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半月板2度损伤怎么办

发布时间:2019-05-2868304次浏览

半月板发生2度损伤在日常中,也是相当多见的,它属于一种较为高发的膝关节疾病,该病在急性期,应该要进行抽液和解除交锁处理;慢性期需要进行手术切除治疗,包括传统手术和关节镜手术;另外就是要多注意休息和保持良好的心态。

在平时的生活当中,如果从事体力劳动,或者是做运动健身,都有可能会对身体造成一些伤害,比较常见的就是半月板损伤。半月板损伤是常见的膝关节损伤性疾病,根据损伤情况不同,它分为了1度、2度和3度,那么半月板2度损伤怎么办?
  一、半月板2度损伤急性期处理
  1.抽液
  发生了半月板2度损伤的情况,关节内有可能会产生明显的积液或者是积血,这需要在严格无菌的条件下,抽出里面的积液,以便缓解不良的症状,避免病情加重。
  2.解除“交锁”
  有一部分患者发病之后,关节内会出现“交锁”现象,这时候必须要采用正确的手法来解除“交锁”,之后再用合适的石膏,对膝关节进行固定。一般应用的石膏都是妥为塑型,患者可以带着石膏下地行走。
  二、半月板2度损伤慢性期处理
  1.传统手术手术切除半月板
  如果说经过非手术的方法治疗,并没有效果,并出现了明显的症状,必须要尽早的做手术切除半月板,以免发生创伤性关节炎。手术之后应该要伸膝位加压包扎,第二天开始就要进行四头肌静止性收缩练习。
  2~3天之后,可以做一下直腿抬高的运动,这样能够预防防股四头肌萎缩,两周之后,就可以慢慢的下地行走,要想恢复正常,需要2~3个月的时间。
  2.关节镜手术切除半月板
  对于早期的半月板2度损伤患者来说,可以使用关节镜检查,对撕裂的边缘进行修复,把损伤严重的切除。这样能够缩短疗程,而且可以提高治疗效果,还能够减少损伤性关节炎的发生。
  三、半月板2度损伤的日常护理
  1.多注意休息
  发生了半月板2度损伤之后,最重要的还是好好休息,这期间不要有剧烈运动,否则会加重半月板的损伤程度。
  2.保持良好的心态
  半月板2度损伤,需要的恢复时间比较长,这期间内患者一定要保持良好的心态,千万不要过于急躁,否则对病情的恢复不利。

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半月板损伤治疗效果如何
半月板损伤治疗效果还是要根据治疗方法进行确认,常见的半月板损伤治疗方法主要有以下几种:1,轻度或者是中度半月板损伤,则可以通过超短波或者是手术方法治疗。因为轻中度半月板损伤会出现膝关节疼痛,但是并不会影响正常活动,通过手术按压的方式可以有效的缓膝关节肿胀和疼痛,而短波则可以促进膝关节血液循环,加快半月板的恢复。2,重度半月板损伤治疗则需要通过关节镜,通过关节镜对半月板进行缝合和修正,从而让半月板得到很好的治疗。3,半月板损伤治疗还可以通过正确的锻炼方式或者使用相关的膏药,可以让半月板损伤到恢复,但是该方式比较适合半月板损伤不是特别严重的情况。
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半月板二度损伤一般不是非常严重。但要严格治疗,否则加重后期可能需要手术治疗。半月板在核磁共振上的损伤分级标准分为五种。Ⅱ度的半月板损伤,形态和表面分布都正常,但是内部的高信号区超过1/2,但是没有累及关节面。急性半月板二度损伤时可用长腿石膏托固定4周。有积血者可于局麻下抽尽后加压包扎。急性期的关节疼痛可以口服非甾体抗炎药如布洛芬,洛索洛芬钠,塞来昔布等。急性期过后疼痛减轻,可以开始进行股四头肌锻炼,以免发生肌萎缩。症状不能消除者,行,磁共振检查加重为三度则考虑手术治疗。有普通传统开放式手术,和微创关节镜手术。在关节镜下探查,根据半月板损伤具体程度,选择不同手术方式。
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半月板损伤症状
半月板损伤会出现在关节间隙有疼痛以及关节的弹响和绞索的症状。疼痛没有特异性整个关节从前到后都可能诱发的疼痛。并且活动走路就响,突然卡住动不了,活动后又能动,是原因撕裂的半月板卡关节间隙,活动把挤到不碍事的地方但能活动并不代表变好半月板损伤还是存在。半月板的麦氏征是比较常见检查,在极度的屈膝、内翻或者外翻的情况下,逐渐把腿伸直,这个过程中诱发弹响和疼痛叫半月板麦氏征阳性。如果前角损伤和后角损伤,可以做过伸试验和过屈试验,也都有利于帮助发现半月板损伤的问题。
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半月板损伤的症状
主要的症状是患者会出现膝关节疼痛。半月板损伤后膝关节的疼痛会伴随着活动增多而越来越重,在休息时能缓解,做一些动作时疼痛可能会更加明显。在检查时或做麦氏征试验时,患者会呈现疼痛加重或有弹动的表现,称为麦氏征阳性。半月板是位于组成膝关节的两块主要骨骼之间的由弹性软骨构成的C形缓冲结构,损伤主要是由于膝关节的过度活动或一些外伤造成。
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半月板损伤怎么治疗
患者出现半月板损伤后可以进行切除或缝合治疗。半月板撕裂分为半月板的纵行裂、横行裂、水平裂等类型,半月板损伤通常以半月板撕裂为主。半月板从纵切面看,是三角形形态,三角形分三等分,内侧的边缘部分叫白区,外侧和关节囊相交接的部分叫红区,中间1/3叫红白区。半月板的最外侧,跟关节囊相交接的部分有血液的供应,白区没有血液的供应。如果撕裂不大,仅在白区,一般是切除治疗。如果半月板的撕裂靠近外侧,或后侧有血液供应比较丰富的地方,半月板要缝合治疗。半月板对人体的功能和影响都非常大,治疗的原则是尽量保留半月板,保留膝关节功能。
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