胰腺炎的成因
发布时间：2019-10-1658366次浏览
胰腺炎的发病原因有生理性和病理性之分，生理性的原因主要就是酗酒、暴饮暴食；病理性的原因最常见的就是胆石症与各种胆道疾病、胰管阻塞。
一、胰腺炎的生理性原因
1、酗酒：导致胰腺炎发病的生理性原因就是酗酒。有些患者平时的时候特别喜欢喝酒，甚至已经到了酗酒的地步，由于受到了大量的酒精刺激，胰腺的分泌量也会增加，从而造成胰管排泄不通畅的情况，这样就很容易引起急性胰腺炎。
2、暴饮暴食：如果说存在暴饮暴食的情况，那么短时间之内就会有大量的食糜进入十二指肠，从而导致乳头水肿和括约肌痉挛，同时也会刺激胰液和胆汁大量地分泌，造成胰液和胆汁排泄不通畅，进而引发胰腺炎。
二、胰腺炎的病理性原因
1、胆石症与胆道疾病：胆石症与胆道感染或者胆道蛔虫胆道疾病是引发胰腺炎比较常见的病理原因之一，其中胆石症是最为常见的。人的胰管和胆总管汇合成的共同通道开口于十二指肠的壶腹部，而患上胆石症之后，结石有可能会欠顿在壶腹部，这样就容易引起胰腺炎以及上行胆管炎。
2、胰管阻塞：如果患有胰管结石或蛔虫、胰管狭窄、肿瘤等疾病，都有可能会导致胰管阻塞，如果胰液分泌旺盛，胰管内压就会增高，从而导致胰管小分支和胰腺泡破裂，胰液和消化酶就会渗入的间质部，引起急性胰腺炎。
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胰腺炎和胃炎的不同
胰腺炎和胃炎区别有以下几点，首先们的发病部位是不同的，胰腺炎指的是的胰腺发生了一些炎症的改变而出现的一个情况，胃炎的话主要是指的是胃黏膜出现了一个炎症的改变，衍生细胞的一个浸润而引发的一个疾病。胰腺炎和胃炎在症状上面的话，胰腺炎特别是急性胰腺炎通常是有一些诱因，包括大量的这种进餐，以及这个大量饮酒之后，或者是有一些胆源性相关的疾病，诱发了一个急性的左上腹的疼痛，可以向左肩和这个左侧腰背部分布的一个放散，疼痛的特点主要是以胀痛，刀割样疼痛或绞痛为主，通常疼痛是比较剧烈的。的慢性胃炎的话，通常发病的这个时间周期是比较长的，可能是一个慢性的过程，另外的话，出现的症状相对来说是比较轻的，主要的表现是可能有这种左上腹的不适可能与心是有相关性的，而且可能会伴有恶心，嗳气或者是其一些表现，治疗方面的话，急性胰腺炎是需要住院进行一个相关的治疗，胃炎的话，通常进行一个胃黏膜相关的保护的一个治疗就可以了。
怎样诊断急性胰腺炎
在诊断急性胰腺炎之前需要判断病人的各个方面，包括患者有没有出现一些急性胰腺炎的一些症状，主要的症状表现为就是一个急性的上腹部的剧烈的疼痛，通常他可能是在这种大量的饮酒后或者是暴饮暴食之后出现的，当然也有一部分病人可能会是进食了很多高脂的一些食物，或者是没有任何的诱因，出现了这样的一个上腹的剧烈的疼痛，还伴有这种恶心，呕吐，甚至有的病人可能会出现发热这样的一个情况。在一个体格检查方面的话，可以出现一个上腹部的压痛明显，而且腹胀时比较明显的肠鸣音，可能会出现一个减弱。在辅助检查方面是比较重要的，需要完善一个血常规和生化以及淀粉酶的一个检查，特别是在淀粉酶和脂肪酶方面的话，他对胰腺炎的诊断是一个很特异的一个指标，当淀粉酶超过三倍以上，就考虑是否存在的一个急性胰腺炎的发作。另外影像学检查，包括b超或ct，可以看到胰腺有一些肿大和周围渗出的一个表现，也可以诊断急性胰腺炎。
胰腺炎跟饮食习惯有无关系
胰腺炎是病情非常凶险的疾病，就是说胰腺炎就相当于心血管中的急性的心梗。首先明确一个概念，肯定是和饮食习惯有一个相关性的。第一，胰腺炎最常见的病因学是什么呢？是一个胆源性的胰腺炎；第二，是高脂血症的胰腺炎；第三，是酒精性的胰腺炎；其他的就包括外伤，自身免疫等等相关的一些胰腺炎。应该来说前三个胰腺炎，都是和饮食有一个密切的关系，比如第一个胆源性胰腺炎，最常见的是什么原因呢？经常是在大吃大喝之后，诱发了急性胆管的炎症，诱发了急性的胆囊结石，这个时候会引起胆源性的胰腺炎，这个大概有1/3的患者都是胆源性胰腺炎。第二，高脂血症性的胰腺炎。经常碰到在大吃大喝之后，出现剧烈的腹痛，然后一抽血，患者的血，往往呈乳糜色或者牛奶色，这个就是一个典型的高脂血症性的胰腺炎。第三，酒精性的胰腺炎，喝酒之后紧跟着就是吃肉，大吃大喝如果是喝酒之后，出现那种大吃大喝，然后紧跟着就是呕吐，呕吐之后就有可能出现酒精逆流，进入了胰腺，然后刺激胰腺产生了炎症，出现了化学的激烈的反应，然后出现酒精刺激胰腺，引起胰腺的炎症，然后出现“瀑布反射”，所以胰腺炎排名前三位的，胆源性胰腺炎，高脂血症性胰腺炎和酒精性胰腺炎，都是和不良的饮食习惯，有密切的相关。
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胰腺炎是细菌感染吗
急性胰腺炎并不是细菌感染性疾病，当胰腺炎急性发作的主要诱因包括大量进食，还有长期大量饮酒，以及胆源性相关的一些疾病或者是自身免疫性的因素，导致胰腺炎症，只有当急性胰腺炎比较重的时候，它是可以合并细菌感染的，但细菌感染并不是根本原因。当急性胰腺炎的患者出现发热，腹痛加重，伴有血中的白细胞或者是炎症指标升高的时候，我们考虑它是有合并细菌感染的方面存在的，需要积极的抗感染治疗，但根本的治疗方案还是是抑制胃酸的分泌，禁食禁水，抑制胰液分泌。
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胆结石和胰腺炎有什么关系
胆结石和胰腺炎的关系十分密切，据统计，有60%的胰腺炎是胆源性胰腺炎，也就是胆结石，当泥沙样结石或者是胆囊的结石，排出到胆管后，就有可能会阻塞我们的胆管。我们的胆管和胰管非常特殊，他们两个汇合在一起，开口在12指肠部位，胆汁和胰液分别通过胆管和胰管排到十二指肠，胰液当中有很多胰蛋白酶，这种消化酶在肠道进行激活，但如果胆结石堵塞了胆管，导致胆汁排泌异常，胆汁和肠道里面的细菌共同进入到胰管中就有可能激活胰蛋白酶，这个时候胰蛋白酶就会消化自身脏器而引发急性胰腺炎。
胰腺炎好治吗
轻症的急性胰腺炎患者，常在一周左右康复，不留后遗症，重症患者死亡率约15%，经过积极的抢救，幸免于死的患者，容易发生胰腺假性囊肿，还有脓肿以及脾静脉栓塞等并发症，遗留不同程度的胰腺功能不全，未去除病因的部分患者，还可以经常复发急性胰腺炎，反复的炎症及纤维化可以演变为慢性的胰腺炎。对于急性胰腺炎的治疗主要是两大任务，第一就是寻找去除病因，第二就是控制炎症。第一，我们可以从炎症反应到器官功能衰竭以及以以至于器官衰竭，历时的时间一定要缩短。第二个就是要减少胰酶的分泌。第三个一定要控制住感染。第四就是对症治疗。通过几方面的治疗可以很好的使胰腺炎得到控制。
胰腺炎的饮食注意事项
胰腺炎的饮食注意事项包括以下几方面：第一方面，在急性胰腺炎发作的早期是不能够吃任何东西，要绝对的禁食禁。第二方面，在胰腺病情恢复过程当中，在饮食上尽量要多吃一些新鲜的蔬菜和水果，以稀软的面条、馒头、花卷以及一些清淡的汤类为主，同时不要吃一些辛辣刺激油腻的食物，包括动物内脏、蟹黄。这些都有可能会加重消化道分泌液的增加，引起一系列的加重。第三方面，胰腺炎在恢复期后在饮食上一定不能够喝酒，因为酒精中的乙醇有可能会刺激十二指肠奥迪括约肌发生痉挛，引起胰管压力增高容易再次导致胰腺的发生。总之胰腺在饮食上一定要严格控制，尽量要多吃新鲜的蔬菜和水果，减轻肠道负担减少胰腺炎的诱发因素。
胰腺炎会不会传染
很多人都十分担心自己会患上胰腺炎，因为他们都不了解这种疾病，误认为这是一种传染疾病，那么胰腺炎会不会传染呢，专家说其实此病并不会传染，虽然不传染但是不能小视胰腺炎，下面让我们一起来了解一下。
胰腺炎早期能检查出来吗
胰腺炎早期能检查出来吗?患有胰腺炎的情况下要注意早期就去检查，这样才能尽早的找到治疗的方法，否则会严重的影响到生活和工作，但是不知道在早期的时候能不能检查，下面我们一起了解下胰腺炎早期能检查出来吗?
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胰腺炎做B超能查出来吗
胰腺炎做B超能查出。急性胰腺炎是常见的消化系统疾病，早期急性胰腺炎临床表现为上腹部、后背部的持续疼痛，患者到急诊之后常规B超检查，因为病人腹部脂肪的厚度干扰，有可能诊断有误差，如果腹部不胀、干扰不是特别严重，一般超声提示胰周水肿、渗出，可以诊断为急性胰腺炎。但是对于急性突发的腹痛，考虑急性胰腺炎，如果超声不能明确诊断，可以增强CT诊断进一步的明确胰周有无渗出，胰腺有无肿胀。因为超声诊断受病人自身条件的限制，超声如果胰腺显示不清，这时如果腹痛持续存在，建议做进一步的检查。
胰腺炎多少天能治好
胰腺炎的出现会有着严重的危害性，如果病情比较严重，也会伴有着较高的死亡率，如果病情并不严重，那么治疗1~2个星期基本上就可以康复，治疗的方法有很多，可以选择一般治疗也可以选择手术治疗，除此之外在日常的饮食中应该控制。
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重症胰腺炎合并感染应该如何治疗
在重症胰腺炎发病以后，要预防性的使用抗生素；后期根据药敏培养的结果去选择合理，有效，敏感的抗生素；要积极的进行穿刺引流或者外科手术。重症胰腺炎发病以后，早期主要是根据医生的治疗经验为主，进行经验性的选择；而后期我们要争取获得细菌学的证据，主要包括取血培养、穿刺液培养，脓液培养，并根据药敏培养的结果去选择合理，有效，敏感的抗生素。同时在脓肿和感染的后期，除了使用敏感的抗生素以外，还要积极的进行穿刺引流，或者外科手术的清疮或脓肿引流。因为单纯使用抗生素的治疗，血药浓度很难达到脓腔内部，必须通过有效的穿刺引流。
胰腺炎用什么药好
胰腺炎治疗用药包括镇痛药、抑制胰酶药物及抗生素等。胰腺炎应当及早使用升压药物，有利于该病患者的身体恢复。可以使用一些抑制胃酸的药，以减轻胃酸的分泌。同时需应用抑制胰酶药物缓解症状。另外，胆源性胰腺炎还需联合应用抗生素进行抗感染治疗，可同时给予解痉药物治疗。但是禁用吗啡，以免引起症状加重。
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胃部切除影响正常生活吗
早期胃癌切除部分胃后，不影响正常生活。如果患者是早期胃癌，可以做近端胃切除，远端胃切除或者中间楔形切除。这一部分胃切除以后，对于早期胃癌预后非常好。一般胃切除手术恢复之后，不影响吃饭和进食。随着患者进食逐渐的恢复到正常以后，胃还可以生长一部分，还能帮助储存食物和研磨食物，恢复一部分的胃功能。所以，关键是早期发现胃癌。如果能早期发现胃癌，才能做到只是切除部分胃，剩余的一部分胃还会发挥胃的功能。
