肝脏体积缩小是不是肝硬化
2020-10-30 17:32
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γ-谷氨酰转肽酶异常的病理意义
如伽码谷氨酰转肽酶浓度增高，则提示可能患有肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、肝硬化、肝癌或胆石症、胆道梗阻等肝胆疾病。伽码谷氨酰转肽酶经胆管排泄，肝内或肝外胆管梗阻时，由于谷氨酰转肽酶排泄受阻，随胆汁返流入血，也会出现谷氨酰转肽酶偏高的现象。除了肝脏外，体内如肾、肺、睾丸、心、脑、肌肉也都含有谷氨酰转肽酶，因此当出现肾盂肾炎、大叶性肺炎、乙型脑炎、心肌炎、胆囊炎、血吸虫病等，都会造成谷氨酰转肽酶的异常。语音时长 00:5870749次收听 2022-10-11 -
哪些保肝药效果好
保肝药没有绝对的好和不好。那保肝药主要分成以下几类，那一类就是抗炎类的，像甘草酸类的。比如说复方甘草酸苷，还有甘草酸二胺，复方甘草酸苷，还有那个天晴甘平。这样都是一个就是抗炎类的药物，还有就是保护肝细胞膜这类的药物。那比如说像易善复，大家都知道治疗这个脂肪肝的这个易善复，另外还有一些就是解毒类的，比如像硫普罗宁，这个还原性谷胱甘肽类的，这一类的像重度性肝炎或者这种药物性肝炎，用会效果会比较好。另外还有着一些降酶类的，比如说五指胶囊，还有双环醇，这类的药物都有降酶的作用，同时有保肝的作用。另外还有像水飞蓟类的，既有保护肝细胞膜，也有解毒作用，那这类的药物都是保肝效果比较好的。另外对于一些病人有黄疸的这样的病人，还有一些退黄的药物，那比如说像熊去氧胆酸，还有一些中成药，像苦黄颗粒，或者茵栀黄类的都可以，这个降黄。另外像有一些病人，像乙型肝炎和丙型肝炎的病人，还要单纯的保肝药物是起不到效果的，除了保肝药物，还要用一些这个治疗原发病的这种抗病毒的药物，因此就是保肝药物，一般都是联合应用，因为每个药物刚才了作用机理不一样，作用的部位也不一样。因此会用两到三种去联合应用，治疗效果会比较好，还要根据病人的情况来调整。经常我会碰到有些患者，他会肝功不正常了以后他也不来看，自己就到药店买点，那我就告诉他护肝片的话，就说这个要首先要找出这个病因，知道是什么原因引起来的，根据这个病因来治疗。除了保肝，还有这种病因治疗才可以达到这个治疗的效果。所以肝功不正常，要到医院去根据情况，那医生会调整这个治疗方案。语音时长 02:2080054次收听 2021-12-30 -
肝疼痛的部位一般在哪
肝脏其实是位于这个肋骨里面，有肋骨的保护，因此在右肋下。所以一般肝脏的疼痛会在右侧的腹部，右上腹部，肝脏疼痛不一定是肝脏的问题。经常会有在肝区的这地方的不舒服，会有肝区的不舒服有肝脏疾病，胆囊疾病，还有肋间神经的问题。肝脏表面是没有神经的，肝脏的神经都是遍布于肝脏胞膜表面，肝脏外部脉膜就肝胞膜上是有神经的，只有在牵扯时候才会有疼痛。那一般的情况下发生在两三种情况吧，第一种情况就是肝脏有炎症的时候，就在比如说急性肝炎，肝脏会肿胀，这个时候肝脏一大，就会牵扯到这个神经，神经就会有疼痛。还有一些病人在恢复期的时候，同样炎症恢复了以后，他从大肝脏从大变小，他也会牵扯这个神经，因此也会造成疼痛。另外一种疼痛就是在肝癌的时候，只有在肝癌的晚期，侵犯到了这些神经，才会造成疼痛。所以肝脏早期的时候是不会有疼痛的，还有一些像这种季节变化的时候，这个肝脏会有一些不舒服的感觉，有些病人也是视为说是个疼痛，另外一些，有些病人是心理性的这种疼痛，在临床上经常见到，比如说这家里头有多人发生了肝癌，比如说姐姐或者或者哥哥刚发生了肝癌，他就自己也有肝炎，就感觉自己的肝区也会很疼痛就过来检查。这个大多数心理性的，忙起来就不疼了，只要一想到，就会有些疼痛，这个是一些心理性的那个疼痛，那另外一个，肝区那个部位，因为在胆囊就位于这个肝脏的底下，因此就胆囊疼痛的时候，也会牵扯到肝脏，就感觉是肝脏的疼痛，这种一般会通过b超看看肝脏胆囊有没有炎症，那平时这样的患者平时都会有胆囊炎这种情况，另外一个肋间神经也会引起这种肝区的疼痛。语音时长 02:0682262次收听 2021-12-30 -
常见的肝脏疾病有什么
临床上，引起肝脏的一些疾病其实挺多的，我们可以大致的做一个分类，从病因上来进行分类，就是有病毒、酒精、药物、脂肪，还有自身免疫造成的肝损伤。病毒性肝炎里边，我们都知道乙肝、丙肝，但是甲肝和戊肝往往被忽略，这个是消化道传播的急性肝炎。另外还有少见的EB病毒、巨细胞病毒，这些属于非嗜肝病毒，也是可以引起肝损伤的。第二大类，就是酒精性肝损伤，我们诊断酒精性肝损伤，一般要问一下病人的饮酒量，如果连续饮酒5年，每天摄入的纯酒精在40g以上，就足以对肝脏造成伤害，而所谓的40g纯酒精，大致等于五十度的白酒二两。所以，如果每天喝五十度的白酒，每天喝二两，连续喝5年，可能就会出现肝脏的损伤了。另外。这些年来，越来越多的高发的脂肪肝，也会引起肝脏的损伤，脂肪堆积在肝脏，因为各种应激的原因，造成肝细胞的炎症、纤维化，也有部分患者逐渐进展到肝硬化，甚至是肝肿瘤，我们把它称之为非酒精性脂肪性肝病，这个也是目前国际上研究的热点，包括还有一些药物、中药、西药、保健品，如果赶上病人的体质，正好也比较特殊，然后就出现了药物伤害肝脏的一种情况，我们称之为药物性肝损伤。还有，中老年女性比较爱得的是自身免疫紊乱，引起的肝病，包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎等，像刚才我说的这五个大类，是我们临床上相对来说，比较常常见到的。还有一些比较少见的，遗传代谢性的肝病，像遗传性的血色病，还有肝豆状核变性，这些都有可能造成肝损伤，所以有肝脏疾病，我们还是建议到正规的医院，去进行全面的检查和评估。语音时长 02:2741826次收听 2021-11-05 -
肝实质回声弥漫性改变什么意思
肝实质回声弥漫性增强或者弥漫性改变，说明肝脏存在着一定程度的损伤。弥漫性损伤，说明肝脏体积、炎症或纤维化，是有轻微的整体性的改变，弥漫性病变更多的是由于肝脏的炎症或者是纤维化造成的，肝实质弥漫性改变加上门静脉增宽，再加上脾脏肿大，就要怀疑早期肝硬化。除了慢性肝脏的炎症、纤维化、早期肝硬化之外，脂肪性肝病也可以出现弥漫性的改变，但脂肪性肝病的超声，还会描述回声衰减术语，所以如果说回声弥漫性改变加上回声的衰减，可能代表有脂肪肝，有脂肪堆积在肝脏，这种情况下，需要调整生活方式，积极地锻炼减重。56823次播放 2021-11-02
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正常肝脏大小是多少
严格意义上并没有比较标准的正常肝脏大小，因为每一个人的身高、体重、肥胖及骨骼架构不太一样。有文献报道，正常的成人大概正常的肝脏前后径是15cm-16cm，左右的横径是25cm-26cm，厚度大概是5cm-6cm，但应该是大概数据。严格意义上看肝脏大小是否正常更多是依靠影像学，最常用的是腹部超声或是腹部CT进行判断，若在影像学显示肝脏较厚，甚至有回声不均匀的情况，可能是脂肪肝。此外，若CT显示肝脏缩小，肝左叶和肝右叶都出现了不均值的回缩，此时可能是肝纤维化，甚至是肝硬化。94207次播放 2021-08-03
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碱性磷酸酶偏高是什么意思
碱性磷酸酶偏高提示肝胆系统疾病或骨骼系统疾病。临床上测定ALP主要用于骨骼、肝胆系统疾病的诊断和鉴别诊断，尤其是黄疸的鉴别诊断。肝胆疾病包括肝外胆道的阻塞、肝癌、肝硬化、毛细胆管性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎等。骨骼系统疾病有佝偻病、软骨病、骨恶性肿瘤、恶性肿瘤骨转移等。其他疾病，如甲状旁腺机能亢进等也可以导致碱性磷酸酶升高。碱性磷酸酶广泛分布于人体的肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织。84189次播放 2021-05-31
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遗传代谢性肝病会传染吗
遗传代谢性肝病主要是因为染色体的异常，某个染色体的缺失或异常的表达所导致的疾病。遗传代谢性肝病不是传染性的疾病，而是遗传代谢性疾病，可能与先天的家族史、遗传史、染色体的异常有关。遗传代谢性肝病早期症状不太明显，而且都是发病比较早，没有特别好的治疗手段，很快就进展到了肝脏衰竭的情况，但是这种疾病并不是传染性的疾病，是跟遗传因素相关的，并不属于传染性疾病。遗传代谢疾病和传染性的肝病是属于两个系统的两种不同的疾病。100795次播放 2021-03-31
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肝脏体积缩小是肝硬化吗
肝脏体积缩小不一定是肝硬化，因为临床中酒精性肝硬化的患者，肝脏反而会变大。反过来，肝硬化患者肝脏体积也不一定会缩小。所以还要具体分析，患者是否有基础的慢性肝脏疾病。肝脏体积缩小是指肝脏在做腹部超声、CT、核磁等常规检查时，肝脏的体积低于正常检查值标准的范围。导致肝脏体积缩小，有可能是先天性的发育异常，但是如果存在慢性的肝脏损伤基础，就要考虑是否存在慢性肝脏疾病，甚至是肝硬化。62543次播放 2020-10-30
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肝大脾大是怎么回事
体检的时候发现肝大脾大或者是出现了上腹的不适，那么，我们需要根据具体的病因来分析，导致肝脏增大的原因，最常见的某些肝炎包括酒精性肝病，脂肪性肝病等，那么还有某些肝脏的血管疾病，像肝脏流出道出现梗阻，布加综合症也会引起肝脏的增长，脾脏增大，除了继发于慢性肝病，肝硬化，门静脉高压症出现的。病理性充血性脾脏增大合并脾功能亢进之外，比较常见的导致脾脏增大的原因，还包括某些慢性感染，寄生虫、血液系统疾病、脾脏的肿瘤、先天性发育异常等，那么对于肝大脾大来讲，导致的病因非常多，很难通过单一的影像学来确诊，我们需要根据病人的病史是否合并有一些其他的慢性疾病，包括心脑血管疾病，慢性肾脏疾病，以及呢，通过进一步的包括增强CT，核磁，甚至血管造影，才能够确诊导致肝大脾大的原因。语音时长 02:1858764次收听 2020-02-21 -
胆红素高会怎么样
在临床医学上胆红素升高背后导致的原因有很多种，但绝大多数都是由一些病因所引起。从具体的情况来看，绝大多数人在胆红素升高之后，可能会出现酱油一般颜色的尿液以及发生贫血，也有的会出现厌油恶心以及腹胀腹痛等各种不舒服的情况。
52778次浏览 2019-11-21
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肝部血管瘤怎么治
肝部血管瘤虽然属于一种常见性疾病，但是在发病后也是需要采取措施及其的治疗，以免引发其他并发症出现根部血管瘤，在治疗方面方法主要分为手术治疗和非手术治疗两大类。手术治疗主要包括血管瘤切除术，血管瘤缝扎术以及消融术等；非手术治疗主要包括脉动栓塞治疗以及肝血管瘤微波固治疗。
58719次浏览 2019-11-15
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什么是直接胆红素
一般情况下，直接胆红素是胆红素的一种。
55556次浏览 2019-04-24
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肝昏迷还能活多久
肝昏迷的程度不同之后就系不同，一般在临床上可以根据疾病程度划分为4个周期，前两个周期的存活周期会相对长一些，大概有一半以上的患者生存周期在5年以上，而如果进入到昏睡期，5年周期大概只有30％左右。当患者进入到昏迷期之后三年生存周期一般不超过一半。
63356次浏览 2019-03-12
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复方甘草酸苷片的副作用有哪些
复方甘草酸苷片是一种中药复方制剂，主要成分包括甘草酸苷和其他中草药，可能具有高血压、水潴留、钾潴留、急性酸中毒、过敏反应等副作用。具体分析如下：
69318次浏览 2019-01-31
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