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早期肝硬化的治疗方法

发布时间:2019-06-2061590次浏览

早期肝硬化的人需要进行支持治疗,例如输入高渗葡萄糖液,还需要进行抗菌治疗。服用降低门脉压力的药物能对此病有着比较好的缓解作用,例如钙通道阻滞剂或者是维生素b族。另外外科手术也有着比较好的治疗效果。

肝硬化是由一种或者是多种肝部疾病长期反复作用所形成的肝损害。长期大量的酗酒或者是营养不良的人都有可能会患有此病。受到了工业毒物或是长时间服用伤肝类的药物,也有可能会出现肝硬化。早期患者会出现与肝炎相似的表现,例如疲乏、消瘦。那么早期肝硬化的治疗方法有什么?这类患者应该如何护理?
  一、早期肝硬化的治疗方法
  1.药物治疗:支持治疗:针对患有此病的早期患者,可以通过静脉输入高渗葡萄糖液,同时还需要维持身体内的水与电解质的平衡。在输液的同时,也可以适当的加入胰岛素维生素c等。如果病情比较严重,那么可以输入白蛋白。抗菌药:在患有这种病的时候也需要使用抗菌类的药物来进行治疗,一般情况下需要用针对革兰阴性杆菌的抗菌类药物。该类药物对于早期肝硬化的患者有着比较好的抑制作用。降低门脉压力的药物:处于早期的患者可以选择口服一些降低门脉压力的药物,能够有着比较好的治疗功效,比较常用的有心得安得般情况下要以小剂量开始。钙通道阻滞剂也是很有效果的,例如心痛定。与此同时还需要补充维生素b族和消化酶。
  2.外科治疗:如果这种病发现的比较早,并且也处于早期阶段,可以选择通过手术的方式来进行治疗。通过手术的方式,能够有效的排出腹腔内的积液。而且在早期阶段用手术的方式治疗会比较彻底一点。
  二、早期肝硬化的护理
  1.饮食需控制:平时在吃东西的时候尽量要减轻油腻的食物,对于一些辛辣刺激的食物也应该避免,因为这样的食物会加重肝脏的分解负担。
  2.多加休息:该病的患者要保证充足的睡眠以及足够的休息时间,这样就能够减少身体体力的消耗,就能够减少活动后糖原分解,同时还能够有效的抑制乳糖的产生,进而可以减轻肝脏的负担。

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肝硬化要进行肝功能的化验,影像学检查,彩超检查等。肝硬化的患者是肝脏疾病发展到终末期一个非常严重阶段的表现。对患者进行一些生化指标检查的时候,可能会发现转氨酶有轻微的升高,患者可能会出现一些代谢功能的障碍,比如做的肝功能化验当中,患者可能会出现白蛋白水平、胆碱酯酶水平的下降,出现凝血功能的障碍,比如他的凝血酶原活动度会出现下降。另外就是肝病这样的患者,做的影像学检查,比如做的腹部彩超,会出现肝脏表面不光滑,表面粗糙甚至厉害的时候,会出现锯齿状改变这样的表现。肝脏内的回声不均,肝脏里边回声粗糙,肝脏里面的血管走形改变。另外就是像门脉压力增高,出现门脉流速的减慢,门脉血流是双向等,还有可能会出现肝硬化并发症相应的改变,比如患者会出现脾脏的增大,化验血的检测结果,可能血常规当中可以看到血白细胞、血小板减少,脾功能亢进相关表现。彩超检查当中还会出现,比如如果有腹水,患者会出现腹腔积液阳性等。另外如果患者出现了肝肾综合征这种并发症,患者会出现肾功能指标的升高,出现肝性脑病的时候,血氨的化验可能水平会升高。根据患者在终末期所出现并发症类型的不同,可能相应的化验指标都会出现一些相应改变。
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肝硬化病人的饮食注意事项
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肝硬化吃什么药
肝硬化需要根据具体病因来进行相应治疗,慢性感染病毒造成的肝硬化需要服用抗病毒药物,自身免疫性肝病导致的肝硬化需要服用利胆药物、激素类药物等。慢性肝炎病毒导致的肝硬化需要使用抗病毒药物,目前丙肝病毒已经可以通过抗丙肝病毒药物完全清除,乙肝病毒可以通过抗乙肝病毒药物抑制病毒复制,以减少病毒对肝脏的继续损伤;酒精性肝硬化需要及时戒酒,同时采取补充营养、休息、使用保肝药物来进行对症治疗。自身免疫性肝病导致的肝硬化,尤其女性容易出现胆汁性肝硬化或某些胆管炎症,需要使用利胆药物,有时用激素类药物以促进肝脏功能的恢复;脂肪性肝硬化需要控制饮食、增加锻炼、控制体重,减少体内脂肪堆积等。
肝硬化有什么并发症
肝硬化并发症是消化道出血、肝腹水、肝性脑病、肝肾综合征。并发症是非常危险,肝硬化后门脉压力升高回流入肝的通路不通畅,会出现食道和胃底的静脉曲张,曲张的血管在进食坚硬食物,比如像花生米,烧饼类的坚硬食物,会划破食道胃底静脉的血管,出现消化道出血,这是最危险的肝硬化的合并症。腹水也是肝硬化最多见的合并症,主要是腹部会逐渐地膨隆、尿少、体重增加、腹围增加,有时会伴有下肢的水肿,肝硬化患者门脉压力升高,静脉回流不畅和白蛋白下降有关。肝硬化出现神志的异常、昏迷,或认错家人、认知障碍这些情况,是因为肝脏的解毒功能下降引起,可能是进食高蛋白饮食、肉类吃的比较多,或腹泻、发烧等引起的肝性脑病。肝肾综合征是出现肾功能的衰竭,通常会表现无尿,化验的肾功能的指标肌酐明显升高,肝肾综合征,尤其是它分Ⅰ型Ⅱ型,急进的Ⅰ型和缓慢发展的Ⅱ型,急进型的通常代表着患者的临终状态,是患者的一个危险的状态,肝硬化本身并不可怕,最可怕的是肝硬化的合并症,每一种对健康都构成巨大的威胁。
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肝硬化早期能治愈吗
肝硬化是否可以治愈主要取决于病因,最常见的肝硬化是乙肝的肝硬化,现在的口服核苷类似物可以有效地控制病毒的复制,减少肝脏的损伤,阻断肝脏纤维化的进程。年纪轻的患者修复能力强,早期肝硬化可以逐渐纤维化慢慢消散,进而退回到肝炎的状态,但这是一个非常慢的过程。丙肝实际上跟乙肝一样,早期酒精性的肝硬化可逆,严格戒酒是可控的。自身免疫性肝病造成的肝硬化目前控制比较困难,有些患者即便加上明确的免疫抑制剂或激素类药物,都不能有效地阻断肝硬化的进程,但是自身免疫性的肝硬化除了个别的病人进展比较迅速外,绝大多数的病人都呈现一种缓慢进展的状态,这种进展状态可能会持续终生,不会对寿命造成影响。
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