脊柱骨折微创手术方法
发布时间：2020-10-1667172次浏览
如果是老年骨质疏松性椎体压缩性骨折，可采用经皮椎体成形术以及经皮椎体后凸成形术进行治疗。如果是胸腰椎压缩性骨折，一般采用经皮椎弓根螺钉复位内固定手术治疗。
脊柱骨折是骨科临床比较常见的创伤，胸腰段骨折的发生率是最高的，有可能会并发脊髓损伤或者是马尾神经损伤。为了有效的改善症状，可以通过微创手术的方式进行治疗。那么脊柱骨折微创手术方法有哪些？
1、老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的微创手术方法
脊柱骨折的微创手术方法需要根据骨折的类型来决定。如果是老年骨质疏松性椎体压缩性骨折，一般都是采用经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术。这样的微创手术方式治疗效果比较好，可以有效的缓解骨折所引发的疼痛感，而且也能够对椎体进行加固。手术之后要在早期下地活动，这样可以防止长时间卧床所引发的并发症，也能够减少住院的时间。
2、胸腰椎压缩性骨折的微创手术方法
如果是胸腰椎压缩性骨折，可以采用的微创手术方法就是经皮椎弓根螺钉复位内固定手术治疗。这种微创手术所造成的创伤比较小，而且出血也很少，恢复的速度比较快。应用这种方法治疗能够更加快速的康复，让患者可以更早的下地活动。
脊柱骨折的微创手术方法比较多，但是具体要用哪一种方法需要根据骨折的类型来决定。不同的骨折类型需要采用不同的微创手术方法，这样才能够达到理想的治疗效果。
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什么是脊柱骨折脱位
脊柱骨折脱位主要指的是脊柱出现了明显的脱位和错位现象，可以分为椎体单纯压缩骨折和椎体粉碎压缩骨折，还包括了附件骨折和椎骨骨折并脱位。需要到医院进行全面的检查和诊断才能明确具体属于哪种类型，在明确病变位置之后可以通过手术的方法进行复位治疗，并且还需要配合静脉输注抗生素药物，预防局部感染。在治疗期间还是要定期到医院做复查，观察是否有中枢神经系统损伤。脊柱骨折脱位通常是暴力性损伤所导致，主要包括严重的交通事故，或者从高处跌落，这些外力因素会直接作用于脊柱部位，从而导致脊柱出现明显的中断和脱位，甚至还会导致移位和错位现象，也可能会引起大出血反应。
脊柱骨折有哪些症状
脊柱骨折的症状主要包括活动受限，疼痛、大小便失禁、肢体无力等。脊柱骨折往往是高空坠落引起的，高空坠落时患者的脊柱会受到严重的撞击，进而导致骨折。因此患者骨折的部位会出现剧烈的疼痛，而且会伴随发声困难、腹痛、腹胀、大小便失禁，肢体无法动荡等症状。如果不及时治疗，会使脊髓神经受到严重的损伤，进而使患者出现瘫痪等一系列并发症，给生活带来严重的影响。因此脊柱骨折的患者需要通过切开复位内固定术等相关的手术进行治疗。在治疗期间，患者需要多注意休息，保持脊柱的平直，以免发生二次损伤，增加治疗的难度。
脊柱骨折的常见部位在哪里
脊柱骨折的常见部位为胸断腰段部位的脊柱以及颈椎、尾椎等部位。脊柱骨折往往是高空坠落导致的，患者在高空坠落时，如果臀部先着地，脊柱便会受到很强的冲击，进而导致腰部、尾椎等部位发生骨折。此时患者会感觉到脊椎剧烈的疼痛，同时还伴随腹痛腹胀发声困难的症状。有些比较严重的患者，还有可能出现四肢无法动荡，大小便失禁等症状。因此脊柱骨折的患者需要立即通过切开复位内固定术等相关的手术进行治疗，以免对积水产生压迫。同时患者还需要使用糖皮质激素类的药物，以及营养神经的药物来减轻脾水神经的损伤，从而提高患者的生活质量。
脊柱骨折病人怎样搬运
当患者出现脊柱骨折时，为避免对脊柱造成二次损伤，应使用担架搬运；把患者轻轻搬运到担架上，无法抬起时可采取整体滚动的方式移到担架上；搬运过程中还需密切关注患者的变化，必要时停下来抢救。
脊柱骨折如何早发现早治疗
脊柱骨折这种情况的发生，首先要注意倘若被一些诸如瓦砾以及土方这些物体压住的话，那么需要先帮伤者处理掉应在身体上物体；其次，倘若伤者腰椎脊柱出现了骨折的情况，那么就要让伤者平卧在硬板床上，并用物体塞紧，移动伤者时需要三个人协力，尽早送往医院处理。
脊柱骨折术后吃什么药好
脊柱骨折术后的病人需要服用消炎类的药物，比如青霉素、头孢菌素等，缓解骨折愈合处的肿胀或者是预防出现感染的情况。同时，还可服用双磷酸盐、甲状旁腺激素等防止骨质疏松类药物，以及舒经活血片、复方三七片等发挥舒筋活络作用的药物，都可以对脊椎骨折术后的恢复起到积极的效果。
脊柱骨折术后饮食注意事项
在出现骨折的时候，常会出现局部水肿充血，以及肌肉损伤等情况，本身是有修复能力的而这些组织的修复，是需要各种各样的营养，但是不能盲目地补充，患者不可偏食，多吃一些营养丰富，色、香、味俱佳，能刺激食欲的食物。
脊柱的基本构成
脊柱是由25块脊椎骨组成的，脊柱有坚强的韧带链接，能够维持人体的稳定。脊柱的前面是椎体，其前面和胸腹内脏相邻，不仅能够保护脏器的本身，还可以保护脏器的神经，脊柱的后面由各椎骨的椎弓、椎板、横突及棘突组成，在脊柱前后两面之间为椎管。其周围骨性结构如椎体、椎弓、椎板，因骨折或其他病变而侵入椎管时，就会出现异常。
脊柱骨折是不是必须手术治疗
脊柱骨折也不是必须手术治疗。要看脊柱骨折造成什么样的危害，一般要考虑两个方面。第一是脊柱的稳定性，因为脊柱是一个人体的中轴骨，它起一个支撑的作用，所以比如病人康复以后，他要下床活动，如果不稳定，可能会再次骨折，或者会发生一些移位的现象，对脊髓造成继发性的损伤，如果不稳定肯定要考虑手术。还有就是骨折移位，骨折对脊髓神经根造成损伤，这样的情况下大部分的骨折需要进行减压，固定恢复脊柱的稳定性，所以也需要手术，并不是所有的骨折都需要手术。
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脊椎损伤患者搬运方法
脊柱骨折后，避免私自搬动，避免抬口袋方式或翻身时采取拧麻花方式搬运，避免用软质帆布，否则都会对脊柱造成损伤，诱发严重后果。脊柱对人体有支撑和保护脊髓作用，脊柱骨折后对脊髓造成严重损伤，会导致四肢运动感觉障碍，危险性比较大，因此在搬运过程当中要非常注意。一、发现患者有损伤情况下，注意观察病情。若有颈部、背部、腰部和骨盆损伤，不要轻易搬动，最好等专业人员协助处理；二、搬运过程当中注意拉伸曲直，即颈部、背部、腰部以及骨盆保持一条直线。最好2到3个人共同搬运，共同托住头部、肩部、臀部和下肢，使肢体保持一条直线，不要一个人抱肩部，一个人抱下肢，类似抬口袋方式，或翻身时采取拧麻花方式，以上都容易对患者脊柱造成损伤，产生比较严重后果；三、搬运过程中，要用硬直板，如门板或担架。不要用软质帆布，否则也容易对脊柱造成损伤。
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脊柱骨折必须手术治疗吗
脊柱骨折不一定必须手术治疗，需要看脊柱骨折对身体造成什么样的危害，一般要考虑两个方面：第一是脊柱的稳定性，因为脊柱是人体的中轴骨，可以起到支撑人体的作用，所以病人康复以后，下床活动，如果不稳定，可能会再次骨折，或者会发生一些移位的现象，对脊髓造成继发性的损伤，如果不稳定肯定要考虑手术。第二是骨折移位，骨折对脊髓神经根造成损伤，这样的情况下绝大部分的骨折需要进行减压，固定恢复脊柱的稳定性，所以也需要手术。所以并不是所有的骨折都需要手术。
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脊柱骨折多久可以恢复
脊柱骨折分为稳定性骨折和不稳定性骨折。稳定性骨折保守治疗6到8周左右，老年性骨质疏松性骨折术后1到2天可下地走动，不稳定性骨折术后3到4天可下地，完全愈合要两到三个月。一、稳定性骨折是保守治疗，卧床休息。一般卧床6到8周就可下地进行负重活动；二、老年性骨质疏松性骨折，一般建议做椎体后凸成形术，做完手术以后1到2天就可下地；三、不稳定性骨折需要手术治疗。若采用坚强内固定手术，可能三四天到一周患者就可下地。骨折完全愈合，考虑需要2到3个月时间。
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脊柱骨折病人如何搬运
脊柱一旦发生骨折后，首先是现场帮助他的人必须做出正确的判断，要有一种意识，判断出他可能发生脊柱骨折。搬运的时候一定要慎重，一定要让病人的躯干平躺在平板床上或者担架上，不要让病人去屈伸他的身体，不能让病人坐起来或者背着这个病人，这是一个错误的搬运方法。因为脊柱的骨折会累积到它的稳定性，会造成后方脊髓或者神经的压迫，造成二次损伤。所以如果搬运不当，就会给病人造成更大的损伤。所以要帮忙，但是不要帮倒忙，要讲究一个正确的搬运方法。
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脊柱骨折术后怎么护理
脊柱骨折患者做完手术，必须做好各项护理工作。无论是做了微创手术，还是做了切开复位椎弓根钉固定减压手术，必须要做专业的护理。作为病人和家属都应注意，平时患者要注意保持身体的稳定性，脊柱做完固定以后，一定要注意轴向翻身，就是在床上翻身时，一定不要去拧腰椎或者胸椎，而应该整体翻身。尽早下地活动，减少肌肉和骨骼的萎缩。如果身体情况允许应该早点带腰围，早点下地，在别人帮助下，逐渐去负重活动，减少褥疮，肺炎等并发症，同时能够减少肌体，肌肉和骨骼废用性萎缩。
脊柱骨折病人怎样搬运
脊柱要是发生骨折，现场帮助他的人必须做出正确的判断，必须要有一种意识，判断出他可能发生脊柱骨折，搬运的时候一定要慎重，必须让病人平躺在担架或者平板床上，不能让病人坐起来或者背病人，这是一个错误的搬运方法，搬运不当会给病人造成损伤。
