如何确诊是滑膜炎-专家文章-博禾医生

如何确诊是滑膜炎

发布时间：2020-12-1026569次浏览

滑膜炎主要主要是发生在患者的膝关节处，这个疾病的发生是和患者平时的运动有很大的关系的，而且患者的病情是会可大可小的，如果是严重的患者是会影响到滑膜运动功能，是会给患者日常的行走都带来影响的，如果怀疑是患有膝关节滑膜炎的患者，如何确诊是滑膜炎呢?　　

膝关节滑膜炎的发病人群主要是在中年人当中发生比较多，这个疾病发生的主要原因就是由于平时的运动量长期的过大导致。如果患者有膝关节疼痛，病情是在行走和运动的时候情况会出现加剧的话，这个时候就要警惕是膝关节滑膜炎这个疾病了，这个时候患者是要去医院进行检查和治疗的。在进行滑膜炎诊断的时候关节外科或者是骨科的医生是会通过肉眼对患者的膝关节进行观察。如果是滑膜炎的患者膝关节是会出现一些很特异性的表现：在患者膝关节髌骨韧带的两边是会有轻微的隆起出现，在用手进行触诊的时候是会感觉到比较饱满，而质地也是会比较松软，如果是积液比较多的患者，还是会出现囊性感的。

如果患者的关节腔内的积液是超过了50m的话，这个时候进行浮髌的试验结果是会呈阳性的。如果对患者的膝关节进行积液抽取的，是会抽取出黄色的关节积液，积液是会表现出清澈或者是淡红色的。滑膜炎的患者在进行X线片检查的时候是会发现患者的膝关节出现了退行性的改变，这种情况是会在中老年人当中比较常见的，这和患者的年龄和发病的因素有很大的关系;

以这些都是可以对滑膜炎进行确诊的，滑膜炎在发生的初期患者的症状是不太明显的，所以就会导致了病情的延误，如果是发展到了严重的时候是会影响到患者的正常行动的，所以这个疾病是要多见注意的。

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膝盖积液怎么治疗

膝盖积液分为慢性、急性两类。急性积液为急性滑膜炎；慢性积液为慢性滑膜炎。急性积液又分两种，第一种是有明确的外伤史，如摔伤扭伤后膝盖肿胀，此积液很可能为血性、有实质性断裂如韧带断裂或骨折，需特别注意；第二种为前一天锻炼后无症状但第二天膝盖肿胀，也是急性滑膜炎，患者可以采取制动或积液抽出注射药物加压包扎的方法进行治疗。慢性的积液属于退变性积液，长期的膝关节的磨损发生慢性滑膜炎、慢性渗出导致膝关节肿胀，患者需进行影像学检查确定慢性积液来源，情况严重采取手术治疗。

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膝盖积水可以运动吗

急性膝盖积水，即有外伤史后出现膝关节肿胀，是绝对不能运动的。需要制动、冷敷、抬高加压，立刻到医院就诊。因为急性的积水往往伴有着比较严重的疼痛，不经检查无法得知积水来源、是否为血性、是否有韧带损伤或骨性损伤。所以对于急性的积水，需要不动去医院来治。对于慢性的积水，老年人临床常见骨性关节病、骨性关节炎，这种病因产生的慢性积水，鼓励患者做一些运动，比如走平路。但是不建议慢性积水的病人采用太激烈的运动。临床实践得出走平路是一种比较好的锻炼方式。

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得了滑膜炎怎么治疗

滑膜炎可通过早期治疗、固定、手法治疗、功能锻炼、手术治疗方法进行治疗。早期治疗，采取休息和口服非甾体类抗炎药物治疗。固定，如采用患肢制动的方案，固定时间不宜过长，以免出现严重的肌肉萎缩和关节僵硬，并要在医生指导下进行功能锻炼。手法治疗，手法治疗通常用于改善关节功能，对滑膜炎没有直接的治疗作用。功能锻炼，功能锻炼的主要目的是延缓滑膜炎造成的功能障碍和肌肉萎缩的并发症。手术治疗，对于保守治疗无效的病例或诊断不清的病例要积极考虑关节镜检查并做关节镜下滑膜切除术。滑膜炎是指滑膜受到刺激产生炎症，造成分泌液失调形成积液的一种关节病变。常见的滑膜炎有两种：非特异性滑膜炎和特异性滑膜炎。膝关节是全身关节中滑膜最多的关节，故滑膜炎以膝关节较为多见。当关节受外在性和内在性因素影响时，滑膜发生反应，引起充血或水肿，并且渗出液体，表现为关节肿胀、疼痛、关节腔积液、活动受限等。

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