新生儿窒息怎么治疗
发布时间：2019-05-0656344次浏览
新生儿出现窒息的情况，首先需要做好复苏的准备，将新生儿放在抢救台上以后，用温热的毛巾擦拭他的身体。其次还应该清洁新生儿的口腔和鼻腔的粘液，这样可以避免羊水和胎粪堵塞新生儿的口鼻。
新生儿在出生以后通常都会出现各种各样的状况，其中最严重的就是窒息。可能是因为新生儿在妈妈肚子里面就出现了脐带绕颈的情况，这就会导致新生儿在出生以后出现窒息。如果新生儿窒息没有得到及时的处理和治疗，就有可能会危及到生命，那么新生儿窒息怎么治疗呢？
一、新生儿窒息如何治疗
1.做好复苏准备
新生儿如果出现窒息，那么四肢的动作都会缓慢，还可能出现暂时性休克，所以这个时候要做好复苏的准备。先将新生儿放在预热的抢救台上，然后设置腹壁的温度，通常设置为36.5度，再用温热的纯棉毛巾轻轻的擦拭新生儿的四肢和全身，这样可以减少散热的情况。再将新生儿的身体摆正，肩部用布卷或毛巾垫高三厘米左右，使新生儿的颈部微微地往后仰，然后就可以进行复苏。
2.清理呼吸道
如果妈妈的羊水比较浑浊，那么首先需要清洁新生儿的口腔和鼻腔的粘液，以免受到堵塞，从而窒息。因为新生儿的鼻腔比较敏感，如果说到了刺激很容易使新生儿呼吸，为了避免这种情况发生，应该先清洁新生儿的口腔。清洁干净以后，再将新生儿的双手抱紧，贴在胸口。
二、新生儿窒息如何护理
1.对症处理
如果新生儿窒息的情况比较轻微，那么首先需要给新生儿进行保暖的工作，然后清洁他的口鼻腔后进行吸氧。如果窒息的情况比较严重，那么就需要进行肾上腺素强心治疗，同时还应该使用抗菌素，这样可以补充新生儿的血容量。
2.围产保健
需要加强围产保健和胎儿监护，如果胎儿出现了宫内缺氧的情况，那么就需要及时的纠正，在检查的过程中，可以通过羊膜镜了解羊水和胎粪的情况。也可以在抬头露出宫口的时候，取出胎儿头皮的血液进行血气分析，从而判断宫内缺氧。
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新生儿窒息的原因
导致新生儿窒息主要是缺氧，凡是能造成母体和胎儿间血液循环和气体交换障碍，导致血氧浓度降低的这些疾病都可以造成窒息。具体来说，如果母亲有妊娠高血压综合征、大出血、以及心肺疾病、严重的贫血，多胎妊娠等都可能导致宫内窒息，并且占新生儿窒息的百分五十。另外胎儿在分娩过程当中出现窒息，像滞产、急产、生产速度过快，还有胎位的异常手术，或者麻醉药物等。占新生儿窒息的百分之四十，另外还有新生儿本身的先天疾病所导致，例如呼吸窘迫综合征、心动过缓、重度的心率衰竭、休克、红细胞增多症，这些等等都能引起新生儿窒息缺氧。这部分心脏窒息占百分之十。另外胎儿本身的因素，胎儿本身在宫内的发育迟缓，早产儿、过期产儿或者是胎儿本身有先天畸形；另外脐带的因素，脐带血流的阻断、脐带脱垂、脐带的受到压迫或者脐带的打击或者脐带绕颈，这些都能引起新生儿窒息。还有一部分胎盘的因素，胎盘的异常、早剥、前置胎盘、胎盘功能不良或者是结构的异常也可能会引起新生儿窒息。
新生儿窒息的后遗症有哪些
新生儿窒息的后遗症：新生儿缺氧、缺血性的脑病，大脑容易受到损伤，会引起新生儿颅内出血，心肌也容易受到损伤，肾脏的损伤，肺部也容易受到损伤。新生儿窒息是围产期新生儿死亡或者致残的原因之一。它的本质是缺氧，常常会合并继发的呼吸窘迫综合症，还可以出现持续的肺动脉高压，严重者导致肺出血。胃肠道有窒息的缺氧，它可以导致胃黏膜的糜烂，可以引起溃疡，可以导致出血，严重的话会引起坏死性小肠结肠炎。还有急性的肝损伤，因为肝脏的血流很丰富，如果缺氧的时候，会引起急性肝损伤，另外水电解质紊乱，可以导致糖代谢的异常。大脑除了受到损伤之外，还容易引起抗利尿激素分泌异常综合征，血液系统方面它会引起高龄状态，或者是DIC，远期的话可以出现脑瘫，有癫痫、有智力障碍、有行为异常等，这些异常可以单独出现，也可以是联合在一起出现的，也可以是同时几个一起出现，像脑瘫，或者是癫痫，或者是他有脑瘫有癫痫又有智力障碍，出现多重的损伤。由于脑损伤出现的并发症越多，提示的损伤范围越广泛。由于新生儿早期症状不典型是否受到影响的话，后期会不会发生后遗症，务必要定期的进行监测，定期的随访，发现了异常及早的进行康复干预治疗，大部分新生儿窒息后遗症是轻的，主要是那些没有进行随访的，发现以后比较晚的孩子容易出现并发症。
新生儿窒息复苏步骤是什么
新生儿窒息的复苏由产科和儿科医生共同来协作进行，出生后应立即评价呼吸、心率辐射，来确定复苏措施。要采取ABCDE的复苏方案：A是建立通畅的气道，尽量的吸净呼吸道的黏液。B是要建立呼吸，进行人工的正压通气。C是进行胸外心脏按压，维持正常的循环，保证足够的心输出量。D是药物治疗。E是评价。前三项尤为重要，其中吸净呼吸道粘液是根本，通气是关键，身后立即用几秒钟的时间快速评估4项指标：孩子是不是足月儿、羊水是否清亮、是否有哭声以及肌张力是否好，然后开始进行最初的复苏。最初的复苏要保暖，婴儿出生后，要置远红外线或者其他的预热的保暖台上，要减少散热，可以用温热的干毛巾，要擦干头部，全身减少散热，要摆好体位，肩部垫一两到三公分的肩垫，使颈部轻微的伸仰。立即吸进口咽鼻的黏液，吸引时间不要超过10秒钟，先洗口腔，然后再洗鼻腔，然后进行触觉的刺激。婴儿进行上述处理后，如果仍然没有呼吸可采用拍打足底两次，或者是摩擦婴儿的背部，来促使呼吸的出现。以上5个步骤要在20秒内完成。另外就是通气复苏的步骤，婴儿如果经触觉刺激以后，如果出现正规的呼吸心率大于100次辐射红运，或者是仅有手足亲之者，可以观察。如果没有自主呼吸有喘息，或者是心率小于100次，要立即进行复苏，正压通气要求在黄金一分钟内实施有效的正压通气。15到30秒后，心率如果大于100次，出现自主呼吸者，可逐步减停正压通气，如果心率小于60次的气管插管正压通气，并开始胸外心脏按压。新生儿窒息复苏很少使用药物，但是在足够的百分之百正压人工呼吸和胸外按压45到60秒后，心率如果仍然小于60次每分，应该给予1：10000的肾上腺素，或者是扩溶剂，或者是二者兼用，少数情况下复苏后可用碱性液、麻醉药。少数情况下复苏可以用碱性液体麻醉药物对抗剂或者是血管加压剂。
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新生儿窒息复苏方式有哪些
新生儿窒息可以通过ABCDE的复苏方案，通过通畅呼吸道、建立呼吸、恢复循环、辅助用药、评价和监护以及药物治疗和评价的方式。最重要的是通畅呼吸道、建立呼吸、恢复循环，通畅呼吸是根本，通气是关键，新生儿出生之后要尽快的吸尽呼吸道的粘液，建立呼吸、增加通气，维持正常的循环，保证足够的心输出量，可以大大的降低窒息宝宝对将来残疾的发生率和残疾的程度。
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新生儿窒息复苏的目的是什么
新生儿窒息复苏的目的主要是要维持新生儿的氧合，维持循环，保证患儿的生命体征稳定。新生儿窒息是引起新生儿死亡和儿童伤残的重要原因之一，本质是缺氧。窒息复苏的目的就是要改变患儿这种缺氧的状态，重建患儿的呼吸，改善血液循环，维持正常的血管灌注，减少缺氧对各个脏器的损伤，特别是对大脑的损伤。简单的讲，新生儿窒息复苏的目的，主要是通过帮助孩子恢复呼吸功能，恢复他的心脏正常跳动，如果不进行复苏的话，还是长时间没有呼吸，肯定会导致不良结局，会导致死亡。
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新生儿窒息复苏的步骤是什么
要采取ABCDE的复苏方案：A是建立通畅的气道，尽量的吸进呼吸道的黏液。B是要建立呼吸，进行人工的正压通气。C是进行胸外心脏按压，维持正常的循环，保证足够的心输出量。D是药物治疗。E是评价。前三项视为重要，其中吸进呼吸道粘液是根本，通气是关键，立即用几秒钟的时间快速评估4项指标：孩子是不是足月儿、羊水是否清亮、是否有哭声以及肌张力是否好，然后开始进行最初的复苏。最初的复苏要保暖，婴儿出生后，要置远红外线或者其他的预热的保暖台上，要减少散热，可以用温热的干毛巾，擦干头部，全身减少散热，摆好体位，肩部垫一到三公分的肩垫，使颈部轻微伸仰。立即吸进口咽鼻的黏液，吸引时间不要超过10秒钟，先洗口腔，再洗鼻腔，进行触觉的刺激。婴儿进行上述处理后，如仍然没有呼吸可采用拍打足底两次，或者是摩擦婴儿背部，促使呼吸出现。以上5个步骤要在20秒内完成。另外就是通气复苏的步骤，婴儿如果经触觉刺激后，出现正规的呼吸心率大于100次辐射红运，或者是仅有手足亲之者，可以观察。
新生儿窒息复苏后抽搐怎么办
新生儿窒息复苏后抽搐时要保持气道通畅，有条件时可给予吸氧，且要立刻就近就诊，在医生的指导下对症治疗。一旦发生新生儿窒息，家长不用特别的担心。只要是在专科医院就诊，会有专业的处理。新生儿窒息复苏后，还会出现抽搐，其主要由于缺氧、脑水肿引起，另外窒息后，会引起低血糖、低血钙、低血钙就会引起抽搐，抽搐的时间过长，会引起新生儿的再次缺氧，加重脑损伤，造成严重的后遗症。一般情况下，新生儿窒息复苏后，会转至专业医院，专业的新生儿病房，进行监护，直至患儿平稳。极个别的情况，可能出现新生儿院外的窒息，在院外发生窒息复苏后，即使没有抽搐，也应该立即去专科医院就诊。如果未能及时就诊，发生复苏后抽搐，此时关键是要保持气道通畅，有条件时可给予吸氧，并立即就近就诊。医师会使用镇静药物，来缓解抽搐的状态，同时维持新生儿正常的呼吸，维持新生儿心率，在120至160次每分，避免新生儿缺氧加重，或根据抽搐引起并发症，实施有效的措施，帮助新生儿缓解缺氧状态，避免因缺氧，引起脑损伤、水肿、抽搐症状，循环加重。新生儿，尽量不要在医院外的地方生产。
小孩抽动症检查方法有哪些
儿童抽动症的检查方法有指鼻实验、点指实验和翻手实验。怀疑有抽动症，需要去专科医院进行检查，首先要明确到底是不是抽动症，医生会主要依靠发病年龄、多发运动型的抽动，按发生性的抽动等，特征性的临床表现，作出诊断。电生理或者是神经影像学的检查，排除脑部其的器质性疾病。该病没有神经系统的阳性体征，实验室检查也没有特异性。一、指鼻实验，让孩子先用左手食指，后用右手食指，指鼻尖，睁眼和闭眼各指鼻5次，注意观察患儿在指鼻过程中的协调性和速度。多动症的患儿，常常动作过重，而且笨拙，错误次数多，尤其闭眼的时候，错误更明显。二、点指实验，让孩子一手握拳，另一只手用拇指，依次接触其手指指端，然后另一只手，重复上述同样的动作，一可正反两方面，接触其手指，观察孩子点指动作的协调性，如不能快速、灵活地完成此项实验，即为多动症。三、翻手实验，让孩子将双手，放置于桌子上，手心向下，拇指置于掌心，余四指曰并拢，并将两手的食指，靠紧并拢，然后把双手都翻过来，将两食指，两小指，靠紧并拢，此后将双手翻过来，限定在原位，反复翻动双手，并逐渐加快速度，观察肘部摆动的幅度，双手翻动时的姿势，和双手是否能够并拢，手部摆动，超过一个肘部的宽度，并且翻手姿势笨拙，不协调者，表现患儿有抽动症。
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新生儿窒息复苏前需要做哪些准备
新生儿窒息复苏的准备需要专业的产科医生、助产士、新生儿的医护人员，专门的抢救场地，以及必备的抢救物品，如氧气、鼻导管、面罩、复苏气囊、喉镜、气管插管等。还需要准备抢救药品，如肾上腺素、纳洛酮、洛贝林等，同时还需要辐射台等保暖的设备。新生儿窒息，是新生儿期最严重的疾病，是导致新生儿死亡的主要原因。新生儿窒息，会引起神经系统的后遗症，给家庭带来非常大的灾难。预防新生儿窒息，应该做好围产期的保护工作，及时、定期的进行产检，进行胎儿的监护。如有孕期的高危情况，分娩高危的因素或发生意外的情况，应该及时就诊。
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新生儿窒息复苏后抽搐怎么办
新生儿窒息复苏后抽搐可以使用镇静药物，来缓解抽搐的状态，同时维持新生儿正常的呼吸和心率。发生新生儿窒息，家长不用特别担心。专科医院会有专业的处理。新生儿窒息复苏后出现抽搐，原因主要由于缺氧、脑水肿引起来，窒息后，会引起低血糖、低血钙，低血钙会引起抽搐，抽搐时间过长，会引起新生儿再次缺氧，加重脑损伤，造成严重后遗症。院外发生窒息复苏后抽搐，如果未能及时就诊，要保持气道通畅，有条件的时候，可以给予吸氧，并立即就近就诊。医生会使用镇静药物，来缓解抽搐的状态，同时维持新生儿正常的呼吸，维持新生儿心率，在120~160次每分，避免新生儿缺氧加重或引起并发症，实施有效措施，帮助新生儿缓解缺氧状态，避免因缺氧，引起的脑损伤、水肿、抽搐症状，循环加重。
新生儿窒息后遗症有哪些
新生儿窒息窒息所诱发的后遗症，首先是中枢神经系统的不良症状，包括颅内出血；其次会导致患儿的呼吸系统出现肺出血等等；再者，还会导致患儿的心血管系统发生心律失常；然后，还有代谢系统以及消化系统，还包括血液系统都会受到伤害。
新生儿窒息的原因有哪些
造成新生儿窒息的原因，首先有可能是母体的原因，包括孕妇抽烟、吸毒等等；其次，有可能是胎盘的原因，包括胎盘错位；再者有可能是胎儿的原因，比如先天发育不良；有可能是胎盘以及分娩的原因。此外，护理不当也是一个原因。
新生儿窒息的后遗症
通常胎儿和新生儿比成人更耐缺氧，短期缺氧会引起轻度窒息，通常不会留下新生儿窒息的后遗症。如果缺氧时间持续较长时间，达到半小时甚至几小时，则缺氧严重的新生儿大脑会产生不同程度的新生儿窒息后遗症，例如智力低下，瘫痪。身体僵硬，癫痫和发育迟缓。
新生儿窒息怎么急救
对于新生儿窒息这一种症状家长必须掌握急救的方法，因为当其发作起来的时候很容易导致孩子丢失掉性命。一般情况下来说，当家长发现孩子出现窒息状况的时候，首先要迅速清理孩子的呼吸道，并且可以通过胸外按压等办法来缓解窒息的症状。之后还需要给孩子的身体做好相关的保暖工作。
如何预防新生儿窒息
对于父母来说，一定要做好预防新生儿窒息的工作，一般可以分为：1.做好围产保健。2.做好胎儿监护。3.避免难产。4.做好日常护理等方法具体操作，这样子可以有效的预防新生儿的窒息。
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