博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

儿童肾病综合征怎么办

发布时间:2019-05-1153093次浏览

患有儿童肾病综合征可以使用糖皮质激素来治疗,例如泼尼松。还可配合使用细胞毒药物,例如苯丁酸氮芥。他克莫司这类免疫抑制剂效果也是不错的。还应进行对症治疗,使用利尿消肿和减少尿蛋白类的药物。

儿童肾病综合症是由多种病因所引起的一种疾病,当孩子的肾脏受到了感染或者是自身免疫出现的缺陷时就容易诱发这种病,对遗传因素也占有比较大的比例。患有此病后会出现高度水肿,而且大量蛋白尿等症状。那么儿童肾病综合症怎么办呢?这种情况时应注意些什么?
  一、儿童肾病综合征怎么办
  1.药物治疗:糖皮质激素:对于儿童肾病综合症这类疾病比较好用的一种药物就是糖皮质激素,通过使用这种药物能够缓解因该病所出现的水肿等问题。目前比较常用的药物是泼尼松,当泼尼松的治疗效果并不理想时,可以将其改为泼尼松龙口服液或者是静脉注射液。细胞毒药物:对于糖皮质激素治疗效果并不是特别明显时可以同时使用细胞毒药物进行协助的治疗,这类药物有环磷酰氨和苯丁酸氮芥。非药物与糖皮质激素一同使用,对于儿童肾病的治疗效果还是比较好的。免疫抑制剂:通过使用免疫抑制剂也能够在一定程度上治疗儿童肾病综合症。目前经常用的这种药物有环孢霉素a和他克莫司,来氟米特效果也很好。
  2.对症治疗:利尿消肿:患有儿童肾病综合症的人,大多数情况下都会出现比较严重的水肿效果,所以需要进行利尿消肿的治疗,可以选择使用噻嗪类利尿剂或者是潴钾利尿剂。这两类药物能够有效的缓解水肿等问题,比较常见的有螺内酯。减少尿蛋白:减少尿蛋白也是对儿童肾病综合症比较有效的一种对症治疗方式,可以选择使用血管紧张素转换酶抑制剂,能够有效的降低尿蛋白,还能够控制因肾病综合症而出现的血压高状况。
  二、儿童肾病综合征的注意事项
  1.注意休息:患有这种病后,最好可以选择卧床休息。一般情况下在身上的水肿逐渐的消失后才可以起床走动。
  2.控制盐的摄入:当身体出现水肿的时候一定要低盐,每天使用量是不能够超过3克的,对于以及一些腌制食品也尽量不要吃。

相关推荐

04:34
小儿肾病综合征复发后怎么治疗
多数的复发都表现在肾炎性的肾病综合征。最常见是的要看它血清血里头的尿素氮和肌酐的水平。早期采用的是短程的疗法,复发之后要采用中程或者长程的疗法,激素治疗以及对症治疗,判断它基数是否敏感,进行并发症的治疗。1、激素治疗以及对症治疗:如高血压,要对症给予降压治疗;少尿,要给予利尿治疗;如果有严重的水肿,主要是利尿减轻水肿的治疗。2、同时要判断它基数是否还是敏感的。4周8周之后尿蛋白还是2到3个加号以上,可能就出现了激素耐药的情况。复发多数会出现激素依赖,或者激素耐药的情况。3、判断患儿在复发之后有没有并发症,同时要进行并发症的治疗。
儿童肾病综合征的治疗方法
糖皮质激素是目前公认的肾病综合征最有效的治疗药物,一般在明确诊断、排除使用激素禁忌症之后就可以开始应用,再根据激素疗效制定下一步的治疗方案。如果是激素敏感的孩子,疗程是9到12个月,对于激素减药过程当中出现频繁复发的病例,可能还会同时加用免疫抑制剂治疗。
小儿肾病综合征要如何治疗
小儿肾病综合征最公认治疗方法是激素治疗,必要时添加免疫抑制剂治疗。激素治疗分好多种:短期、中期、长期治疗。激素虽然是最正规、最适用治疗方法,患儿肾病综合征对激素出现耐药,或用药后复发、用完后好转,对这类患儿单纯使用激素不再适合。需配合应用免疫抑制剂。部分免疫抑制剂对孩子有副作用,应用时要慎重,如有的免疫抑制剂对男孩性腺发育有影响,有的对女孩生育功能有影响。另外肾病综合征长期治疗用激素,副作用也很多。肾病综合症患儿应用治疗时,要制定合理方案,进行个体化治疗。根据患儿对激素敏感程度不同,分为短期激素治疗、中长期激素治疗和长期激素治疗。治疗情况根据患儿病情变化,结合患儿蛋白变化,孩子尿常规尿里蛋白情况,采取综合治疗。另外借助中医药治疗,对调理孩子肾功能也有一定疗效。
语音时长 01:53

2020-01-03

58140次收听

怎么预防儿童肾病综合征复发
儿童肾病综合征的预防需要家长配合医生,不要给孩子盲目减药或者停药,同时要避免感染。肾病综合症患儿经常住院、复发,并且复发问题非常明显。主要是有的患儿家长没有配合医生,盲目减药。激素治疗要足量足疗程,而且要规范,一定要尊重医生的意见。家长不要盲目担心激素副作用,过早给患儿停药。激素治疗肾病综合征会给孩子确实会带来一定的副作用,多见肥胖、毛发,医生会采取一定的药物,避免副作用的发生,所以要尊重医生的意见,把激素足量的疗程用完以后,再定期复查,根据医生的意见停药或减药,或如何治疗,不要擅自决定。还有要避免感染,由于呼吸道感染,很容易造成肾病综合征的复发。
语音时长 01:42

2020-01-03

62252次收听

儿童肾病综合征的危害有什么
儿童肾病综合征非常容易合并感染,栓塞、肺栓塞、肾栓塞,容易出现皮肤、腹膜炎、泌尿系统的感染等。儿童肾病综合征的危害还是不少的。1.儿童肾病综合征各个系统的栓塞,肾病综合症的孩子因为长期用激素非常容易出现感染,要格外的保护、关注,避免跟感染的病人住在一块,住院的时候给他单独的一个病房,隔离治疗,避免跟感染时病人处在一块,避免感染的发生。2.预防栓塞,可以用降血脂的药物避免出现高脂血症。如果单纯肾病综合征采取规范治疗是可以治愈,有些反复发作的肾病综合征的孩子可能会发展成慢性肾病综合征。3.肾功能损害、慢性肾衰最后可能形成尿毒症,所以肾病综合征孩子一定要规范治疗有效的避免出现慢性肾病综合征的出现。
语音时长 01:44

2020-01-03

59592次收听

小儿肾病综合征临床症状
小儿肾病综合症症状主要是三高一低,三高一低是大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症,即血脂出现增高,少尿。在临床上诊断肾病综合症孩子时,家属多主诉患儿浮肿或全身水肿,此时给孩子做尿常规检查,可发现尿蛋白出现二到三个以上加号,说明尿液含有大量蛋白尿。多表现为眼睑浮肿、上肢浮肿、下肢浮肿,严重者全身浮肿。
语音时长 01:34

2020-01-03

57767次收听

02:44
小儿肾病综合征如何治疗
目前,小儿肾病综合征最公认的治疗方法是激素治疗,根据患儿对激素的敏感程度不同,分为短期激素治疗、中长期激素治疗和长期激素治疗。治疗的情况要根据患儿的病情变化,结合患儿尿液中蛋白的变化,采取综合的治疗。但是,如果患儿对激素出现了耐药,或者用药后好转,停药以后就复发了,这种情况单纯的激素治疗就不能达到效果,可能还要用一些免疫抑制剂。因为免疫抑制剂有一定的副作用,比如对男性性腺发育和女性生育功能都有一定的影响,因此应用时要特别慎重。另外,肾病综合征长期激素治疗,也有一定的副作用,所以要制定一个合理的个性化治疗方案。此外,一些中医药治疗,对调理孩子的肾功能也有一定的疗效。
儿童肾病综合征的治疗周期有多长
提到肾病综合征的治疗周期,首先在药物治疗上,激素最常用的就是强的松,所用的时间大约是9-12个月。当药物减量到10mg的时候要维持半年左右,总疗程大约是9-12个月。免疫抑制剂,最常用的就是环磷酰胺。根据这些治疗肾病综合征的治疗周期比较长,而且需要长期服药。
小儿肾病综合征饮食注意事项
肾病综合征饮食注意事项是:低钠摄入,要少摄入盐类,因为盐类会使浮肿更加的强烈,这是后就应该少摄入盐类。保证高蛋白质摄入,因为患有这种病会有大量的蛋白质排出体外,所以要保证蛋白质摄入。限制脂肪摄入。要保证维生素、微量元素的摄入。
小儿肾病综合征出现蛋白尿怎么办
得了小儿肾病综合征且出现蛋白尿时,服用药物来进行治疗是很不错的,比较常用的药物有血管紧张素转换酶抑制剂和受体拮抗剂。与此同时还需要进行利尿治疗,噻嗪类的利尿剂效果就很好。
小儿肾病综合症严重吗
小儿肾病综合症是一种对于患儿身体健康会造成很多危害的疾病,需要及时进行治疗。如果长期得不到控制,可能会诱发患儿出现各种身体感染,患儿的甲状腺功能也可能会出现有障碍。加上蛋白尿的原因,会使得患儿长期处在血栓高危状态,同时也可能会引起心血管病变。
儿童肾病综合征的表现
小儿肾病综合征现在先介绍单纯性肾病,单纯性肾病是肾小球基底膜通透性增加,造成血浆蛋白漏出而出现的一系列症状。症状主要是三高一低,三高第一是大量蛋白尿,尿蛋白一般是三个加号到四个加号,尿蛋白比较多;另外大量水肿叫高度水肿,早期也是面部水肿,逐渐可以漫及全身,也可以同时出现胸水、腹水和心包积液,水肿的特点是可凹性。这是第二点;第三点是高胆固醇血症。“一低”是低蛋白血症。如果是肾炎性肾病,可以见到高血压、血尿。
语音时长 01:27

2019-01-24

52676次收听

01:50
儿童肾病综合征的症状
儿童肾病综合征是单纯性肾病,单纯性肾病是指由于肾小球滤过膜对血浆蛋白通透性增高,大量白蛋白自尿中丢失,引起一系列病理生理改变的一个临床综合征。其症状主要表现为“三高一低”。第一高,长期持续的大量蛋白尿,尿蛋白一般可以查出三个加号到四个加号;第二高,高度水肿,早期为面部水肿,严重者全身水肿、阴囊水肿或胸膜腔和腹腔积液,甚至出现心包积液,水肿的特点为可凹性;第三高,高胆固醇血症。“一低”指低蛋白血症。单纯性肾病一般为“三高一低”,如果是肾炎性肾病也可以出现高血压、血尿等症状。
02:03
小儿肾病综合征能治好吗
小儿肾病综合征可以治愈。小儿肾病综合征目前仍是以激素为最基本治疗措施,我国采用中长程疗法,一般服用激素9~12个月,同时配合中药治疗。从临床经验来看,单纯的激素治疗和单纯的中药治疗都没有中西医结合治疗效果好。早期中医可以采用温阳利水的药,在激素副作用表现出来以后,再用滋阴清热的药,后期可以配合一些扶正的药,通过中药配合治疗,可以使患儿顺利地完成激素疗程,成功地将激素撤减。由于患儿服用激素以后免疫功能低下,后期容易复发,配合中药治疗可以扶正固本减少复发。
02:09
肾病综合征的并发症
肾病综合征并发症包括感染、低血容量休克和高凝血症等。小儿肾病综合征的并发症主要有三方面:1、感染,感染是最容易出现并发症,包括呼吸道感染、泌尿道感染、皮肤感染;2、低血容量休克,因为肾病虽然出现高度的浮肿,但血容量很低,由于治疗过程中进行利尿,会造成患者血容量更低,严重会引起低血容量休克;3、高凝血症,因为肾病患者血中的凝血因子增加,服用激素后也会造成血液的高凝状态。另外使用利尿剂后血液也出现浓缩,这就造成了血液的高凝状态,会引起栓塞,栓塞到不同部位出现不同症状,比如肠系膜和小血管栓塞,会造成患儿肚子疼。
Baidu
map