老年帕金森的诊断
发布时间：2020-12-1028771次浏览
帕金森主要是中脑黑质多巴胺减少引起，老年人多见，特征性的表现是静止性震颤、肌肉僵直、运动迟缓包括起动缓慢，自发动作减少，写字过小、坐位起立困难、发音困难、构音障碍和吞咽困难等，一般姿势不稳是晚发的症状，所以得了这种病让我都非常害怕所以及时的确诊，及时的发现病因十分重要，下面介绍老年帕金森诊断。
帕金森的诊断： 一、脑脊液中高香草酸减少，对确诊早期帕金森病及帕金森病与特发性震颤、药物性帕金森综合征鉴别是有帮助的。一般而言特发性震颤与早期 原发性帕金森病有时很难鉴别，前者多表现为手和头部位置性和动作性震颤，一般无少动和肌张力增高，这是帕金森的诊断方法之一。
二、帕金森的诊断要看是否存在不支持诊断原发性帕金森病的不典型症状和体征，如锥体束征、失用性步态障碍、小脑症状、意向性震颤、凝视麻痹、严重的自主神经功能障碍、明显的痴呆伴有轻度的锥体外系症状等，并为CT或MRI等所证实。
三、帕金森的诊断方法还包括对特殊姿势的诊断：尽管帕金森病患者全身肌肉均可受累，肌张力增高，但静止时屈肌张力较伸肌高，故病人出现特殊姿势：头前 倾、躯干略屈、上臂内收、肘关节弯曲、腕略伸、指掌关节弯曲而指间关节伸直，拇指对掌，髋及膝关节轻度弯曲。这种诊断方法至少要具备静止性震颤、运动迟 缓、肌强直和姿势步态异常4个典型症状
帕金森的诊断要看是否存在不支持诊断原发性帕金森病的不典型症状和体征，如锥体束征、失用性步态障碍、小脑症状、意向性震颤、凝视麻痹、严重的自主神经功 能障碍、明显的痴呆伴有轻度的锥体外系症状等，并为CT或MRI等所证实。准确的检查可以帮助患者早日确诊，如果确诊是帕金森病，就尽快的采用治疗。
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帕金森病是一种慢性进展性疾病，具有高度异质性。不同病人疾病进展的速度不同。目前所有治疗帕金森疾病的方法，包括药物治疗、手术治疗、康复治疗等，都不是根治性的。手术相当于电子药物，通过电刺激，持续性的改善症状。手术对肢体震颤和肌强直的效果较好，而对中轴症状，如姿势步态异常、吞咽困难等功能无明显改善。手术与药物治疗一样，仅能改善症状，而不能根治疾病，也不能阻止疾病的进展。由于帕金森病是进展性疾病，虽然病情进展，但是可以通过调节起搏器的参数，可以持续性的改善症状。
帕金森病中医能治愈吗
帕金森综合症一旦在出现之后，也会伴有着一系列的症状，当前并没有有效的治疗方法，就算选择中医也没有办法治愈，最多也只是缓解症状，可以选择天麻，半夏等众多的药物来达到缓解的作用，可以延长生存的时间，尽可能的减少并发症。
帕金森怎么治疗
帕金森病是因为大脑里面出现了一系列的病理改变，这些病理改变使得大脑里的一些结构，比如黑质、纹状体，出现萎缩和退行性的改变，导致支配躯体运动的功能下降，萎缩的部分富含有多巴胺神经递质，所以临床的药物都是用来补足多巴胺神经递质的。治疗帕金森的药物主要有以下几种：第一，可以给替代的产品，比如美多芭是治疗帕金森的一个最基石的药物；第二，还可以给多巴胺受体的激动剂，让多巴胺更好的发挥脑内的功能和作用，比如森福罗等等；第三，可以用一些减少多巴胺代谢的药物，比如COMT和单胺氧化酶抑制剂等等，都是治疗帕金森的有效的药物。
帕金森能被治好吗
帕金森病是神经退行性疾病，它不能完全治好，但是目前有很多药物，可以延缓这种疾病的进程或者控制症状的发展，像常用的药物，有左旋多巴、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶抑制剂，以及比较老的药，比如金刚烷胺、安坦等等。药物的种类比较多，可选择的余地也比较大，使用这些药物可以很好的控制患者的症状，延缓患者疾病的进程，但是随着疾病的进展，帕金森病的病人的症状会越来越突出，即使使用很多种的药物也不能再控制症状的进展，患者最终可能会卧床或失去自理的能力，或者死于并发症。因此帕金森病目前不能完全治愈。
帕金森病有什么症状
帕金森病的症状主要分两大部分：第一是运动症状；第二是非运动症状。运动症状就是临床上比较关注的，包括强直、少动、肌张、震颤，还有姿势反射异常。而非运动症状，包括精神障碍、睡眠障碍，还有这种嗅觉的减退，感觉的减退等等。运动症状最典型的是运动减少、运动缓慢，这是帕金森的最核心的症状。此外，帕金森的病人常常出现肌肉的强直、肌张力的增高，表现为铅管样的或者齿轮样的肌张力增高，患者觉得肢体的僵硬感。此外，帕金森的患者常常会有震颤，这种震颤是一种静止性的震颤，典型的帕金森患者是一种搓丸征，手不自主的在抖动，这类帕金森患者的症状就是强直、少动和震颤。帕金森病人也会出现非运动症状，它可以早于帕金森病人的运动症状之前出现，但是临床上常常被忽视。最早的表现是出现嗅觉的减退、睡眠的障碍，可能会出现不宁腿现象，还有认知功能的障碍，以及情绪的异常。另外，还有植物神经功能的障碍，即大小便的障碍，异常出汗等等。
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帕金森有生命危险吗
帕金森病在早期，一般不会有生命危险，但随着疾病的进展，可能就会由于并发症而威胁到患者的生命。帕金森病是一种慢性退行性的疾病，好发于老年人。在疾病的早期，患者只是表现为运动迟缓，可能有些震颤、僵直、活动受限，但是一般不会影响患者的生命。随着疾病的进展，患者的运动变得越来越慢，身体的僵直越来越显著。这类患者到最后只能卧床，可能会容易出现一些并发症，像褥疮，还有坠积性肺炎。如果护理不当，患者可能就会死于这些并发症。
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插鼻饲管的帕金森病人如何护理
积极防止意外发生，保证合理营养供给，鼻饲时需要避免误吸和呛咳，喂养前需要用温水冲洗并且检查为例的食物残留量，定期更换胃管材料等。帕金森病晚期或者同时伴有脑卒中的患者，可出现吞咽困难、呛咳，需将鼻饲管经鼻腔插入胃内，供应饮食和药物，以达到维持营养和治疗目的。1、插鼻饲管的帕金森病人最主要的是防止意外的发生，还有保证合理的营养。所以在鼻饲时要保持床头抬高，一定要让病人坐起来或者把头抬起，要大于30度，可以避免误吸或者呛咳。2、在每次喂养之前一定要用20或30毫升的温水冲一冲，喂养前要检查胃残留量，如果胃残留量大于200毫升，要停止查看是否可以饮食。3、胃管材料，要定期去医院进行更换。
帕金森病怎么预防
帕金森病是遗传和环境共同作用的结果，遗传无法改变，但是环境是可以改变的。环境中的农药、杀虫剂、除草剂等，有诱发帕金森病的风险。此外，茶和咖啡有助于减少帕金森病的风险，多吃新鲜的水果、蔬菜，加强体育锻炼，有助于减少帕金森病的发生。
可以做DBS手术的帕金森病人是哪些
DBS手术又叫脑起搏器手术，DBS手术主要是用于帕金森疾病患者，患者以前采用药物治疗，出现比较好的疗效，但是疗效逐渐减退，或者出现药物的副反应。对于震颤比较严重的患者，这部分患者对药物效果不好，手术可以适当的提前，不要错过最佳手术时间窗。
