宫外孕后还能怀孕吗-专家文章-博禾医生

宫外孕后还能怀孕吗

发布时间：2019-04-3058545次浏览

宫外孕的情况在临床上是非常常见的，宫外孕手术时一种开放创口型的手术，对女性以后的生育是有影响的。如果女性采用的宫外孕手术是保守型的，不破坏输卵管的，不会影响以后的正常怀孕，但是如果是切除了一侧的输卵管的话，是会造成不孕的情况的，还有可能再次发生宫外孕的情况。

宫外孕的情况在临床上的机率非常的高，是要引起我们注意的，在日常也应该注意怀孕方面的知识。避免造成自己的宫外孕情况，因为很多的女性宫外孕手术之后，对以后的生育是有很大的影响的。下面我们一起来了解一下，宫外孕后还能怀孕吗？
　　保守型的手术时可以正常怀孕的，一般宫外孕的女性选择手术的医院一定要正规，正规的医院会采用保守型的手术方法，来给女性做宫外孕的人流手术，保守型的就是手术就是既能做掉宫外孕的胚胎，又不会伤害女性的输卵管，这种手术就能确保输卵管还是完整的，对女性以后的怀孕是不会有影响的，如果是不入流的小医院，就不能保证手术是不是保守型的了。
　　如果切除了单侧的输卵管，会影响女性的怀孕。有的女性因为怀孕的位置特殊性，医生不得不将单侧的输卵管进行切除才能彻底的将胚胎清除干净，这样就会造成女性在以后的怀孕时，再次的发生宫外孕的情况，所以患者怀孕之前应该和医护人员做好沟通，进行专业的备孕指导，防止宫外孕的情况再次发生。
　　没有治疗炎症就会导致不孕，女性在宫外孕手术之后，是要进行细心的消炎处理的，不处理的话，这些炎症不仅侵略女性的输卵管，还会侵略女性的子宫和盆腔部位，造成很多部位的炎症病情，是非常严重的，炎症会造成分泌物的增多，慢慢的造成输卵管的堵塞，这种情况女性就很难再怀上孩子，造成女性的不孕不育，而且还会使女性经常性的白带异常，肚子酸痛。

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宫外孕前兆有哪些

宫外孕通常是指异位妊娠。异位妊娠的前兆一般有停经、腹痛、不规律阴道出血、晕厥、休克等。若身体出现不适，建议及时就医。1.停经：异位妊娠是指受精卵在子宫外着床，此时激素水平通常会大幅上升，子宫内膜不再剥落，从而出现停经的现象。2.腹痛：孕囊不断增大容易压迫输卵管，可能引起腹痛，可能表现为阵痛或紧缩样疼痛。3.不规律阴道出血：由于受精卵在输卵管内着床，可能会刺激输卵管，导致输卵管受损出血，从而发生不规律阴道出血。4.晕厥：当异位妊娠破裂造成内出血时，大量出血容易使得血压下降，可能会出现晕厥的现象。5.休克：异位妊娠造成孕囊破裂后可能导致大出血，从而引起面色苍白、气短等休克症状。如果患者出现以上症状，建议尽快到医院检查明确病因，如果情况严重，还需在医生的指导下终止妊娠。

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宫外孕切除一侧输卵管还能不能生育

宫外孕如果切除了一侧的输卵管，由于女性有双侧的输卵管，切除一侧输卵管之后，可以利用对侧的输卵管进行拾卵和正常的妊娠过程。但是切除一侧输卵管之后，女性的生育能力就下降了，所以切除一侧输卵管之后的女性，如果要自然的妊娠，建议进行排卵的监测，用输卵管的那侧卵巢排卵时，再进行试孕，从而有助于试孕的成功。另外由于发生宫外孕，最常见的原因是盆腔的炎症，切除了一侧输卵管有可能会增加盆腔炎症的发生，所以在下一次试孕之前，建议最好做一次输卵管子宫的造影，判断残余侧输卵管是否是通畅的，建议在通畅输卵管的情况下，再进行试孕。因为一次宫外孕，再次宫外孕的几率就会升高，避免不必要的再次宫外孕的发生。

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宫外孕和宫内孕反应一样吗

宫外孕和宫内孕都是妊娠的状态，但是在宫外孕体内的孕酮水平会低于正常宫内孕，同时血HCG的水平升高也会低于正常宫内孕的翻倍状态，所以宫内孕和宫外孕，机体的表现并不完全相同。宫内孕的情况可能早孕反应更明显，而宫外孕的病人早孕反应会比较轻。另外宫内孕可能会多少有下腹的隐约不适，但是没有明显的下腹痛，也不会有明显的阴道出血，但是宫外孕的女性很多人，可能有下腹疼痛或者阴道不规则出血。宫内孕和宫外孕是机体有不同反应，所以对于验孕试纸测出怀孕的女性，要及早去医院通过超声，判断妊娠部位。

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宫外孕能保住胎儿吗

就目前的医学水平来讲，如果发现了异位妊娠，尤其是孕卵着床在输卵管，着床在卵巢甚至腹腔里，都不可以成长为正常的胎儿，因为这些部位都不适合胚胎着床、生长、发育。在医学不很发达的年代里，出现了宫外孕、异位妊娠、腹腔妊娠的案例，甚至也有到足月的案例，在过去的临床资料里可以检索到，那个时候因为超声技术和超声设备的限制，不能够及时发现胎儿已经坐落到孕妇的腹腔里。随着超声技术的普遍采用，在很早期都能够及时地发现，宫外孕的病例，所以怀孕早期出现了宫外孕，不要祈盼会出现足月的可能。

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怎么判断是不是宫外孕

判断是不是宫外孕，一个是主要是通过超声来进行判断。超声检查是判断宫内孕和宫外孕的一个非常简单也很确切的一个方式。我们在怀孕以后，超声检查看到了宫腔内的妊娠囊和卵黄囊，我们就可以确认是宫内怀孕了。如果是宫内没有看到妊娠囊和卵黄囊的话，我们就要考虑。有宫外孕的可能性，通过尿检和血检，我们虽然可以知道是怀孕，但是不能判断胚胎是在宫腔内还是在宫腔外。也就是不能排除宫外孕。超声检查是确认宫内怀孕一个非常可靠的方式。但是有的时候由于怀孕时间比较短，宫腔内还看不到胎囊。这个时候，我们也可以通过血的绒毛膜促性腺激素，也就是hcg水平的一个动态变化来辅助的判断是不是宫外孕。hcg如果是在正常的怀孕，应该是四十八小时能够达到翻倍增长的状态。如果hcg翻倍不好，或者呈平台期甚至下降，我们就要考虑有宫外孕的可能性。

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宫外孕的诊断依据包括症状体征和辅助检查：一般有6～8周停经;胚胎死亡后，常有不规则阴道出血;血清孕酮水平低于10ng/ml，常提示宫外孕;诊断比较困难的病例，在腹腔镜直视下进行检查，可及时明确诊断，并可同时手术治疗。

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怀疑是宫外孕需要做HCG检查和b超检查。做尿HCG检查能够确认是否怀孕，如果呈阳性，再根据停经天数抽血检查血HGC和孕酮值，如果血HCG七天之内增长速度没有呈现翻倍趋势，宫外孕的可能性就较大。而孕酮值正常值范围在5到25个纳克每毫升，如果孕酮值小于5个纳克每毫升，宫外孕的可能性就极大。另外一个重要的检查是B超，平均40多天左右时胎囊形成，通过B超可以探测到，如果异位妊娠，在子宫腔内就探测不到妊娠囊，或在其他位置探测到异常包块，则高度怀疑是宫外孕。

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宫外孕有哪些早期症状

宫外孕是一种俗称，在我们临床上一般叫异位妊娠。也就是正常怀孕应该在子宫内，那么宫外孕就是怀在子宫外头。只要怀孕首先就是有停经的表现，就是月经不来了，有停经40天还是50天这是有个停经的历史，所以正常月经来潮的女性出现了停经就是要除外你到底有没有怀孕。第二个表现宫外孕它不是正常的怀孕，大部分可以出现阴道的不规则或多或少的出血，出血不是来月经，还有的人可以出现下腹部尤其是侧腹部的隐痛，所以有了这种情况要及早就诊，病重的时候可能出现内出血、休克，需要急诊看医院的医生了

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宫外孕会肚子疼吗

宫外孕顾名思义就是这个受精卵没有着床在子宫腔内，而是着床在了子宫腔以外的部位，刚开始的时候在输卵管妊娠绒毛也会发育，也会造成血HCG的升高。但是随着受精卵的发育，输卵管没有办法继续滋养这个孕囊了输卵管就会膨大，然后绒毛就会浸透输卵管壁，这个时候孕妇就会出现肚子疼。随着妊娠组织不断的增大，当它突破了这个浆膜层的时候，就会发生输卵管妊娠部位的破裂。那么输卵管一旦破裂之后，就会有一个撕裂样的疼痛，然后会出现肛门的坠胀感，因为它是腹腔内出血，如果出血量很大的话，就会有里急后重的感觉，这是都是宫外孕破裂的表现。

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宫外孕早期症状是什么

宫外孕早期症状有停经、腹痛、阴道流血、休克。1．停经：在宫外孕爆发之前常会有短期停经或月经延迟数天的情况。但也有少数的宫外孕患者没有明显的停经，还有宫外孕患者将少量阴道出血当成月经，但这次假的月经一般和真正的月经不一样，比如出血量比较少，或颜色发黑。因此，这个宫外孕的早期症状也容易被人所忽视。2．腹痛：腹痛是最常见的宫外孕的早期症状，多位于宫外孕患者的下腹部。3．阴道流血：阴道流血是宫外孕的早期症状之一，最多见的是宫外孕患者在停经后有少量的阴道流血，颜色暗红，也有少数宫外孕患者会出现大量出血。4．休克：如果宫外孕破裂，大量出血，积存在腹腔里，可能出现休克，宫外孕患者会表现为昏倒、神志不清和血压下降。因此，这也属于患有宫外孕的早期症状。

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宫外孕怎么治疗最好

宫外孕的治疗主要是要看患者的情况，这个是完全因人而异的。如果患者没有发生宫外孕破裂，病情比较稳定，这时候就可以住院使用药物治疗。药物治疗一般是用mtx治疗。药物的治疗方案，有单次给药的方法和分次给药的方法。单次给药是肌肉注射一次，注射的剂量每平方米50毫克。分次给药是每天一次，一共注射五次。分次用药的剂量是每公斤体重零点四毫克。使用药物保守治疗的时候，一定要定期的观察血液中HCG的浓度，还要注意做超声波，检查盆腔的肿块大小。如果HCG下降明显，盆腔肿块缩小，那么就说明是有效的。如果宫外孕发生破裂的情况，那么就需要手术治疗了。手术治疗需要切除输卵管，这个是针对已经发生了输卵管破裂的患者，这样做的目的是为了抢救患者的生命。

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