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慢性心衰如何治疗

发布时间:2019-06-2956358次浏览

慢性心衰患者可以服用利尿剂以及血管扩张剂一类药物进行治疗,同时需要加服洋地黄类强心药,也可以选择使用维拉帕米、普罗帕酮。另外,患者可以对症煎服一些中药方剂,比如生脉散和苓桂术甘汤等。

慢性心力衰竭是较为严重且常见的一种心脏疾病,一旦患者发病就可能会引起心慌心悸以及胸口疼痛等多种症状。而在病情加重情况下,还有可能会带来生命安全方面的威胁,因此一定要及时进行医治。那么慢性心衰如何治疗才有可能会痊愈呢?
  一、慢性心衰的西医疗法
  1.利尿剂:由于慢性心衰可能会导致水钠潴留,所以患者在发病期间往往需要服用一定剂量的利尿剂。比如呋塞米、甘露醇一类药物,也可以选择使用噻嗪类、潴钾利尿剂和襻利尿剂。不过随着水钠潴留减退,可以逐渐调整利尿剂的剂量。
  2.血管扩张剂:针对于该病的治疗,患者需要搭配服用血管扩张剂类药物来治。目前常选用有硝酸异山梨醇、卡托普利,患者可以同时服用以上两种药物,也可服用长效药物,如依那普利。以便能够改善心脏功能,减少醛固酮减少以及钠和水潴留。
  3.强心药;患者需要服用增强心肌收缩力的药物,也就是强心药。一般可以使用洋地黄类药物,所对洋地黄较为敏感,就可以服用维拉帕米、普罗帕酮或者西咪替丁。如果想要快速见效,就可以静脉滴注毒毛花甙K、毛花甙C或者地高辛。
  二、慢性心衰的中医疗法
  1.气阴两虚:中医对于慢性心衰的治疗也可以起到显着疗效。如果是属于气阴两虚型,患者就要以益气养阴为主要原则,可以用水煎服生脉散合炙甘草汤。心前区疼痛的患者可加丹参、川芎、檀香或者红花等中草药,还可以酌情加入葶苈子。
  2.水饮凌心型:该种情况下需要以利水化饮为主,患者可以服用苓桂术甘汤加味。若同时存在有痰热壅肺的症状,可加葶苈、大枣、皂荚。
  3.血瘀水阻型:血瘀水阻型慢性心衰患者在治疗时要以化瘀利水为主,具体可以煎服血府逐瘀汤以及五苓散。若瘀血较重或者胸部疼痛,就可以加入一些丹参、生蒲黄或者五灵脂。

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芪苈强心胶囊能长期服用吗
可以长期服用,芪苈强心胶囊作为治疗心力衰竭的纯中药制剂,对不同程度的心衰均有防治效果,获多项权威指南与专家共识推荐用药,疗效显著,安全性良好。芪苈强心胶囊具有益气温阳、活血通络、利水消肿的功效,不仅可以强心、利尿、扩血管、抑制心脏变大,快速缓解心力衰竭引起的腿肿尿少、胸闷喘促、夜睡不能平卧等症状,又能从根本上保护心肌细胞、提高心脏功能,达到标本兼治、双管齐下的效果,可用于心力衰竭患者的长期管理。研究表明,芪苈强心胶囊可与标准化心衰治疗西药联合互补,如联合沙库巴曲缬沙坦钠片,能提高疗效20%,进一步降低心衰恶化再住院风险24%,降低心血管死亡风险17%。需要提醒的是:心衰患者需要终身用药,不可擅自停药或增减药量。建议心力衰竭患者定期复查,评估病情变化以及药物治疗的效果,日常生活中,患者要严格控制水分和盐分的摄入,以减轻心脏负担。
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芪苈强心胶囊效果好吗
芪苈强心胶囊是一种用于治疗心衰的常用药,具有强心、利尿、扩血管、抑制心脏变大多重功效,能快速改善心衰引起的胸闷喘促、气短乏力、体力下降等症状,治疗效果显著。芪苈强心胶囊由黄芪、人参、黑顺片、丹参等11味中药组方而成,其中黄芪可益气、升阳、利水;黑顺片能温阳化气;人参则益元气;丹参能活血化瘀、通络;葶苈子、泽泻具有显著的利水消肿作用。诸药合用,可以达到益气温阳、活血通络、利水消肿的功效,从而快速缓解心衰引起的腿脚水肿、胸闷喘促、气短乏力、夜睡不能平卧等不适症状,提高患者生活质量;还能减少心肌细胞凋亡,促进心肌细胞增殖,改善心肌能量代谢,降低病情恶化的风险;并显著减少心衰患者心衰恶化再住院与心血管死亡风险,达到标本兼治的效果。且该药物被《中国心力衰竭诊断和治疗指南》和多部专家共识推荐,疗效显著,安全性高,适合心衰患者长期服用。心衰患者视病情进展还可与吲达帕胺片、卡托普利片等标准化治疗西药联用,能更全面地缓解下肢水肿、胸闷喘促等症状,还能进一步降低心衰恶化再住院风险24%,进一步降低心血管死亡风险17%,有效改善预后。建议心衰的患者做好日常护理,限制盐、油、脂肪的摄入,并戒烟、戒酒,保证充足的睡眠时间,定期复查。
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心衰吃什么药物恢复的快
心衰,即心力衰竭,是指心脏无法泵出足够血液来满足身体需求的状况,在药物治疗方面,可选择强心剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂、β受体拮抗剂,以及中成药等药物,有助于促进症状缓解、改善心功能,延缓病情进展。中成药代表药物芪苈强心胶囊,是治疗心力衰竭的常用药物,组方中的黄芪和黑顺片,能够益气温阳,增加心脏动力,提高心脏功能;人参、丹参、渟苈子则针对气阳虚乏、脉络淤阻、水湿停聚三大基本病理变化,快速改善胸闷喘促、气短乏力、腿脚水肿等症状;香加皮、泽泻、红花、玉竹、陈皮和桂枝,则提高了药物的整体疗效。相关研究证实,在西药标准化治疗的基础上联合芪苈强心胶囊能显著降低心衰患者主要心血管事件发生风险22%,其中降低心衰再住院风险24%,降低心血管死亡风险17%,长期服用安全性和耐受性良好。心力衰竭患者除服药外,日常还需低盐、低脂饮食,选择新鲜的蔬菜水果,避免辛辣、高油脂、油腻的食物,还要规律作息,避免剧烈运动,定期进行复查。
心衰患者能运动吗
相信很多人都听说过心衰这种疾病,此病的发生让一些人不知所措,就是因为此病的极大危害性,专家说这种疾病一般是由于感染性心膜内膜炎而引起的,对患者的生命造成威胁,因此我们应该重视这种疾病,那么心衰患者能运动吗,下面我们来看一下。
急性心衰能活多久
急性心衰患者能够活多久具有不确定性,由多方面的因素而定。如果在发病后任其发展,未及时治疗,合并其他并发症自然生存期较短,仅为3~5年左右。若是在发病后及时治疗,长期用药,控制病情,生存期较长,甚至可以保持正常生命。影响急性心衰患者具体生存期的因素为:是否伴有其他并发症、是否治疗得当。
心衰有哪些类型
心衰根据其不同的划分依据,可以分为不同的类型,若是依据其发病部位进行分型,心衰可以分为左心衰、右心衰以及全心衰;按照发病速度快慢进行划分,心衰可以分为:急性心衰、慢性心衰。不同的分类依据,其实际类型有所不同。
肺心病右心衰的治疗
肺心病右心衰要注意及时的进行治疗,可以通过药物治疗,以抗感染的药物与正性肌力药物治疗为主。另外对于慢性肺心病心力衰竭可以用氧治疗,在药物治疗的基础上也要注意做好一般治疗,饮食治疗,全面促进恢复。
心衰如何治疗最好
心衰治疗先要进行心衰方面的预防,严格控制和心衰有关的危险因素,比如高血压、糖尿病、高脂血症等等。得过心肌梗死患者,用一些改善预后的药,比如β受体阻滞剂、ACEI、ABR类和醛固酮拮抗剂,能延缓心衰的发生,改善心衰患者的预后。对于心衰患者非常重要的一点是患者的自我管理。要学会家庭的自我管理,患者每天在同一个时间同一条件下进行体重的测量。注意每天盐的摄入量。如果患者在轻度活动后感到呼吸困难时,盐的摄入量要控制在三克以下。如果急性心衰发作时,盐的摄入量要控制在两克以下。病情稳定患者不用过度限制钠的摄入,如果出现低钠血症,血钠在130毫摩尔每升以下患者,要限制水的摄入。水的摄入要在每天2升以下。同时,患者要了解心律失常恶化的指标,如果发现自己的心率升高15次每分钟,或体重在三天内增加2公斤以上,要及时到医院就诊。
语音时长 01:36

2020-02-27

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心衰的治疗方法
慢性心衰不是一个简单的临床综合征,心衰有左心衰、右心衰、全心衰,不同的慢性心衰在治疗上所采取的的措施也是有一些差别的。总体来说,心衰患者首先应该改善生活方式,比如杜绝烟酒,避免喝浓茶或咖啡等有刺激性的饮料,限制食盐的摄入量,至少应将每天的食盐摄入量控制在6克以下,严重的心衰还应该控制的更低,甚至要低于3克;还应该避免油腻食物。其次就是应根据心衰病因做针对性的治疗。比如冠心病,在药物保守治疗效果不好的情况下,可以考虑支架或搭桥以改善心肌缺血的状况,心脏瓣膜病可以通过手术的方式改善心脏功能。甲亢、高血压的病人要积极治疗甲亢,控制高血压。再就是药防止诱发或加重心衰的因素,防止感染性疾病,治疗心律失常,防止电解质紊乱等等。最重要的就是要按时规律用药了,比如利尿剂可以减轻心脏负荷,血管紧张素转换酶抑制剂可以抑制心肌重构等等,需要注意的是不同类型的心衰在用药上是有差别的,所以在用药方面需要在医生的指导下严格选用。急性心衰属于一种危急重症,是不可能通过自己用药的防止纠正的,一定要立刻送医院进行积极的抢救。
语音时长 02:11

2020-02-19

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心衰吃中药期间要停用西药吗
心力衰竭并不是一个独立的疾病,而是心脏疾病发展的终末阶段,绝大多数的心衰都是以左心衰竭开始,即首先表现为肺循环淤血。所以,心衰病情比较严重,而且危害性很大,五年死亡率达到50%。心衰应该中西医结合治疗,在使用中药治疗的同时,也要使用西药治疗。但是对于某些心衰比较轻的病人,使用中药治疗以后,可以逐渐减少西药用量;如果减少西药用量能很好控制病情,可以尝试停用西药,但是必须要密切注意观察;而对于比较严重的心衰患者,不建议撤出西药治疗,应该采取中西医结合治疗。
心衰治疗
第一,在生活方式上,患者要注意避免暴饮暴食,吃一些容易消化的食物,避免过多的饮水。避免食盐摄入的过多,即低盐饮食,每天食盐摄入量比高压的患者可能还要严格的限制,食盐摄入要达到两克。第二,在医疗手段上,对于心衰的治疗,首先我们要治疗原发病。分析心衰的原因,如果是患者心肌缺血,冠心病导致的心功能不全,患者则需要服用扩血管药物,用支架改善心肌供血等等这些原发病的治疗,可能使患者的心功能得到改善。第三,在外科治疗上,包括心脏辅助装置帮助患者心脏往外摄血,甚至心脏移植都是治疗心衰的手段。当然,心衰的药物治疗是它的基础,改善寿命,改善长期预后的药物,比如血管紧张素、β受体阻滞剂、螺内酯,甚至包括最新的药物诺欣妥,都是可以改善我们心衰长期预后。改善心衰症状的药物,比如包括利尿剂,扩血管药物,强心的药物,都是可以改善心衰症状。总而言之,心衰的治疗,包括我们生活方式的改善、药物治疗以及手术治疗手段。
语音时长 01:36

2019-09-09

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心衰吃什么药
很多药物都可以用于治疗心衰。常用的包括酒石酸美托洛尔片,这种药物除了可以用于治疗心力衰竭之外,对于肥厚性心肌病,高血压,心绞痛等等的疾病,也会有一定的防治作用。除此之外,出现心衰也可以使用培哚普利片,达比加群酯胶囊等药物进行治疗。
右心衰的症状有哪些
全身静脉的血液是通过右心房回到右心再回到肺里面,当右心衰之后,右心的泵血功能不足,血液不能及时输送到肺脏中去,造成周围淤积的情况发生,导致四肢水肿、肝脏肿大、以及静脉曲张的发生,所以早发现、早治疗、规范治疗是预防、治疗心衰的关键。
语音时长 00:54

2018-06-29

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急性左心衰的临床表现
急性左心衰竭发病急骤,主要表现为急性肺水肿,症状发展极为迅速且十分危重,突然出现呼吸困难、端坐呼吸、烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、大汗淋漓等症状,并频繁咳嗽,严重时咳粉红色泡沫样痰。出现相关病症应及时就诊。
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2018-06-29

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右心衰的表现
全身静脉的血液是通过右心房回到右心再回到肺里面,当右心衰之后,右心的泵血功能不足,血液不能及时输送到肺脏中去,造成周围淤积的情况发生,导致四肢水肿、肝脏肿大、以及静脉曲张的发生,所以早发现、早治疗、规范治疗是预防、治疗心衰的关键。
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