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羊水栓塞的治疗方法

发布时间:2019-10-1255966次浏览

羊水栓塞的治疗方法有多种,一般是使用药物治疗、抗过敏治疗和吸氧治疗。药物治疗主要是使用阿托品、罂粟碱和氨茶碱等,这类药物可以缓解羊水栓塞的症状。与此同时还需要使用抗过敏治疗,主要是使用大量的皮质激素,通过吸氧治疗可以改善缺氧的情况。

一些孕妇分娩的过程中,很可能因为操作不当,从而出现羊水栓塞的情况,这是比较严重的一种突发状况,如果没有及时的处理和治疗,则会危及到胎儿和孕妇的生命安全。所以当出现羊水栓塞后,需要及时的采取治疗方法,但部分孕妇对羊水栓塞并不是很了解,那么羊水栓塞的治疗方法具体有哪些呢?
  一、羊水栓塞的药物治疗
  1.阿托品
  出现羊水栓塞后,首先需要采取药物治疗,一般是使用解除肺血管痉挛的药物,例如阿托品,这类药物可以抑制支气管的分泌功能,改善患者的微循环。使用的剂量通常是0.5~1毫克,采取静脉注射的方式,每15分钟注射一次,直到症状好转为止。
  2.罂粟碱
  建议患者使用扩张冠状血管和肺血管的药物,例如罂粟碱,该药物可以解除肺动脉高压,剂量一般是30~60毫克,加入20毫升25%葡萄糖液,进行静脉注射。
  3.氨茶碱
  患者可以使用氨茶碱,该药物具有扩张冠状动脉和力量的作用,还可以解除支气管平滑肌痉挛的症状,剂量一般是0.25~0.5克加入20毫升10%~25%葡萄糖液,进行静脉注射。
  二、羊水栓塞的抗过敏治疗
  出现羊水栓塞后很容易引起过敏性休克,所以需要进行抗过敏治疗,一般是使用大量的皮质激素,主要选择地塞米松或氢化可的松静脉滴注。给患者进行抢救的时候还需要持续吸氧,这样可以减轻身体各组织缺氧的情况,同时使用大剂量的皮质激素,一般每天1000~2000毫克。但是激素可能会抑制网状内皮系统功能,无法清除凝血因子,还可能加重DIC,所以在使用时需要特别注意。
  三、羊水栓塞的吸氧治疗
  出现羊水栓塞后可能会缺氧,所以需要进行吸氧治疗,应该及时的持续给氧,最好是用面罩给氧,这样效果会更好。也可以使用人工呼吸机,这样可以有效的减轻肺水肿,改善其他组织和脑缺氧的情况。

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羊水栓塞的病因有哪些
羊水栓塞的病因有羊膜破裂或早破膜、羊膜腔内压力高和母亲血窦开放。一、病因是羊膜破裂或早破膜。患有羊膜炎,阴道、宫颈有炎症,逆行感染,羊水栓塞发生在破膜,羊水进入宫颈管破损的小血管内,或通过子宫脱膜进入母体的血液循环。二、羊膜腔内压力高,子宫收缩,内压大于血管压力后,羊水可能被挤入母体静脉血液循环,母体血液循环内,导致羊水栓塞。三、母体血窦开放。生产中胎盘早剥,子宫内膜血窦开放,或子宫内膜损伤、子宫收缩不良,诸多因素可能导致羊水进入母体血液循环引起过敏、休克、大出血等。
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羊水栓塞的临床表现
羊水栓塞最典型的临床表现就是在生产过程中或产后,产妇突然大叫且心率血压快速下降。由于羊水栓塞是类似于过敏的反应。除此之外,孕妇的血氧饱和度也会明显的出现下降,后期可能会再进一步激发凝血功能的紊乱。产妇通常会出现产后大出血,而且由于凝血功能的紊乱,是很难止血的,通常还伴发子宫收缩的乏力及额外的表现。羊水栓塞的临床表现,一、是孕妇极度的烦躁不安或大叫,二、心率血压、血氧饱和度明显下降况。通常还由于凝血机制的紊乱导致出现产后大出血,以及难治性的产后大出血。羊水栓塞是一个非常紧急的临床状况,以目前情况来看,真正的羊水栓塞可能有多半的产妇很难救过来。
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为什么会发生羊水栓塞
羊水栓塞真正的发病原因目前还不清楚,只能根据孕妇出现的症状进行早期识别。比如孕妇血压下降,DIC发生,低氧血症等,都是羊水栓塞发生的征兆。羊水栓塞早期积极抢救和治疗,可以有效控制羊水栓塞的发病率。因为目前没有了解羊水栓塞的病因,就没有办法来进行有效的预防;但是宫缩剂的过度使用或者是产时的宫缩异常,或者是准妈妈有子痫前期或者宫内感染,都是指羊水栓塞的高发因素。随着对降低孕产妇羊水栓塞的不断努力,产科医生们对羊水栓塞也有进一步的知识掌握。
羊水栓塞是怎么形成的
羊水对于胎儿的重要性不言而喻,可是有些女性在生产时会出现羊水栓塞的情况,女性一旦出现羊水栓塞,有可能会给自身或者是胎儿带来很大的危害性。而羊水的栓塞形成的原因比较复杂,不仅与分娩时子宫颈损伤有关,同时也与子宫收缩过大、催产素应用不当、手术因素等有很大关系。
羊水栓塞的原因
出现羊水栓塞是一种非常危急的情况,所以查清羊水栓塞的原因并且积极的进行预防,是很有必要的。一些人工流产可能会出现羊水栓塞的情况,羊水进入母体血液循环,从而出现急性肺栓塞。羊水栓塞主要是羊水进入子宫血管导致的。如果人为导致宫缩过强,分娩前后、剖宫产,或者高龄产妇、多产妇等都可能出现羊水栓塞。
羊水栓塞有什么危害
羊水栓塞的危害比较大,常见的有心肺衰竭、休克、出血、以及急性肾衰竭。1、心肺功能衰竭和休克,严重时可在数分钟内死亡。2、出血,患者度过心肺功能衰竭和休克后,进入凝血功能障碍阶段,表现为以子宫出血为主的全身出血倾向。3、急性肾衰竭,全身脏器均会受损害,除心脏外肾脏是最常受损的器官。
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