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糖尿病怎么治

发布时间:2019-04-2253715次浏览

糖尿病是一类慢性疾病,发现后多采取药物或注射胰岛素,来控制疾病的发展,常用的治疗药物有磺脲类、二甲双胍、a葡萄糖苷酶抑制剂,胰岛素治疗也是常见的治疗方案。糖尿病治疗,多需要长期坚持,要做好心理准备。

糖尿病这类疾病,是自身胰岛素代谢障碍所引起的,患者多表现出高血糖的相应症状,糖尿病发现后需及时治疗,控制血糖的水平。若血糖长期处于高水平,后面易出现白内障糖尿病足、水肿等并发症,那么,糖尿病怎么治才好?
  一、糖尿病的药物治疗
  1.磺脲类药物
  如果说初期糖尿病症状轻微,这时候可以选择,口服药物来缓解病情,比如说磺脲类,可以改善患者的胰岛素功能,可以缓解胰岛素受体和受体缺陷,降低靶细胞对于胰岛素的敏感性。
  2.二甲双胍
  二甲双胍是治疗糖尿病的常见性用药,可以增强外周组织,对于胰岛素的摄取和利用强度,也可以抑制糖原生成及促进糖原分解。二甲双胍类药物,多用于肥胖或超重的糖尿病患者,如果单用磺脲类药物,或二甲双胍未见明显效果,可以采取两者联合用药的方式,效果更加,利于稳定病情。
  3.a葡萄糖苷酶抑制剂
  这类药物,多通过控制小肠黏膜上皮细胞上的a葡萄糖苷酶,来延缓碳水化合物的吸收率,从而降低餐后血糖水平。这类药物多用于空腹血糖正常,而餐后血糖明显升高的人群。
  4.胰岛素
  胰岛素可以促进代谢,对于糖原合成及细胞,对于葡萄糖的利用有一定的帮助。胰岛素制剂根据起效速度,又分为速短胰岛素制剂、中效胰岛素制剂、长效胰岛素制剂,具体选择何种制剂,要由医生根据患者的病情来做综合判断。胰岛素在使用过程中,要定期监测身体情况,避免低血糖的发生。
  二、糖尿病的饮食疗法
  糖尿病的患者要注意,尽量多吃粗粮来替代精细粮,比如说白豆海带饭、绿豆粥、红豆粥等等,平时要多吃膳食纤维含量丰富的果蔬,但应避免糖类的摄入。三餐要有规律且节制,避免暴饮暴食,有条件情况下采取少食多餐的原则。

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做糖耐检查需要空腹吗
做糖耐检查时需空腹。一般需先行空腹血糖检查,后进食糖水,服糖水后一小时、两小时,再分别抽血检查餐后一小时、两小时血糖,根据这三点血糖判断是否有妊娠期糖尿病,所以做糖耐检查时需空腹。一般一上午都需空腹,等到三次抽血检查结束后才可进食。糖耐量检查是孕期的必查项目,一般建议在孕24周到28周之间进行。一般以空腹5.1mmol/L,餐后一小时10.0mmol/L,餐后两小时8.5mmol/L为界,只要有一项等于或超过上述范围,即诊断妊娠期糖尿病。
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正常血糖值
正常血糖值如空腹血糖在5点6mmol/或L6点1mmol/L以下。无论是5点6mmol/L还是6点1mmol/L以下,这是一个不同的切点,如果血糖已经升高高过5点6mmol/L、高过5点9mmol/L、高过6点1mmol/L,这说明空腹血糖受损,空腹血糖升高。除了空腹血糖升高以外,还有餐后血糖升高,或做糖耐量试验吃75克葡萄糖以后,餐后两小时出现血糖超过7点8mmol/L,这叫糖耐量受损,糖耐量受损和空腹血糖受损二者相加叫糖尿病前期,如果餐后血糖超过了11mmol/L或空腹血糖超过7点1mmol/L,就是典型的糖尿病,所以血糖异常实际上并不能直接诊断为糖尿病,血糖异常还包括糖尿病前期和糖尿病两种情况,糖尿病主要靠血糖进行诊断。
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糖尿病项目检查
糖尿病的检查有血糖和糖化血红蛋白的检测,OGTT实验以及并发症的检查三方面。一、血糖检测主要通过指尖血进行测量,非常方便。糖化血红蛋白的检测,一般需要患者去医院检查,每三个月查一次。代表患者过去三个月血糖控制的平均水平。二、OGTT实验,也可以称为馒头餐试验,主要评估糖尿病患者胰岛功能,适合于初发的糖尿病患者,或者糖尿病患者的血糖居高不下、不能良好控制的时候。可以评估患者的胰岛功能,进一步指导的治疗方案。三、应该每半年到一年,检查糖尿病并发症的情况,包括眼底检查、尿微量白蛋白、下肢动脉的检查,以及肌电图的检查等,用来筛查糖尿病的并发症,进行早期诊断和治疗。
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