脑卒中后疼痛怎么治疗
发布时间：2019-05-0960451次浏览
脑卒中后疼痛这种疾病的出现，有可能跟患者存在丘脑部位出血，又或者丘脑部位梗塞有很大的关系。对于这种疾病，需要使用一些中枢性镇痛药物来进行治疗，比如阿米替林或者普瑞巴林及抗痉挛药等等，都有不错的效果。
现实生活之中，脑卒后疼痛是一种非常痛苦的疾病，给患者带来长期的疼痛折磨，有些患者甚至维持而无法正常工作以及生活。一般来说，脑卒中后疼痛的持续时间是非常长的，而且通常难以自愈。那么，脑卒中后疼痛应该如何治疗呢？下面了解一下。
脑卒中后疼即为脑卒中后出现的疼痛，也称丘脑痛，其原因多为丘脑部位出血或梗塞，导致丘脑损伤后出现的疼痛，此外，患者还可出现卒中对侧的偏身感觉障碍、肢体活动不灵活、语言功能障碍等并发症。其疼痛性质剧烈，临床中患者可出现针刺样、烧灼样、刀割样疼痛，通常持续24小时，药物治疗效果不理想，给患者带来极大痛苦。
脑血管病患者，还会出现患病后的一个疼痛的症状。疼痛主要包括肌肉的痉挛、肌肉的无力造成的关节痛、头痛、中枢性疼痛及肩痛，对于疼痛的预防、评价及治疗应贯穿于整个康复的过程。
血管病后中枢性疼痛发生率在2％-8％左右，是一种表浅的灼烧样的撕裂般或者是针刺样的一个痛感，通常因触摸、接触水或者是运动而加重，建议使用0到10分的疼痛量表进行疼痛评价，还要进行全方位的疼痛管理，包括可能的病因、疼痛的位置、疼痛的性质、疼痛的量、持续时间和强度，以及疼痛加重或者是缓解的因素。
脑卒中后疼痛的治疗方法上，推荐使用一些小剂量的中枢性镇痛药物，比如阿米替林以及卡马西平等等，此外，普瑞巴林及抗痉挛药这种药物也是一个选择，这些药物，对于缓解患者的神经性疼痛是有一定的帮助的。另外，对于脑卒中后疼痛，一定要及早治疗，否则后患无穷。
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丁苯酞氯化钠一般用几天见效
丁苯酞的常规使用疗程是2周，绝大多数患者在2周左右都可见效。丁苯酞氯化钠注射液相对于软胶囊，从剂型上更适用于急性缺血性脑卒中患者早期使用，对于急性缺血性脑卒中患者，可以不受溶栓治疗窗的限制，使患者更大获益，早日康复。它的用药时间规定得比较严格，要求在发病的48小时以内静点，超过48小时使用，效果不能肯定。在临床工作中观察丁苯酞氯化钠起效时间，因为每个患者的梗死部位及梗死灶大小不同，合并的并发症及合并症不同病情有轻有重。因此起效时间也有区别，比较敏感的患者应用当天即可显示出症状的明显好转，而有的患者用10天也未见病情减轻甚至有所加重。
脑卒中的护理
脑卒中的患者需要家人精心的护理，在平时要为其经常翻身、拍背，注意皮肤的清洁，以免发生褥疮。在病情稳定之后应及早进行康复训练，鼓励其下床活动，此外，还要与患者多交流、沟通，避免出现抑郁、悲观等心理。
脑卒中是怎么回事
脑卒中是一种患者由于脑部供血出现了故障而诱发疾病，通常跟患者存在脑血管病变有莫大的关系，所诱发的不良症状，有语言不清以及恶心呕吐，还有头疼以及口角歪斜等等，需要根据病情的严重程度来选择相应的治疗方法。
脑卒中能治愈吗
脑卒中是一种特别严重的疾病，而这种疾病其实也同样可以治疗好，首先就应该选择一般治疗，也可以选择介入治疗，除此之外也同样可以选择静脉溶栓治疗，如果所选择的方法比较正确，自然也并不容易会出现明显的问题，这也是当前比较关键的。
脑卒中后遗症期的治疗有哪些
脑卒中后遗症期治疗方案是康复护理。在脑卒中后的6个月以内积极的进行康复训练，对于脑卒中后的肢体运动，言语的恢复都有非常大的帮助。发病的两年以内，也要进行适当的康复，患者自身要有信心、要有毅力，要有耐心，配合康复，是综合的康复治疗。护理上，由于脑卒中后会出现后遗症，导致患者可能会卧床或者生活不便，护理就非常关键了，避免引起坠床，或者跌倒交通意外，走失等这些意外事故的发生，而缩短患者的生命质量。对于有卧床的患者，除康复以外，患者要得到更好的更加周到的照顾，要定时的翻身、拍背，必要时可以吸痰，防止坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮等并发症的发生。同时要加强营养，热量支持，使患者的水电解质维持在平衡状态，防止恶液质引起患者生命质量的下降。患者自身也要保持乐观，保证睡眠，避免卒中后的心理状态的影响，最后患者应该要规律的用药，定期的复查。脑卒中本身就是一个高发病率、高致残率、高致死率以及高在发率的疾病，有85%的患者都会或多或少的遗留有一定的后遗症，这些后遗症包括一侧肢体的不能活动或者活动不灵，一侧肢体的麻木、疼痛，有的患者表现为构音障碍、饮水呛咳、吞咽困难，有的表现为失语，不能完全表达意思，有的表现为智能下降、记忆力下降，甚至出现视物模糊、视物变形事不清楚成双赢，意识障碍等等，这些情况都属于脑卒中的后遗症。
脑卒中前兆有哪些
脑卒中的前兆症状主要表现为肢体麻木、头晕、短暂性视力模糊、口齿不清和哈欠不断等等，其中最典型的症状之一是头晕。患者在发病之前会出现反复头晕的症状，这通常是短暂性缺血发作造成的，一旦出现这种情况，就需要尽早的治疗，否则可能会有危及生命。
脑卒中如何预防
预防脑卒中需要注意保持良好舒缓情绪，不要过于激动和经常生气，同时要积极调理饮食，最好坚持低脂低糖低盐的饮食原则。建议平时要避免身体过度劳累，积极控制自身存在的高血压等多种病理性因素，还要坚持定期接受脑血管造影和脑部CT等检查。
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脑卒中如何预防
预防脑卒中需要规律用药，控制好各项指标，改变不良的生活方式，保持积极乐观的心态。脑卒中是由于脑血管受到斑块的阻塞，脑血管受到斑块阻塞，引起缺血、脑血管病、血管破裂的出血性脑血管病。对有高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、冠心病等基础疾病的患者，一定要规律用药，控制血糖、血压。同时，改善不良生活方式，低盐低脂饮食，每天进行300~400克，新鲜蔬菜和水果的摄入，每天喝一杯牛奶，适当参加体育锻炼，建议每天进行一小时的有氧运动，患者要减轻体重，远离烟酒、保持乐观心态，保证足够睡眠，这样才能更好的预防脑卒中。
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脑卒中可以治愈吗
脑卒中是由于脑血管硬化后，脑部斑块形成，堵塞血管，引起缺血性卒中，高血压、脑动脉硬化后，血管破裂引起了出血性卒中，不管是缺血性卒中还是出血性卒中，都会造成大量的脑细胞死，患者会表现为偏瘫、失语、偏身、感觉障碍，甚至意识障碍、偏盲等情况。脑细胞是不可再生细胞，所以脑卒中原则上，是不能够治愈的。患者会通过相关药物治疗及康复训练等，使临床达到治愈水平。脑卒中是非常常见的脑血管疾病，需要引起患者的重视，必须规律用药，将血压、血糖控制在正常范围，最起码空腹血糖在6~7，餐后两小时血糖控制在8点3以下，糖化血红蛋白控制在6点5以下，血脂达标，这样才能有效的防止卒中的发生或者再一次的加重。
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脑卒中的危害有哪些
脑卒中危害非常大。卒中后患者会出现一侧肢体活动不灵活、麻木，视物模糊、变形，看不见东西、吞咽困难、饮水呛咳、构音障碍、言语不清、表达不清楚，甚至出现智能下降、记忆力下降、意识障碍等，都会严重危害到患者的身心健康。患者可能由于行动不便，出现坠床、跌倒、走失等意外事故的发生，而缩短患者生命，卧床出现坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮、中枢性高热、应激性溃疡等合并症。有的患者会出现卒中后焦虑、抑郁等心理问题，甚至出现卒中后精神障碍。这些心理问题，严重危害患者身心健康，所以对于脑卒中患者一旦发生卒中以后，就要引起重视，积极治疗。
哪些药物会诱发脑卒中
诱发脑卒中的药物主要有：一、降压类药物，大量服用降压药物，甚至多种药物联合应用，以求达到快速治愈的目的，这种做法是很危险的。如果在短时间内通过大量服药，可以使血压骤然下降，将会在脑动脉硬化的基础上发生脑部供血不足，极易诱发缺血性脑卒中。二、利尿类药物，呋塞米、氢氯噻嗪类，这些利尿药物主要用于治疗各种水肿。如果中老年使用剂量过大，尿液排出过多，可使体内水分大量丢失，血液浓缩可导致脑血管栓塞。三、促凝类药物，中老年人发生出血性疾病时常应用促凝血药物止血。这些药物使用过量也可以使血栓脑血栓形成，尤其是脑动脉硬化，血脂偏高的中老年人，血液更容易凝固，形成血栓，进而发生脑卒中。四、解热镇痛类药物，人在感冒发烧时常常用这类药物进行对症处理。这些药物都是通过大量出汗而使体温下降，尤其是伴有呕吐、腹泻的中老年人。出汗后机体缺水严重造成血液浓缩，促使血栓形成。所以中老年人在发烧时最好不要服用这些药物，最好以物理降温为主。如果非用不可时，在大量出汗后，应当及时通过喝糖盐水或者静脉补液等方法来补充水分。
脑卒中的发作征兆
脑卒中的发作征兆主要表现为讲话不流畅、舌头发僵，甚至一过性和较长时间的头晕、脖子发僵。甚至走路打飘，像走在棉花上一样，这就都是脑卒中的一个重要的现状。一般在脑出血中风或者脑缺血中风三个月到半年之前手脚就开始麻木。临床检查来看也有先兆，比如血压180mmHg，甚至200mmHg，患者可能有脑出血性中风。血液流变学发现血黏度特高，也容易形成血栓。还有检查患者房颤，老是房颤、心理异常，容易形成腹壁血栓，特别是风湿性心脏病的房颤容易形成血栓，都是发生中风的先兆，或者是脑卒中的一个重要的指标。所以说要从临床的症状和实验室以及医学检查方面判断患者是不是有中风先兆。只要患者把握认识，患者才能够减少中风病的发生和发展。只要患者在一开始有症状就进行治疗、进行预防，消除它的病因，这样它的发生发展就少了，就能预防。
脑卒中后偏瘫针灸的疗效
针灸是治疗脑卒中后偏瘫的一个重要有效的方法，越早治效果越好。目前还没有其他的任何治疗的方法能够代替。针灸在中风恢复期、后遗症期的治疗优势很大，目前在中国几乎没有一个中风病人不知道针灸治疗中风后遗症方面具有独特的优势，而且越早治效果越好。曾经的调查表明，很多接受过针灸的治疗，通过康复训练，后遗症少。但不接受针灸治疗的后遗症就多。因此患者会后悔而又来接受针灸治疗，因此实际上针灸治疗做的越早越好。当中风、脑缺血性的中风刚发生的时候，就会进行针灸治疗。若出血性中风待它出血稳定以后，患者要尽快接受针灸治疗，避免三个月、半年病情稳定后才来接受针灸治疗，因为往往这时候后遗症已形成。针灸治疗脑卒中必须讲究时间，越早越好，也就是说就像插秧播种一样，清明时节插秧播种，过了季节再去插秧播种没有收成，因此针灸治疗越早越好。过了三个月、半年再去针灸效果就下降了，所以说针灸是治疗脑卒中后遗症的一个重要有效的。
脑卒中恢复期应该吃什么
脑卒中恢复期重点在于控制高血压，饮食要注意清淡、低盐，所以每天食用盐要小于六克，六克相当于啤酒瓶盖一瓶盖的量，还要多吃蔬菜水果，适量的进食牛奶、鱼、豆类、瘦肉，切忌吃肥肉，烹调使用的油尽量使用植物油，尽量少吃动物的油脂以及动物的内脏等。
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脑卒中急性期卧床期间如何护理
脑卒中急性期卧床期间的护理分为两种情况：意识模糊患者的护理和意识清楚患者的护理。意识模糊的患者避免搬动、保持平卧，保持呼吸通畅、预防压疮、保持皮肤清洁、多喝水等。意识清楚的患者要给与心理护理，增强战胜疾病的信心，积极预防卒中复发等。急性期意识模糊患者的护理要注意各种监护情况，尽量避免不必要的搬动，保持平卧位，头要偏向一侧，这样的目的是保持呼吸道的通畅，同时要预防压疮的发生；对于有尿失禁的患者要注意会阴部皮肤有没有发红、湿疹等，一定要保持会阴部皮肤的清洁；有留置尿管的病人建议多饮水，每天早晚要定时的清洁会阴部皮肤。对于意识清楚的病人，要给予患者心理上的护理，目的在于消除患者对疾病的悲观情绪，增强患者战胜疾病的信心，同时要告诉患者如何做好卒中的二级预防，预防再次复发。
