食道癌的转移途径
发布时间：2020-12-1028500次浏览
食道癌的转移途径有：
(1)淋巴转移：食道癌的淋巴转移，尤其是上、中段食道癌容易转移到锁骨上淋巴结，有的患者吞咽困难并不明显，而锁骨上淋巴结已经转移，可见其重要性，所以当医生接触患者时，总是要先触摸一下锁骨上区。如果有锁骨上淋巴结肿大，至少已不是早期。若病理证实是未分化小细胞癌，应首选化疗，然后做放疗。若化疗后肿大的淋巴结消失，可争取手术切除原发病灶，术后再做包括纵隔和锁骨上的补放疗。若病理证实是高分化鳞状细胞癌或腺癌，可先做病灶区、纵隔和锁骨上区的放疗，如放疗后病灶缩小明显，可手术切除原发病灶及周围淋巴结及锁骨上淋巴结，若锁骨上淋巴结不明显，可作放疗，而不必做化疗，因为化疗对高分化鳞状细胞癌和腺细胞癌都不敏感，而对放疗还有些敏感性。
(2)肺和胸膜转移：食管的两侧为胸膜所覆盖，前方为气管，而且气管与食管的前壁紧密相贴。尤其是中段食道癌，容易侵犯邻近的胸膜、支气管和肺门，甚或肺组织，上段食道癌则容易侵犯气管。当侵犯支气管时，可引发咳嗽，这种咳嗽的特点是刺激性，常为没有痰的剧咳：侵犯胸膜时易出现胸腔积液，及时作胸腔内化疗有助于病情缓解。晚期食道癌可因为侵犯气管而造成气管食管瘘，诱发肺内感染，所以紫先治疗，防止发生。对于肺的转移病灶，应给予以化疗为主的综合治疗，对于孤立的小病灶，可选择X线刀或伽玛刀等治疗。上述治疗若能配合中药治疗，则效果更好。
(3)肝转移：肝脏转移在早期一般没有症状，要靠主动检查或复查时发现，也因此说明定期检查的必要性，其实肝脏的转移对食道癌来说是相当重要的，有报道约占食道癌患者的1/3。一个可喜的现实是化疗对食道癌肝转移的效果，比对食道癌原发灶的效果还要好，所以应首先化疗：对于孤立的小病灶，超声聚焦刀、射频、微波、氦氩刀等都可据情选用。
(4)其他部位的转移：据统计，骨、肾、肾上腺、甲状腺、大网膜、心包、、胰腺、胃和小肠等脏器都有过转移的报道，但为数极少。一般以化疗和中药为主，做好食道癌本身的治疗，就是预防这些转移的最好办法，对于骨转移，还可选用局部放疗。
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食管癌术后有没有并发症
食管癌分成早期食管癌和进展期食管癌，在相关的手术治疗之后，都有可能会发生一些并发症，对于早期食管癌，通常进行的是内镜下的一个手术切除术，时候并发症比较常见的是出血，穿孔以及食管局部的一个狭窄，需要进行进一步的这种密切的监测，术后的这样的一个情况，去看看有没有这种术后并发症的发生，对于进展期的食管癌，进行的就是一个外科的手术治疗，所通常发生的术后并发症就包括，吻合口瘘，这个通常可能会在数后的2~8天发生，另外还有比较常见的就是可能会引发肺部的感染，心律失常等一些常见的短期内的一个术后并发症，对于远期的话，也有可能会引起吻合口的狭窄，以及胃食管反流这样的一些情况，而且对于进展期的食管癌，术后并发症还有可能会出现食管癌的一个复发这样的一个情况。所以需要去定期的关注患者的症状以及一些相关的检查，来去看看有没有发生这样的情况。因此针对不同的手术方式，都要去进一步的关注，有没有出现上述的一些症状表现，还有一些相关的检查去评估有没有出现手术后的一个并发症。
吸烟对肺活量有没有什么影响
吸烟对肺活量当然是有影响的，不过仅是偶尔吸一支两支对肺活量的影响不大，但如果是长时间大量吸烟，则对肺活量有很大的影响，而且这个影响与吸烟的频率、时长是成正比的，主要是由于烟草中含有焦油以及其他的多种的不同的化学成分，这些化学成分是可以对肺部造成不同程度的损伤的，当肺部受损，其肺活量自然也就会有所影响，更甚至严重到会导致其他系统的疾病，比如舌癌、食道癌、胰腺癌、肾癌、膀胱癌等，当然对肺部的影响是最直接的。正常人肺通气通常是正常的，通常也是洁净的，而吸烟者的肺则会随着吸烟的时间以及长短，会逐渐在表面形成黑色的斑点、气泡，同时还可能会让肺部比健康的肺明显缩小，当这些黑色斑点、气泡持续发展，直到堵住肺泡，便会使得整个肺部出现死亡状态，从而使得患者生命受到极大的危险，因此不建议大家长期吸烟，若是忍不住偶尔吸一支两支还可以，但是大量的吸烟，就会影响到健康。此外，除避免吸烟以外，还可以通过健康的饮食、规律的作息以及定期的健康锻炼来保护肺的健康，推荐用一些中医的功法来进行肺部的锻炼，比如说八段锦、五禽戏、太极拳等，这些中医的功法在一定程度上可以很好的帮助患者恢复肺的通气功能，同时能够调理人体的脏腑、气血的阴阳平衡，达到肺部健康的目的。
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饭后喉咙堵是食管癌吗
饭后喉咙堵不能诊断为食管癌，要结合患者年龄和疾病出现症状的时间，评估患者是否出现食管病变。通常食管癌早期没有任何特异性表现，当出现了进展期的食管癌，有可能会出现三个月到六个月的渐进性吞咽困难，即最开始可能吞固体氧食物出现口咽部不适，后逐渐发展成进流食及进水困难。当出现这样的症状，我们就需要警惕是否存在食管癌，需要进一步做胃镜检查，关注食管情况。当出现口咽部的喉咽部闷堵感，首先需要看有没有胃食管反流的情况，其次要关注口咽部有没有器质性的改变。
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食管癌会传染吗
食管癌是我国常见的消化道的恶性肿瘤之一，但它不是一类传染性疾病。它不会通过某种病原体在人群当中传播，主要原因是由于长期的外界慢性刺激食管上皮出现炎症，异型性的改变而引发肿瘤的发生。因此，食管癌并不是感染性疾病，像乙肝，丙肝或急性的胃肠炎是由于某细菌病毒或寄生虫的感染而导致的疾病，它与长期的饮食不规律和生活习惯以及遗传的因素是有一定的相关性的，胃镜是最重要的手段之一，另外上消化道造影也可以判断是否有食管癌的存在。
食道癌晚期寿命
食管癌是常见的消化道肿瘤，全世界每年约有30万人死于食管癌。其发病率和死亡率各国差异很大。我国是世界上食管癌高发地区之一，每年平均病死约15万人。男多于女，食管癌典型的症状为进行性咽下困难，最后水和唾液也不能咽下。那么食道癌晚期还剩多少寿命?
生活中预防食道癌的2个要点
食道癌是一种危害较大的肿瘤疾病，做好日常的预防工作，如重视饮食的营养平衡，养成良好的饮食习惯，以防因营养物质缺乏或致癌物及其前体物进入人体而诱发食道癌，降低疾病的发病率。
治疗食管癌的2种中医药方
食管癌是消化道的常见恶性肿瘤，中医在治疗食管癌方面有其独到之处，可在抗癌散结的同时，不损人体正气，提高免疫力。患者可在专业医师指导下尝试使用。如理气降逆汤、抗癌汤。
诱发食道癌的食物有哪些
容易诱发食道癌的食物有：过热食物，损伤、刺激食道黏膜上皮，长期刺激下将诱导组织恶变。腌制食物，含有亚硝酸盐是强烈的致癌物。辛辣食物，容易损伤消化道黏膜上皮细胞。发霉食物，含黄曲霉毒素，黄曲霉毒素是最强烈的致癌物。
食管癌手术的价格是多少
食管癌呢是一个恶性程度很高的肿瘤，我们多见是食道鳞癌，那么食管癌根据它的手术不同，它分为好几种情况，第一个就颈段食管癌，颈段食管癌如果手术的话，我们现在有两种方法，第一种就是我们空肠，就是游离空肠进行吻合可以治疗，食道癌还有我们现在更常见的就是全食道的，我们把这个是病变的食管癌这个节段都切掉，然后把胃拿上来从胸腔里面经过胸腔，拿上来跟残咽进行一个吻合，这两种手术无论哪一种都属于很大的一个手术，因为病人他这个消化道被破坏了，如果是我们做咽位吻合的话，那么还要进胸腔把胸段的食管要解离开，所以说这是一个大的手术，做完手术以后病人可能还要经过肠内营养，所以说这个手术下来，如果病人没有合并症的情况下，通常来说是在十万左右，随着不同的地区情况不同那么它略有出入。总体上来讲大概是这样一个费用，如果一旦出现了合并症，比方说病人出现了一个吻合口瘘或者是术后的感染等等一些情况，可能就要有更多的花费，就不一而论根据具体的情况来决定，通常的来说大概是这样一个费用。
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食管癌是什么病
食管癌就是发生在食管上的恶性肿瘤，预后是比较差的，因为它是一个高度恶性的肿瘤，以鳞癌为主，所以一旦发现食道癌，一定要积极地治疗。食道癌与饮食有关系，因为吃进去的食物都要通过食道进到胃里进行消化，烟、酒，特别辣的或者含有硝亚硝酸盐的食物都会引起食道癌的发生。有一些食道癌和咽喉有一定的关系，有一些和胃有关系，或者在整个消化道都可以有鳞状细胞癌，它是一种高度恶性的肿瘤。
食道癌发生在什么年龄
食道癌比较容易发生在40岁左右的中年人，高发年龄是在60-70岁人群。它的治疗主要是通过手术、放疗、化疗等方法治疗。而且在治疗的过程中，患者需要注意饮食，少吃刺激性的东西，而且少食多餐，来延长生命。
早期食道癌的症状是什么
早期食管癌最常见的症状，第一、进食的哽咽，患者感觉吃东西的时候不畅快。比如患者以前吃馒头都很顺畅，嚼完了吞下去就可以了，但是最近就会觉得有点噎的慌，而且是越是干的东西，噎得越厉害，这就是早期食管癌的症状，即食道梗阻，这是最常见的。第二、可能会出现胸骨后的疼痛感，胸骨的后面疼痛或者有些病人所说的胸疼，有些病人甚至所说的后背疼，这就是第二种常见的早期症状。第三、病人会越来越瘦，也是肿瘤的一种表现，这种症状当然没有什么特异性，食管癌或者其他的的恶性肿瘤也会发生体重的下降，越来越消瘦。第四、病人可能有一点发烧，这个症状也不是很典型。第五、有些病人可能也会出现烧心或者泛酸这种非特异的消化道疾病的症状。
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食道癌能治愈吗
食道癌能否治愈，要根据肿瘤的分期来决定，肿瘤越是早期的治愈的机会就会越高，如果当病人发现时，已经是中晚期的时候，包括病人已经做了手术，这种治愈的机会都会比较弱。食管癌在恶性肿瘤里恶性度属于中度偏上，这种相对来说更比较难治一点，它的五年生存率大概也就30%-40%左右。所以早期的食管癌，一期、二期通过手术或通过术后的放化疗等，患者可能能够得到长期存活。偏中晚期一点的食管癌，手术放疗以后复发和转移的机会会非常高。
食道癌口服化疗药有哪些
食道癌的口服化疗药现在主要是氟尿嘧啶类药物，有一代、二代、三代，现在最新的口服化疗药，主要就是卡培他滨，卡培他滨在体内可以转化成5FU，起到对肿瘤的化疗作用。一般的口服化疗药只适合年龄比较大的体质，比较虚弱的老年人，和不能耐受联合化疗、静脉联合化疗的这些病人，且它的效果很有限。
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食管癌吻合口瘘的处理
食管癌吻合口瘘的处理，如果是早期，可以进行修补，如果是晚期，要充分的引流，还需要抗炎治疗，具体分析如下：如果是早期，只是胸腔感染或者胸腔感染不严重，可以进行早期的修补。如果发现的比较晚，瘘口比较小，一般要充分引流，把漏出来的脏东西引流出来，减轻病人毒性反应，加强肠内营养、肠外营养，让吻合口能生长愈合。如果吻合口瘘的瘘口比较大，长期不愈合，需要抗炎治疗，在炎症控制后，再做重新吻合，病人的营养状况好，状态得到改善，再做重新吻合。
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