博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

甲亢合并妊娠是怎么回事

发布时间:2019-10-1463961次浏览

甲亢合并妊娠对于孕妇来说是很危险的,它可能会造成流产,也可能会引发孕妇早产,而且几率也比较大,所以当孕妇发现这样的情况,就需要配合医生选择对胎儿影响比较小的药物,然后观察病情是否好转。孕妇也可以观察自己的症状,如果发现气短心慌、甲状腺肿大、结膜充血的时候,一定要及早就诊。

甲状腺是人体最重要的内分泌器官之一,甲状腺激素在生殖、生长发育和各系统器官的代谢调节中起重要作用。对于疾病大多人是不怎么了解的,有些女性检查医生会说甲亢合并妊娠,但是对这个也是不了解的,不知道具体怎么回事。那么甲亢合并妊娠是怎么回事?
  甲亢合并妊娠即甲亢患者怀孕,若甲亢处于高代谢期时,因免疫反应导致胚胎难以着床,故怀孕困难;若甲亢处于维持期时,即甲亢症状控制较好,甲状腺功能基本正常,故易怀孕。甲亢维持期合并妊娠时,治疗药物是需要配合医生服用的,选择对胎儿影响较小的药物,并且治疗期间需严密监测是否因药物过量发生甲减,或因激发导致甲亢加重,故应密切观察甲状腺功能。
  妊娠女性出现的内分泌疾病中,甲状腺疾病仅次于糖尿病居第2位。资料显示甲亢合并妊娠的发病率为0.5%~2%。甲亢妊娠流产率高达26%,早产率为15%。
  常见症状:甲状腺肿大、畏光及流泪、心动过速、高代谢征群、心悸、易激动、消瘦、血管杂音、毛细血管扩张症、复视、眶周水肿、结膜充血等,四肢肌肉疲乏无力,改变体位时需要用手的支撑帮助,上楼时明显心慌气短。化系统和新陈代谢改变,患者主诉怕热,消瘦,食欲很好,进食增多情况下,孕妇体重不能随孕周增加,个别严重者体重不长甚至下降。大便稀软,次数增加。
  如果患者过去有甲亢病史,妊娠前患甲亢,并已控制很好,或妊娠早期发现甲亢进行合理治疗,一般母亲和新生儿预后都好。如果母亲在分娩前血TRAB滴度很高(大于5~10倍),分娩后需要对新生儿进行甲状腺功能测定,即使出生后甲状腺功能正常,在出生一个月时仍然重复测定新生儿甲状腺功能。

相关推荐

03:04
t3t4正常tsh偏低怎么回事
T3和T4正常、TSH偏低的情况下,需要进一步结合甲状腺功能检查结果、临床症状等来具体分析和诊断。第一,T3和T4正常、TSH偏低可能是亚临床甲状腺功能亢进的状态。T3、T4和TSH均是甲状腺功能的重要指标。T3是三碘甲状腺原氨酸,T4指甲状腺素,TSH是促甲状腺激素。T3、T4正常,TSH偏低为亚临床甲状腺功能亢进状态,一般来说TSH的下降幅度不会很大,这种情况多不用进行治疗。饮食上减少含碘食物的摄入,减少各种情志因素刺激,多休息,避免熬夜,定期进行甲状腺功能复查。第二,高度怀疑Graves病,需要进一步检查来明确诊断,如果是Graves病,促甲状腺素受体抗体会有明显升高,甲状腺彩超检查时甲状腺血流明显增加,甲状腺摄碘率也增高,此时需要药物进行治疗,防止病情进一步加重。第三,亚急性甲状腺炎,此时促甲状腺素受体抗体正常,彩超检查有甲状腺破坏,但没有明显血流增加。甲状腺摄碘率降低,此时应该是甲状腺炎症造成的损伤性甲状腺毒症,需要抗炎治疗。第四,甲状腺疾病治疗过程中的表现,如甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退,在使用药物治疗过程中,定期进行甲状腺功能复查,可能会出现T3和T4正常、TSH偏低的情况,可以根据具体的数值,由内分泌科医生决定如何调整药物的治疗剂量。
02:23
甲亢指标正常算治愈吗
甲亢指标正常可算治愈,也可不算治愈,需具体分析。因为临床上应用甲亢指标较多,一般TSA受体抗体阳性,停药后易复发,但甲状腺球蛋白抗体和过氧化物酶抗体升高,一般无法恢复正常。但是,临床上易做到T3、T4、TSH甲功正常,在临床上该情况可算治愈,也可不算治愈,当住院的病人,出院时甲功正常,可算临床治愈。但是,该情况不能停药,停药后可能易复发,所以需出院后,继续维持抗甲状腺药物治疗一段时间后,当TSA受体的抗体正常后,可考虑停药,停药后可称治愈,但不能代表肯定不复发。
甲亢会引起高血压吗
临床上甲亢可以引起血压升高,往往为轻中度升高,表现为脉压差减低。甲亢患者引起高血压发生的机制目前尚不明确,一般考虑与以下这种原因有关:第一,过量的甲状腺激素作用下,患者心脏处于高动力状态,心排出量增加是引起收缩压升高的重要原因,同时患者心率加快也可以引起舒张压升高,从而引起脉压差的减低。第二,甲状腺激素能够提高肾上腺能受体对儿茶酚胺的敏感性,也可能参与了高血压的发生。甲亢的患者很少表现为重度的高血压。临床上甲亢的患者一但出现血压偏高,要积极的给予抗甲亢药物治疗,同时给予贝他受体阻滞剂,比如美托洛尔积极的控制心室率药物治疗,通过正规的抗甲亢药物治疗,患者的甲状腺功能恢复正常,心率恢复正常时,患者的血压也可恢复正常。
语音时长 01:24

2021-04-20

77532次收听

甲亢治疗方法有几种
甲亢治疗有三种方法:第一、药物治疗。药物治疗分为两大类,即甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶,都是通过抑制甲状腺激素的合成,缓解甲状腺的症状,其副作用有白细胞减少、肝功能损害、过敏,还有少见的血管炎。根据定期复查血常规、肝功外、甲功来调节用量,分为三个期,即治疗期、减量期、维持期,口服抗甲亢药物至少维持2年左右。第二、碘131治疗。碘131治疗主要适用于随访不方便,有严重的合并症,如合并有甲亢性心脏病或者心肺功能不全的病人。第三、手术治疗。一般甲状腺结节比较大或者癌变合并有甲亢的病人,宜选择手术治疗。
语音时长 01:08

2021-04-19

97774次收听

甲亢会引起头晕吗
甲亢有可能引起头晕因为甲亢典型的症状就是心慌、心率加快,手抖出汗多,怕热,大便次数增多,体重下降。有些甲状腺功能亢进患者有可能出现甲状腺功能亢进的心肌病影响心脏负荷,出现血压增高或者影响头部供血,出现头晕的情况。所以甲亢患者一定要定期复查甲状腺功能,及时调整药物治疗,尤其是选择药物治疗,一般需要一年到两年时间很多患者因为嫌麻烦,所以不能坚持用药或者再加上腺功能稍有改善以后,自己停止服用药物所以在医生嘱托下,定期复查甲状腺功能,调整药物剂量非常重要。患者一定要牢记在心避免出现甲状腺功能剧烈波动在饮食上也要避免食用含碘量丰富的食物,比如海产品里面的海带,紫菜,含碘量非常丰富,不能吃。还要限制碘盐的摄入也要改变不良生活习惯,比如熬夜生气过度劳累等如果选择手术治疗或者碘131治疗,也有可能发生甲状腺功能减退的情况。也需要定期复查甲状腺功能,及时补充左甲状腺素片治疗。
语音时长 01:40

2021-04-19

67689次收听

游离甲状腺素偏高怎么办
游离甲状腺素偏高,与甲亢、甲状腺肿、甲状腺结节等疾病有关。可先用抗甲状腺药、β受体阻滞剂、碘剂等药物治疗;也可以选择同位素治疗,必要时选择手术治疗,甲状腺疾病得到改善后,游离甲状腺素能降低。
中医治疗甲亢突眼症从肝入手
甲亢清肝明目中药药方主材料是决明子、谷精草、密蒙花等,佐以枸杞子、丹参等药材,对肝损伤有修复作用;清热凉肝、益气滋阴法中药药方主要材料为蚤休、漏芦、石斛等,可以益胃生津,滋阴清热,适用于目暗不明患者。
老年甲亢患者的饮食怎么调理
老年甲亢患者根据病情来适当的对平时饮食进行改善,多补充一些富含蛋白质、糖、脂肪等食物;适当地食用瘦肉汤、橘子水和香蕉;注意补充钙质,以骨粉、蛋壳粉、脆骨为好。
甲亢指标未痊愈可以做手术吗
伴有严重浸润性突眼或合并较重心脏、肝、肾疾病,妊娠的甲亢患者多不宜进行手术治疗,再有就是甲状腺肿大明显的患者也不能即刻手术,以免发生甲亢危象,危及患者生命。
甲状腺超声检查简单又有效
甲状腺超声波检查无创伤、无辐射、操作时间短,对甲状腺大小、形态和体积测定以及对结节性质的判断有很大的帮助,主要包括彩色多普勒超声检查和B超检查.
甲亢什么原因引起的
甲亢临床上80%以上都是Graves病引起的,病因尚不清楚,遗传和环境共同的因素引发的自身免疫性甲状腺的一种疾病。甲亢的病因包括弥漫性甲状腺肿,简称Graves病、炎性甲亢,包括亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎以及桥本氏甲亢、药物性甲亢以及还有HCG相关性甲亢,也是妊娠呕吐引发的暂时性的甲亢,最后是TSH增高性甲亢,比垂体瘤引发,Graves病的病因目前尚不清楚。遗传因素主要原因尤其是Graves病有显著的遗传倾向,部分有典型的家族史,免疫因素,甲状腺疾病是以遗传易感性为背景,在感染、精神、创伤的这种作用下,诱发了体内的一些免疫功能的一些紊乱,再有是环境因素,认为细菌感染、应急状态、精神紧张、以及生活压力的过大都对,本病的发生发展起到了重要的作用。
语音时长 02:00

2020-02-19

52121次收听

促甲状腺激素偏高原因
出现促甲状腺激素水平升高的原因比较多,其中最常见的是甲状腺功能减退症或者亚临床甲状腺功能减退症,由于甲状腺本身的功能减退,甲状腺激素水平下降,进而其对促甲状腺激素的负反馈减弱,从甲状腺激素水平就会出现上升的表现。此时患者会有明显的甲减表现,比如,乏力,怕冷,记忆力下降,精神淡漠,皮肤干燥,心率减慢,严重时会出现全身水肿,心脏的相应表现。而亚临床甲状腺功能减退主要指的是促甲状腺激素水平升高,甲状腺激素水平是正常的,此时大多数患者没有任何的临床表现,但长期或者过高的促甲状腺激素水平容易在心脑血管疾病的发生中产生作用。另外临床上比较少见的下丘脑或垂体的疾病,如某些情况的垂体瘤,也会引起中枢性的促甲状腺激素水平升高,此时甲状腺激素水平也是升高的,会出现相应的甲亢表现,如怕热,心率变快,进食增多,体重下降等。
语音时长 01:33

2020-01-09

53936次收听

02:50
得了甲亢怎么治疗
患有甲亢一定要积极的治疗,治疗甲亢的方法包括药物治疗、同位素治疗和手术治疗。药物治疗的特点是疗程需要一年半左右,在服药期间病人需要不断的随访来调整药物的用量;同位素治疗比较简单方便,同位素治疗常见的副反应是永久性的甲低,一旦发生永久性甲低,病人需要永久性的服用甲状腺激素替代治疗;当药物治疗和同位素治疗都不能很好地治疗甲亢时,需要选择手术治疗,当甲状腺有结节或肿瘤时,手术治疗既可以治疗甲亢又可以切除结节或肿瘤。因此甲亢的治疗需要医生根据患者的具体情况选择。
02:36
甲亢的治疗方法
甲亢常用治疗方法有三种,抗甲状腺药物、放射性核素和手术治疗。对治疗方法的选择取决于患病的不同时期和严重程度、患者所处的特殊时期和医生的经验。对于症状严重的患者,首先应应用抗甲状腺药物抑制甲状腺激素的合成和释放,缓解症状。常用抗甲状腺药物有丙基硫氧嘧啶、甲巯咪唑和卡比马唑。抗甲状腺药物常见不良反应有:1、粒细胞减少,最主要的毒性反应,如白细胞持续
01:36
妊娠甲亢对胎儿的影响
甲亢是一种常见的内分泌疾病,妊娠期的甲状腺功能状态和妊娠的不良结局密切相关。它会增加早产、流产、低体重出生儿、宫内窘迫、妊高症以及甲亢危象,孕妇充血性心力衰竭的发病率增加。所以对于甲亢,尤其在怀孕前有甲亢的人群,要进行积极管理。一般建议甲亢控制正常后再进行怀孕。做放射性碘131治疗的人群,建议做完半年后再怀孕。因为甲亢不论是对胎儿,还是对孕妇都有非常大的影响。所以甲功的筛查,在整个孕期中非常重要,尤其在早期要把这部分人群筛查出来,进行积极治疗和管理。
Baidu
map