椎管狭窄微创手术是怎么回事
发布时间：2019-09-2050552次浏览
椎管狭窄微创手术的基本原理就是解除神经压迫，让狭窄的椎管扩大。手术的过程比较简单，首先就是准确定位，接下来就是可视治疗，通过这项手术，能够快速的解除神经根的压力，让患者的痛苦大大减轻。
现在来说，患有椎管狭窄这一类疾病的人不在少数，不仅仅身体承受了最大的痛苦，而且正常的生活和工作也受到了影响。为了能够尽快的缓解椎管狭窄所引发的不适症状，很多人选择了做微创手术治疗。那么椎管狭窄微创手术是怎么回事？
一、椎管狭窄微创手术的基本原理
血管狭窄有可能会造成严重的神经压迫，这个时候就需要做微创手术来治疗，这项手术的基本原理实际上就是解除神经压迫。医生会通过适当的手术方式，去除压迫神经的椎间盘、韧带和骨刺等，让狭窄的椎管能够扩大，神经得以松懈，各种不良的症状也能够得到改善。
二、椎管狭窄微创手术的过程
1.准确定位
在进行椎管狭窄微创手术之前，首先要进行准确的定位，也就是要先找到神经压迫的准确位置。做好了这个工作之后，可以通过C型臂X光机的透视引导，利用超细的穿刺针，从身体侧后方进入定位到突出的部位，这样就可以建立起良好的工作通道，为之后的治疗提供帮助。
2.可视治疗
通过放大的内窥镜，医生能够清楚的看到狭窄部位的病变，这样就可以更好的解除神经根的压迫，这是普通的手术方式做不到的。通过微小的创口在可视状态下准确的清除病变组织，同时对损坏的纤维环进行修复，这个过程中并不会对正常的神经、血管和组织造成影响。
三、椎管狭窄微创手术的作用
椎管狭窄微创手术治疗的效果是比较理想的，最关键是手术所造成的创伤小，而且也不容易导致严重的并发症。这种手术方式能够彻底清除狭窄的椎管所带来的一系列刺激，并且解除对神经根的压力，让患者的痛苦可以减轻，使生活能够回到正常的轨道当中。
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椎管狭窄手术视频全过程
椎管狭窄手术主要是切除占位椎管的组织，让狭窄的椎管扩大，使受压椎管得以减压。操作过程：第一步：患者俯卧于手术台上，医生为其进行全身麻醉。第二步：在患者颈部后方切一长约10cm的纵向切口，切开皮肤、皮下组织，然后切除部分或全部椎板，彻底解除神经压迫病变。第三步：由于手术造成椎间稳定性下降，需要使用椎弓根螺钉固定上下椎体，保持椎管及上下椎体的稳定性。第四步：内固定操作结束后，将伤口冲洗干净，进行逐层缝合。由于该手术邻近神经及脊髓，手术可能有一定的风险，所以患者应前往正规医院就诊，由专业、经验丰富的医生制定合理的手术方案，进行此项手术。
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椎管狭窄原因
椎管狭窄最常见原因是椎间盘退行性改变。随着年龄增长，人体颈椎、胸椎、腰椎椎体之间，在椎间盘逐渐失去水分和弹性，在重力和上下应力的作用下，椎间盘组织就会向椎管内突出，占据正常椎管的空间，导致引起椎管狭窄症状。另外，像脊柱的暴力、外伤，会发生脊柱骨折甚至脱位。骨折块可能会突向椎管内，会导致椎管内容积急剧的减少，也会出现脊髓神经受压的症状。当然，还有少部分人群患有先天性椎管发育的异常，相较正常人，椎管内径可能更加的狭窄，年老时更容易出现椎管狭窄的症状。还有就是各种原因导致的脊柱侧弯、腰椎滑脱，还有强直性脊柱炎的患者，也容易出现继发性椎管狭窄的症状。
椎管狭窄有什么常识
说起椎管狭窄可能好多人并不了解，其实它在我们周围非常常见，比如颈椎、腰椎等一些常见病就是其中的一种，了解一些椎管狭窄的常识对患者来说是非常必要的，接下来我们就来解下椎管狭窄有什么常识。
椎管狭窄意味着什么
随着医学水平的提高越来越多的疾病被诊断出来，比如椎管狭窄就越来越高发，甚至呈现出年轻化的态势，不少年轻人就被诊断出椎管狭窄，那么椎管狭窄意味着什么呢，接着我们就来了解一下这个问题。
椎管狭窄的预防有哪些措施
椎管狭窄的预防措施有哪些呢?很多人可能都知道预防疾病的重要性，但要见到效果还一定要行动起来才行，对于椎管狭窄的预防措施有哪些很多人都不了解，下面让我们一起来了解一下椎管狭窄的预防措施有哪些。
椎管狭窄症状都会有什么
椎管狭窄这种疾病给大家带来的影响还是蛮大的，相信大家也知道，我们专家常提醒大家一定要首先了解疾病的症状，要知道在早期的时候这种疾病会呈现出一种什么样的状态，这是很重要的。所以我们带领大家来看看椎管狭窄症状都会有什么？
椎管狭窄应该注意什么
椎管狭窄应该注意什么呢?患上了椎管狭窄疾病需要注意的事项是很多的，有很多的椎管狭窄患者就是因为不了解有哪些注意事项而导致加重了病情，下面让我们一起来了解一下椎管狭窄应该注意什么。
椎管狭窄的治疗方法
椎管狭窄可进行保守治疗和手术治疗。腰椎管狭窄症状轻时，可进行保守治疗，如卧床休息可缓解腰痛，同时还可以进行理疗、针灸、按摩等。如果疼痛较重，还可以口服非甾体抗炎药。如果保守治疗无效，腰骶部疼痛较重，有明显的间歇性跛行，CT，磁共振检查提示椎管严重狭窄，可以进行手术治疗。椎管狭窄是指导致腰椎管狭窄的独立临床疾病以外的任何原因引起的椎管、神经根管，椎间孔的任何形式的狭窄，并且引起马尾神经或神经根受压的综合症。患者往往有腰痛，多年后出现一侧或双侧下肢痛，每次因站立或行走后疼痛加重，有时伴有感觉异常，除了有疼痛麻木的症状外，也可因步行的距离增加而感到小腿乏力，症状可以休息，下蹲而缓解，再度行走活动后又会出现。腰椎背伸时可感到腰骶部的疼痛或下肢疼痛、麻木。严重可出现马尾神经压迫症，导致括约肌功能障碍表现为大小便的功能障碍。
椎管狭窄吃什么药
椎管狭窄主要是椎管或神经受到压迫引起的，由于椎管压迫以后，局部水肿明显，另外会出现肢体麻木无力，如果压迫马尾神经，可以出现大小便失禁情况，单纯口服药物很难完全根治，如果在急性期，可以口服非甾体止痛药，如，布洛芬缓释胶囊，双氯芬酸钠缓释片。另外，可以采取消肿药物口服，如迈之灵，地奥司明片，严重可以甘露醇输液治疗，也可以配合活血化瘀药物，腰息痛或腰痛宁胶囊，平时避免长时间弯腰，注意休息及保暖，佩戴腰围，如果严重的椎管狭窄，已经影响正常生活，导致间歇性跛行或大小便失禁，就不要再采取保守治疗，及时去医院骨科就诊，能够手术治疗，尽快进行手术进行椎管减压。
椎管狭窄锻炼方法
椎管狭窄的锻炼主要是指的在缓解期的锻炼，如果在急性期，由于局部的神经根或者脊髓的水肿，锻炼会加重疼痛和下肢的麻木，是需要绝对卧床休息的，椎管狭窄缓解期，具体的锻炼方法，可以采取小燕飞进行背部肌肉锻炼，以增强腰椎的稳定性，一般采取俯卧位，腹部着地，四肢头部向上抬起。另外也可以采取拱桥式的锻炼，一般仰卧在床上或者地面，髋关节和膝关节屈曲，双脚和双肘部着地，小腿与地面或者床垂直，将腹部上抬，还有直腿抬高进行锻炼，主要是增加股四头肌的肌肉力量，一般平卧在床上，双腿伸直，交替的抬高和放下反复进行，主要是防止神经根的粘连，锻炼应该循序渐进，避免暴力，最好在专业医生的指导下进行锻炼，如果是有严重的间歇性跛行和肌肉萎缩的情况，建议早期采取手术治疗。
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腰椎管狭窄症症状是什么
腰椎管狭窄症患者的症状主要包括腰痛、腿痛、腰部酸胀无力、间歇性跛行等症状。间歇性跛行是腰椎管狭窄症最常见的症状，是指每行走一段距离后感觉到腰腿痛、腰骶部坠胀，或者疼痛向下肢放射，出现下肢麻木，需蹲下或坐下休息才缓解，方能继续行走。因为只有在弯腰的时候，患者的椎管容积才能够增加，缺血的症状会改善，然后才能够改善神经刺激症状。所以对于腰椎管狭窄症病人，宁愿推着自行车走，而不是直立着骑自行车，这是病人最常见的一种生活状态。
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腰椎管狭窄症微创手术后怎么护理
如果患者做腰椎管狭窄症微创手术，微创手术对肌肉的干扰比较小，患者可以在拔出引流管之后，佩戴腰围支具，早期下地活动，能够增加肠蠕动，让患者恢复饮食。同时进行营养神经的治疗，患者能够扶着助步器，早期下地，进行功能锻炼。在进行护理的时候，要注意避免摔跤，避免过度活动。一般来说，腰椎管狭窄症的病人做完微创手术以后，每次活动要进行20分钟左右，每天一般进行3到4次就可以，当然根据腰椎管狭窄症患者的全身情况，来决定功能锻炼的次数非常重要。
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脊腰椎管狭窄症是什么
腰椎管狭窄症是指各种原因引起椎管各径线缩短，压迫硬膜囊、脊髓或神经根，从而导致相应神经功能障碍的一类疾病。腰椎管狭窄症是一种退行性腰椎疾病，源于人体变老时，腰椎脊柱会发生退行性改变，椎间盘会发生退变，同时高度降低，腰椎小关节增生，腰椎间的韧带样结构，黄韧带等都会发生退变和增生，会造成椎管结构里面充满神经和脊髓，会发生狭窄压迫神经，从而出现临床症状。腰椎管狭窄症是导致腰痛及腰腿痛等常见腰椎病的病因之一，患上脊腰椎管狭窄症，腰椎脊柱会发生退行性改变，从而出现临床症状。
腰椎管狭窄症能否保守治疗呢
一般腰椎管狭窄症都可以通过保守治疗得到治愈的，通过一些药物和物理康复的方法，能够得到一个较好的临床治愈的效果，每个病人的情况是不一样的，也可能跟一些外伤有一些关系，所以腰椎管狭窄症的病人，必须尽早采取保守治疗的方法。
腰椎管狭窄症微创手术后怎么护理
腰椎管狭窄症微创手术者，对肌肉干扰较小，拔出引流管后，佩戴腰围支具下地活动，以增加肠蠕动，恢复饮食，在扶着助步器早期下地进行功能锻炼，一定要避免摔跤，避免过度活动。1、饮食措施。多食含钙、硒、锌类食物。多吃新鲜蔬菜和水果。2、多注意合理劳动姿势与良好的生活习惯。3、对于使用腰部劳动强度大的职业，要配戴有保护作用的宽腰带。4、要从日常生活习惯开始，养成良好姿势预防椎管狭窄。
