手足口病初步诊断
发布时间：2020-11-2056208次浏览
越来越多的疾病出现在我们身边，如果不做好预防措施会给我们的健康带来很多不利影响，对于儿童而言，手足口就是这样一种常见的疾病，那么手足口病初步诊断是怎样的呢，下边给大家介绍一下。
(一) 临床诊断：
急性起病，发热，手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹，臀部或膝盖也可出现皮疹。皮疹周围有炎性红晕，疱内液体较少;口腔粘膜出现散在的疱疹，疼痛明显。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。
1、有手足口病的临床表现的患者，同时伴有肌阵挛，或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。
2、 手足口病流行地区的婴幼儿虽无手足口病典型表现，但有发热伴肌阵挛，或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。
(二)实验室诊断：
临床诊断病例符合下列条件之一，即为实验室诊断。
1、病毒分离。
自咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液、以及脑、肺、脾、淋巴结等组织标本中分离到肠道病毒。
2、血清学检验。
病人血清中特异性IgM抗体阳性，或急性期与恢复期血清IgG抗体有4倍以上的升高。
3、核酸检验。
自病人血清、脑脊液、咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液以及脑、肺、脾、淋巴结等组织标本等标本中检测到病原核酸。
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手足口病几天后不传染
手足口病几天后不传染?因为手足口病是一种传染性很强的疾病，疾病的发生对于患者和身边的人都造成了一定的伤害，因此，发现手足口病以后就要及时治疗，那么，手足口病几天以后不传染呢?
手足口病要警惕七大症状
很多的小孩子不注意卫生，导致身体的免疫能力低下，就有可能患上手足口病，这种疾病多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高，专家说手足口病要警惕七大症状，下面我们就给各位详细介绍一下。
手足口病能吃水果吗
手足口病患儿能否吃水果，需要根据孩子的具体病情而定。倘若孩子存在一些诸如腹泻、呕吐以及恶心这些不良症状，那么这个时候是不适合吃水果的，否则会导致病情加重。倘若没有这些不良症状，是可以适量吃一些水果的。
小孩子手足口病怎么办
很多小孩子都会出现手足口病的情况，这是一个一定要进行治疗的疾病，不然会对孩子造成很大的影响，小孩出现手足口病，记得喝些口服液，还有就是用过的玩具等一定要记得消毒，另外就是要记得消毒，进行合理的养生保健，饮食清淡，多休息。
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手足口病的注意事项
手足口病在婴幼儿期是非常常见的一个疾病，甚至在很多的情况下不需要任何治疗，手足口病是可以自愈的。如果在就诊的过程中发现有发烧，症状时间比较长，可以吃一些清热解毒的小中药，帮助手足口病的痊愈。如果是在症状逐渐的加重的情况下，这个时候是要注意是不是一个重症手足口，要需要家长更加关注患儿的病情变化。所谓的重症手足口就是在发烧出现手、脚还有口腔有各种疱疹的这种情况下，发现孩子精神不好、萎靡嗜睡、睡了以后叫不醒、甚至出现抽搐、脸色发灰、完全不运动、不吃奶、不吃饭，眼神也不好、摸他的脉搏也不规整，最后可能再有一类就是呼吸方面，出现了呼吸急促、呼吸不规律等病情变化的时候，那就要注意是否有重症手足口的问题了。
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小孩手足口病怎么办
小孩子得了手足口病以后，应该分两类情况去处理。一类情况是要观察他的症状是不是很轻很正常。孩子除了手、脚、口有皮疹和发烧四个症状之外，没有任何其他的症状，在家观察就可以。还可以买一些清热解毒的小中药。比如说板蓝根、大青叶、清热散温、清热解毒这一类的小中药。一般观察3到5天，它自然就会痊愈了。得了手足口一定记住不能上学因为它属于传染病，会传染给别的小朋友待病情痊愈之后再去上学。第二种那个观察就是看他是不是有重症手足口。小朋友得重症手足口的几率特别小，很少。所以大家不用惊慌。出现了神情萎靡、嗜睡，睡觉叫不醒、抽搐、脸色灰暗、不玩，整个就瘫软在那，呼吸异常快速等等，这就是重症手足口了，那赶紧上医院。
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手足口的危害
手足口的危害主要是体现在重症手足口。因为普通的手足口根本没有什么危害。重症手术口可能很快的出现心，脑，呼吸系统的并发症，严重的可能危及生命。普通的手足口病的病程和普通上呼吸道感染的病程是一样的，病程也就3到5天最多5到7天，皮疹也会逐渐的消失，孩子跟以前是一样的，没有任何的后遗症。重症手足口可能会出现无菌性的脑炎、脑膜炎、急性呼吸综合呼吸窘迫综合症，一旦出现这一类的严重的并发症，严重的情况下可能会危及生命。但是这一类的发病非常少，主要是病毒太强大、感染的患者是属于免疫力又有缺陷的，或者免疫力低下的患儿，这三大类情况同时具备，可能才会发生这一类的危害。
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手足口疫苗有必要打吗
手足口疫苗有必要打。EV71的手足口疫苗，是获得CFDA批准可以用于临床使用的手足口病疫苗。一般建议小于五岁、最好两岁之内的幼儿接种。因为手足口病本身侵犯的人群就是婴幼儿，就是两岁之内的人群。五岁以上的孩子，第一他很少得手足口病，第二基本上他也不会有特别危重的手足口病发生，所以建议这个小年龄段人群接种。这个疫苗只对EV71病毒感染引起的手足口病有预防作用，而对其他肠道病毒感染引起的手足口病没有任何的预防作用。EV71也是引起重症手足口最常见的一个肠道病毒，所以建议小于两岁的孩子还是要打。
手足口病的症状
手足口病的症状有口腔、手、足等处出现疱疹和斑丘疹、发烧、嗜睡、呕吐、头痛、肢体抖动，站立不稳、呼吸心率增快、四肢发凉、出冷汗等。手足口病分为普通型和重型两种，大多数患儿为普通型，症状较轻，无需治疗就能自行恢复。轻型的表现为急性发病，在口腔、手、足等处出现疱疹和斑丘疹。在出疹的同时或出疹前可能有发烧的情况，大部分是低烧，小于三十八点三摄氏度。口腔疱疹多见于舌头和颊粘膜，其次为唇齿侧和硬腭、口周。开始时为红色斑片，继而发展成为周围红晕的水泡。在2到5天左右，水泡会破裂，形成浅的灰白、黄色基底，红斑围绕着溃疡，这时患者会有咽喉疼痛或拒绝吃东西。手足处表现为数个到数十个斑丘疹或疱疹，多表现为不痛、不痒、不结痂、不结疤等四不特点，在五天左右吸收，7到10天完全消失。手足口重型比较可怕，一般有以下症状：一、持续高烧。二、出现神经系统异常的症状，比如嗜睡、呕吐、头痛等等症状，有些孩子还有肢体抖动、站立不稳的情况。三、心衰的表现，孩子呼吸心率增快、四肢发凉、出冷汗等等。
手足口疫苗要打吗
手足口疫苗非常有必要接种的。目前我国研制了世界上唯一针对手足口病的疫苗，准确的来说是针对肠道病毒71的这种病毒疫苗，对于预防重症手足口病起到了非常重要的作用。六个月龄以上五岁以下的孩子可以接种这种疫苗，一共两针，间隔至少一个月。该疫苗只对肠道病毒71型有预防的效果，保护效率为90%左右。对其他的21种肠道病毒却没有预防效果，所以大家也不要以为接种了这个疫苗就不患手足口病了。那么只能预防一种肠道病毒，效果那么差，就不要给宝宝接种的这种想法也是不对的。虽然只针对一个类型，但是这个类型是最关键的类型。在我国至少有一半的是重症手足口病是这一类型引起的。大约90%以上的手足口病死亡病例也是这一型导致的，所以接种这一型的疫苗是非常重要的。另外建议越早接种对孩子的保护作用越好，最好是在一岁前完成接种。因为越小的孩子导致重症手足口病的几率是越高的。所以对于手足口疫苗，尽量去接种。
手足口病的症状
手足口病的症状是三个部位可能出现疱疹，就是手、足和口腔内出现疱疹。其实最早见到的手足口病一般是从口腔开始，咽部会有一些小的疱疹。因为这些疱疹有的存在吞咽比较有受影响的部位，可能会最开始孩子表现一个不进食，不愿意进食和水。孩子有时候会有哭闹，在逐渐随着疱疹的增加，可能手脚上也开始出现小的疱疹，孩子可能会伴有发热或者是精神状态不好，甚至有一些重症的手足口病可能合并脑炎，可能会出现一些心脏的并发心肌炎等等。这些属于比较重症的手足口病，多数的手足口病还是以发热和伴口腔咽部、手和足部的疱疹为主要临床表现
手足口病疱疹怎么治
手足口病是患者肠道病毒引发的，是传播很快的传染病，可引发手足口病的病毒有几十种，其中最多的就是柯萨奇病毒a16型和肠道病毒71型。多出现在5岁之下儿童身上，可以出现口痛、厌食、低热、手、足部疱疹、溃疡等。此病一般可以自愈，不用治疗，出疹的时候可以口服抗病毒药物，注意监测患者体温，杜绝并发症。
小儿口腔疱疹是手足口吗
小儿口腔疱疹大部分是由于疱疹病毒感染引起，是一种特殊类型的上呼吸道感染，主要是由于柯萨奇病毒、疱疹病毒、还有埃可病毒感染引起。手足口也是一种出疹性的疾病，手足口病也会引起口腔的疱疹，而且手足口病的发病主要是由于肠道病毒感染引起。这两种病大部分都是具有自愈性的，而且疱疹性咽峡炎跟手足口病也很容易混淆。但是手足口病的发病会伴有手、脚、臀部以及面部还有头部的疱疹。而疱疹性咽峡炎大部分是局限性的，只发生在口腔、咽喉等部位。所以出现这种问题的时候，可以带孩子去医院就诊，确诊一下到底是哪种病毒感染引起。另外两种病都具有传染性，所以在生病期间尽量不要让宝宝出门，避免传染他人。
手足口病怎样才算痊愈
手足口病痊愈，一般来说临床症状要消失，然后情况好转。临床症状消失首先病程要够，手足足口病病程为7到10天，所以如果病程一周以上，可以提高痊愈的概率。比如孩子不发热可以进食，皮疹逐渐消退，血化验正常。其次患儿没有并发症，基本上可以认为是临床痊愈，最主要患儿没有传染性，时间一般7天以上。如果没有并发症，7天以上便可痊愈，如果有并发症，康复时间可能较长，有可能两到三周甚至更长时间。
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手足口病的传播途径
对于手足口病这种疾病来说，最主要是由传染而引起。在孩子的抵抗力下降的时候，如果有手足口病的传染源，孩子在这时候，就容易会被传染。对于手足口病这种疾病，最主要的传播途径是可以通过消化道进行疾病的传播。比如一些带有病毒的孩子摸过门把手或者是玩具，那些健康的孩子，如果再去玩，并且随后孩子将手指放入口腔当中，就会存在被感染的可能。一般情况下，手足口病的感染途径，可以包括消化道传播、呼吸道传播以及接触传播。所以，对于患有手足口病的孩子来说，一定要在家中进行隔离。在手足口病的流行期间，不宜带婴幼儿到一些人群聚集，以及空气流通差的公共场所。在手足口病的流行季节，在有孩子的室内，需要保持良好的通风，注意室内要经常通风、换气。
