大面积脑梗塞怎么治疗-专家文章-博禾医生

大面积脑梗塞怎么治疗

发布时间：2019-03-1952532次浏览

大面积脑梗死大部分都是因为颈动脉主干出现坏死而导致的，而这类疾病相对来说比较严重，而且因为发病非常的突然，即便是马上能够抢救成功，接下来的生活质量也会受到一定的影响，急性发作的患者病死率大概在5％或者到15％之间，主要就会死于肺炎或者是心力衰竭，那么大面积脑梗塞怎么治疗？

一、大面积脑梗塞怎么治疗
　　大面积脑梗死主要是由大脑主动脉梗阻引起的，不仅有脑梗死的一般症状，而且伴有颅内压增高、意识障碍等情况，因此大面积脑梗死的治疗方法与常规治疗方法存在差异。此外，在疾病治疗阶段，治疗方法也有所不同，急性期的治疗主要是控制颅内压，减轻脑水肿，防止脑疝的形成。随着疾病治疗的深入，治疗大面积脑梗死的康复也应采取有效的药物治疗。

二、大面积脑梗塞如何护理
　　1、每天按摩：对于瘫痪病人，家庭成员每天都需要按摩和康复，也可以使用针灸理疗，对于四肢瘫痪，需要为患者制定每日计划，每天三组，帮助患者伸展双腿。
　　2、帮助发音：患有语言退化障碍的家庭需要为长期战争做好准备，需要像孩子一样从最简单的发音开始，这个过程需要他们家人的耐心，吞咽不足会使患者吃半流质食物，如米汤、牛奶和蔬菜汁。

3、康复训练：如果条件允许，也可以找一些专业的康复部门，那这些部门还有其他的患者，那么就能够互相鼓励，也可以一起进步，在老师的教导之下相信最终的效果也会更加出色。
　　4、积极引导患者：脑梗塞给患者带来严重的心理伤害，导致患者对于未来的生命产生迷茫，也会存在恐惧的心态，脾气变得非常暴躁，经常性都会责骂家人，甚至都没有办法沟通，但是为了能够让患者面对现实，一定要积极的引导。

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头后面疼是什么原因

引起头后面疼的原因有很多，主要有以下几个方面：1、脑血管疾病，如脑出血、大面积脑梗塞可引起颅内压增高，出现喷射性呕吐、头痛等症状，完善头部相关检查即可明确诊断。2、颈椎病，颈部肌肉劳损或者长期低头，后颈部的肌肉受到牵拉而出现疼痛，严重的患者走路都走不稳，还伴有恶心、手臂发麻的症状，到医院颈部检查即可明确诊断，其治疗可以服用颈复康颗粒，结合中医理疗可逐渐改善症状。3、枕大神经痛，主要表现为后枕部阵发性针扎样疼痛，患者在走路、咳嗽、打喷嚏的情况下疼痛加重。这可能由作息紊乱、受凉、着风等因素导致上呼吸道感染所致，发作期间可服用止痛药物或者营养神经类的药物对症处理。4、血管神经性头痛：比较常见的，发作时头部单边或者两边都会感到有搏动性疼痛，并且可能会出现恶心、失眠等症状。5、外伤磕碰导致，皮下有血肿会导致患者有头痛的问题。6、后颅窝的病变也能导致患者头后面很痛，比如小脑、脑干部位的疾病，这类疼痛往往很剧烈，需要患者及时就诊。此外，头后面疼也有可能由颈部神经刺激所引起，需要尽快去医院进行详细检查，根据医生的医嘱进行治疗。脑袋后面疼十分普遍，对患者朋友造成了很大的影响，密切关注自己的健康，有相应的不舒服，应及时到医院寻求专业医生的帮助，平时多注意休息，切记不可以过度劳累，调整良好规律的生活习惯。

2021-10-15 61403次播放

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头颅MR平扫是什么检查

头颅MR平扫指颅脑磁共振成像检查，平扫即不用注射造影剂，主要用于观察脑部有无病变，能明确病变是否是脑组织结构发生改变所导致。头颅MR平扫主要可以检查以下疾病：1、颅内占位性病变、良恶性肿瘤：相比于CT，头部MRI对脑内结构显示更加清晰，也能更敏感、准确。MRI的多方位、多角度成像优势，可以很清楚的看到颅内占位性病变，如颅内肿瘤、颅内血肿和脑脓肿的位置、大小、形态、数目，还能观察到病变内部是否有囊变、坏死、钙化、出血等。2、脑血管疾病，脑梗塞、脑出血：有偏瘫、言语不清等脑血管病症状的患者，做头颅MR平扫检查，明确是脑梗死还是脑出血。与CT相比，MRI能更早发现脑梗死，磁共振可在梗死发生的早期甚至超急性期就可以准确地检测出来。3、颅脑外伤：尤其使用于CT检查阴性者，MRI更敏感。4、颅内压增高、脑积水、脑萎缩等，核磁平扫效果会更好。此外，特别是能发现脑脱髓鞘性病变、感染性病变、脑炎，低度星形细胞瘤或者早期发现缺血性病变。值得注意的是头颅MR平扫不适用所有人群，身体安装人工心脏起搏器、神经刺激器及胰岛素泵者或者体内铁磁性异物如颅脑内有鳞甲及眼球内金属等异物者严禁检查，高烧患者也禁止检查。

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脑磁共振能看出脑梗吗

通过大脑磁共振检查，是可以明确看到患者脑梗情况的。如果做磁共振脑功能检查，还可以明显的区分患者属于新发的脑梗死还是陈旧性脑梗死。脑磁共振在临床应用方面是比较广泛的，尤其患者在脑梗急性期时，可以通过磁共振检查明确患者的病情严重情况，检查的优势会明显高于头部CT，因为头部CT对于后颅窝以及脑干部位的显影不太清晰，而磁共振检查能够规避这些，可以清楚的看到患者的实际情况。当患者发生脑梗死几分钟之后，就可以通过核磁共振检查出来，可以明确脑梗死的面积以及梗死的部位，要谨遵医嘱。

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脑梗会引起眼睛模糊吗

脑梗会引起患者视力模糊。脑梗导致视力模糊主要原因为发生病变的部位在枕叶，临床上患者可以出现视力模糊、视力障碍、视野缺损等情况，严重者甚至可能出现失明的情况，脑梗压迫视神经也可能会造成视力模糊，除此之外，患者出现视力模糊还有可能是因为眼底动脉供血不足或眼底动脉梗塞导致的，患者可以进行进一步的检查来确定病因。如果是由于脑梗导致的视力模糊，临床上一般采取针对原发病治疗，超早期的患者通过溶栓治疗和介入治疗后实现梗死部位血管再通，可以改善视力模糊的情况。

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脑梗塞是什么原因

脑梗死的病因是有很多，其中最主要的是大动脉粥样硬化型的，还有一些是心源性或者小血管病性。脑梗塞的原因有很多：一、大动脉粥样硬化型的脑梗死，是由于血管的动脉粥样硬化造成了血管狭窄，在50%以上，造成了远端缺血、缺氧，造成了脑细胞的死亡。大动脉粥样硬化的危险因素包括控制不好的高血压、高血脂、糖尿病、高同型半胱氨酸血症，还有长期吸烟、酗酒、运动减少、肥胖等，都是脑梗死危险的因素。二、心脏方面的疾病也是脑梗塞的重要病因之一。比如房颤可以引起心源性的栓塞，因此对于脑梗塞病人应该进行24小时动态心电图的检查。青年性的卒中，是由于卵圆孔未闭造成，因此心脏筛查对于脑梗塞也是非常重要。三、小血管病变也可以引起脑梗死。在临床上表现为毛细血管的堵塞造成腔隙的病灶。四、血管发育问题，像烟雾病、动脉夹层、肌纤维发育不良等，都可以造成脑梗死。

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脑梗塞的前兆是什么

脑梗塞主要是由于脑部神经系统遭受到了一定的梗塞现象而发生的，所以在发生前照的时候很容易会出现头昏晕厥等现象，当然这是由于脑部缺血现象发生的，所以在去检查的时候脑梗塞的前兆就是脑部出血，其次突然间手脚乏力使不上劲儿，有恶心呕吐、食欲不振现象发生，也是脑梗塞的前兆。

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脑梗塞后遗症吃什么药好

脑梗塞的后遗症，一般情况下，所用的药物基本上是二级预防的长期药物。因为我们知道脑梗塞是一个发作性的疾病，在发作一次以后，如果没有及时的加以处理和防治，还会出现第二次、第三次的反复发作，进而使得原有的后遗症会越来越重。所以对于脑梗塞又遗留后遗症的患者来说，长期的药物治疗是非常重要的。这些药物治疗里面主要包含有二级预防的三个基础药：降压的药物、抗动脉硬化的药物和抗血小板治疗的药物。除此以外，还可以选择一些具有活血化瘀的中成药，还有一些保护神经细胞的一些药物。比如说像胞磷胆碱，像丁苯酞这样的一些药物，也是可以经常使用的。如果说是通过上述的药物，使用了以后，能够让患者在很大程度上保护了原有的基本功能，不再进一步的恶化，就说明这些药物的预防效果是非常成功的。当然具体使用什么样的药物好，还是需要患者到医院进行相应的就诊，由医生处方出来比较合适，最好不要自己到药店，或者到不规范的诊所里去随便买药来吃。

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脑梗塞的危险因素有哪些

脑梗塞的危险因素非常的多，如遗传、年龄、源发疾病、以及不良嗜好等因素。主要分为可控因素与不可控因素。不可控的因素有家族性的因素、遗传性的因素、年龄的因素。但是更多的因素是可以控制的。临床上最常见的一些能够引发脑梗塞的危险因素，有高血压、糖尿病、冠心病、高尿酸血症、高脂血症、抽烟、酗酒、肥胖，还有一些长时间失眠等因素都是脑血管病的高风险因素。在日常生活当中，对于这些可控因素加以识别，并且分别的给予药物或者相应的功能锻炼，食物控制等等方面，就能够把这些因素降到最低。具体的做法为：一、是源发病的治疗，一定要认真按时的服药。二、针对饮食一定要长时间保持清淡。三、针对一些不良嗜好，最好的办法就是戒除。如果能做到上述，基本上就可以把脑梗塞的危险风险降到最低。

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脑梗塞后遗症怎么治疗

脑梗塞后遗症治疗主要是针对存在的障碍做对应康复训练，如肢体障碍进行肢体康复，言语障碍进行言语康复，记忆力损伤进行记忆力康复，吃饭喝水障碍进行吞咽功能康复。可通过自己摆放头位置，向左倾、向右倾或低头等活动，自行检测是否有吞咽障碍以及障碍问题是否好转。脑梗塞后遗症期一般指六个月以后，后遗症期治疗不管是哪一方面，都要进行康复训练。包括针对患者存在的障碍做康复，如肢体障碍进行肢体康复，言语障碍进行言语康复，记忆力损伤进行记忆力康复，吃饭喝水障碍进行吞咽功能康复。针对患者不同障碍点要及时康复，且时间终生，并非好转就停止。梗塞后遗症期康复训练里最重要的是吞咽功能的自我训练，如患者可自己摆放头位置，向左倾、向右倾或低头。尝试头位训练时，患者自行体会是否有吞咽障碍以及是否好转。无论哪种障碍的训练，都要在医生或治疗师指导下进行合适运动模式，千万不要擅自训练，以免得不偿失。

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2019-11-27

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脑梗塞的早期症状

脑梗塞早发现是比较好的，患者大多都会有头晕、麻木、黑蒙、跌跤、哈欠等，发现这样的情况就需要及早的应对，去医院做检查，观察身体是否得到恢复。患者平时需要多活动手指、常锻炼右脑、起床之前可以养神几分钟，这样可以预防脑梗出现。

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脑梗塞怎么治疗

脑梗塞的治疗对大面积梗塞最有效的方法，就是溶栓。还有可以抗凝治疗、紫外线照射充氧自血回输疗法。患有脑梗塞还可以通过中医药物来进行治疗，当然患有急性脑梗塞应尽早开始对神经功能的锻炼，降低致患者出现后遗症的现象。

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腔隙性脑梗塞

腔梗是指在大脑里面有一个非常小的血栓灶，也就是说有一个特别小的血管所支配的神经元，神经细胞的区域发生坏死，然后导致出现梗死灶。临床上有的病人会表现为一过的头痛、头昏，或者肢体的无力、麻木；也有的人在临床上可能不出现任何症状，但是在影像学上，比如做磁共振，可以看到非常小的一个病变。在查体的过程当中，很多没有临床症状的人，也会发现有腔隙梗塞的报告说明，所以很多人会关心出现腔梗的原因以及什么是腔梗。腔梗就是指很小的梗塞灶，也叫腔隙性梗死灶，该梗死灶可能会预示有血栓的危险因素，可能需要进行血管的筛查和血栓的预防。但是临床上可能没有任何症状，也可能意味着以后没有任何的风险，所以看到腔隙性梗死的病人，及早去医院进行血管评估即可，不用过度紧张。

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2019-06-12

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