胃穿孔后遗症注意些什么
发布时间：2019-10-1057496次浏览
患者出现胃穿孔的后遗症以后，需要少喝汽水，这是为了避免大量的二氧化碳在肠道当中产生。另外规律的进食以及根据医嘱来服用药物，能够对肠胃破损的地方进行修复，避免肠胃黏膜溃疡面加大。并且在饮食中需要注意，少吃硬食，避免食物对肠胃造成磨损。
患者在出现胃穿孔以后，需要及时进行治疗，避免疾病恶化导致病情更加严重。部分患者发病的时候会有腹痛、恶心呕吐甚至是出现休克的情况出现，甚至会造成后遗症出现。那么在出现胃穿孔后遗症需要注意些什么呢？
一、胃穿孔后遗症的注意事项
1、少喝汽水
在汽水当中有大量的碳酸氢钠溶解。在饮用以后会有大量的二氧化碳气体在肠胃当中被产生，导致肠胃当中的额压力增加，容易造成胃部以及十二指肠球部前壁有穿孔的情况。
2、规律进食
患者可以少量多次规律进食，尽量避免吃一些粗糙、过冷或过热的食物，一些刺激性较大的食物也会造成胃部健康受损。另外，患者也要少喝咖啡、浓茶等饮料，避免对肠胃造成二次损害。
3、适当地服用药物
胃穿孔的患者出现后遗症，需要及时服用药物。药物的服用可以让胃部溃疡的地方更好地进行愈合，其中一些药物会让胃酸的分泌减少，能够给溃疡的地方敷上像铝盐或如蛋白质一样的保护膜，可以避免对肠胃黏膜进行伤害。
4、少吃硬食
胃穿孔的并发症会让肠胃变得更加脆弱，患者需要减少食用一些硬食，例如炒豆、花生仁等难以消化的食物，这一些食物在进入到肠道当中容易对溃疡的地方造成机械性的磨损，导致出血或穿孔出现。
二、胃穿孔的病因
导致胃穿孔的主要原因就是胃溃疡。部分患者会出现消化性溃疡、急性溃疡等疾病。由于溃疡的不断加深，则会导致溃疡穿透了胃部粘膜的肌层，最后穿透肠胃或十二指肠，导致胃穿孔的情况出现。不及时治疗则会带来一些并发症，容易造成肠胃粘膜的受损。
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胃穿孔要做手术吗
并不是所有胃穿孔的病人，都需进行手术治疗。对于腹腔内渗液较少，且无残渣等胃内容物的患者而言，腹腔的污染也较轻，该类患者可采取保守的治疗方法。病人可采取半卧位，且应该进食，也包括不能够喝水，持续的胃肠减压，且要滴注相关药物，进行抑制胃酸的分，同时要注意维持水、电解质酸碱平衡。胃溃疡穿孔的手术方式，是以手术缝合穿孔。穿孔缝合术后需进行正规的抗溃疡的药物治疗。如果是彻底性的手术，可选择胃大部切除术，即大部分的胃切除，可一次性地解决穿孔和溃疡的问题。
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留置针回血一夜有事吗
对于长期输液的患者，为避免反复针扎造成血管损伤和痛苦，会用留置针。一般留置针回血，因为有肝素存在，是一种不凝血，一般不会造成局部血栓，不会影响留置针的使用。经过冲洗、再次封管后可正常使用，72小时后再更换。部分有高度血栓形成风险或其他血液系统疾病的患者，保险起见，在留置针回血后，可更换留置针。另外留置期间，特别是不输液时，要加强自身保护。避免用手按摩局部血管，洗澡时注意保护留置针部位避免感染，避免造成二次损伤，保护好留置针。
胃出血手术需要切胃吗
患者胃出血如果需要进行手术治疗，是否进行切胃治疗需要根据出血部位的大小、原发病类型等情况进行判断。胃是人体消化系统中的重要组成部分，在非必要情况下一般不建议进行切胃手术。胃出血的手术治疗，包括微创手术和传统手术。如果出血病灶较小，多可以通过微创手术进行止血治疗。如果是由于巨大胃溃疡或者胃癌等疾病引发的胃出血，医生多建议进行胃大部切除术的治疗。胃大部切除术虽然可以有效的制止出血，但是术后的并发症也比较多，所以具体的治疗方案还需要听取医生意见。
胃出血微创手术怎么做
胃出血微创手术的目的主要用于止血。微创手术是指在内镜观察下，通过电凝、激光、注射、局部喷洒药物等方法来达到止血目的。如果患者胃出血量比较少，在内镜观察下可以观察到出血部位时，可以通过电凝、激光等方法使得血管闭塞达到止血效果，另外还可以通过注射或喷洒血管收缩剂以及凝血药来达到止血效果。但是因为每位患者具体的出血部位以及出血量多少不尽相同，所以并不是所有的胃出血患者都适合进行微创手术治疗。对于保守治疗或微创手术治疗无效者而言，需要及时进行传统手术治疗。
长期喝酒胃出血严重吗
患者病情是否严重，还需要根据胃镜、钡餐造影以及病理学等相关检查结果来做出分析判断。长期饮酒考虑是引发患者胃病的主要病因之一，而胃出血症状可以见于多种胃部疾病。如果经过检查患者病情属于糜烂性胃炎、消化性溃疡等疾病，考虑通过规律治疗，一般病情多可以得到控制。肝硬化患者可以合并胃底静脉曲张引发胃出血，而胃癌、食管癌发病期间，癌细胞对于胃黏膜的侵袭同样也可以引发胃出血，如果存在上述三种疾病，可能患者的病情会较为严重。由于疾病性质不同，临床上的治疗方案也不尽相同，建议听取医生意见，同时患者要及时戒酒。
胃穿孔怎么办
小穿孔的话，可以内科保守治疗，比如说抑制胃酸预防感染、禁食、胃肠减压、减少胃肠分泌、肠外营养支持等。如果是比较严重的穿孔，可能需要外科手术治疗或者是内镜下治疗。胃穿孔常见的原因是消化性溃疡引起的，也是消化性溃疡常见的严重并发症之一。出现胃穿孔的情况，通常表现为剧烈的刀割样上腹痛。做查体检查的时候，患者往往处于被动体位，比如说不能站立或者是平躺，常常有明显的腹部肌紧张，反跳痛，甚至出现板状腹。一般可以通过做站立位的分布平片，可以看到膈肌下面出现游离气体，是诊断胃穿孔最主要的症状临床依据。出现胃穿孔的情况，需要及时上医院住院治疗。首先判断是良性的胃穿孔，还是十二指肠溃疡穿孔以及肿瘤引起的穿孔性，因为这个涉及到具体的治疗方法、以及影响病情愈合的判断。
什么是胃肠道穿孔
胃肠道穿孔最常见的原因是消化性溃疡，比如胃、十二指肠溃疡。由于溃疡不断加深，可以穿透肌层、浆膜层，最后穿透整个胃壁或者肠壁造成穿孔。急性穿孔通常表现为突发的，剧烈的刀割样的腹痛，患者往往呈被动体位，不能直立或者是平卧，体格检查往往有腹肌紧张、压痛、反跳痛、甚至呈板状腹。慢性穿孔多发生于后壁，往往与周围的组织器官相互粘连，相对渗出比较少，疼痛部位相对比较局限，体格检查，腹膜刺激征比较明显。一般可以通过检X光或者是腹部CT等明确诊断，由于膈下游离气体观察，干扰因素比较多，所以一般采用腹部CT检查，提高诊断率。治疗有传统的外科开腹手术疗法，相对来说创伤比较大，目前大多采用腹腔镜治疗，避免了开腹，创伤小，恢复快。
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胃穿孔有什么症状
胃溃疡会诱发穿孔，一般溃疡会胃疼。胃溃疡、十二指肠球部溃疡，都有个特点：胃溃疡，空腹重餐后轻，就是有重有轻，用完药以后会好；十二指肠球部溃疡，空腹痛，餐后轻，用药以后会好。一旦穿孔疼痛会加重。因为胃里的酸跑到腹腔里去了，出现持续性的剧痛。而且不可能缓解。用任何药，吃饭或者不吃饭，都不可能缓解。另外，病人会出现腹膜炎，化学性的腹膜炎，有时候有一些食物漏到里面会产生细菌性炎，两个叠加一起，病人会出现板状腹，这时候肠鸣完全听不到，拍片子会发现气跑到腹腔里形成膈下一个新月征。符合这几个条件，疼痛加重加剧，持续不缓解，而出现板状腹，拍片发现有膈下游离气体，就可以诊断胃肠道穿孔，胃穿孔可能性大。
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胃穿孔该怎么治疗
胃穿孔本身是个外科病，最常见的部位是十二指肠球部，包括胃和十二指肠。一般是手术治疗，胃穿孔的手术治疗现在最主要是修补，胃大部切除手术相对较少。第一种局部修补，穿孔补好后过段时间再复查，腹腔里边漏下去的东西进行清理，否则病人会出现严重的腹膜炎，术后发生的粘连。第二种方法就是手术，做胃大部切除。十二指肠球部溃疡和幽门螺杆菌相关，穿孔缝补好后，再把幽门螺杆菌根治了，十二指肠球部溃疡96%的情况不会再犯了。所以现在一般不做胃大部切除术。所以胃穿孔的手术治疗现在最主要是修补，医疗条件特别差的地方，可能还会再做胃大切。还有一些病人胃穿孔以后症状很轻，在空腹第一时间发现穿孔，胃内容物基本上还没流到腹膜里，可以进行保守治疗。
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消化道穿孔严重吗
消化道本身的机能是把食物研磨变碎，吸收，最后把残渣排出去。消化道穿孔对机体损伤主要取决于穿孔部位。如果是在结肠，肠腔里有大量的细菌，还有食物残渣，细菌穿孔以后会进入到腹腔，对腹膜产生明显的刺激，产生化脓性感染腹膜炎，最终导致人死亡。如果是胃穿孔或十二指肠穿孔，主要涉及两方面因素：一个是胃酸，胃酸作为一种强酸，进到柔嫩的腹腔里面，对腹膜是一个强刺激，产生化学性腹膜炎，另外一个，胃里面的食物带着细菌也会进入到腹腔里，引发感染性，化学性炎加上感染性炎，会导致感染，导致大量的浆液渗出，如果不能及时手术清理，病人死亡率非常之高。
胃穿孔吐血是什么原因引起的
刚手术之后很少出现这样的问题，是消化道出血。假如出现吐血症就要考虑胃出血量大了，需要手术治疗的，在医院医生就可以用药控制病情，在积极配合医生治疗之下，是可以控制病情的，一般也不会危及生命的，此点必须注意。
急性胃穿孔常见原因
患者出现急性胃穿孔涉及的最基本原因就是，胃穿孔是胃部消化性溃疡引发的。因为胃部溃疡在不断加深，穿透胃部肌层、浆膜层的时候，那么最后就穿透胃、十二指肠壁，因此就发生了胃穿孔。基本情况就是此些。
胃穿孔术有什么后遗症
在进行胃穿孔手术以后，一些患者会有术后出血、腹腔感染等状况出现。部分患者腹腔当中出现过多的脓液或食物的残留，容易对伤口造成感染。另外一些需要对溃疡进行缝合的患者，则容易出现梗阻。
胃穿孔手术后要注意哪些
做完胃穿孔手术以后，一定要注意以下四项，才能有助于身体恢复。第一个是注意细嚼慢咽，这样食物才会更好的消化；第二个是少食多餐，每天吃的食物要定量，这样才能给身体提供营养；第三个是不能暴饮暴食，否则对胃的伤害很大；第四个是不能乱吃药物，尤其是刺激肠胃的药，以免加重病情。
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