继发性肝癌治疗方法
发布时间：2020-11-2063885次浏览
继发性肝癌治疗方法是什么?肝脏肿瘤微创血管性介入治疗 即经肝动脉灌注化疗及栓塞治疗。具体讲就是将导管选择到肿瘤供血血管，经该血管灌注化疗药及栓塞剂，这样不仅使药物优先到达肿瘤所在器官，提高肿瘤局部药物浓度，并且可阻断肿瘤血液供应达到“饿死”肿瘤的目的。由于肝脏是大部分药物的代谢器官，经肝动脉灌注化疗药后，药物大部分首先在肝内代谢，使到达其他部位的药物明显减少，从而降低化疗副作用。因为具有以上优势，微创血管介入治疗被公认为不能手术切除肝脏肿瘤的首选治疗手段。
血管性介入治疗的优势：
1、创伤小，恢复快;
2、疗效显著;
3、治疗副作用少。
介入治疗的适应症：
不能手术切除的肝癌，
不愿接受手术治疗者;
肝内肿瘤破裂出血;
肝海面状血管瘤引起压迫症状者。
介入治疗疗效评价：肝癌患者治疗后三年生存率达38％(自然病程3-6个月);
绝大部分血管瘤经治疗症状消失，肿瘤缩小或消失。
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肝区隐痛一定是肝癌吗
很多时候肝区隐痛见于很多疾病。如肝脏的炎症，如乙肝、丙肝、病毒性肝炎导致肝脏炎症的时候，就会出现肝区的隐痛。有的时候比如脂肪肝或酒精肝、药物性的肝损伤，以上原因出现肝脏炎症的时候也会出现肝区的隐痛。还有的时候是不良的生活习惯，如没有休息、睡眠不好、熬夜或者情绪变化波动比较大，生气、暴怒等，也会出现肝区隐痛的情况。所以肝区隐痛要具体情况具体分析，根据起病的原因或起病的特点、性质、疼痛的性质、疼痛持续的时间判断。
什么叫做肝癌的免疫治疗
免疫治疗的概念特别广泛，包括疫苗、细胞治疗等。我们常说的免疫治疗，是以PD-1抗体和PD-L1抗体为代表的一类药物。癌细胞上有一个PD-L1蛋白，T细胞上有一个PD-1蛋白。免疫药物进入人体内不是直接去攻击癌细胞，而是作用于肿瘤的微环境，让人体免疫细胞攻击癌细胞。免疫治疗目前来看是最有治愈癌症希望的一类新药，2018年因为PD-1抗体和PD-L1抗体的发现，被授予诺贝尔医学奖，这是一个伟大的发明、伟大的创举。我们越来越多的PD—1、PD-L1，包括CTLA—4抗体药物的涌现，使我们治愈癌症不再是虚无渺茫。
哪些肝癌患者可以使用仑伐替尼
仑伐替尼是用于晚期肝癌的一线治疗，效果较好。晚期肝癌是肝癌侵犯门静脉，门静脉里面有癌栓了。是肿瘤从肝内已经转移肝外，转移到肺里面，转移到腹膜后淋巴结了。肝癌中期肝癌肿瘤数量较多也可以使用仑伐替尼。肿瘤的数目比较多，肿瘤的直径可能大于7厘米了，这种情况下可以用仑伐替尼，但是一般的肝功能要求A级。有的肝癌患者肿瘤很大做不了手术，也可以尝试着使用仑伐替尼让肿瘤缩小以后再去做手术。介入治疗也可以联合仑伐替尼使用。
患有肝癌能否生孩子
对怀孕期间发现肝癌的病人，应当考虑立即终止妊娠，把主要精力集中到治疗上。若因种种原因还想生育，必须在5年后，无复发和转移，一般情况良好，有关化验指标均正常，再考虑生育问题较恰当。
肝癌的症状及表现有什么
如今很多人都是谈癌色变，因为癌症是人类最大的杀手，危害着很多人的健康和生命。因为很多人对于疾病的症状不是特别了解，就导致这种疾病不能及早的发现，要治疗肝癌还是应该趁早，不要错过最佳的治疗时间。
肝癌会引起肩膀疼吗
肝癌会出现肩膀疼，大多都是右侧肩膀疼痛，是由于肝脏肿瘤的变大，对右侧膈肌部位造成压迫，出现疼痛感。建议做检查确诊，如果是肝癌造成的疼痛，经过其他治疗并不会好转。发现肝癌可以手术治疗，还可以做化疗，冷冻治疗等抑制病情。
肝癌患者发烧如何治疗
肝癌患者发烧要查患者的血项，影像学的检查，抗生素治疗，置管的引流等。首先要弄清楚，肝癌患者发烧的原因。有一部分患者，是肝癌合并了局部的感染，要查患者的血项，看看是否有细菌感染，有没有明显感染的证据，证据比较充分的情况下，可以进行抗生素等抗感染治疗。还有一部分肝癌的患者，是肿瘤的生长引起来的肿瘤性的发热，就要针对肿瘤的本身进行，对症治疗。还有一部分肝癌患者的发热，是由于治疗引起发热，如患者进行了介入栓塞治疗，或者是患者进行了局部消融治疗。这些治疗，往往治疗后会引起发热，但是这种发热的时间，也就到治疗后五到七天，慢慢的就能自行的缓解。这种发热，都是因为肿瘤坏死，引起急性的炎症反应，产生的吸收热。对于肿瘤坏死范围越大以及患者比较年轻，免疫状态比较好的情况下，发热的程度会比较重。但是这些发热都是一过性的发热，也就持续五到七天，通过对症治疗就能好转。超过一两周治疗后，患者依然有发热的表现，，就要进一步的检查，除血液的检查，还要进行影像学的检查，看看是否治疗后，有感染的症状、感染的病灶或者是有肝内的脓肿形成。
肝癌射频消融的禁忌症有什么
肝癌射频消融的禁忌症有肿瘤的大小和肿瘤的数目，肿瘤侵犯到了血管，肝功能非常差，顽固性的腹水，肝性脑病，活动性感染，不可纠正的凝血功能的异常等。肝癌的射频消融的禁忌症，跟很多因素相关：1.如果肿瘤非常大局部消融没办法进行根治，或者肿瘤数目比较多，比如大于三个，局部治疗难以控制。2.如果肿瘤侵犯到了血管引起肝内门静脉的瘤栓，这个时候仅治疗肿瘤是没有更好的效果，也不适宜做射频消融治疗。3.如果患者的肝功能非常差达到了Child的C级，出现了顽固性的腹水或者肝性脑病也是射频消融的禁忌症。4.如果有活动性感染和不可纠正的凝血功能的异常，以及患者不能配合治疗，不能屏住呼吸，或者不停咳嗽，难以控制自己的意识和身体状态的情况下也不能做射频消融治疗。除此之外，肝脏内部的小于五厘米的，小于三个肝内的肿瘤都是适合射频消融治疗，在临床上也是需要经过一个多学科的讨论给患者选择一个最佳治疗方式。
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肝癌的治疗效果好吗
肝癌被称为癌中之王，它的治疗效果较差、生存期较短。肝癌五年生存率只有10%左右，早期肝癌十年生存率能够达到40%到50%，进展期肝癌五年生存率为30%到40%。相信随着今后对于肝癌的病理和机制的一些认识，以及治疗手段的改进，肝癌的治疗效果还会进一步提高。诊断了肝癌以后也不要特别恐慌，一定要第一时间到医院确诊，确诊以后再进行进一步分期诊断。早期肝癌进行根治性的治疗，治疗效果还是比较满意，做了肝癌的手术切除或者是肝癌的局部消融治疗以后，生存十年或者是十年以上的患者也是很多。所以大家也是不要丧失信心，还是要进行积极的治疗。
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什么是肝癌姑息性手术
如果肝癌肿瘤没有完全切除或者切缘阳性，这样就叫做姑息性手术，也就是肿瘤残留姑息性手术。肝癌应尽可能做根治性的手术，也就是完整的切除肝癌肿瘤，并且保证切缘是阴性，这样可以达到根治性切除。如果积极的配合放化疗有可能会降低肿瘤的负荷，还会延缓病人肿瘤的复发、转移，提高治疗效果。但是相较于根治手术，姑息性手术病人的预后、生存质量都会明显的降低，甚至有可能出现肿瘤的再次复发和转移。
肝癌可以活多久
肝癌治疗效果较以前大有好转，肝癌存活率也大大延长。对于小孩肝癌，10年存活率已经超过70%，即便是中晚期肝癌，3年、5年存活率，也在逐渐提高，与肝癌治疗手段、治疗方法以及基础研究有很大进步有关系。当然肝癌存活率，与肝癌分级、分期、病理活性密切相关，也与病人基础状态，如年龄、心肺功能有关。另外还与选择治疗手段，对药物耐受性、有效性有明确相关性。如目前常用的靶向治疗，部分病人对靶向药物没有任何反应。这种基因型肝癌患者，不能使用这类靶向药物。目前二代、三代免疫治疗靶向药物，能够部分改善晚期肿瘤，晚期肝癌病人的生存期。
肝癌的晚期症状
肝癌在目前的生活中出现的几率是非常高的，而他的死亡几率非常的高，所以说一定要引起重视，一旦肝癌进入到晚期也会出现很多的症状，比如说肝区明显的疼痛现象，伴有明显的发热情况，也会出现明显的消瘦，甚至四肢也会出现明显的水肿情况。
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低分化肝细胞癌
分化程度的不同，与肿瘤的恶性程度有一定的关系。低分化肿瘤细胞，与正常细胞之间的差距非常大。对于低分化的肝细胞癌细胞增殖的速度比较快，恶性程度比较高。在有的时候，对于化疗治疗不敏感。一般情况下，患者通过手术结合化疗靶向治疗，可能会改善病人的预后。大多数的低分化肝细胞癌患者出现的脾功能亢进，是肝癌最严重的并发症，能够引起制造血机制异常、凝血功能障碍等情况，致使胃底静脉高度曲张，很容易引起患者消化道大出血的发生。另外，肝功能异常，还会出现蛋白合成不足，能够引起大量腹水。对于这种情况，可以利用中药的健脾理气、消导等治疗，来促进病人饮食量增加，达到控制瘤体继续生长的目的，可以最大范围地提高病人的生活质量。
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肝癌转移途径
肝癌大体病理形态分为三型，结节型、巨块型和弥漫型。中华医学会外科学分会肝脏外科学组的分类为微小肝癌（直径≤2cm），小肝癌（＞2cm，≤5cm），大肝癌（＞5cm，≤10cm）和巨大肝癌（＞10cm）。肝癌细胞极易经门静脉系统在肝内播散，形成癌栓后阻塞门静脉主干，可引起门静脉高压的临床表现。血行肝外转移最多见于肺，其次为骨、脑等。肝癌经淋巴转移者相对少见，可转移至肝门淋巴结以及胰周、腹膜后、主动脉旁及锁骨上淋巴结。在中晚期病例，肿瘤可直接侵犯邻近脏器及横膈，或发生腹腔种植性转移。
肝癌破裂出血治疗方法
肝癌患者一旦患者发生呕血及上消化道出血，家属应迅速将患者送往医院急救，上消化道出血的抢救原则是：给予输液，输血,及时防止休克，并使用相应的止血药物及手术止血等，同时让患者平卧，禁热食及其他蛋白质性食物，防止发生再次的出血。
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