怎样判断尿毒症呢
发布时间：2020-12-1028186次浏览
很多人在出现有一些身体感染，比如口腔溃疡，经常性的感冒，皮肤特别容易出现溃疡并且难以治愈，或者是肾虚感觉疼痛的时候都担心自己患有尿毒症，其实根据一些临床表现可以对尿毒症进行判断，同时判断尿毒症也可以通过一些医学检查来进行。
1、病史及症状
既往多有各种肾小球肾炎、肾盂肾炎、高血压病、糖尿病及痛风病等病史。早期常有纳差、恶心呕吐、头痛、乏力和夜尿多，逐渐出现少尿、浮肿或血压高。多数病人口中有异味、口腔粘膜溃疡、鼻出血或消化道出血等，可有注意力不易集中、反应迟钝、肢体麻木、嗜睡或躁动不安等神经精神症状，严重者大小便失禁甚至昏迷；有胸闷、气短、心前区不适者，提示并发尿毒症性心肌病，咳嗽、咯痰或咯血、夜间不能平卧者，提示并发肺水肿或尿毒症性肺炎；少数病人胸闷、持续性心前区疼痛，或伴有不同程度发热，可能为心包积液；如皮肤瘙痒、骨痛或肌肉抽搐，甚至行走不便，提示并发继发性甲旁亢或肾性骨病；病人易罹患各种感染，如呼吸道感染、泌尿道感染或皮肤感染等。
2、影象学检查
B超示双肾体积缩小，肾皮质回声增强；核素肾动态显象示肾小球滤过率下降及肾脏排泄功能障碍；核素骨扫描示肾性骨营养不良征；胸部X线可见肺淤血或肺水肿、心胸比例增大或心包积液、胸腔积液等。
很多的方法都可以用来判断是否是尿毒症，除了上面介绍的方法之外，血肌酐指标也可以用来对尿毒症进行判断，血肌酐指标可以清楚的反映病人肾脏衰竭的程度，血肌酐的水平越高，说明病人的肾脏受损情况也就越严重，通过肾脏损伤的程度可以判定病人是否已经患有尿毒症。
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肾移植能不能治好尿毒症
肾移植大概率可以治好尿毒症。如果移植过程顺利成功，没有发生严重排异反应，肾移植后肾功能可以完全恢复正常，但需要长期服用免疫制剂来缓解排异反应。另外有一些肾移植患者，由于原发病原因，移植数年后又会复发。另外移植肾是有一定寿命的。由于慢性排异反应，患者又会重新进入到慢性肾功能不全的阶段。所以肾移植可以使病人生活质量得到很好的改善，但真正治愈恐怕还有待商榷。
尿毒症能同房吗
尿毒症是泌尿系统的疾病，泌尿系统跟生殖系统是两个系统，但是泌尿系统的疾病，可能会影响到全身各个系统，包括生殖内分泌系统，所以尿毒症的患者可能由于体内激素的改变，会导致生育功能有所减退。但是不是说尿毒症的病人就不可以同房，在患者并发症控制的比较好，可能患者的生活质量是比较高的，所以这种情况下患者可以进行正常的各种生活，包括运动，然后包括正常的性生活。
尿比重偏低会有什么危害
尿比重偏低具体危害如何，还是要看患者具体的病情情况而定，引起尿比重低的原因有生理性原因以及病理性情况。先来看一下生理情况，正常人也可以出现尿比重偏低，比如大量饮水、吃饭后，由于进食了大量的水分，可以导致血液稀释，尿液也会被稀释，从而尿比重会下降。当空腹检查尿常规的时候，比重就可以恢复正常，这种情况是人体正常的调节，不存在危害。第二，病理情况。病人如果不管有没有饮水，反复检查尿常规，尿比重都偏低，提示存在疾病状态，往往见于肾小管受损伤的患者。正常的肾小管是有浓缩尿液的作用的，如果任何原因导致了肾小管或者是肾间质的损伤，都有可能会导致尿比重降低。比如药物可以导致肾小管坏死也可以导致间质性肾炎，可以影响到肾小管功能。或者其他肾脏的疾病进展恶化，累及到了肾小管或者感染，导致了肾小管的损伤。以及其他疾病，像免疫病或者是像一些血液病，也可以导致肾小管损伤的情况，也可以出现尿比重的降低。还有遗传性的肾小管疾病也可以出现这种情况，具体危害有多大，需要看肾小管损伤的严重程度。以及急慢性，如果肾小管损伤严重不能修复，原因又不能去除，持续进展，那就有可能导致肾衰竭，甚至尿毒症的风险。但是，如果肾小管损伤轻，修复的好，有些病人是可以完全恢复的。
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尿毒症晚期如何治疗
尿毒症没有晚期的概念，尿毒症一旦确诊就是指患者已经到了中末期肾脏病，血肌酐超过707μmol/L，或肌酐清除率小于10ml/min的情况。这种情况下肾脏已经不能完成正常代谢功能，需要进行透析替代治疗。包括血液透析和腹膜透析，有条件的患者还可以做肾移植，肾移植患者的生活质量会比血液透析和腹膜透析明显更好。另外也可服用促红素铁剂以及新型纠正贫血的药物罗沙司他。如果出现钙磷代谢紊乱需要补充钙，降低血磷，预防或治疗继发性甲状旁腺功能亢进。
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尿毒症彩超能看出来吗
尿毒症的患者彩超是会有一定的表现，但是不能通过彩超来诊断尿毒症。通常情况下尿毒症的患者，超声中可以发现肾脏有一些结构方面的变化，但是诊断尿毒症还是要通过客观的血液的检查的证据。因为超声是一个相对来说分辨率不太高的，一个模糊的影像学的诊断，仅仅在有些情况下能够反映这个患者可能会出现肾功能的问题，不能准确地反映患者肾功能的状态。所以诊断尿毒症，还是需要根据抽血，一些血清学的指标来明确诊断尿毒症。
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尿毒症早期好治疗吗
尿毒症早期不好治疗。尿毒症是指多种慢性肾脏疾病影响到肾功能，出现肾功能严重损伤的一种疾病。即使是早期，肾功能也不容易恢复。那么对于尿毒症早期可能有引起尿毒症的原发病的一些症状。对于尿毒症早期的人群的治疗来说，要严格治疗引起尿毒症的原发病，积极的控制血压，血糖，血脂；降低蛋白尿，同时适当控制蛋白质食物与盐的摄入减轻肾脏的负担，延缓肾脏病的进展。其中控制血压，减少蛋白尿，减轻心脏、肾脏的负担很重要。
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尿毒症早期能治好吗
尿毒症的早期一般不能治好，但是可以通过积极的干预治疗来减少尿毒症并发症的发生。在尿毒症的早期要严格控制血压，减少蛋白尿，预防电解质紊乱，减轻肾脏的负担，保持大便通畅。尿毒症有很多并发症，比如肾性贫血，钙磷代谢紊乱，甲旁亢等等。因此在尿毒症的早期，应积极地治疗尿毒症的原发病，控制血压，减少蛋白尿，适当地控制蛋白质与盐的摄入量，注意电解质紊乱，特别是高钾血症的发生，减少磷的摄入量。同时这些措施也有利于预防尿毒症。
请问尿毒症有遗传吗
尿毒症在肾脏的疾病中尤为的常见，所带来的危害大，临床上大部分的患者是需要长期的接受透析治疗，因此很多患有尿毒症的患者，也就十分的担心该病是不是会遗传给下一代，尿毒症会遗传下一代吗，我们将详细为大家介绍尿毒症会不会遗传的问题。
早期尿毒症怎么治疗好
当人们查出是尿毒症时，很多的患者会垂头丧气，不知如何是好，专家提了，得了此病时，只要患者朋友们及时进行治疗，而且做好护理工作，尿毒症是会慢慢地消失地，尤其是早期尿毒症，那么早期尿毒症怎么治疗好呢？我们来看下面的介绍。
尿毒症的早期症状是什么
尿毒症并非一种独立的疾病，而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征，但是很多人不知道尿毒症的早期症状是什么，尿毒症一定要早发现，早治疗，如果错过了最佳治疗时机，就会加重病情，严重者还会导致死亡，而在尿毒症早期时，通常有以下几种表现。
尿毒症晚期症状
一旦患者进入尿毒症晚期，患者症状是多种多样的，不同的患者临床症状并不完全相同，通常最主要的症状就是恶心、呕吐、不想吃东西，甚至会出现腹胀、腹泻、有消化道出血。患者也会出现头晕、头痛、血压明显升高，甚至会出现心慌、胸闷、气急等心衰的症状。当然尿毒症晚期还会出现贫血、皮肤瘙痒、关节疼痛、肌肉无力。尿毒症晚期的患者在神经系统方面可以表现失眠、意识障碍、反应迟钝、胡言乱语，甚至会出现抽搐、昏迷等症状。当然对于尿毒症晚期的患者也会表现有水肿、尿量减少，尤其是眼睑、颜面部、双下肢的水肿非常明显。当然患者也会出现怕冷、贫血。总之，尿毒症晚期的症状是非常多，一旦有上述症状，应该及时到医院进行相应的检查。
尿毒症是如何引起的
尿毒症是由于糖尿病、高血压病、慢性肾小球疾病、囊性肾病、药物性肾损害引起的。尿毒症是指慢性的肾脏损害到了比较重的状态，那么这个时候，肾脏的肾小球的滤过率，损害很重低于15毫升每分钟。称为尿毒症。从目前来看引起尿毒症的原因多种多样。从国际和国内统计的结果来看，以目前透析的患者的原发病做的统计资料显示，最多见的发展中国家或者发达国家糖尿病肾病在第一位，慢性肾小球肾病就是一些慢性肾小球疾病占到了第一位，还有一个就是这个高血压肾损害占的比例非常高，基本上来看，占到了透析患者的第三位，高血压引起肾伤害也是非常多见的。还有一类疾病，就是像囊性肾病。过去关注的不多，现在从目前统计结果来看发生率也是比较高的，像多囊肾引起肾衰竭。但还要警惕的，因此，很多原因、很多的原发病都可以引起尿毒症，其中要关注的就是糖尿病、高血压病，慢性肾小球疾病，囊性肾病，还有药物性肾损害。
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失衡综合征的表现
失衡综合征的表现，会出现头疼、恶心，睡不着觉、比较兴奋的现象，还有可能会发生喘憋、躺不平等一系列严重反应，具体分析如下：失衡综合征的临床表现不一样，有的病人在机器上就可以发生，多数都是透完后，两、三个小时会发生，病人会有头疼、恶心，可能睡不着觉、比较兴奋反应。少数情况下会比较严重，没透析的时候挺好，透析完两、三个小时后，病人会发生喘憋、躺不平一系列比较严重的反应，就像严重的左心衰一样，回家过上六、七个小时，或者十几个小时以后，自然就会缓解。比较严重的病人可能一直缓解不了，就要到医院来进行急诊处理；一般48小时以后都会缓解，如果48小时缓解不了，就不考虑是失衡综合征，考虑已经有别的问题。失衡综合征的症状相对比较轻，容易缓解。
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