博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

什么情况下可以做保胆手术

发布时间:2019-05-1757159次浏览

平时生活中得了胆结石的患者,在我们身边就有很多,得了胆结石要做手术,现在较常用的一种是切除手术,但有些患者可以采取保胆手术治疗,保胆手术能减少对身体的损伤,减小对身体机能的伤害,此外患者朋友一定要注意,术后复查的重要性和必须性,因为保胆手术可能会带来一定的并发症

胆结石的患者,在生活中范围很广,许多患者在体检时,都会发现患有胆结石,就担心该选用哪种手术治疗,一般都选择切除胆囊,但又害怕影响了正常的功能,对于流行的保胆手术感兴趣,在做保胆手术时,还要看有没有其它的病变,下面我们看看哪些情况可以做保胆手术。
  胆囊结石是生活中,常见的一种疾病,在医治胆结石这种病的时候,医院医生首选的方式就是手术,不过现如今人们的知识文化水平在不断提高,对胆囊消化和免疫功能的认识,也有了进一步的提高,腹腔镜、内镜技术的发展,腹腔镜保胆手术越来越多的在临床开展。
  手术的目的是避免结石息肉,造成的梗阻与炎症,避免其对胆囊功能的损害,而手术本身对胆囊的刺激与损伤,反过来,会对胆囊功能造成一定的影响和破坏,不同病人影响的程度不一,有的恢复较快,有的较慢。
  胆结石患者做了保胆手术后,复发率较高,所以做保胆手术患者,会担心受两次手术的损伤,而且还有可能癌变,而胆囊切除术,可以彻底解决问题; 也有许多患者选择保留胆囊。
  保留有功能的胆囊,可以避免胆囊切除术中,胆管医源性损伤,术后引起的腹胀、腹泻、消化不良、反流性食管炎等消化道症状,术后大肠癌发生率增高,术后胆道结石发生率增高等并发症,而且更符合患者生理功能。
  腹腔镜保胆取石手术,术前应通过 B 超等各项检查,对患者的情况进行详细评估,对导致结石形成的高危因素务必严格筛查,降低结石的复发率。而对于胆囊萎缩、胆囊瓷化等已无功能、胆囊壁明显增厚,或高度怀疑胆囊癌者,则不应行保胆手术。

相关推荐

胆囊息肉不能吃什么
在日常生活中胆囊息肉患者应禁止接触酒精,酒精会损伤肝功能会引起肝功能失调;少吃高脂肪高胆固醇的食物,蛋黄,鱼子,动物肝、脑、肠等。胆汁中胆固醇增高,易于形成胆固醇结石。蛋黄,鱼子,动物肝、脑、肠等。胆汁中胆固醇增高,易于形成胆固醇结石。还要有规律的饮
怀孕期间得胆囊息肉怎么治疗
怀孕期间得胆囊息肉怎么办?对胎儿影响不大,生产后建议及时手术。那么得了胆囊息肉怎么办呢?一旦被确诊是患有胆囊息肉的话,我们就要抓紧时间进行治疗息肉首选的是药物治疗那么在平时生活当中也是需要注意的。我们今天就来具体的了解一下胆囊息肉。
胆囊息肉影响生孩子吗
通常临床上所称胆囊息肉,又称胆囊隆起性病变,是各种胆囊粘膜良性隆起的简称,泛指向胆囊腔突起或隆起的病变,可以是球形或半球形,有蒂或无蒂,多为良性,部分患者仅有轻微的上腹部不适或隐痛。那么,胆囊息肉影响生孩子吗?
胆囊息肉的遗传能力强吗
胆囊息肉症状隐蔽,大部分患者没有症状,部分胆囊息肉患者偶有右上腹疼痛并向右肩及右后背部放射、腹胀、口苦、咽干、恶心、呕吐、厌油、消化不良等症状,极少数胆囊息肉患者伴有发热、黄疸。有的家族有多名胆囊息肉患者,这个病遗传吗?胆囊息肉的遗传能力强吗?是很多家庭关心的问题。
胆囊息肉能吃鸡蛋吗
很多病友询问,胆囊息肉应该来进行什么样的饮食,能不能吃鸡蛋?实际上我们胆囊息肉大致可以分成两种,细分可以分成7-8种,胆囊息肉的80%-85%,都是胆固醇性的息肉,也就是说我们俗称的胆固醇沉积症。胆囊息肉很多时候我们在手术当中剖开了,发现它就是像我们的黄黄的小米一样,它的胆固醇含量是比较高的,而且也是比较多发这种息肉。那么胆固醇的息肉,它的发生原理跟胆囊的结石,大部分的结石、胆固醇样的结石基本相似,也是由于我们高脂饮食所产生了肝脏分泌的胆汁含有大量的胆固醇,那么胆固醇过饱和之后,从胆汁中析出结晶,逐渐的形成了结石。那么这种结石,实际上如果是在腹壁的状态下,也就是说长在胆囊壁内,并没有形成一个随体位可以左右滚动的这样的一个状态。那么这种时候我们称之为息肉,实际上胆固醇的息肉它的成分跟胆囊的结石还是很相近的。所以在这种情况下,我们建议胆囊息肉的患者,也就是说胆固醇息肉为主的这种患者一定要减少高脂饮食。那么鸡蛋里面的蛋黄含有比较高的胆固醇的成分,所以应该适当的减少。
语音时长 01:44

2020-05-15

50609次收听

03:08
胆囊息肉能保胆治疗吗
胆囊息肉在临床中比较常见,如果息肉不大于一厘米,做B超证实不是宽基底,又没有异常的血流信号,也不会堵塞胆囊管,造成胆囊的排空障碍、肿大,这种息肉一般不进行手术治疗,可以采用保胆治疗。保胆治疗,饮食上要注意减少油脂的摄入,还要进行规律的作息生活时间和规律的饮食,减少饮酒,减少肉质的这种摄入。必要的时候,服用一些中药,如金胆片、消炎利胆片等。如果胆囊息肉超过一厘米,可以采取保胆取息肉手术,但是一定要证实是胆固醇性息肉,并且没有可疑癌变,如此才能切除息肉保留胆囊。
胆囊息肉如何自愈
胆囊息肉一般极少自愈,假性息肉如胆囊胆固醇性息肉可在体内胆红素代谢水平恢复正常后自愈,而真性息肉不会自愈。胆囊息肉是肝胆外科门诊最常见的一类疾病。部分假性胆囊息肉,如胆囊胆固醇性息肉,是指胆固醇的结晶附着在胆囊上,与体内胆红素代谢水平的变化有关,尤其常见于妊娠妇女,早期由于胆汁淤积可出现症状,但妊娠结束后症状可消失。而真性息肉,比如腺瘤性息肉不会自愈。该类息肉本身存在确实的细胞成分,是由胆囊黏膜层发展而来,需要密切随访,警惕癌变风险。根据临床经验,一般超过1厘米以上的息肉的癌变几率会明显增加。因此若息肉超过1厘米建议进行胆囊切除手术。但同时需要根据息肉在B超检查中的表现、性状以及有无合并肿瘤标记物升高、临床症状等一系列综合因素。
语音时长 01:51

2020-03-18

70414次收听

胆囊息肉是怎么形成的
胆囊息肉是胆囊上皮细胞的增生而形成的。胆囊息肉是最常见的胆固醇息肉,也是腺瘤息肉,胆固醇息肉通常跟人体的胆固醇代谢和胆囊的功能密切相关,比如高脂饮食、血脂升高、以及肝脏对胆固醇和血脂代谢的障碍等,都会导致胆汁中的胆固醇成分增加,胆固醇会从胆汁里析出形成胆固醇结晶,沉积在胆囊壁上,就形成了胆固醇息肉,胆固醇结晶的增加逐渐地在胆囊壁积累,息肉就会越来越大。还有一种胆囊息肉是腺瘤息肉,腺瘤息肉是胆囊的一种良性的肿瘤性病变,增生不是一种恶性肿瘤,是良性的,不用太紧张和焦虑,胆固醇息肉和胆囊腺瘤息肉有时可以合并存在,成为混合性息肉,不管是哪种性质的息肉,体积增大到一定程度时,就需进行手术治疗。胆囊胆固醇息肉、胆囊腺瘤性息肉以及混合性的息肉都是胆囊的良性病变,通常都是在体检中发现的。所以对于这类疾病不需太紧张,只需定期复查,当它的体积增大到一定的程度时,要听从医生的建议进行临床治疗。
语音时长 02:20

2020-02-27

55015次收听

胆襄息肉有哪些症状
胆襄息肉的症状有轻重,可伴有反复的胆囊炎发作,可出现腹痛、发热等症状。大多数的胆囊息肉,是在查体的时候发现,没有任何的不适症状。有的胆囊息肉合并了胆囊结石、胆囊炎,其表现的症状,也不是由于息肉引起,而是由于结石堵塞胆囊管,或者是反复发作的胆囊炎,而出现腹痛、发热。除胆囊息肉,在胆囊颈部可能会堵塞胆囊管,引起胆绞痛之外,大多数的胆囊息肉无症状,或者是症状轻微,或者是其症状和胆囊息肉无关。少数的胆囊息肉,如腺瘤性息肉,通过影像学检查,发现其基底较宽,直径较大,内部有血流,生长速度比较快,存在潜在癌变的风险。对于腺瘤性息肉,即使没有症状,也是建议外科手术治疗。对于胆囊息肉的诊断,症状并不是主要的依据,而是要通过观察其变化,判断其性质,以及对于胆囊息肉是否合并有其胆囊系统疾病来进行综合的判断。一旦确诊为无论是胆固醇性的息肉,还是对于胆囊有潜在影响的其疾病,都要注意饮食中低脂、低热量,以及定期的体格检查。
语音时长 02:54

2020-02-21

62391次收听

02:57
胆囊息肉不能吃什么
胆囊息肉患者不能够吃什么,第一限制高脂饮食,使我们的血脂降低,从而使胆汁成分中的胆固醇降低。第二避免酗酒,这可以缓解慢性胆囊炎,阻止胆囊息肉的形成。从某种程度上胆囊息肉的形成与饮食习惯有一定关系。根据胆囊息肉的形成原因,找出胆囊息肉患者在饮食方面的注意事项。胆囊息肉的形成可能跟人们的高脂饮食有关,胆固醇性质的息肉的形成主要是因为胆汁中的胆固醇成分增加以及比例的升高,导致胆固醇在胆囊壁析出形成胆固醇结晶。另外一类息肉是胆囊腺瘤性的息肉,它的形成可能是由于胆囊壁上皮细胞的异常增生,这类息肉与慢性胆囊炎有关,而慢性胆囊炎又与长期饮酒密切相关。
01:59
胆管息肉是怎么形成的
和胆囊息肉相比胆管息肉比较少见,胆管包括肝内胆管和肝外胆管系统。胆管内流动的是胆汁,那么胆管息肉往往是由胆道内的异物。包括结石、寄生虫等刺激胆管壁形成的慢性炎症,慢性炎症使得胆管内壁反复增生破坏而形成的息肉样病变,那么某些意愿性的操作,包括做了胆道探查手术留置了t型管,那么这种异物在胆道内反复摩擦刺激也会形成胆管内的息肉。那么还有呢,就是某些肿瘤性的病变,只是在影像学检查发现胆道内有充盈缺损,那么无论是哪一种引起来的,我们都需要去除,胆道内诱发炎症异物,这样的病灶的存在才能够对胆管息肉得到控制。
02:12
胆囊息肉的治疗方法
胆囊息肉的治疗主要根据胆囊息肉的具体性质以及和胆囊息肉相关的症状,以及是否合并有其他的相关疾病,而采取相应的不同治疗措施。胆固醇性息肉,由于不存在癌变的风险,不引起明显的症状,对于胆囊功能也没有影响,无需任何的干预,建议每半年做腹部B超就可以。如果胆囊息肉快速增长,检查提示有胆囊息肉内血流信号,胆囊肌底过宽,形态不规则,怀疑是胆囊腺瘤性息肉时,需要采取积极手术治疗。如果胆囊息肉同时合并有胆囊结石、慢性胆囊炎,出现了相应的腹痛、腹胀、消化不良等症状,采取的治疗措施是饮食控制,配合药物控制症状进行综合治疗,最大限度的保留胆囊功能。
胆囊息肉有危险吗
胆囊息肉在病理上有肿瘤性息肉,即真性息肉,和非肿瘤性息肉,即假性息肉。肿瘤性息肉又分良性肿瘤性息肉和恶性肿瘤性息肉,以良性肿瘤性息肉更为多见。非肿瘤性息肉,包括胆固醇性息肉、炎症性息肉,良性肿瘤性息肉,包括腺瘤腺肌瘤、腺瘤样增生,其中胆囊腺瘤样息肉是公认的癌前病变,与胆囊癌的发生有关。腺肌增生症也有潜在的癌变风险。以此相比,胆固醇性息肉、炎性息肉等非肿瘤性息肉则不会发生癌变。对于年轻的胆囊息肉患者,若息肉直径小,以十毫米为界,完全没有症状,并且不具有胆囊息肉恶变的危险因素,则可以观察,不一定必须手术治疗。3到6个月定期行超声检查,具有明显胆绞痛患者,尤其是伴有胆结石,建议行胆囊切除。对于息肉直径大于十毫米,又有胆囊息肉恶变危险因素的患者,应及早行胆囊切除。而对于息肉直径小于十毫米、短时间内生长速度较快的息肉,建议尽早手术治疗。手术方案首选腹腔镜下微创手术治疗。
语音时长 01:41

2019-04-29

62106次收听

01:23
胆囊息肉样病变手术前准备
胆囊切除术是一个非常常规、非常普遍的手术。在很多的三甲医院,已经被列入移植手术的范畴。胆囊息肉样病变的病人,手术前没有特别需要注意的事项。主要是病人在门诊完成一些手术前检查,手术当日到达医院,即可完成手术。有些医院,可能胆囊息肉样病变的病人,上午做完手术,下午就可以出院,回家休息。有些医院可能需要病人留院观察一晚。但是,对于一些高龄的胆囊息肉样病变患者,手术前还需谨慎。因大部分高龄患者可能存在高血压、糖尿病等一些基础疾病。对于青壮年的病人而言,实际上并没有特别需要注意的事项。
胆囊息肉该怎么办
每年都有正常体检,在体检中B超发现了胆囊息肉怎么办?医生可能会建议你去手术切除胆囊,有的可能建议你观察。这是怎么回事。如果你是一个有胆囊息肉的病人,不妨看看这篇文章,会对你的情绪有好的影响。
Baidu
map