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椎管狭窄的治疗

发布时间:2019-07-0855113次浏览

椎管狭窄的治疗方法有以下五种,第一种是保守治疗,大多数患者都可以达到痊愈;第二种是封闭治疗,采用硬膜外封闭的方法,可以消除肿胀;第三种是药物治疗,服用消炎药进行缓解;第四种是手术治疗,这是针对椎管狭窄比较严重的患者;第五种是微创治疗法,是目前颈椎椎管狭窄的最好治疗方法。

现在在日常生活中,经常容易出现一些事故,例如车祸,当发生车祸后,患者经常会容易骨折,或者是不小心从高处掉落,也会出现骨折的情况。如果出现了骨折,就很容易患上椎管狭窄,当患者患上该疾病以后,会引发多种不良症状,那么椎管狭窄的治疗方法有哪些呢?
  1.保守治疗
  大多数患者在患上椎管狭窄症后,都会选择保守治疗,一般情况下,经过保守治疗,大多数患者都可以达到治愈,所以保守治疗,也是该疾病的首选治疗方法 。
  2.封闭治疗
  如果患者已经到了发病的时期,建议采取封闭治疗,可以采用硬膜外封闭的方法,来帮助患者松解粘连,还可以消除患者肿胀的情况。除此之外,封闭治疗,还需要搭配的药物一起使用,这样治疗的效果比较好,常见的药物有强敌松、普鲁卡因等,封闭治疗法每周进行一次即可。
  3.药物治疗
  患者在治疗的过程中,还需要服用一些药物,一般是服用消炎的药物,例如芬必得、扶他林等,服用这些药物,可以使患者的病情比较稳定。
  4.手术治疗
  如果患者保守治疗后,没有任何的效果,就需要采取手术治疗,但是手术治疗有一定的风险,而且术后的创伤比较大,患者通常都会觉得很痛苦。所以不到不得已的情况,建议不要轻易使用手术治疗。
  5.微创治疗
  微创治疗法是目前颈椎椎管狭窄最好的治疗方法,该治疗法包括臭氧髓核消融术、激光椎间盘汽化减压术、低温等离子消融术和射频靶点消融修复术等。
  这种微创治疗方法,手术伤口比较小,患者在手术过程中,不会觉得很痛苦,而且具有良好的稳定性,手术过后也不容易复发,费用也相对于比较低,比较容易让患者接受。
  患者在患上椎管狭窄后,需要特别注意保暖,因为这个时候,患处的血液循环会比较差,所以患处很容易受凉,如果长期受凉,就很容易出现腰肌纤维炎,甚至还可能使椎关节僵硬。导致患者出现神经根水肿椎间盘突出症状,所以患者尤其要注意患处的保暖。

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椎管狭窄原因
椎管狭窄最常见原因是椎间盘退行性改变。随着年龄增长,人体颈椎、胸椎、腰椎椎体之间,在椎间盘逐渐失去水分和弹性,在重力和上下应力的作用下,椎间盘组织就会向椎管内突出,占据正常椎管的空间,导致引起椎管狭窄症状。另外,像脊柱的暴力、外伤,会发生脊柱骨折甚至脱位。骨折块可能会突向椎管内,会导致椎管内容积急剧的减少,也会出现脊髓神经受压的症状。当然,还有少部分人群患有先天性椎管发育的异常,相较正常人,椎管内径可能更加的狭窄,年老时更容易出现椎管狭窄的症状。还有就是各种原因导致的脊柱侧弯、腰椎滑脱,还有强直性脊柱炎的患者,也容易出现继发性椎管狭窄的症状。
椎管狭窄有危险吗
椎管狭窄是指各种形式的椎管、神经根管以及椎间孔的狭窄,引起椎管容积的改变,以及硬膜囊本身的受压,从而导致椎管内的神经、炎症、肿胀而引起,腿和下肢的疼痛麻木、肢体无力、跛行以及大小便功能障碍等神经活动受限的一些疾病。椎管狭窄实际上分为原发性的椎管狭窄以及继发性的椎管狭窄。在临床上,继发性的椎管狭窄更为多见,主要是因为长期久坐、久站、弯腰受力,导致相应节段的椎间盘的突出、椎间盘的退变、高度的下降,从而引起了相应的椎间隙变窄,继发了椎管相应的,比如黄韧带的结构,从而导致了椎管内神经的空间变小,这就叫椎管狭窄。对于轻度椎管狭窄的患者,可以采取保守治疗的方式,比如给一些神经营养药物,同时适当的去增加腰背肌肉力量训练,去改善局部的神经血供。如果对于重度的腰椎管狭窄,患者出现了明显的间歇性跛行,这种神经症状保守治疗无效,可能就需要采取手术的方式,去改善椎管的容积,从而缓解症状。
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2021-07-09

64144次收听

椎管狭窄怎么样根治
椎管狭窄怎么样根治呢?要做到根治椎管狭窄疾病还真不是一件容易的事,因为这种病的治疗是比较高难度的,很多人都不了解椎管狭窄怎么样根治,下面让我们一起来了解一下椎管狭窄怎么样根治。
椎管狭窄的常见病因
椎管狭窄是腰椎病的一种,明显危害着我们的腰椎健康,会导致腰部疼痛,活动受限,影响着我们的正常生活,所以我们要了解椎管狭窄的病因,以便在平时做好预防。那么,椎管狭窄的常见病因是什么?
椎管狭窄做什么检查
生活中很多疾病都会影响患者的身体健康,椎管狭窄就是较为严重的一种疾病,它治疗起来难度也是比较大,因此要尽早检查,在疾病初期就进行治疗是很关键的,那么椎管狭窄做什么检查呢?
怎么减少椎管狭窄的复发的概率大吗
在生活中,椎管狭窄的发病因素有很多,随着年龄增长,在步入中年之后,腰椎的正常生理弧度就会出现变化,外加很多复杂因素都会导致椎管狭窄,引起四肢无力,间歇性跛行等症状,专家说,椎管狭窄通过适当方法是可以预防的,那么,怎么减少椎管狭窄的复发几率?
老年人椎管狭窄怎么办
老年人椎管狭窄可以选择保守治疗,避免腰椎受力,使用活血化瘀的药物、神经营养的药物等,如果腰椎管狭窄导致了跛行、腿麻木、疼痛,需要手术治疗。如果老年人出现了,腰椎管退变狭窄的情况,就会引发椎管内脊髓的压迫,从而引发腰部疼痛以及伴有双侧臀部及双下肢酸麻胀痛的情况,并且会引起间歇性跛行,从而影响老年人正常生活。所以老年人在出现腰椎管狭窄以后,如果说椎管内的脊髓受压相对较轻,没有明显双下肢麻木、疼痛和间歇性跛行的情况,可以采用保守治疗,也就是平时避免腰部椎体过度的受力,并且应用活血化瘀药物。神经营养药物治疗来缓解臀部及腿部麻木疼痛的症状。而如果说腰椎管狭窄以后导致了明显椎管内脊髓的压迫,引起了明显间歇性跛行,以及腿部麻木、疼痛的症状,就需要行手术治疗,将狭窄的椎管扩大,从而解除椎管内脊髓的压迫,老年人腿部疼痛麻木及间歇性跛行的症状才能够恢复。
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2020-03-19

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椎管狭窄手术后遗症
由于椎管周围的血管和神经组织比较多,在进行椎管手术过程中,可能扩大椎管的空间,导致脊髓硬膜等周围结果受到损伤,出现了手术后遗症,往往治疗比较困难,比较多见后遗症可以引起四肢的瘫痪,神经病的损伤。另外可以引起肢体的活动障碍疼痛,另外也可以出现伤口的感染,大小便失禁,另外,椎管狭窄的手术与椎管狭窄的程度有关,狭窄的程度越严重,手术后出现的后遗症也越多,主要的后遗症包括感觉障碍,大小便障碍,肢体活动障碍,肌肉萎缩,神经损伤引起的疼痛,伤口感染以及脊柱稳定性差引起的,压缩性骨折。由于目前科技发展的比较快,微创手术和显微镜的使用,可以有效的避免后遗症的发生,建议去三甲医院的脊柱外科采取手术治疗。
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2019-12-06

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椎管狭窄能做微创吗
椎管狭窄能做微创。椎管狭窄可以采取微创手术治疗,具体治疗需根据狭窄具体程度和部位来确定手术方式,对脊髓压迫较轻,症状较轻微,椎管狭窄患者,微创手术往往可达到良好效果。微创手术主要分为微创减压和微创融合手术,适合大部分腰椎椎管狭窄病人,多通过椎间孔镜或椎间盘镜进行微创治疗,由于微创手术对正常脊柱破坏较少,术后恢复非常快,可保留脊柱正常活动,维持脊柱稳定性。微创手术效果往往不够理想,需及时采取开放性手术进行椎板切除椎管减压,治疗较彻底,术后复发可能性较小。
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2019-12-06

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腰椎管狭窄症微创手术后怎么护理
如果患者做腰椎管狭窄症微创手术,微创手术对肌肉的干扰比较小,患者可以在拔出引流管之后,佩戴腰围支具,早期下地活动,能够增加肠蠕动,让患者恢复饮食。同时进行营养神经的治疗,患者能够扶着助步器,早期下地,进行功能锻炼。在进行护理的时候,要注意避免摔跤,避免过度活动。一般来说,腰椎管狭窄症的病人做完微创手术以后,每次活动要进行20分钟左右,每天一般进行3到4次就可以,当然根据腰椎管狭窄症患者的全身情况,来决定功能锻炼的次数非常重要。
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腰椎管狭窄症可以保守治疗吗
大部分腰椎管狭窄症的病人,可以通过保守治疗得到治愈。大概有80%多的病人,通过保守治疗用药,或生活方式改变,或一些物理康复方法,能够得到较好的临床治愈效果。但是每个病人的情况不一样,因为腰椎管狭窄症是一种退行性疾病,可能跟一些外伤也有关系。所以腰椎管狭窄症的病人在早期阶段,仍然是采取保守治疗的方法。首先建议患者要进行腰背肌的功能锻炼,可以进行一些药物治疗,营养神经药物,维生素B12或者非甾体类抗炎药,减轻炎症刺激。严重的时候,再考虑手术治疗。
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腰椎管狭窄症手术方法有什么
腰椎管狭窄症手术方法有很多种,最常见腰椎后路减压椎弓根钉内固定术,椎体间植骨融合术,这是一种最基本的手术方法,也是腰椎管狭窄症最有效的手术方法。腰椎管狭窄症源于椎间盘突出,源于腰椎小关节增生,黄韧带增生肥厚,需要把这些病理性结构切除,使神经得到充分的松解,显出硬膜囊。但手术破坏病人稳定性的结构,需要再进一步进行椎弓根钉固定,使病人能够早期下地活动,尽快康复。为固定需要植骨,因为将来腰椎的长期稳定性是靠自身椎体间的融合,而不是靠椎弓根钉。
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腰椎管狭窄症手术风险有什么
很多患者担心腰椎管狭窄症的手术导致瘫痪,手术后一定要注意并发症的产生,一定要注意椎管内有没有硬膜外血肿的形成。在腰椎管狭窄症的手术,当力求止血彻底,根据手术大小放两根引流管,进行术后早期观察基底感觉的恢复和变化。在腰椎管狭窄症手术中,只要医生精细操作,结合影像学表现,术前查体的体征和症状,就能够进行彻底减压,保护好患者的神经。在初次手术时,不容易损伤神经,是经典手术,它的安全性毋庸置疑。但手术都有它的并发症,在极少的情况下,会发生神经损伤或感染。
腰椎管狭窄术后该怎么锻炼
腰椎管狭窄症术后的锻炼,要注意循序渐进,要逐渐的开始增加训练的量。就是做拔完引流管之后,要根据医嘱及时的下地活动,扶着助步器,佩戴腰围支具,进行逐渐的下地活动,加强功能锻炼,有利于避免肌肉的萎缩,减少下肢血栓的形成,避免一些心脑血管事件的意外,同时有助于神经的恢复。手术三个月后,去掉腰围支具下地训练。训练和术前一样,进行主动的腰背肌的功能锻炼,这是非常重要的。对于腰椎的稳定性是非常重要的一个环节,无论在术前还是术后,但这个问题容易被患者忽视。
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2018-08-16

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带你认识什么是腰椎管狭窄
腰椎管狭窄症多数是老年病,预防应从中青年开始。本人不是专研脊柱的,但是长期从医有一点点心得觉得应该告诉我的同龄朋友,因为大家现在压力很大,保持现在健康和老年健康很重要;而且个人认为,不同文化背景的医师对同一种疾病的理解不一样,应该和别的网站说的不一样。
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