青光眼遗传研究突破
发布时间：2020-12-1026391次浏览
大家都知道青光眼具有一定的遗传性，但是不是所有的青光眼都会遗传到下一代有很多说法，最近几年很多学者对青光眼遗传性有过研究，可喜可贺的是研究也有一些突飞猛进的发现，今天小编带大家来了解下近几年医学专家们对青光眼遗传研究突破。
总所周知，青光眼是最主要的不可逆致盲性眼病，分为开角型、闭角型两种。其中，原发性开角型青光眼往往没有任何症状，发现时已是晚期，视神经受到损伤无法恢复。这种类型的青光眼具有起病隐匿、发病率高、致盲率高的特点。可惜的是，长期以来致病病因尚不清楚，治疗手段仅限于使用降眼压药物、激光、手术等。
自2009年起，由眼耳鼻喉科医院等发起的研究小组，从遗传学角度入手，研究开角型青光眼的发病原因。研究共分为4个阶段，研究初期有2906名原发性开角型青光眼患者、5974名正常人参与研究。大规模筛选后，专家发现22个位点出现患者、正常人的明显差异。此后，研究组利用类似方法反复验证，最终筛选出7个遗传标记位点变异与原发性开角型青光眼有密切关联。进一步研究还揭示：7个遗传标记位点中，有4个位点就在ABCA1基因附近，由此首次证实，该基因变异与原发性开角型青光眼的最重要常见危险因素高眼压紧密关联。专家补充说，ABCA1基因是每个人皆具有的基因，它作为与细胞膜相关的蛋白，参与多种物质的细胞内外转运，具有维持人体生理功能正常运转的功能，该基因一旦变异，会导致细胞功能紊乱，继而引发疾病。
专家评价：此项青光眼遗传研究是同种疾病、同类研究中，涉及样本数量最大的亚洲人群研究，填补了国际相关领域空白。研究成果还将对原发性开角型青光眼的早期诊断、药物治疗新靶点等具有重要意义。
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如何治疗闭角型青光眼
治疗闭角形青光眼，主要有药物治疗、激光治疗、手术治疗三种方式，其中药物治疗可以通过静脉输液甘露醇，口服醋甲唑胺或乙酰唑胺片，眼部点硝酸毛果云香碱滴眼液等来控制眼压，但是甘露醇和醋甲唑胺及乙酰唑胺是不能长期使用的，否则会对肾功能造成影响。激光治疗则主要是通过做YAG激光周边虹膜造孔治疗，532激光周边房角成形治疗等，来降低眼压治疗青光眼。这主要是通过做复合式小梁切除术来制作人工的房水引流通道，使眼压降低阻止和延缓青光眼病情的进展。通常早期和中期青光眼可以选择药物治疗及激光治疗来控制病情，晚期青光眼一般需要使用手术治疗的方式。
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儿童青光眼能治好吗
儿童青光眼可以治好。儿童青光眼最常见的病因是继发性，有肾脏疾病或神经疾病，需要长期服用糖皮质激素。激素性的青光眼在儿童中是最为常见的，可以通过药物就控制，然后随着原发疾病的好转，激素用量的减少，激素性的青光眼会好转、治愈，所以青光眼就是可以治愈的疾病。闭角型青光眼的眼压增高，可以通过手术进行治愈。青光眼在儿童中和成人中没有太大的区别，但是儿童往往都是继发性的，治愈的几率更高。因为原发疾病主要是控制住，激素能够逐渐减量，青光眼也就治愈、消失。
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青光眼都复查什么项目
青光眼疾病主要是由于眼内的压力过大，导致眼底、视神经以及视网膜的损害。青光眼复查的项目主要包括：第一，眼压，青光眼疾病主要是由于眼内压力过大，导致眼底、视神经以及视网膜的损害，所以无论药物治疗还是手术治疗后，复查时眼压很重要，确保眼压控制的正常；第二，视野，视网膜的损害早期可以通过视野表现出来，所以需要复查视野；第三，眼底，青光眼会造成眼底、视神经、视网膜的损伤，所以要复查患者眼底情况。
青光眼手术能治愈吗
相关眼科专家介绍说，青光眼是由于眼内压增高，导致视神经受损，从而影响视力健康。现在治疗青光眼有三种方法：采取药物治疗，激光，手术治疗。那么，青光眼手术能治愈吗?下面小编为大家介绍一下。
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慢性青光眼的症状有哪些
慢性青光眼没有急剧的表现，所以患者不宜觉察，经常在临床上发现一些患者已经出现了严重的视野损害和视力下降才来就诊。虽然患者没有急剧的症状表现，但是他的视野损害会逐渐进展。神经纤维层的萎缩也是在逐渐地变薄，这类患者更容易被患者和医生所忽视，他也可以表现为眼压高、视野缺损、视神经的神经纤维层的变薄，而且患者是在缓慢的进展中。在临床中对于眼压偏高患者要注意，及时地检查视野，要检查前房的状态，要及时地发现慢性青光眼。如果发现了青光眼就要及时地采取积极的药物治疗、激光治疗以及手术治疗等措施，让眼压进一步地下降。
青光眼手术后能不能恢复视力
青光眼手术以后能恢复视力吗：青光眼的患者很关心得了青光眼以后怎么治疗，很多病人都会关心，做完手术以后，视力是不是能够恢复。青光眼主要对视力损伤视视神经萎缩，也就是视神经纤维的丢失，这种丢失是不可逆的，所以一旦因为视神经纤维丢失造成的视力下降，视力是不能恢复的。但是也有一些特殊情况，比如说青光眼是因为白内障造成的继发性的青光眼，比如白内障，因为晶体膨胀或者是这种晶体性青光眼引起的眼压升高，这时候如果做了白内障手术，视力是能够提高的，或者是病人同时合并有青光眼和白内障，医生有时候会选择做青光眼手术的同时把白内障做掉，这时候视力也是有提高的。青光眼脱离了白内障以后，视力损失了以后，做完青光眼手术以后，视力是不能恢复的。所以要跟患有青光眼的朋友要注意，一旦得了青光眼，一定要及时的就医、及时的就诊，及时的用药，如果需要手术，不要等到已经拖到不能再拖的时候再去手术，这时候视力即使做了手术也不能恢复，有可能因为视力的打击会造成失明。因为手术当中要用麻药，手术对眼睛本身也是一种创伤，如果最后一点点视力，手术也会造成视力完全的丧失，所以不要拖到最后才去做手术。
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青光眼的早期症状
青光眼包括急性闭角性青光眼和开角型青光眼，前者会引起眼睛肿胀痛，还会引起头痛，甚至恶心、头痛以及视力下降，失明；后者一般没有特殊症状。青光眼的种类很多，临床上常见有急性闭角性青光眼和开角型青光眼两种。急性闭角性青光眼常见于在五十岁以上的人群，典型的症状是眼压高导致眼睛红肿胀痛，伴有和高眼压同侧的头痛，严重的青光眼会发生恶心、呕吐，甚至视力下降、失明等。早期眼压不是很高的时候，患者看东西会有虹视，就是看着灯光的时候，会看到像彩虹一样。开角型青光眼常见于五十岁以下的年轻人，临床上一般没有特殊的症状，但是需要经常到医院去做检查，控制眼压。
青光眼术后吃哪些最好
青光眼术后饮食和其它的术后饮食区别不是特别大，因为青光眼的病人长期的病变可以引发患者的焦虑、急躁，甚至出现抑郁。在饮食上患者可能不太愿意吃饭，因此，在饮食上，一般推荐清淡饮食，忌食辛辣刺激性的食物。手术后初期或者伤口愈合期，不建议食用一些发物，像羊肉、海参等食物。过了急性期以后有一些饮食是可以食用的。青光眼的患者，无论是手术前，还是手术后，都不推荐突然间的剧烈的饮水，大量饮水以后，可以诱发眼压的升高。青光眼的患者做完手术以后尽量清淡饮食，控制饮水量。
药物相关性青光眼是什么原因
药物相关性青光眼也称为激素诱发型的青光眼。有一些病人在局部点用激素的眼药水，或者是球内注射激素或者口服激素以后，可以诱发眼压的升高。临床上如果激素停用以后，一般眼压可以下降，如果眼压升高的相对比较多，建议局部用降压的眼药水进行干预。如果因为球内注射引起眼压升高的话，有的患者球内注射的药物需要吸收的时间相对较长，需要半年、一年，甚至一年半的时间眼压才会逐渐下降。如果患者本身就有房水代谢功能异常，眼压升高的趋势，再加上药物进一步诱发，可能变成一个终身型的青光眼。
眼睛瞳孔变大是怎么回事
眼睛瞳孔变大可能由于正常的生理变化、中枢性损害、青光眼、颠茄类药物中毒、有机磷类农药中毒，吗啡、氯丙嗪等药物中毒、病情危重或临终时等。正常瞳孔在自然光线下直径平均为二点五到四毫米，两侧等大，等圆，边缘整齐，亮光下可缩小，光线暗的环境下可略增大。如用拇指和食指将上、下眼险分开露出眼球，用手电筒光照射瞳孔，瞳孔立即变小，移开光源或闭合双眼，瞳孔即可复原。原因：1.瞳孔的生理变化：正常瞳孔的大小与年龄、生理状态、屈光、外界环境等因素有关。1岁以内的婴儿瞳孔最大，其次为儿童和青少年时期随着生长发育，瞳孔会逐渐变小。近视眼瞳孔稍微大一点；交感神经兴奋时，如表现为惊恐不安、疼痛时，瞳孔会扩大；副交感神经兴奋时，如表现为深呼吸、脑力劳动、睡眠等，瞳孔会变小。2.异常瞳孔的观察：（1）瞳孔扩大。指瞳孔的直径大于5毫米。常见于中枢性损害、青光眼、颠茄类药物中毒，也可因使用滴眼药水使瞳孔扩大，如肾上腺素、麻黄素、阿托品、东莨菪碱等。（2）瞳孔缩小。指瞳孔的直径小于2毫米。常见于有机磷类农药中毒，吗啡、氯丙嗪等药物中毒。还可因使用滴眼药水而致瞳孔缩小，如乙酰胆碱、毛果芸香碱、麦角胺等。（3）两侧瞳孔大小不等。是颅内病变的指征。如脑肿瘤、脑出血、脑疝等。（4）瞳孔对光反射的改变。当用手电筒照射瞳孔时其变化很大，移去光源后瞳孔增大不明显，此种情况称为瞳孔对光反应迟钝。当瞳孔对光反射毫无反应时，称为对光反应消失。多见于病情危重或临终时表现。
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青光眼的注意事项有哪些
青光眼在日常生活中应该注意以下几方面：首先，配合医生治疗；其次，保持心情愉悦。饮食方面做到合理、规律，以清淡为主，不宜喝酒、吸烟。运动方面，不宜做剧烈运动，如足球、网球等，可以选择散步、打太极拳等轻松愉悦的运动。
