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白血病怎么引起的

2018-06-13 17:56

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孟莉主任医师

三甲首都医科大学附属北京天坛医院血液内科

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血液病的早期症状有什么

血液病的范围是很广的，不同的疾病、不同的患者情况，临床表现也各有差异。一般血细胞减少性的一些疾病，比如再生障碍性贫血的病人、一些原发性血小板减少的病人，各种原因的贫血，引起白细胞、血红蛋白和血小板的降低。白细胞的降低就容易出现感染，特别在白细胞重度降低的时候，感染往往不能避免、感染就会产生发，就会引起感染部位的红、肿、热、痛。最常见的感染部位还是呼吸道的感染，表现为发热、咳嗽、咳痰等临床症状。血红蛋白的降低就会出现贫血，表现为面色苍白、乏力、活动耐量的下降。血小板的减少就容易引起出血，比如牙龈的出血、鼻腔的出血、皮肤粘膜的出血。血液病引起的出血，往往是全身泛发的，多数不是单一固定部位的出血。而血细胞升高，比如一些慢性白血病的病人、骨髓增殖性疾病的病人，可以引起白细胞、血红蛋白或血小板的升高。白细胞和血小板的升高，这些血细胞的升高常能引起一些栓塞的症状，导致病人一些动脉的栓塞或者静脉的栓塞。

语音时长 01:09

54804次收听 2021-12-30
大血小板数目高提示什么情况

首先要知道血小板的大小的界定，血小板的直径是不超过10μm，一般体积大于11μm就认为它是一个大血小板。大的血小板它基本上是骨髓从聚合细胞产生血小板的过程中，比较早期产生的血小板，它的个子就比较偏大，相对成熟度会弱一点。实际上反映的是骨髓里新产生血小板的能力，这样的情况多见于在骨髓抑制阶段，造血恢复过程中会看到大血小板的数目会比较多，这样的一种骨髓抑制的恢复。其实除了化疗药物产生的这么一个过程，像一些感染性疾病，比如病毒感染和某些细菌感染，它都可以造成骨髓抑制的过程。在骨髓恢复的过程中，它会产生一定量的大一点的相对的成熟度差一点的这样个子偏大的血小板，也是反映骨髓的再生能力比较强的一种表现，其实并没有特别提示着一定存在着某些疾病的这种可能性。如果这种大血小板释放出来以后，在短期内看到这个过程，就有可能是病毒感染带来的可能性会比较多，这样的情况过个两三周去做复查的时候，这样的变化有可能就消失了。如果是在整个的血液系统疾病的治疗过程中，出现这么一个变化，它也是反映的骨髓的造血能力，还是有一定的造血功能的。

语音时长 02:04

76061次收听 2021-10-15
老年人白血病有哪些症状
01:53

白血病的临床症状主要有三大类，感染、贫血和出血。白血病引起白细胞数量和质量的改变，特别是白细胞质量的改变，导致身体的免疫屏障功能降低，引起感染；引起血红蛋白的降低，就会出现贫血的症状，比如面色苍白、乏力、活动耐量的下降等等；引起血小板计数的降低，会造成出血。老年人白血病和年轻人白血病的表现，没有绝对区别，症状往往不典型，发展速度不像年轻人这么快。老年人出现血细胞数量和质量的改变，建议尽快到血液科就诊，进行确诊。

91197次播放 2021-09-09

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