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羊水栓塞会有什么并发症

发布时间:2019-10-1262075次浏览

生产时羊水进入母体的血液循环系统,就可能会出现羊水栓塞,死亡率非常高。即使患者能够得以存活,也会出现一些并发症,比如肺动脉高压、心功能衰竭、凝血功能障碍、急性肾衰等。

虽然羊水栓塞的发病率并不高,但是一旦发病,病死率非常高,许多产妇会在发病后短时间内死亡。即使积极治疗,患者能够存活,但是也常常会有一些并发症出现,对患者的身心健康危害很大。那么,羊水栓塞会有什么并发症呢?
  一、什么是羊水栓塞
  在分娩的过程中,如果羊水进入了母体的血液循环系统中,引起肺栓塞,就是出现了羊水栓塞。过量使用催产素,导致宫缩过强,胎膜早破过期妊娠、巨大、多胎初产、高龄初产等,都可能会诱发羊水栓塞。这种疾病起病特别急,病情特别凶险,一旦出现羊水栓塞,患者就会有呼吸困难、心血管功能障碍、出血、昏迷等,严重时就会致人死亡。即使能够抢救成功,患者也可能会出现一些并发症。
  二、羊水栓塞引起的并发症
  1.肺动脉高压
  如果在生产前或者生产中出现了羊水栓塞,患者常常会因为宫缩过强,或者胎膜破裂出现肺动脉高压的情况,此时患者会烦躁不安、呼吸困难、血压下降,严重时会抽搐、昏迷、休克,甚至会出现死亡。
  2.心功能衰竭
  羊水栓塞对于患者的心脏功能危害很大,许多患者会有呼吸困难、心率加快、血压下降等心衰症状出现。如果此时不注意及时的控制心衰,患者可能会在生产后半个小时内因为呼吸、心跳骤停而死亡。
  3.凝血功能障碍
  当患者出现羊水栓塞时,凝血功能也会出现障碍,在初期血液会迅速凝固,随后就会有全身出血的症状,比如牙龈出血、皮肤出血、阴道出血、血尿等全身出血,如果不注意及时控制出血,患者会因为失血过多而死亡。
  4.急性肾衰
  出现羊水栓塞时,患者体内会严重的缺血、缺氧,这样也会危及到肾脏功能,导致急性肾衰出现。患者会因为急性肾衰出现少尿、无尿,尿酸、肌酐上升的表现,如果处理不及时,也会因为肾衰而死亡。

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产后多久度过羊水栓塞期
羊水栓塞一般是指产妇分娩时,羊水进入血液循环的情况,羊水栓塞期通常是指容易产生羊水栓塞的时间段。产妇可能在产后6小时度过羊水栓塞期。若是在该时间段有身体不适症状,产妇应立即进行治疗。产妇分娩后,若是腹腔有羊水残留,可能造成羊水进入患者的血液循环的现象,该现象不利于身体健康,羊水中的杂质也容易刺激身体。产妇分娩后,通常需要进行观察,如果产后6小时左右没有出现羊水栓塞,产妇的身体就能逐渐稳定,身体机能也会逐渐恢复,此时通常代表度过羊水栓塞期。产妇应当多注意休息,避免剧烈运动,同时应做好防寒保暖工作,产褥期要注意个人卫生。产妇需要补充足够的营养,可多食用鱼肉、西红柿等蛋白质、维生素含量高的食物,建议养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,身体逐渐恢复后,可适当活动,有助于增强身体素质。
顺产容易羊水栓塞吗
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羊水栓塞适合用什么方法治疗
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羊水栓塞有望彻底治愈吗
羊水栓塞是一种发病十分急剧,死亡率较高的一种病症,多在分娩的过程中发生,是产科中一种少见但是很危险的并发症,很多人担心得了羊水栓塞能否治愈,下面就跟大家聊一聊羊水栓塞有望彻底治愈吗。
羊水栓塞的病因有哪些
羊水栓塞的病因有羊膜破裂或早破膜、羊膜腔内压力高和母亲血窦开放。一、病因是羊膜破裂或早破膜。患有羊膜炎,阴道、宫颈有炎症,逆行感染,羊水栓塞发生在破膜,羊水进入宫颈管破损的小血管内,或通过子宫脱膜进入母体的血液循环。二、羊膜腔内压力高,子宫收缩,内压大于血管压力后,羊水可能被挤入母体静脉血液循环,母体血液循环内,导致羊水栓塞。三、母体血窦开放。生产中胎盘早剥,子宫内膜血窦开放,或子宫内膜损伤、子宫收缩不良,诸多因素可能导致羊水进入母体血液循环引起过敏、休克、大出血等。
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2020-04-17

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羊水指数和羊水深度区别
羊水指数和羊水深度,到了孕晚期之后每次做B超都需要测量。所谓羊水深度,是通过B超来检测,把探头放在腹部,以肚脐为界,把腹部分成上下左右4个象限,用超声探头来检测每个象限羊水池的深度,观察子宫里液性暗区深度。再得到4个羊水池深度,相加就是羊水指数。羊水最大深度,取决于羊水最多、最深处的深度就称为羊水深度。正常情况下,无论多少孕周,羊水指数,就是4个象限羊水池相加的深度,应该至少大于8厘米,它的范围是8厘米到20厘米。如果羊水指数小于8厘米,就称为羊水偏少;如果羊水指数4个象限加起来都小于5厘米,没有一项大于5厘米,就称为羊水过少,是必须要急诊住院指征;无论任何孕周,如果4个象限羊水池相加大于20厘米,就称为羊水过多。羊水过多,首先要排除孩子畸形,尤其是消化系统和泌尿系统畸形。因为羊水是靠胎儿排出胎尿和吞咽羊水来循环,如果羊水量发现异常,首先要排除孩子消化系统和泌尿系统畸形。另外,要检查母体血糖代谢水平,血糖高的人容易出现羊水过多。羊水池最大深度至少要大于2,如果小于2也称为羊水过少,也需要急诊住院。
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为什么会发生羊水栓塞
羊水栓塞一旦发生,死亡率超过90%,所以羊水栓塞是产科一个非常严重的并发症。羊水栓塞是羊水进入母体循环一种强过敏反应。经过研究检测,几乎所有孕妇血里都含有羊水成分,说明羊水或多或少都会进入母体血液循环,但并不是每个人都发生了羊水栓塞。羊水栓塞发生率很低,只有万分之八,但是它一旦发生之后,死亡率很高。预防羊水栓塞的办法:第一,不要在孕妇宫缩的时候破水。第二,宫缩不要过强。要控制缩宫素的滴速,让宫缩不要过强,宫缩过强的时候也容易发生羊水栓塞。所以羊水栓塞有一些预防办法。
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羊水指数四个值怎么看
在检查B超时以肚脐为界,将孕妇肚子分成上下左右4个象限,可以通过B超来检查每个象限羊水池深度。如果4个象限相加小于8厘米就是羊水偏少;如果4个象限相加小于5厘米,就是羊水过少。羊水过少的原因有以下两点:一、胎儿消化系统和泌尿系统畸形,羊水产生是靠胎儿排出胎尿、吞咽羊水来进行循环,如果哪方面有问题,都有可能会造成羊水量异常。二、羊水也是靠胎盘和母体之间循环产生。如果胎盘功能老化,或者脐血流有一些异常,都有可能造成羊水量异常。
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羊水栓塞的临床表现
羊水栓塞最典型的临床表现就是在生产过程中或产后,产妇突然大叫且心率血压快速下降。由于羊水栓塞是类似于过敏的反应。除此之外,孕妇的血氧饱和度也会明显的出现下降,后期可能会再进一步激发凝血功能的紊乱。产妇通常会出现产后大出血,而且由于凝血功能的紊乱,是很难止血的,通常还伴发子宫收缩的乏力及额外的表现。羊水栓塞的临床表现,一、是孕妇极度的烦躁不安或大叫,二、心率血压、血氧饱和度明显下降况。通常还由于凝血机制的紊乱导致出现产后大出血,以及难治性的产后大出血。羊水栓塞是一个非常紧急的临床状况,以目前情况来看,真正的羊水栓塞可能有多半的产妇很难救过来。
发生羊水栓塞是为什么
往往是由一些宫缩剂的过度使用或者是产时的宫缩异常,或者是准妈妈有子痫前期,或者有宫内感染,这些都是羊水栓塞的高发因素。羊水栓塞每个产科医生都知道,但是每个产科医生又都不知道。因为对每个孕产妇,对每个家庭,甚至对每个医生都是一场巨大的灾难。从大量的数据来看,发生的几率是在十万分之一或者八万分之一左右。随着近年来对发病因素有了一些了解,但是真正的发病原因还不知道。所以只能根据出现的一些早期症状来进行早期的识别,比如血压的下降,DIC的发生,低氧血症这三大症状,进行早期的积极抢救和治疗。目前没有了解它真正的病因,所以,就没有办法来进行有效的预防。随着对降低孕产妇的不断的努力和工作,广大的产科医生们对这个疾病也逐渐的得到了充分的认识和进一步的知识掌握。每家医院都针对凶险疾病频繁的进行演练,使疾病的死亡率从80%有了迅速的下降,取得了非常好的效果。
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为什么会发生羊水栓塞
羊水栓塞真正的发病原因目前还不清楚,只能根据孕妇出现的症状进行早期识别。比如孕妇血压下降,DIC发生,低氧血症等,都是羊水栓塞发生的征兆。羊水栓塞早期积极抢救和治疗,可以有效控制羊水栓塞的发病率。因为目前没有了解羊水栓塞的病因,就没有办法来进行有效的预防;但是宫缩剂的过度使用或者是产时的宫缩异常,或者是准妈妈有子痫前期或者宫内感染,都是指羊水栓塞的高发因素。随着对降低孕产妇羊水栓塞的不断努力,产科医生们对羊水栓塞也有进一步的知识掌握。
孕期羊水栓塞的症状
孕期羊水栓塞的症状主要表现为三个阶段,但并非所有羊水栓塞产妇都会经历着三个阶段。这三个阶段主要是最初的心肺衰竭休克期;休克期过后的阴道出血期和多脏器出血;出血期过后的身体系统衰竭急性肾衰竭期。
羊水栓塞孕妇有什么症状
在出现羊水栓塞前,患者会有烦躁不安、呼吸急促、咳嗽、呕吐、寒战等前兆;如果不注意及时采取措施进行治疗,就会出现呼吸衰竭、全身出血、心衰、肾衰、脑缺氧等羊水栓塞的典型症状。
羊水栓塞有什么危害
羊水栓塞的危害比较大,常见的有心肺衰竭、休克、出血、以及急性肾衰竭。1、心肺功能衰竭和休克,严重时可在数分钟内死亡。2、出血,患者度过心肺功能衰竭和休克后,进入凝血功能障碍阶段,表现为以子宫出血为主的全身出血倾向。3、急性肾衰竭,全身脏器均会受损害,除心脏外肾脏是最常受损的器官。
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如何预防羊水栓塞
1.人工破膜时不要尖形薄膜,以减少子宫颈管的小血管破损。2.不在宫缩时行人工破膜。3.掌握剖宫产指证,术中刺破羊膜前,保护好子宫切口上的开放性血管。4.掌握缩宫术应用指证。5.对死胎、胎盘早剥等情况应严密观察。6.避免产生子宫破裂,宫颈裂伤等。
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