系统性红斑狼疮的病因目前尚未完全明确，主要认为是由多因素所引起的，例如遗传、病毒感染、免疫异常、阳光或紫外线的照射、某些药物的诱发，以及雌激素等引起的自身免疫性炎性疾病。一、免疫遗传缺陷。系统性红斑狼疮的发生与遗传因素有关，家族发病率高达百分之三到百分之十二，有明显家族聚集倾向。此外还可有补体成分或遗传基因的缺陷，影响到补体传统的激活途径，增加机体对感染等激发因子的敏感性，与狼疮的易感性相关。二、外界环境因素。外界环境因素有许多，其中慢病毒感染、药物、物理因素、情绪刺激、生活环境等都是比较重要的。慢性感染常常是慢性病毒感染，例如麻疹病毒、风疹病毒、流感病毒、腮腺炎病毒等，在患者血清里都可以查到高低度的这些抗体。目前还认为狼疮的发病和结核或链球菌感染有关。药物比如青霉素、磺胺类、金制剂等，可以引起变态反应激发狼疮素质，或使潜在的狼疮患者发病，或使病情加重。此外，引起狼中央狼疮样综合征的药物还有普鲁卡因酰胺、氯丙嗪、苯妥英钠等。物理因素，包括日光、过敏、紫外线照射等可以诱发皮损，或导致原有皮损加重。在饮食方面，芹菜、无花果等可以增强狼疮患者光敏感的潜在作用。还有内分泌因素，狼疮患者主要是女性，育龄期女性患病率比男性高九到十三倍。所以雌激素水平在狼疮发病中，也起到了一定的作用。

皮疹、光过敏、口腔溃疡、脱发、内脏损害、神经系统病变是系统性红斑狼疮病变的症状表现。一、系统性红斑狼疮的病变，最常见是皮肤表现，皮肤可以出现皮疹、光过敏。此外还有口腔溃疡、脱发等临床表现。二、内脏系统损害，包括肝功能损害、肾功能损害，肾功能损害可以出现肌酐增高、尿素增高以及肌肝代谢率降低、尿蛋白等，病人蛋白尿可能有几个加号甚至更多，从而会导致患者产生低蛋白血症，出现腹水、胸水、心包积液等病症。三、患者关节疼痛，表现为关节肿胀，大关节、小关节都可能出现。四、神经系统病变，患者表现为神经性红斑狼疮，表现为有时发生癫痫，暂时性的昏迷，以及抽脑脊液可以发现异常，比如白细胞、脑脊液压力升高等等。五、肝脾肿大，B超检查可以发现肝脾肿大。B超、同位素检查后，可能发现肾脏的排泄功能受损。此外可以做其他的检查，包括X光检查。出现了红斑狼疮，及时进行针对性的检查，有助于做出早期诊断。早期诊断对于红斑狼疮病人治疗是很有好处的，规范治疗后可以及时缓解病情。

系统性红斑狼疮要综合性治疗包括非药物治疗和药物治疗。非药物治疗。注意生活规律，饮食起居规律。以清淡的饮食为主。夏天避免阳光暴晒，紫外线对红斑狼疮患者的皮肤有刺激，可以引起皮疹加重等。药物治疗中要使用糖皮质激素。糖皮质激素根据病情选择用量，注意患者的重要脏器是否受损，给予免疫抑制剂治疗，包括环磷酰胺、霉酚酸酯。出现皮疹用羟氯喹。还可以使用治疗其他自身免疫病的药物，如环孢素、他克莫司等。系统性红斑狼疮是由自身免疫功能紊乱导致，多系统、多脏器功能受损为表现的自身免疫病。

系统性红斑狼疮是一种多系统受累的自身免疫性疾病，也是风湿病里面相对来说最复杂的，它有两大特点：第一，患者可以出现全身的各个部位的受累，也就是它累及的部位比较广泛；第二，患者体内会出现多种的自身抗体，也就是化验指标会有出现多种的不正常。系统性红斑狼疮临床表现上主要是看患者累及到哪个部位，哪个脏器受累，哪个系统受累，它就会出现相应的临床表现：第一，皮肤黏膜受累，包括身上、脸上会出现红斑，口腔会出现口腔黏膜的溃疡，头发会出现脱发的表现，掉头发会比较多。第二，血液系统的受累，可以出现白细胞的减低、贫血，血色素的减低、血小板的减低，也就是血细胞的下降，有些人还可以出现重度的血色素下降和血小板的下降，甚至危及生命。第三，肺脏的受累可以出现狼疮肺的表现，肺泡出血等等，这种重症也可以出现危及生命。第四，肾脏的受累可以出现蛋白尿、血尿、肾功能异常、少尿等等表现，导致狼疮肾炎，这个也严重影响患者预后，晚期可以出现肾功能衰竭，甚至导致死亡。第五，心脏的受累，狼疮的病人也容易引起像急性心梗的表现。第六，心血管的受累，关注患者的像低密度脂蛋白这些血脂的症状。第七，神经系统的受累，比如说外周神经系统和中枢神经系统，我们俗称叫狼疮脑病，患者可以出现神经系统的症状，甚至出现精神的表现，也就是患者出现意识的障碍，或者像神志不清、幻听、幻觉等等，这个是中枢神经系统受累，它跟预后也就是疾病的最终结局也具有明显的相关性。第八，消化系统也可以受累，患者可以出现一些胃肠道的表现。第九，血栓的表现，患者可以出现动脉和静脉的血栓，也会对患者的生活造成很大的影响。第十，患者可以出现继发性的妊娠的失败或者流产，这种是我们叫继发性的抗磷脂综合征，狼疮相对来说比较容易合并，也就是如果一个人反复的出现妊娠的失败，或者反复的自然流产，你要想到这个跟免疫因素可能具有相关性。

系统性红斑狼疮患者寿命，完全取决于狼疮病情轻重，即有没有脏器的受累。如果很轻的狼疮，没有内脏受累，寿命几乎没有影响；如果出现脏器受累，根据脏器受累的广泛程度以及脏器受累的严重程度，对寿命可能有一定的影响。以前狼疮患者寿命受影响，死亡的主要原因是肾功能衰竭，也是狼疮肾受累的情况下对寿命的影响最大。还有个原因是感染，本身在狼疮治疗过程中比较易合并感染，有一部分患者是死于合并感染；其像血液系统受累、肺脏的受累、中枢神经系统受累，狼疮脑病也对患者的预后具有明显影响。随着十几年狼疮治疗进展，治疗早期诊断率高，诊断强度高，诊断更规范，患者的依从性更高，而且现在治疗手段也多，所以现在狼疮的生存率越来越高。最新的研究显示，狼疮患者的十年生存率在90%以上，二十年生存率可以达到80%，所以如果能够做到及时诊断，规范化治疗，对寿命的影响并不大。