什么是急性胃穿孔
发布时间：2019-10-1158785次浏览
患有急性胃穿孔的患者会在心脏部位感到疼痛，并会迅速扩散到右小腹或整个腹部。许多患者还会有恶心和呕吐的症状，常常伴有面色苍白和四肢发冷、可汗、心慌、气短等常见症状，急性胃穿孔的治疗一般是在调节饮食的基础上治疗病因。
在我们的日常生活中，胃穿孔是一种非常严重的疾病，该病应及时治疗，否则很可能引起大出血症状。患者常常不能忍受这种疾病引起的疼痛，因此必须及时治疗这种疾病。那么，什么是急性胃穿孔？
胃穿孔有三种类型，主要是急性胃穿孔，亚急性胃穿孔和慢性胃穿孔。穿孔的类型主要取决于溃疡的位置。当发生急性胃穿孔时，患者突然出现严重的腹痛，这种表现现象是胃穿孔的最常见主要症状，疼痛刚开始出现在腹部，并且有一个穿孔发生的部位，这种疼痛通常是强烈而持久的。急性胃穿孔是一种相对严重的疾病，应及时去医院进行治疗。
在日常生活中，许多人不注意饮食的健康，如果有消化性溃疡，也会导致胃穿孔。如果不及时治疗患者，溃疡会继续加深，从而穿透肌肉层，最终的疼痛将是肠壁的十二指，穿孔是一种非常严重的胃肠道疾病。这时，患者会出现更严重的并发症，患者很容易形成穿透性溃疡，少数患者还会有胃结肠瘘。
急性胃穿孔主要是指大量的食物在短时间内进入胃中后，会导致胃极度膨胀，胃的肌肉会失去弹性而无法主动收缩。在这种情况下，许多患者会出现腹部肿胀，恶心，呕吐等情况，开始是深绿色的浑浊液体，然后变成咖啡状，患者会有腹部压痛。对于经常患有胃炎或12肠胃溃疡的患者，非常容易发生急性胃穿孔。
患有急性胃穿孔的患者应限制大量甜食的摄入，适当使用高蛋白，高脂肪和低碳水化合物的食物，并应在饭后半小时卧床休息，可以预防和减轻症状的发生。病情尚未恢复，严重的情况下是需要进行手术治疗的。
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胃穿孔要做手术吗
并不是所有胃穿孔的病人，都需进行手术治疗。对于腹腔内渗液较少，且无残渣等胃内容物的患者而言，腹腔的污染也较轻，该类患者可采取保守的治疗方法。病人可采取半卧位，且应该进食，也包括不能够喝水，持续的胃肠减压，且要滴注相关药物，进行抑制胃酸的分，同时要注意维持水、电解质酸碱平衡。胃溃疡穿孔的手术方式，是以手术缝合穿孔。穿孔缝合术后需进行正规的抗溃疡的药物治疗。如果是彻底性的手术，可选择胃大部切除术，即大部分的胃切除，可一次性地解决穿孔和溃疡的问题。
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留置针回血一夜有事吗
对于长期输液的患者，为避免反复针扎造成血管损伤和痛苦，会用留置针。一般留置针回血，因为有肝素存在，是一种不凝血，一般不会造成局部血栓，不会影响留置针的使用。经过冲洗、再次封管后可正常使用，72小时后再更换。部分有高度血栓形成风险或其他血液系统疾病的患者，保险起见，在留置针回血后，可更换留置针。另外留置期间，特别是不输液时，要加强自身保护。避免用手按摩局部血管，洗澡时注意保护留置针部位避免感染，避免造成二次损伤，保护好留置针。
酒后胃出血有后遗症吗
患者胃出血症状如果是因为过度饮酒引起的，短时间内患者容易出现明显的胃部不适感，甚至会引发胃炎、消化性溃疡等胃部疾病。酒精对于胃黏膜的刺激性较大，可以直接损伤胃黏膜屏障，导致胃黏膜受损。当胃黏膜受损后，胃部的消化吸收能力会有所下降，患者容易出现恶心、呕吐、食欲不振、胃痛、胃胀等临床表现。如果患者个人体质较弱或者饮酒后仍不注意饮食，有可能会导致胃黏膜长时间受损，从而引发胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等各种胃部常见疾病。另外长期饮酒还有可能会导致胃黏膜细胞恶性变，会增加胃癌、十二指肠癌等各种恶性疾病的发病率。
胃出血需要什么卧位
胃出血发病期间建议患者选择平躺位，适当的将头歪向一侧，抬高双下肢较为稳妥。由于血液会在胃内蓄积，上述体位有助于患者呕吐，从而可以减小血液反流入气管内的几率，避免引发呼吸道堵塞。另外平躺位可以减轻心脏负荷，由于胃出血期间，患者体内血液循环量会有所减少，采取平躺位可以保证心脑肺等重要脏器的供血，有预防发生失血性休克的作用。同时双下肢上抬有助于血液回流。胃出血期间患者要注意休息，如果出现明显的呕血症状建议暂时禁食。积极去正规医院消化内科就诊，查明引发胃出血的原发疾病后，按医嘱进行对因对症治疗，如果患者病情较重，医生可能会建议进行手术治疗。
胃出血引起发烧吗
胃出血发病期间，患者有可能会出现发烧症状。发烧症状出现的原理主要和胃出血以后，机体吸收血液时而引发的吸收热有关。严重胃出血患者可以出现低烧或中度发烧表现。如果患者存在慢性胃出血病情，由于体内的血液循环量下降，有可能会导致机体的免疫力下降，而在免疫力下降的同时各种感染以及非感染因素也可以刺激人体免疫系统引起发烧这种应激性反应。胃出血是胃部疾病引发的一种比较严重的并发症，患者需要积极去正规医院就诊，查明胃出血的病因后按医嘱规律治疗。发烧期间需要适当的使用合理的退烧方法进行对症治疗。
长期胃出血的危害
长期胃出血容易导致患者出现缺铁性贫血，从而会进一步影响机体各个组织细胞的能量供给，使得患者出现各种临床表现。另外胃出血反复出现，多说明患者原发病病情没有得到有效控制，如果病情进一步发展，有可能会引发多种并发症，甚至会危及患者生命。首先贫血期间患者容易出现乏力、头晕、精神萎靡、食欲不振等各种临床症状。胃出血只是胃部疾病的一种并发症，如果患者原发病病情发展迅速，有可能会合并胃穿孔，或者会因为短时间内大量胃出血引发失血性休克等并发症。所以建议患者需要按医嘱在确诊病因的基础上积极治疗。
胃穿孔的症状特征是什么
胃穿孔患者首先会感觉剧烈的腹痛，较严重，经常会无法忍受，有刀绞样、烧灼样，每个人的描述不同，但基本上均较为严重，疼到自身无法坚持的情况，且为持续疼痛，无法缓解，大约需持续5个小时以上，由于体内的消化液被腹腔的一些积液缓冲后浓度减轻，进而消化液刺激腹腔症状减轻，腹痛缓解，但并不完全消失。胃穿孔较常见的病因是胃溃疡，胃黏膜层糜烂，逐渐向深部糜烂，烂到肌层，肌层再向深糜烂时，会穿破胃的外膜层，形成胃穿孔，胃内由于有大量的胃酸，还有摄入的一些食物，并不完全无菌，首先消化液、胃酸、胆汁，还有部分分泌的消化因子，都会从胃穿孔通道进入腹腔，从而引起腹腔内感染，出现化学性腹膜炎的表现，腹膜炎较常见的表现是压痛、反跳痛及肌紧张。还有一个较严重的问题是胃癌，胃癌首先病灶是长在胃的最内层，随着时间推移，肿瘤不断生长，也会向胃壁的外部侵犯，当肿瘤将整个胃壁侵犯透后，肿瘤会破溃，在破溃状态中，部分胃壁会被穿破，所以较常见的问题，一个是胃溃疡穿孔，另一个是胃癌穿孔，还有其它几种原因，但胃溃疡和胃癌是引起胃穿孔的较常见疾病。
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胃穿孔有什么症状
胃溃疡会诱发穿孔，一般溃疡会胃疼。胃溃疡、十二指肠球部溃疡，都有个特点：胃溃疡，空腹重餐后轻，就是有重有轻，用完药以后会好；十二指肠球部溃疡，空腹痛，餐后轻，用药以后会好。一旦穿孔疼痛会加重。因为胃里的酸跑到腹腔里去了，出现持续性的剧痛。而且不可能缓解。用任何药，吃饭或者不吃饭，都不可能缓解。另外，病人会出现腹膜炎，化学性的腹膜炎，有时候有一些食物漏到里面会产生细菌性炎，两个叠加一起，病人会出现板状腹，这时候肠鸣完全听不到，拍片子会发现气跑到腹腔里形成膈下一个新月征。符合这几个条件，疼痛加重加剧，持续不缓解，而出现板状腹，拍片发现有膈下游离气体，就可以诊断胃肠道穿孔，胃穿孔可能性大。
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胃穿孔手术后要注意哪些
很多患者担心胃穿孔手术后会不会穿孔。大部分穿孔原因主要是胃溃疡、十二指肠球部溃疡，而溃疡最常见的原因，一个是内部因素，就是幽门螺杆菌。如果有幽门螺杆菌不进行治疗，很快还会再发生溃疡。所以应进行相应的检查，进行两周的四联药物治疗，根治幽门螺杆菌，溃疡就不再复发了。要注意一些不良的生活习惯，抽烟、喝大酒这种情况要注意避免，否则会再次穿孔。另外就是病人有没有吃一些恩塞的药物，止疼药、去痛片，像阿司匹林、布洛芬，尽量选用对胃刺激小的药物。胃穿孔术后在去除病因的情况下，还要定期复查胃镜。
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胃穿孔手术后能吃什么
一般胃穿孔手术这种腹部手术后，当时不能进食。腹部手术，外科大夫最关心的就是排气，排气也是提示胃肠道动力恢复了，说明这个手术很成功，没有再往外漏东西，而且肠的周围也都很干净。如果做完手术很成功，排气恢复了，可以恢复饮食，一般先喝一些流食，如果没问题，可以进行半流食，然后软食，最后恢复到普食，但基本上来讲，有胃病的人尽量还是吃软食，除了这个以外，抽烟、喝酒一定要避免，辛辣食物要避免，特别硬特别粗纤维的食物，一定要避免。这样才能最大限度地保护胃，避免它再发生一些疾病，甚至再次穿孔。
轻度胃穿孔是怎么回事
轻度胃穿孔，也就是胃部穿孔的情况并不严重，这种情况的话，倘若没有出现明显的不良症状，就可以采用保守治疗也是可以痊愈的。此外，患者除了需要药物来进行治疗之外，还需要辅以良好的生活习惯以及饮食习惯来作为支撑。
胃穿孔手术后腹胀怎么办
在日常的生活中，很多人都会以为胃部的疾病去做胃穿孔手术，也会产生一定的腹胀感觉，其实这类情况可以采用食疗方法缓解，也是非常有益处，日常可以吃点有益的蔬菜，比如包心菜、南瓜，也可以吃些红薯之类的食材，都可以对胃疼有一定好处，对于胃部护理具有明显的作用。
胃穿孔的症状
胃部疾病的种类有很多，胃穿孔就是其中一种，发病速度非常快，胃穿孔也会导致很多的症状发生，像全身症状：休克、肠鸣音减弱、腹部压痛、恶心呕吐以及突发腹痛等等，需要及时到医院治疗。
胃穿孔的症状
胃穿孔在发病之后，可能会让患者出现腹部持续性且剧烈性疼痛的症状，而且会在进食后，有恶心呕吐的不适感，同时一部分患者的肠鸣音，可能会减弱或者完全消失，严重情况下可直接导致休克。除此之外，有些患者还会有高烧不退、面色苍白以及脉搏加快等一系列不良反应。
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