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妊娠期甲亢如何治疗

发布时间:2019-09-1058919次浏览

妊娠期甲亢可以考虑应用药物的方式进行治疗,比较常见的就是抗甲状腺药物以及β肾上腺素受体阻滞剂。如果药物治疗效果不佳或者症状严重,可以采用手术的方式治疗,也可以在孕前进行碘131治疗。

甲状腺是人体最为重要的分泌器官之一,其所分泌的甲状腺激素能够对生殖、生长发育和各系统器官的代谢起到很好的调节作用。然而现在很多人都患有甲亢这种疾病,其中有很多都是妊娠期的女性,那么妊娠期甲亢如何治疗?
  一、妊娠期甲亢的药物治疗
  1.抗甲状腺药物
  如果患有妊娠期甲亢,需要及时的应用抗甲状腺药物来进行治疗,目前应用比较广泛的就是丙硫氧嘧啶以及甲硫咪唑这两种。这两种药物各自有各自的特点,妊娠期患者应用需谨慎,由于甲硫咪唑有可能导致胎儿畸形,因此前三个月最好是应用丙硫氧嘧啶,然而丙硫氧嘧啶可能会导致严重的肝损伤,所以中后期则需要应用甲硫咪唑治疗。
  2.β肾上腺素受体阻滞剂
  β肾上腺素受体组织剂也可用于妊娠期甲亢的治疗,这类药物对控制甲亢高代谢有一定的帮助。不过长期应用可能会导致胎儿宫内发育迟缓,产程延长,胎儿心动过缓以及新生儿低血糖等并发症,因此必须要谨慎选择,最好是能够听从医生的建议。
  二、妊娠期甲亢的手术治疗
  如果妊娠期甲亢的症状比较严重,使用药物的方法治疗并没有什么效果,或者说出现了明显的甲状腺肿大现象,必须得大剂量用药才能够控制病情的时候可以考虑采用手术的方法治疗。由于妊娠期比较特殊,所以手术的时间选择上也有要求,一般是在妊娠4~6个月的时候进行,在早期或者晚期手术有可能引发流产或者早产。
  三、妊娠期甲亢的碘131治疗
  轻度的妊娠期甲亢可以采用药物方法治疗,但如果甲亢的症状比较严重,或者说出现了复发的情况,建议还是在选择碘131的方法治疗。但是这种方式适合在怀孕之前就发生了甲亢的患者,治好6个月之后才能考虑怀孕。

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甲亢生活方面需要注意避免劳累、剧烈运动、不要熬夜、多休息、戒烟限酒、保持好心情等;饮食方面需要保持低碘饮食等。甲亢的注意事项主要是从两个方面,一个是生活方面,一个是饮食方面。生活方面主要是:一、在早期特别是1到3个月治疗期,这时候要注意避免剧烈的运动以及避免过度的劳累,注意多休息,不要熬夜。二、戒烟、限酒,保持心情的舒畅,不要过度焦虑。三、饮食方面,主要是要注意保持一个低碘的饮食,特别是海产品,比如说海带、紫菜以及海鲜等等,比如海鱼这些都不能吃,尽量的避免。含碘比较高的盐,也要避免,可以用现在的无碘盐,或者是盐先放在油里面炒了吃。如果有眼睛的症状,要注意多休息,避免过度的用眼,少看电视,少看手机等,这些都是需要注意的。
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什么是甲亢
甲亢是甲状腺功能亢进症的简称,也是分泌科比较常见的疾病。甲亢是因为甲状腺腺体本身分泌过多的甲状腺激素,引起的循环、消化和神经系统的兴奋性增强,以及代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。甲亢多发生于女性,任何年龄段都可以发生,多发生在20到50岁左右,男女的发病率是1:4到6。甲亢的症状主要包括疲乏无力、易烦躁、激动、心慌、大便次数增多、月经紊乱。甲亢主要的病因是弥漫性毒性甲状腺肿,临床中可看到甲状腺肿大,突眼。还有一些特殊的眼征比如双眼炯炯有神,眼睛向上看时前额皮肤不能抬起。如果甲亢不进行治疗,会引起甲亢性心脏病,出现甲亢危象。一旦有甲亢的症状,建议及时到医院查甲功明确诊断。
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甲亢的治疗方法有哪些
甲亢的治疗方法有三种,这三种方法各有优缺点。第一是抗甲状腺药物治疗,临床上比较首选抗甲状腺药物治疗。它主要有两类药,一类是他巴唑,还有一类是丙硫氧嘧啶。药物治疗疗程比较长,需要一年半到两年左右的时间,但是药物治疗复发率相对比较高。第二是放射性碘131治疗。放射性碘131的治疗简单、快捷,三个月甲功基本都能够恢复正常,但主要的不良反应是发生甲减。如果发生甲减需要终身用优甲乐进行替代。第三是手术治疗,切除一部分甲状腺,进行甲状腺的次全切除术。手术复发率是8%左右,手术也会引起一些不良反应,比如出现甲状旁腺损伤,或喉返神经损伤。需要根据病人的病情和实际情况,由医生和患者共同商量来决定选择哪种治疗方法。
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