腰部椎管狭窄怎么治疗
发布时间：2019-09-2061312次浏览
腰部椎管狭窄治疗的治疗方法是很多人比较关心的问题。如果情况比较轻的，保守的药物治疗、理疗或者针灸治疗效果不错。症状严重的特别是老年人可以进行微创手术的方法治疗。如果情况严重的，最好采取开放性手术，根据具体的情况治疗。
腰部椎管狭窄严重影响了患者的生活质量，要及早进行治疗。具体治疗的方法，要根据病情以及患者的年龄来看，可以采取保守治疗、微创治疗、开放性手术治疗等等。下面我们就来具体的分析一下腰部椎管狭窄的治疗方法吧。
1、保守治疗。临床症状较轻，以保守治疗为主，通过卧床休息、腰部热敷、腰背肌锻炼、药物治疗等方法可明显缓解症状。此外还要进行腰背部的理疗，比如说用神灯、用超声波、微波、周林频谱这些治疗仪进行局部的照射治疗。还可以做针灸的治疗，或者做腰背部的用中药熏蒸等等，也是治疗腰椎管狭窄的一个比较有效的方法。
2、脊柱微创手术治疗。脊柱微创手术的治疗方法适合年轻人和老年人，特别是年龄较高的老年患者，身体状况差，不得已放弃治疗机会后，患者生活不能自理，严重影响生活质量。这类患者可以在内镜下做腰椎管扩大，椎管减压，手术时间短，损伤小，老年患者也能耐受，疗效显着。且微创手术术中可以进行医患沟通，极大的降低了手术风险，患者术后当天即可下床活动，极大的降低了并发症的发生率。
3、开放性手术治疗。如果腰椎管狭窄比较严重了，影响到正常的行走了，就要采取手术治疗。手术治疗就是要把狭窄的椎管切开检样，把神经根做探查，受压的神经都检样，这样就是达到彻底根治的目的。临床上对于腰椎管狭窄，主要采取开放性手术治疗，如TLIF手术、MIS-TLIF手术等，通过椎管减压治疗，可以缓解及逆转神经营养不良及神经组织缺血的状态。也可以通过手术来切除椎板和肥厚的韧带，扩大椎管容积，从而达到缓解症状的目的。往往可取得较好效果。
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腰椎管狭窄压迫腿神经怎么治
腰椎管狭窄是常见的疾病，而腰椎管狭窄压迫了腿神经造成的腿疼，也是常见的临床现象，可以说脊柱外科的门诊，来看病的病人很多都有这种情况，所以这种情况是大家比较关心的。至于说怎么来治疗，应该这么简单的说，如果是压迫的腿神经很疼，并且持续的时间很长，严重的影响了病人的日常生活或者工作，那就是手术这一个方法。跟病人自我对疼痛的承受能力和病人的这种意愿，和病人的整体的身体状况是有关系的。比如说，病人刚发生了严重的心肌梗死，或者是脑血管意外，这种情况可能不能通过手术治疗，可能采取一些比如说打封闭或者口服药物，或者其他的相对很微创的来治疗。如果狭窄压迫腿神经，但是这里一定要解释清楚，就是腰椎管狭窄压迫的神经不见得必须做手术，做手术是很少数，或者说是比较少数的病人才采取，一定是疼痛严重，持续时间久，并且影响病人日常的生活工作。比如说已经80多岁了，也不上班，不需要走那么多的路，这样的话可以不做手术。还有压迫神经了，并不代表这个病就那么重。举个例子，神经好比一个绳子，压迫神经的因素可以比作一个石头，如果是一个大石头压迫绳子，带角带棱的大石头，可能得必须把这个石头搬开，但是如果是一个小石头压绳子，这个石头子对着绳子有多大的压迫，可能只是一个接触上，对神经对绳子造不成什么危害，这样不需要搬石头，相对治疗来说，不需要做手术来减轻或者是解除对神经的压迫。
腰椎管狭窄能治好吗
腰椎管狭窄是可以治好的。可以通过保守治疗或者手术治疗的方式。保守治疗一般是指药物治疗可以通过服用专业的止痛药物，以及活血消炎的药物，都能够有效帮助，缓解疼痛的情况，也能够帮助疏通堵塞的部位。也可以到专业的中医理疗室进行针灸，牵引等等，都是会帮助腰椎管狭窄恢复的。手术治疗一般适用于情况比较严重，通过药物治疗也没什么效果的人群，腰椎管狭窄是由于骨质增生和韧带过于肥厚而导致的，那么通过手术切除腰椎管内的肥大组织，从而拓宽椎管内径，达到缓解的效果。为了获得更良好的术后效果，要积极与医生沟通，进行相应的康复训练，听从医嘱。
腰椎管狭窄症如何治疗
腰椎管目前的治疗方法可以通过药物缓解和进行手术。药物缓解是一种能够短暂消除腰椎管那炎症的方法，在到医院进行诊断之后，医生会根据患者的实际情况，对症下药，可以为患者开一些非甾类抗炎药，消除炎症，也会开一些能够帮助患者缓解疼痛的止痛药。手术治疗方式是相对于药物治疗效果更好的一种方式，它可以快速的去除腰椎管内增生的组织，让腰椎管得以疏通，减少对周边神经的压迫，减少身体的不适感。但是这种方式对人体损伤较大，需要卧床休息的时间很长，并且不能够进行相应的劳动，一般不是很严重的腰椎管狭窄患者是不建议进行手术的。
什么是腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症，是在患者的腰椎管内可能由于骨质或韧带的增生，韧带出现了钙化，导致腰椎管内逐渐堆积馆内空间不断变小，从而引起血液循环不流畅，出现腰腿疼痛的情况。一般出现腰椎管狭窄症状的原因，可能是患者本身没有正确的护理要导致腰部受到外伤，后续的治疗不彻底，从而引发该症状。也有可能是由于家庭遗传的因素。有一部分人他的腰椎管，天生就会比别人的要狭窄，所以患病几率也会增加。还有一种原因是日常的工作太过于劳累，导致腰肌劳损，从而引发腰椎管狭窄症。出现这种情况，应该及时就医，可以采用服用镇静药物来缓解，对于严重的可以进行手术。
腰椎管狭窄如何分型
腰椎管狭窄是现在常见的一种疾病，同时腰椎管狭窄是因为先天因素或者是后天因素导致的，从而就会造成患者出现神经组织受压或血液循环障碍，造成下肢疼痛、麻木、神经源性间歇性跛行等症状，伴或不伴腰痛。所以腰椎管狭窄分型主要是先天因素及后天因素。
腰椎管狭窄的病因
腰椎管狭窄的病因有发育性椎管狭窄，椎管中央狭窄，侧方神经根挤压，医源性问题导致的，还有就是腰部的一些疾病等一些情况，这种疾病对患者有很大的影响，需要及时的的治疗，具体的治疗方法需要患者在医生的建议下合理的治疗。
腰椎管狭窄如何治疗以及预防方法
腰椎管狭窄的治疗方法，首先是保守治疗，包括腹肌锻炼以及腰部保护，此外，还有推拿按摩以及药物外敷等等；其次是手术治疗，包括为此手术，以及椎间融合技术等；腰椎管狭窄的预防方法，避免久坐、久站以及劳累，还有注意合理用药。
腰椎管狭窄介入治疗效果怎么样
腰椎管狭窄介入治疗方法主要是指神经根或背根神经节的脉冲射频术，通过对神经本身的调控，达到缓解疼痛的目的。临床上适用于不能耐受或不愿意接受开放手术且身体状况较差的患者，术后疼痛的缓解程度因人而异，与术前压迫程度、神经状态、病程等有关。一般来说，通过介入治疗，大多数患者都能获得20%~50%的缓解效果。
老年人腰椎管狭窄症怎么治疗
老年人腰椎管狭窄症有四个治疗方法：保守治疗、融合内固定术、非融合内固定术、微创手术。保守治疗是针对病情较轻的老年人，这种情况下建议针灸等疗法，可以很快的恢复，融合内定术和非融合内定术属于大手术，微创手术是老年人的不二选择，这种手术结合了前两种手术的优点。
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腰椎间盘膨出的治疗方法
腰椎间盘膨出属于腰椎间盘突出症的一种分型，是其中症状最轻的一种类型。大部分的病人通过保守治疗，症状都能够逐渐改善。临床上应用最多的是非甾体类的消炎镇痛药，如扶他林、芬必得片等。还可采用活血化瘀、通络的中成药，临床上常用大活络丹，配合一些活血止痛的外用膏药，比如狗皮膏、活血止痛膏等。对于症状比较重的病人，尤其是处于急性期的患者，可以进行液体治疗，使用甘露醇或者甘油果糖等药物，配合一些小剂量的激素，比如地塞米松或者甲强龙等。除上述之外的药物外，还可以采用神经营养类的药物，比如腺苷钴胺或者甲钴胺片。除药物治疗外，还可以应用针灸、理疗、推拿等物理疗法进行治疗。
腰椎管狭窄是不是很严重
这个问题要具体问题具体分析。因为在临床上可以看到有些老年人从核磁检查椎管狭窄非常严重，但他症状并不是很重。但是有些老年人椎管狭窄可能不是很重，从影像学上面看，但是它的临床表现，行走距离非常短，就要具体的分析。因为腰椎管狭窄一般有三部分狭窄，第一是主椎管狭窄，第二是侧隐窝的狭窄，还有椎间孔狭窄。如果是主椎管狭窄，虽然狭窄的影像学比较重，但可能临床表现并不是很重。但是侧隐窝的狭窄虽然狭窄的范围很小，但是正好导致了神经根的压迫，那样症状可能就会比较重。所以要具体的问题来具体的分析。
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腰椎管狭窄的原因是什么
腰椎管狭窄主要的原因和腰椎退变性因素有关。好发生于中老年，好发年龄一般在65到75岁。由于腰椎管狭窄的患者，在长期的应力或者久坐情况下，腰椎增生，尤其是上关节突基底增生，黄韧带肥厚，椎体后缘增生，后纵韧带增生等情况，造成骨性椎管有效容积降低，对骨性椎管内的硬膜囊、神经根产生压迫，产生临床症状。如果腰椎增生压迫到硬膜囊，会产生典型的腰椎管狭窄、间歇性跛行的症状。如果压迫到神经根，同样也会产生类似于坐骨神经痛、腿痛、腿麻等临床症状。
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间歇性跛行怎么治疗
对于轻度患者，血管外科可以使用扩张血管的药物。对于重度患者，需要进行微创的支架治疗或者搭桥的手术。神经源性的间歇跛行轻者可以在骨科保守治疗，重度的需手术治疗。间歇性跛行典型的表现是随走路时间的延长，或者走路距离的延长，患者出现一侧或者双侧下肢的酸胀、沉重、麻木，犹如灌铅感。患者走的距离越长，这种程度会越重，直到不能忍受。患者会蹲下或者坐下休息5到10分钟，又可以走一段距离，这种走走停停的症状，称为间歇性跛行。临床上出现这类症状的原因主要有两种，一种是血管源性的间歇性跛行，主要见于下肢动脉闭塞或者脉管炎。由于血管受压，血供减少引起下肢症状，这类患者往往比较年轻，多见于男性，尤其抽烟的患者，需要到血管外科就诊。另一种是神经源性的间歇跛行，主要是由于腰椎管狭窄。对于轻度的患者，在骨科可以采取保守治疗。对重度的患者，需要进行手术治疗。
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腰椎管狭窄好治吗
腰椎管狭窄往往是由于关节突增生、韧带增厚合并间盘突出造成。如果是间盘突出造成，有时候可能比腰椎间盘突出症的症状更为顽固，因为它经常是一个骨性的增生，这种有时候保守治疗效果不好，患者可能会出现下肢的间歇性跛行，甚至出现马尾神经受压的表现。经常是休息、用药以后可能缓解一段时间，但随着恢复正常的活动量，或者受凉、劳累以后，出现一些症状的反复，所以有的时候，对患者生活质量影响还比较大。腰椎管狭窄随着年龄的增加，退变进行性加重，可能会出现椎管狭窄的进一步加重，患者可能会表现出它的临床症状，发作的频率越来越高，发作持续的时间越来越长，而能缓解的时间越来越短，严重影响患者的生活质量。
