附睾结核的发生多与结核杆菌感染、免疫力低下有关，也可继发于其他部位结核。1.结核杆菌感染：附睾结核属于感染性疾病，常见的病原菌是结核杆菌，可经尿路和输精管逆行感染，少数情况下可直接从血行播散至附睾。2.免疫力低下：对于患有免疫抑制性疾病、糖尿病、艾滋病等疾病而言，由于自身免疫力低下，患病风险较高。3.其他部位结核：附睾结核还可继发于肺结核以及肾结核、膀胱结核等泌尿系统结核病。如果患者出现附睾增大、变硬、酸胀、盗汗、低热、消瘦、全身无力等症状，需警惕是附睾结核，应及时前往医院就诊，做进一步的相关检查，明确具体原因后配合医生积极治疗，以免病情恶化，造成不良后果。通常该病的预后情况较为良好。

这个问题不知道是不是普遍的问题，大部分患者，总是感觉自己的阴茎过小，但是确实有一些患者，他认为自己的阴茎太大。阴茎过大，有可能对性生活造成一定影响，但是说阴茎的大小根据人种、根据遗传都有很大的差异。阴茎勃起状态下，可以是从9厘米一直到19厘米，因为在性生活过程中，阴道的延展性是非常好的，可以从六七厘米一直延展到将近20厘米，所以说无论阴茎的大与小，只要是做好性生活的前奏，阴道都可以把它完完全全地包裹住。阴道的延展性，也可以适应于各种阴茎的大小，所以说阴茎太大也不要过于焦虑。真正的大阴茎实际上很少，除了某些种族的人群阴茎过大，上天配备的男性和女性的性器官，都是很匹配的。阴茎过大的种族，他们女性的阴道，相对来说也是延展性更强，阴道的直径也会更宽。所以阴茎太大不是一个疾病，也不需要过度地焦虑，只要正确地进行性生活，对于大阴茎做好性生活的前奏，使女方在性生活过程中，能够阴道足够的湿润，阴茎的大小不是问题。有些大阴茎的患者，就是在性生活的时候容易引起女方的疼痛、性交痛，大多数是由于前奏做得不好造成的。对于这种情况，还可以使用一些人体的润滑剂，通过润滑使阴道分泌液增多，使阴茎更容易插入，这样会减少女性的痛苦，同时也会改善性生活的质量。

阴茎假体成功植入后，患者性生活满意度提高，成功生育率也有所升高。阴茎假体是治疗重度阴茎勃起功能障碍的金标准，是国际上推荐的手术方法。该手术有适应症，如严重勃起功能障碍、静脉瘘引起勃起功能障碍、严重心理性勃起功能障碍等。也有些外伤引起，如骨盆骨折、前列腺根治术后或糖尿病引起勃起功能障碍。以上疾病经过常规药物治疗，如PD15抑制剂，西里拉菲、他达拉非之类药物规律治疗后，效果较好。若效果不满意，要选择阴茎假体手术。阴茎假体手术是微创手术，手术过程大概在一小时左右。住院一周左右可出院，术后六周可正常性生活。阴茎假体术后，性生活满意度较高，且生育率明显提高。若男性有重度阴茎勃起功能障碍，经常规治疗效果不理想时，建议选择阴茎假体手术。

睾丸肿大可能是外伤、睾丸的肿瘤、病毒，包括细菌感染等引起的症状。睾丸肿大的原因有很多种，一定要根据患者的症状，体格检查，包括一些实验室的检查来明确导致睾丸肿大的原因。一、外伤，外伤以后导致阴囊壁的血管破裂，或者是睾丸白膜的破裂，由于血肿所导致的睾丸肿大，对于这类的患者，可以采用手术清创来治疗。二、睾丸的肿瘤，尤其是患者睾丸的肿大，是一种无痛性的睾丸肿大。对于这类的患者要格外小心，是不是有睾丸肿瘤的可能性，对于这类患者，可以通过体格检查，包括抽血的化验检查，包括超声的影像学检查，来明确究竟是不是睾丸肿瘤所导致的睾丸肿大。还有一类的患者，是由于炎症所导致的睾丸肿大，常见的原因包括病毒，包括细菌感染所引起的睾丸肿大，比如说腮腺炎病毒所引起的急性睾丸肿大，就是由于腮腺炎病毒所引起，另一类细菌感染引起来，比如说埃希氏大肠杆菌所引起的急性的睾丸炎或者急性的附睾炎，这一类的患者是由于细菌感染所引起的睾丸肿大，诊断睾丸肿大的同时也要进行一些相关的一些鉴别，常见的一些鉴别的疾病，包括阴囊壁的水肿，比如说低蛋白血症，引起的是阴囊壁的水肿，并不是一个睾丸的肿大，还有一类叫做睾丸的鞘膜积液，并不是睾丸肿大，而是睾丸的鞘膜腔里面积液量明显的增加了。对于这类的患者，并不能诊断睾丸肿大，可以通过体格检查，包括超声的检查来鉴别究竟是不是睾丸的鞘膜积液。

勃起功能障碍的治疗主要取决于勃起功能障碍的原因是什么。是心理性的ed，是器质性ed还是混合性的ed。总体来讲，勃起功能障碍的治疗包括以下几方面。第一个是基础治疗，这个基础治疗包括纠正危险因素，包括生活方式的一种转变。比如说患者勃起功能障碍是由于原发基础疾病所导致，包括高血压、高脂血症、糖尿病、高尿酸血症，包括高同型半胱氨酸血症，这些原发的基础疾病所导致的勃起功能障碍，在治疗勃起功能的前提下，要首先进行原发基础疾病的治疗，这是一个最根本的因素。其次要纠正患者生活方式，比如说对于高尿酸血症的患者，可以采用控制饮食，加强运动的治疗方法来纠正患者的高尿酸血症。第二是心理的治疗，对于患有勃起功能障碍的患者，要积极地改善患者的心理疏导。对夫妻双方进行性生活的指导，通过上述的基础治疗的方式，可以有效的改善患者勃起功能。在基础治疗基础上，可以采用这种一线、二线和三线的治疗方式。一线的治疗方法主要是包括口服PDE5抑制剂，常用的药物包括他达拉非，西地那非和伐地那非，这一类的药物总的有效率可以达到70％以上。第二种，一线的治疗药物，叫做真空负压吸引。它非常适合于老年的男性ed的患者，他的性生活的频率并不是很高，或者他是由于经济的原因，或者是由于用药的禁忌症所导致，这类的患者可以采用真空负压吸引的治疗的方法。第三种一线的治疗方式主要是低能量体外冲击波的治疗，这种方法适合于轻度器质性的ed，以及采用PDE5抑制剂治疗效果不明显的情况下，可以首先采用低能量冲击波的治疗，然后可以再进一步的配合PDE5抑制剂的治疗。如果采用一线的治疗方法效果不明显，可以采用二线的治疗的方法。二线治疗的方法主要包括阴茎海绵体的注射血管活性药物。这些活性药物包括罂粟碱、酚妥拉明和前列腺素E1。如果采用一线或者是二线的治疗药物效果不明显，可以采用三线的治疗药物，这种三线的治疗的方法主要是阴茎的起搏器或者是阴茎假体的植入，它是用于这种重度的器质性的ed。通过上述的基础的治疗，包括一二三线的治疗，可以有效的改善患者勃起的功能，达到一个满意的性生活。