阴道出血指除正常月经以外的生殖系统的出血，是妇科疾病中较常见的症状之一。异常的阴道出血是复杂的病症，每个病人根据年龄、出血的形式、出血的部位、出血与周期性的关系等，具有不同的差异性。阴道出血可以来自外阴、阴道、宫颈、子宫，但以子宫出血是最为常见的，根据年龄也可以分为以下三种情况：一、如幼女与绝经后的妇女出现阴道出血，一般多考虑可能会存在一些肿瘤的问题，需要及早地到医院来进行就诊。二、青春期女性出现阴道出血，一般首先是考虑功能失调性的子宫出血。因为在青春期的时候，月经刚初潮，这时候卵巢功能还没有，完全发育成熟，性腺轴也还是不成熟，所以往往容易发生一些无排卵性的功血，而表现为异常的阴道出血。如果出血时间长、淋漓不尽，最好还是及早到医院来就诊。三、育龄期女性多考虑是与妊娠有关系的，像非经期的出血，尤其有过停经史又出现不规则的阴道出血的时候，一定要注意排除一下是否是怀孕，可以查一下妊娠实验。如果妊娠实验出现阳性，出血有可能是先兆流产，或者是胎停育，或者是宫外孕的情况，需要进一步做B超或者是妇科检查等其他检查来明确一下情况。不是在月经期间的出血，有时也要根据出血的量的多少也分为多种情况。如果是在性交之后出现了出血，称为接触性出血，往往可能是由于宫颈有病变，或者是宫颈息肉，或者阴道炎等导致的。这时候可以通过妇科检查TCT、HPV的检查，来明确一下是什么原因。再一个，出血发生在两次月经之间的时候，要注意看一下是不是排卵期出血，排卵期出血主要是由于在排卵期的时候激素水平发生了较大的变化，所以对子宫内膜激素的支持可能会失去了平衡，造成了脱落、出血，所以往往是没有什么器质性问题的，往往可以通过B超检查来明确一下有没有器质性病变。还有就是功能失调性的子宫出血，又简称为功血，主要是由于内分泌失调而引起的，可以通过查性激素六项，监测排卵等方式来明确一下出血情况。

先兆流产有宫腔积液，往往就是宫腔内有血液，也就是血液还没有经过宫颈流出，积聚在宫腔仍然是先兆流产的一个症状。在先兆流产的病人有的人会有阴道出血的表现，有些人并没有阴道出血，但是在超声检查的时候可以看到宫腔内有积液，其实这是宫腔积血的表现，只是血液没有流出，积聚在宫腔而已，那么这种情况仍然是先兆流产的表现。如果是有这样的表现，我们是要进行保胎治疗的，可以经过适当的休息，并且给予黄体酮肌肉注射或者或者是口服，也可以给予地屈孕酮口服进行保胎治疗。大多数经过保胎以后，宫腔内的积液和积血会逐渐的吸收。那么胎儿的生长发育是正常的。就说明了我们的保胎成功了，是可以继续妊娠的。

先兆性流产的预防，一个是我们在怀孕早期要避免做剧烈的运动，并且在怀孕三个月以内，要尽量的不要有性生活，这样会增加对于子宫的刺激导致先兆流产的发生。另外在怀孕早期要尽量的少去人员聚集的地方。做好防护措施，避免发生上呼吸道的病毒感染。因为病毒感染是导致胚胎流产的一个较为常见的原因。如果是夫妻双方有染色体异常的疾病病史，或者女方曾经分娩过有染色体异常的胎儿。或者曾经发生过两次或者两次以上的不良妊娠，也就是自然流产和胚胎停育的女性都要提前进行。孕前的咨询必要的时候，要给予一些药物来进行预防。

先兆流产的患者，首先要绝对的卧床休息。这样的卧床休息是指患者除了大小便下床，其他的时间都要在床上。另外在休息的同时，不能有性生活，要保证足够的营养，保持情绪的稳定。因为情绪太过激动，对肚子里面的胚胎也是不是很好的。如果检查发现体内的孕酮水平比较低，这个时候可以口服黄体酮，一天两次，一次一百毫克。如果发现检查甲状腺功能低下的患者，可以口服甲状腺素片进行治疗。这样治疗以后，大部分患者会出现阴道出血停止，小肚子疼痛消失这样的症状。如果这个时候做B超检查，胚胎发育是好的，那么可以继续妊娠。如果这样治疗，发现患者症状仍然加重，阴道出血量会增多，而且B超发现胚胎发育不好。HCG如果有下降的情况，那么这个时候就要终止妊娠了。

先兆流产要注意休息，口服保胎的药物，还要注意心情的调理。注意卧床休息，禁止性生活，必要时给予对胎儿危害小的镇静剂。黄体功能不全可肌内注射黄体酮注射液10到20毫克。口服维生素E保胎治疗。甲状腺功能减退可口服小剂量甲状腺素片。重视心理治疗，使患者情绪稳定，增强信心。