。对于小于一厘米的甲状腺乳头状癌，可以采取保守观察随诊的方式，甲状腺结节如果是伴有甲状腺功能亢进，一般采取碘131的放射治疗，这种治疗方式对于高功能甲状腺结节效果是最好的。

59256次播放 2019-12-19
甲状腺结节能不能治

甲状腺结节一般95%是良性，5%是恶性，如果发现甲状腺结节就要到内分泌科就诊，或者外科，由医生根据患者的甲状腺功能情况，甲状腺的超声，还会做核素或者是甲状腺的穿刺活检进行综合的评估。一般来讲，如果这个结节是没有功能性的，没有导致甲状腺功能的亢进或者减退，是不需要用药物治疗的。另外就是看它是不是有恶变，如果是有恶性的病变，或者是这个结节很大产生了压迫，导致了患者的呼吸困难，或者是颈部憋闷，声音嘶哑的这些症状，是要考虑进行手术治疗的。中医认为甲状腺结节属于石瘿的范畴，尤其是女性跟情绪的关系特别大，因为甲状腺结节是女性和老年人中多见的，尤其是女性因为长期的情志不畅，容易跟乳腺增生还有子宫肌瘤一起伴发，所以在临床上我们经常要叮嘱甲状腺结节的患者，注意控制好情绪，保持心情的舒畅，另外通过中药的疗法，对于缩小结节和甲状腺结节术后预防复发有一定的疗效。

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58850次收听 2019-07-15
什么是甲状腺结节
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甲状腺结节是正常甲状腺组织中出现局限性肿块，可以是无功能性的，也可以是有功能的，不伴有或伴有甲状腺激素分泌增多。甲状腺结节的发生率可以达50%以上。发生的原因：甲状腺疾病家族史的人；女性较多见；碘摄入过多或过少；经常接触电离辐射的人；精神压力大或自身免疫低下的人。发生原因高除与以上原因相关外，也与检查手段的提高相关，B超可以更加敏锐的发现结节的存在。而且结节的良恶性主要靠超声诊断。超声怀疑恶性时，应该做甲状腺细针抽吸细胞学检查，是诊断甲状腺结节最准确、最经济方法。

58429次播放 2019-07-10
甲状腺结节的饮食有哪些注意事项

患有甲状腺结节后，可以多吃一些菌菇类，核桃，山药等，增强免疫力的食物；油菜，猕猴桃等消结散肿的食物；苹果，牡蛎，鸡肉等保护甲状腺的食物。要注意忌烟酒，忌高油、高脂食物，忌辛辣刺激食物，忌含碘高的食物，以免加重病情。

58496次浏览 2019-03-25
甲状腺结节怎么治疗

对于甲状腺结节，不能只遵守手术切除治疗的方法，因为结节有的是恶性的病变组织，也有的是良性的附生息肉，所以治疗要根据患者的病情选择正确适合的治疗方法。那么甲状腺结节怎么治疗，一般可以采用良性的结节要多补充维生素、补充碘、手术治疗等方法。

58373次浏览 2019-03-25
甲状腺结节会自愈吗

甲状腺结节是不会自愈的，而且不光不会自愈，如果大家不及时的去接受治疗的话，还会导致其发生钙化或者是癌变，虽然说癌变的几率不是很高，但是该花的几率还是非常高的，如果患者的年纪比较小，而且身上的病症也不是非常严重的话，那么可以选择抑制疗法，如果说患者身上已经出现了非常明显的局部压迫感觉，又或者说采用其他治疗方法，没有效果的话，那么必须要采用手术疗法，另外当患者的病症出现恶化或者是钙化倾向的话，同样必须要采取手术疗法来达到治疗的目的。

54193次浏览 2019-03-19
甲状腺结节能喝茶吗

因为甲状腺结节病情严重时可能会发生癌变，茶水可以消除自由基，起到抗癌的作用，所以甲状腺结节患者可以喝茶，但是要注意不可以喝浓茶，更不可以喝隔夜茶，也不可以用茶水送服药物。患者平时可以多吃一些提高身体免疫力的食物，多吃蔬菜水果，避免吃海鲜、辛辣刺激的食物、导致甲状腺肿的食物等。

59859次浏览 2019-02-28
甲状腺结节会自愈吗
01:41

结节性甲状腺肿有三分之一自己可以自愈，有1/3的会不变，有1/3的长大，但是通过内科保守治疗或者是外科手术治疗可以治愈。甲状腺高功能腺瘤通过外科手术或者是同位素治疗也可以治愈。恶性的甲状腺结节。因为它程度比较恶性，比较活跃，要完全治愈可能性不是很大。它容易复发，甲状腺结节能不能自愈，一定要看它的性质良性还是恶性，才能决定它是否自愈，所以一定要到医院里边找专科大夫判定，能不能自愈。

58875次播放 2018-09-29

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