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前置胎盘如何分类

发布时间:2019-08-1959738次浏览

按照胎盘位置的高低和宫颈口位置的关系,前置胎盘分为四类,分别是完全性前置胎盘,部分性前置胎盘,边缘性前置胎盘和低置胎盘,其中完全性前置胎盘的危险性最大,早产、出血出现的几率最高。

一般在怀孕28周以后,做B超检查时,可能会发现有胎盘前置的问题,胎盘覆盖了宫颈口或者紧靠着宫颈口内,这是孕期比较常见的一种异常状态,按照胎盘位置的高低和宫颈口位置的关系,它又分为四类,那么,前置胎盘如何分类呢?
  一、前置胎盘如何分类
  1.完全性前置胎盘
  这种前置胎盘表明整个胎盘都在宫颈内口上方,这种前置胎盘对母体和胎儿的危害比较大,出现早产、出血的几率比较高,严重时会让孕妇因为大出血而陷入休克昏迷,还可能需要切除子宫。
  2.部分性前置胎盘
  这种胎盘有一部分覆盖在宫颈内口,有一部分没有覆盖,所以这种胎盘前置的严重程度要低于完全性前置胎盘。
  3.边缘性前置胎盘
  这种胎盘的下缘口靠近宫颈内口,但是并没有覆盖宫颈口。一般出现在怀孕37周到40周的时候出现这种情况,与前两种前置胎盘相比,出血量一般比较少,发生的频率也比较低。
  4.低置胎盘
  这种胎盘的下缘没有到达宫颈内口,但是距离比较近,胎盘的下缘和宫颈内口的距离小于两厘米,这种低质胎盘也会导致出血、早产等。
  二、前置胎盘形成原因
  1.子宫内膜病变
  如果在本次怀孕前曾经做过人流、引产、刮宫等,子宫内膜受到损伤,受精卵着床后营养不良、供血不足,就可能会导致前置胎盘。
  2.胎盘异常
  有的胎盘在生长发育过程中还出现异常表现,在正常的胎盘附近又会长出一个小胎盘,这时候就容易出现前置胎盘。
  3.受精卵发育慢
  有的受精卵发育比较慢,到达宫腔的时候并没有发育到着床的阶段,所以它们就会在子宫下段游动,等到实现着床条件时,就会在子宫下段着床,形成胎盘,出现胎盘前置。
  4.胎盘面积过大
  孕妇怀双胞胎、多胞胎的时候,容易出现前置胎盘,因为为了满足胎儿的生长发育需要,它们需要扩大地盘,所以胎盘也就会附着在子宫的下方。

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2022-08-01

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前置胎盘怎么检查
前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,所以我们在妊娠期一定要做好检查工作,前置胎盘要做什么检查项目?以下就是有关前置胎盘要做的检查。主要有阴道检查,超声检查,和产后检查。
前置胎盘有哪些分类
前置胎盘在孕28周以后,一、胎盘位置低于胎儿先露部,覆盖在子宫下段,胎盘下缘距宫颈内口小于3cm,亦称胎盘低置。二,部分胎盘覆盖子宫内口,称部分性前置胎盘。三,胎盘完全覆盖宫颈内口,称完全性前置胎盘。这三种胎盘。第一只对膜影响比较小。就是说胎盘稍低一点,对膜影响特别小。前置胎盘容易引起孕期出血。孕妇贫血、生殖道内感染,逆行感染以后引起羊膜炎、子宫内膜炎、早破膜,增加早产的危险率。产科合并症也比较多,也增加手术产率。如果前置胎盘出血多,危及胎儿或母亲生命危险,要及早终止妊娠。当然出血少者,我们说卧床休息,保胎治疗,尽量让胎儿在宫内生长到34周以后,就是手术产,那么胎儿成活率相对会增加很多。
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2020-04-17

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前置胎盘的病因有哪些
前置胎盘的病因可能是由于子宫损伤,受精卵发育不良,胎盘面积过大等造成。一、可能与多次人工流产、剖宫产、子宫腔多次操作史,还有子宫内膜炎、盆腔炎、子宫颈管损伤、内膜损伤有关。二、受精卵在种植过程中滋养细胞发育不良,受精卵它要继续向下靠近宫口,特别是宫颈内口。第二种是引起子宫内膜炎以后使内膜供血不足,胎盘代偿性扩大,扩大面积吸收营养供胎儿,伸展到了子宫下段。三、胎盘面积过大,部分妊娠胎盘延伸到下段后,还有胎盘的形状发生异常,这些都可以引起前置胎盘。明确诊断后,不能长蹲或坐板凳,臀部不要低于你的膝关节。否则容易导致盆腔内压力大而流血。不能提重物,比如抱孩子猛一使劲,这是容易增加腹压的动作。整个孕期,特别是前置胎盘者,尽量不要房事。禁止房事主要是避免引起阴道大出血,或者是出血性休克,造成胎儿死胎,总之了解病因后,根据个人情况,医生会给予医嘱或注意事项,自身要定期产检,密切观察身体情况变化。
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胎位不正的原因
导致胎位不正原因有胎儿自身问题,骨盆问题,产力问题,以及子宫或者是胎盘问题,具体原因如下:一、如果胎儿过大,或者是胎儿过小都有可能导致胎位不正,胎头过大,骨盆相对比较窄,可能会导致胎位不正。二、骨盆狭窄或者骨盆特别宽大也会造成胎位不正。三、生产时如果胎头入盆,但是产力不好也会造成胎头的位置不正。四、孕妇的子宫畸形,比如单角子宫或者是双子宫等可能导致胎位不正。五、如果是前置胎盘挡着胎儿入盆的地方,头下不去可能导致胎位不正。
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胎位不正怎么办
胎位不正需要根据孕期不同采取不同的处理方法,比如避免剧烈活动,避免性生活或者是做外道转,以及选择剖腹产。如果是因为前置胎盘引起的胎位不正,应该在孕中期的时候就开始注意,避免剧烈活动,已免出现胎盘的剥离、出血,甚至造成大出血。在孕晚期的时候如果明确前置胎盘,头胎位不正,这种情况下就没有试产的机会,到足月以后要选择期剖宫产。如果没有前置胎盘因素,出现的胎位不正,在孕期时就需要找原因,如果臀位且胎儿不大,骨盆条件又很好,在孕三十六七周时可以做外道转,希望胎儿能转成头位,增加试产的机会。
前置胎盘出现贫血怎么办
前置胎盘出现贫血,应积极纠正。补铁办法首选口服制剂,效果不明显者可进行静脉补铁。孕中后期要注意多休息,禁制同房,肛检查及不必要的阴道检查等。前置胎盘常表现为妊娠晚期或临产后发生无诱因、无痛性的反复阴道出血,由于反复出血往往会导致贫血,因此对于前置胎盘患者在孕中期后应常规进行补铁预防贫血。目前临床血源紧张,患者一旦出现轻度贫血或接近贫血状态,应积极纠正。血色素低于80g/L,可危及胎儿宫内吸氧能力,易加重宫内缺氧状态,此时建议少量多次输血,争取血色素高于100g以上,再进行口服补铁维持治疗。孕期加强监护及检查,目标尽量使血红蛋白达到110g/L以上;孕中后期,由于出现不规律宫缩,建议尽量多休息,减少活动,禁止同房,禁止肛检查及不必要的阴道检查;孕36周以后,由于出现不规律宫缩的频率增高,完全性前置胎盘患者如有出血引起贫血情况,应及时考虑手术终止妊娠。
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2019-10-28

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怀孕前置胎盘怎么办
女性在怀孕期间,出现了前置胎盘,首先要做的事情,就是不要做一些下蹲这种非常危险的东西;其次,倘若出现了大量出血,又或者是反复出血,那么就要考虑是否需要终止妊娠;最后,怀孕三个月以后,倘若出现了前置胎盘,就要考虑是否需要引产。
前置胎盘多长时间能发现
前置胎盘一般情况下是34周以后才能发现。前置胎盘通俗的讲,就是孩子在子宫的上边,胎盘挡住了孩子出来的口,这就叫前置胎盘。因为怀孕早期,胎盘有的时候位置低,随着子宫往上长,有的时候胎盘能上去,所以这是动态变化的。所以最早期的时候如果没有任何症状,不做前置胎盘的诊断。当然有的人可能没到34、35周,比如24、25周的时候出现阴道出血的情况,B超结果显示,胎盘位置很低甚至遮盖宫颈内口,这种情况下有症状,就可以诊断为前置胎盘。如果没有症状,还是要强调32到34周以后再做前置胎盘的诊断。因为前置胎盘对于母婴的妊娠结局影响非常大,所以一旦出现临床症状,前置胎盘一定要重视。有可能会影响到宫内的孩子的生命安全,甚至有的人大出血,会造成大人出现休克。所以大家一定要重视孕期的出血症状,甚至必需要做一些常规的B超,以早期发现一些胎盘的位置不正常,有助于早期给予诊治。
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2019-02-20

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前置胎盘多久能发现
如果在没有症状的情况下,一般是34周以后才做前置胎盘诊断。因为怀孕早期胎盘有时位置低,随着子宫往上长,胎盘可以发生动态变化。因此最早期时没有任何症状,不做前置胎盘的诊断。如果B超检查发现,胎盘位置很低甚至遮盖宫颈内口,这种情况下已经出现症状,可以诊断前置胎盘。如果没有症状,还是强调32到34周以后再做前置胎盘的诊断。因为前置胎盘对于母婴的妊娠结局影响非常大,所以一旦出现临床症状,一定要重视,可能会影响到宫内孩子生命安全,甚至造成大出血,导致大人出现休克。
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胎盘前置阴道出血怎么办
对于胎盘前置的病人来说,一旦引起患者的出血表现,不管患者的出血量是多,还是少,都一定要到医院,尽快就诊。一般情况下,在临床当中,常见的前置胎盘的出血表现,一般是发生在夜间的无诱因,以及无痛性的出血。通常患者的这种前置胎盘出血,不可预测。这种前置胎盘的出血,从轻微的见红,甚至到大量失血而导致患者出现生命危险的情况都有。患者出现胎盘前置阴道出血,会非常危险,很容易造成大出血的出现,可以引起出血性休克的表现,甚至造成流产的发生。而且,孕妇出现胎盘前置阴道出血,不但对胎儿有风险,对于孕妇的风险会更大,甚至可以威胁到生命安全。并且,孕妇下次的出血时间,都很难确定。所以,一旦发生出血的症状,应该及时去医院处理,必要时候,还需要输血。
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