糖尿病肾病运动治疗
发布时间：2020-12-1027866次浏览
糖尿病引起的毛细血管的病理改变累及到肾脏，引起肾脏的病理损害，常见于病史超过10年的患者，毛细血管间肾小球硬化症是主要的糖尿病微血管病变之一，由于肾小球基底膜屏障受损导致蛋白从基底膜漏出，治疗的关键是在控制好血糖的同时修复肾脏的病理损伤，那么糖尿病肾病运动治疗好吗。
一、糖尿病肾病尚无特效治疗。表现为肾病综合征者绝大多数不宜用糖皮质激素，细胞毒药物或雷公藤治疗亦无明显疗效。
二、应积极控制血糖，包括饮食治疗、口服降糖药和应用胰岛素。当出现氮质血症时，要根据血糖及时调整胰岛素和口服降糖药的剂量和种类。
三、限制蛋白质摄入量(≯0.8g/日)。必要时加必需氨基酸或α-酮酸治疗。
四、伴高血压或浮肿但肾功正常者，可选用小剂量噻嗪类利尿剂。肾功能不全者应选用袢利尿剂或吲哒帕胺片;高度浮肿者，除严格限制钠的摄入，应适当扩容利尿;若血压过高或有心功能不全，经积极扩溶利尿病情无改善者，可考虑透析治疗。
五、积极将血压降到18.6Kpa以下。建议首选ACEI，在降压的同时可改善GFR和减少尿白蛋白排出率，但要防止功能性GFR下降;酌情合用利尿剂、钙通道阻滞剂和心脏选择性β-受体阻滞剂及血管紧张素II受体拮抗剂。
六、应积极治疗高脂血症和高尿酸血症。
七、应用抗血小板聚集和粘附的药物，如潘生丁、抵克力得、阿司匹林或肝素等。辨证施治正确使用中药，尤其对控制血糖、改善微血管病变有良好的作用。
八、当Ccr在10～15ml/min或血肌酐530～710μmon/L时可考虑替代治疗。
糖尿病肾病可以治好吗?临床上糖肾病如不经正规治疗5～12年即可发展为肾衰竭，望你抓紧时间尽快到专科医院接受系统化治疗，切不可在犹豫中错失治疗时机。
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冬天夜里尿多什么情况
冬天夜里尿多的时候，具体的原因是有多方面的。有可能是生理性的，也有可能是病理性的，所以，还得具体问题具体分析。在平常生活当中，有可能会发现喝的水，可能是一样多的，比如在冬天里喝的水和夏天里的喝的水都一样多。但是，冬天排尿的次数或者数量还是比夏天多，这个是跟外界的气温有一定的关系，是气候的原因。冬天汗出的少了，水分在体内会积聚的比较多。人体的水分代谢主要是两个途径：皮肤的排汗和通过肾脏经尿道排尿。冬天气温低的时候，皮肤汗腺收缩，排汗减少，人体代谢产生的水分只能通过尿的形式排出，从而导致排尿量就会增加。另外，冬天里尿多也有可能跟能量代谢多有一定的关系。人体水分的产生，并不是只靠外部输入的水分，比如脂肪、葡萄糖的代谢，也会产生水分。冬天天气寒冷对热量的需求增加，身体对脂肪和糖类的需求也会增加，所以，产生的水分也会比较多，从而排尿也会增多。天气冷的时候，表面皮肤的体表血管会收缩，血液流入肾脏会增多，这种情况也会导致尿量增加。所以，冬天里面排尿多，原因是非常多的，需要具体情况具体分析。
如何治疗糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病患者的重要死亡原因,其治疗原则为严格控制血糖,尽可能使血糖接近正常水平,防止和延缓发生糖尿病肾病;延缓肾功能减退的速率;透析治疗和肾移植.
糖尿病肾病能活多久
肾脏是人体非常重要的一个器官，糖尿病肾病疾病在我国的发病率是非常高，糖尿病疾病对患者的身体健康危害是很难估量，那么，糖尿病肾病能活多久呢?下面就让我来告诉大家吧。
糖尿病肾病最有效的治疗方法
糖尿病患者是很容易出现糖尿病肾病的，这是一种很常见的并发症，而且更应当要注意的是，这是最主要的夺取糖尿病患者生命的疾病了。那么，糖尿病肾病如何治疗才能更好的帮助我们拥有健康的身体呢?
糖尿病肾病一般可以活多长时间
糖尿病肾病一般可以活多久?肾病专家指出：肾病综合症不同阶段，治愈的机会也不一样，所以一定要早治疗。特别是刚刚发现肾病综合症，这一时期虽然危及不了生命，但如果不加以重视，病情得不到有效控制，一旦损伤了肾功能，后果
糖尿病肾病的症状
糖尿病肾病是糖尿病代谢异常引发的肾小球硬化症，也是其全身微血管病的组成部分。糖尿病肾病患者一般糖尿病病史及病程超过5年，如出现微量白蛋白尿，则怀疑早期糖尿病肾病。微量白蛋白尿不仅反映了肾脏的损害，也反映了全身血管内皮的损害。若出现大量蛋白尿甚至肾病综合征，则应考虑为临床糖尿病肾病。此外，糖尿病肾病患者还会出现糖尿病视网膜病变，与糖尿病肾病均为糖尿病的微血管并发症。糖尿病肾病Ⅴ期还会出现水肿、高血压、肾功能下降，进入尿毒症，同时合并其他微血管病变如眼底改变、冠心病，脑血管病变等，需要进行肾脏替代治疗。
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如何早期发现糖尿病肾病
糖尿病肾病可能引发肾功能不全，到中末期引起尿毒症，最后导致透析。临床诊断糖尿病肾病目前最常用的，通过检查尿液来发现，通过尿微量白蛋白肌酐比这么一项指标，可以发现早期糖尿病肾病。在半年之内如果两次出现尿微量白蛋白肌酐比指标异常，就诊断为糖尿病肾病。糖尿病肾病的诊断，还要和其他的疾病进行鉴别，如合并高血压，合并其他肾病的患者，出现肾病的损伤，可能是其他的一些原因导致的，就需要完善糖尿病的其他并发症来进行综合考量。
糖尿病肾病和高血压肾病的区别有哪些
糖尿病容易合并高血压，所以当糖尿病患者出现肾病，包括尿蛋白或者肾小球滤过率下降的时候，要鉴别诊断一下是糖尿病肾病还是高血压肾病，这是比较复杂的问题。通常情况下两者是有区别的：糖尿病肾病是在血糖长期控制不好的基础上，往往糖尿病病史比较长且血糖控制不好；另外常合并其他的糖尿病慢性并发症，尤其是存在糖尿病视网膜病变，糖尿病肾病跟糖尿病视网膜病变是平行的，所以如果存在糖尿病视网膜病变，那么糖尿病肾病的可能性也是比较大的；另外糖尿病肾病的特点表现为尿白蛋白的增加，所以如果出现尿白蛋白的增加、糖尿病视网膜病变、血糖控制不好、糖尿病病程比较长，通常认为它存在糖尿病肾病，要积极的给予降糖治疗、降压治疗来延缓肾病的发展。
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糖尿病肾病和高血压肾病的区别
糖尿病容易合并高血压，当糖尿病患者出现肾病，包括尿蛋白或者肾小球滤过率下降时，需要鉴别诊断是糖尿病肾病还是高血压肾病。通常情况下两者有一些区别，糖尿病病史比较长且血糖长期控制不好；常合并其他的糖尿病慢性并发症，尤其是存在糖尿病视网膜病变，糖尿病肾病跟糖尿病视网膜病变是平行的；另外糖尿病肾病还表现为尿白蛋白的增加。因此，如果出现尿白蛋白增加、糖尿病视网膜病变、血糖控制不好、糖尿病病程比较长，通常认为存在糖尿病肾病，这时需要积极的给予降糖治疗、降压治疗来延缓肾病的发展。
糖尿病肾病用什么药
糖尿病肾病早期主要是以尿蛋白为主，随病情进展可出现肾功能的损害。糖尿病肾病主要以严格控制血糖血压为主，可以应用改善微循环药物。降压药物选择，血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂降压同时能够降低尿蛋白保护肾功能。
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糖尿病肾病的症状
糖尿病肾病，是糖尿病的微血管并发症。糖尿病肾病的症状是血压升高、控制不住、食欲的减退、浮肿、机体免疫力下降，经常出现感冒腹泻。一型和二型糖尿病的患者都可以发病，早期患者没有临床表现，不易被发觉，随着糖尿病病程的延长，肾脏负担越来越重，临床上尿蛋白也随之增多，严重的话伴有血压升高、控制不住、食欲的减退、浮肿等等，机体免疫力下降，经常出现感冒腹泻的症状。多数伴有血肌酐和尿素氮的升高，全身的浮肿、血压、血糖控制不住、血脂高、血尿酸也有不同程度的升高等。常见并发症后期发展为大量蛋白尿，严重者可伴有肾功能的损伤，甚至尿毒症。
糖尿病肾病能活几年
糖尿病肾病到底能活几年，没有一个准确的答案。但早期的发现、诊断，对糖尿病肾病很有意义。血糖、血压控制好，比预防并发症更重要。现在临床还有很多的方法，比如中药内服和外治，早期要及时地去关注，不要把所有的希望都寄托在最后一关上。
怎么确定是糖尿病肾病
确诊糖尿病肾病是在尿里发现蛋白，这是最早的表现。更早期，化验尿常规是正常的，是尿的微量白蛋白。其发现后，往往就很难逆转，它会逐渐发展，但发展的快慢不一样。确诊糖尿病肾病：第一糖尿病的病程比较长，第二肾脏指标出了问题。首先是蛋白，有的患者会很严重，肾脏功能都可能出现问题。除了蛋白尿以外，有的患者可能肌酐会出现升高，尿素氮也有升高，计算后也就是肌酐清除率降低，还伴有夜尿症状，夜尿增多、尿频、夜里尿多，这是最常见的表现。确诊靠血、尿化验单，特别是出现蛋白尿。
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糖尿病肾病怎么预防
预防糖尿病肾病最关键的是采取措施控制血糖，这个要由内分泌科大夫诊治，遵从内分泌科大夫的医嘱，但很多糖尿病患者常年不吃药，中西药都不吃，还有的患者血糖非常高但是只吃中药不吃西药，这些这都是不正确的。除了需要控制好血糖外，还需要控制好其它指标。如糖尿病患者，血糖高，尿酸也高，血压也高，那他发生糖尿病肾病的可能性或者时间就会比其他的患者要提前很多。所以，在控制血糖的同时一定要控制好血压、尿酸、血脂等。这是一个综合的工程，需要锻炼，也要控制饮食，也需要把几个指标同时控制在相对满意的程度。
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糖尿病肾病早期中医怎么治疗
在糖尿病肾病的早期阶段，患者主要可以表现为肾小球高滤过、间断或者是持续性的微量白蛋白状态。对于患有糖尿病肾病的患者来说，可以采用中西医结合治疗的方法，来进行疾病的治疗。西医治疗，一般是控制血糖，以及控制血脂，如果是合并高血压的患者，要尽量控制血压，可以选择降压药物，进行干预的治疗。中医的治疗方法，主要是可以根据病人的临床表现，进行综合性的辨证论治，主要是调理患者的脾、肺、肾、肝，要减少蛋白尿的出现，改善患者多饮多尿的症状。另外，在糖尿病肾病的早期，出现微量白蛋白尿的时候，如果没有禁忌症，患者在控制血压、控制血糖，以及控制血脂的同时，可以使用雷公藤多苷片，来减少蛋白尿的形成。这种治疗方法，对大部分病人有效。
