小儿蛛网膜囊肿是怎么回事
发布时间：2019-10-1867957次浏览
小儿蛛网膜囊肿的引发原因有三种，分别是先天性、因感染造成的以及外伤性囊肿。其中大多数是先天性的脑脊液被包围在蛛网膜内而形成的囊肿。还有当脑部发生一些其他病症比如脑膜炎后就易出现蛛网膜囊肿，因此当小儿患上脑膜炎要及时治疗。大脑受到损伤即外伤也是导致蛛网膜囊肿的原因之一，因颅内线性骨折所致。
小儿蛛网膜囊肿一般没有表现症状，当囊肿体积逐渐增大则会影响儿童的生长发育，甚至造成颅内发育有所改变。小儿蛛网膜囊肿严重者需要采取手术治疗的方法来恢复儿童的正常脑部发育，否则这对其长大后的日常生活都会受到一定的影响。那么，小儿蛛网膜囊肿是怎么回事呢？
一、先天性因素
这主要是小儿在胚胎发育时期，大脑发育过程中蛛网膜囊分裂异常而导致的，蛛网膜颗粒形成膜性结构，将脑脊液包围在蛛网膜内，与蛛网膜下腔不相通。而囊壁大多数以蛛网膜、软脑膜以及神经胶质为主，囊肿发生于脑表面、脑池部以及脑列中。由于小儿蛛网膜囊一般没有症状表现，严重时囊肿会压迫脑组织和颅骨，从而表现出颅内占位病的症状。
二、因感染造成
这是由于小儿患上其他脑部疾病后，因自身免疫能力较低，当受到相关病菌的感染时就易于引发的蛛网膜囊肿。一般常出现于脑膜炎之后，受到其炎症的影响，导致蛛网膜部分出现粘连从而形成囊肿包围着脑脊液，而脑脊液的循环通路受到一定的阻碍引发的蛛网膜囊肿。
三、外伤性因素
此种情况是因为外部损伤而导致的小儿蛛网膜炎，当大脑受到损伤引发颅内线性骨折后，硬脑膜撕裂就会缺损，从而导致蛛网膜边缘处进行粘连或者蛛网膜下腔会有出血的现象。因此造成脑脊液无法正常进行血液循环，随着大脑搏动不断对蛛网膜造成冲击，最终引发囊肿出现。倘若是外伤导致软脑膜破损，严重者会形成脑穿通畸形。
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脑袋里有囊肿怎么办
它的处理方法主要取决于囊肿的类型、大小、部位以及是否引起症状。不会引起任何症状的囊肿，如体积比较小的松果体区的囊肿、颞极的蛛网膜囊肿、枕大池的蛛网膜囊肿，通常都是由先天性的病因造成的，如果在临床观察过程中，体积保持稳定，也没有引起任何的临床症状，只需要进行临床随访观察即可，无需进行过多干预和治疗。有些囊肿随着时间的推移会逐渐增大并且引起患者的症状，如体积较大的鞍区Rathke囊肿、后颅窝桥小脑角的表皮样囊肿等。随着时间的推移，这些囊肿会逐渐增大，需进行神经外科手术治疗。
什么是颞极蛛网膜囊肿
颞极蛛网膜囊肿属于先天性的疾病，是由于在胚胎时期神经管发育的异常所引起的，患者没有任何症状，可能在某些体检中，比如做了核磁或做了CT中无意中发现的，患者也没有头痛、头晕等一些情况，所以暂时不用特殊的处理，只是定期地复查，每半年或每一年做一次CT或核磁就可以了。由于蛛网膜囊肿里是脑脊液，当囊肿的囊壁与蛛网膜相通，构成了单向活瓣作用时，而这个囊肿就会增大的可能性。如果囊肿增大的比较明显，出现了局部的受压症状，也就是表现为颅内压增高症状时，患者出现剧烈的头痛、喷射性的呕吐，以及视网膜的视乳头水肿等这些情况时，考虑是颅内压增高了。这时候需要积极的处理，可以给予手术的切除治疗。当患者颅内压增高到一定极限出现脑疝时，甚至会危及到生命，这时候需要积极的抢救，可能用一些脱水降颅压药物，在脱水降颅压药物的应用的同时，也需要去骨瓣减压或是及时的手术切除囊肿，这样才能挽救患者生命。所以对于颞极蛛网膜囊肿患者，主要看囊肿的部位以及囊肿大小，是否局部有受压的现象和出现的结果。如果单纯只是偶然发现的，患者没有症状，也局部没有任何受压的表现时，患者自身先不用紧张，定期复查就可以了。当出现了局部受压，局部有水肿，甚至出现颅内压增高，甚至出现脑疝的情况时，必须要及时处理，就诊于神经外科进行手术治疗，以及患者自身要控制好血压、血糖等基础疾病，使蛛网膜囊肿能够得到良好的控制。
蛛网膜囊肿手术的后遗症
蛛网膜囊肿手术的后遗症主要为神经损害，但一般不严重，对于神经功能和机体康复的影响较小。蛛网膜囊肿的手术方法包括穿刺抽吸和手术开颅。穿刺抽吸是指穿刺后将囊肿内的水分液体物质进行抽吸，使囊肿萎缩消失，达到治疗的目的。穿刺吸取只要伤口没有感染，一般不会遗留后遗症，治疗过程比较简单，但是无法保证是否会复发。手术开颅是直接将囊肿取出，达到根治的目的。手术过程中需要处理伤口、神经系统、创面及颅骨，可伤及毗邻的正常组织，术后可出现神经损害的后遗症。因此当蛛网膜囊肿符合手术适应症时应积极进行治疗，无需过度担心后遗症。
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蛛网膜囊肿术后会复发吗
蛛网膜囊肿术后可能会复发，蛛网膜囊肿往往多发，不断长大影响临床神经功能，痛苦、头疼等可采取手术措施。手术过程中可能根治，也可能在手术过程中患者出现复发，隐性囊肿没有发现，事后可继续增长、发展，也可能当时没有发现，日后出现不断长大的过程，蛛网膜囊肿术后会不会复发要看蛛网膜囊肿类型，蛛网膜囊肿是良性占位效应，患者没有痛苦、症状、体征，手术治疗是否复发，要根据病情决定，手术不能保证百分之百清除干净，可有残存细胞发生。
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蛛网膜囊肿会自己消失吗
蛛网膜囊肿原则上有两种，一种比较小，不在重要位置上，没有症状，没有体征，往往是在影像学检查中无意发现，可以不做临床上积极处理，不会自己消失。可能在静止状态不会增长，不会有大影响。另外一种蛛网膜囊肿长在重要位置，不断长大的过程中，有占位效应，可引起临床症状、体征，应该积极进行治疗，包括穿刺、抽吸，开颅手术根治疗法等。占位效应后，影响神经功能必须根治，蛛网膜囊肿自己消失的可能性很小，没有痛苦可以不做积极处理。
颅内囊肿的症状有哪些
颅内囊肿的症状有小儿颅骨发育异常或巨颅畸形小儿，小儿期鞍上池囊肿可表现为抬头低头头部活动，即玩偶头样症状，左侧中颅凹囊肿可合并注意力不集中症，头痛，癫痫，脑积水，颅内压增高，发育迟缓，行为改变，恶心，偏瘫，肌肉运动不协调，幻听，早老性痴呆。老年患者(>65岁)症状表现为痴呆、尿失禁、偏瘫、头痛、癫痫。幕上囊肿可类似美尼尔氏病症状；额叶囊肿可出现抑郁；左颞叶囊肿可有精神症状。左额颞叶囊肿更多地表现为表情障碍；右侧裂区囊肿可导致在61岁左右出现新发精神分裂症；左中颅凹囊肿可有幻听、偏头痛和发作性幻想。
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颞极蛛网膜囊肿是什么
颞极蛛网膜囊肿属于先天性的疾病，是由于在胚胎时期神经管发育异常所引起，一般患者没有任何的症状，可能在体检中做了核磁或者CT中发现，患者没有头痛、头晕等情况，所以暂时不用特殊的处理，只是定期复查，一般每半年或者一年做一次CT或者核磁就可以。由于蛛网膜囊肿里面是脑脊液，当囊肿的囊壁与蛛网膜相通，构成了单向活瓣作用时，而这个囊肿就会增大的可能性。如果囊肿增大的比较明显，出现了局部的受压症状，也就是表现为颅内压增高的症状时，患者出现剧烈的头痛、喷射性的呕吐，以及视网膜的视乳头水肿等这些情况时，考虑是颅内压增高，这时候需要积极的处理，可以给予手术的切除治疗。
小儿蛛网膜囊肿有哪些症状
小儿蛛网膜囊肿的不良症状通常是不太明显的，只有体积比较大的时候，才会表现一些比较明显的不良症状，首先是孩子的颅骨发育会出现异常又或者是畸形；其次，就是会出现头痛；再者，就是会出现发育迟缓这种不良症状。
蛛网膜囊肿是不是很严重的病
蛛网膜囊肿本身是一个良性的病变，也就是它本身不是肿瘤，也不是血管病，也不是出血，它只是一个蛛网膜局部的增宽，导致形成一个水囊，就是一个囊。这个囊如果太大处理起来也是有一定的复杂性，如果这个囊在一个比较危险的区域，也可能导致一个比较明显的症状。所以说这个蛛网膜囊肿，它本身就看主要的部位，如果它的部位比较深在，在比较关键的区域，可能相对来说，症状比较明显，但是不能说它是严重和不严重，只能说是症状可能有一些比较明显。所以我们建议，如果是有蛛网膜囊肿，如果症状还是比较明显，就应该积极的就医，进行一些手术的治疗。
蛛网膜囊肿手术后应该注意什么
蛛网膜囊肿手术影响比较小，术后这种处理关注的东西并不是特别多，如避免头部撞击，避免跌倒，经常按储液泵等，关键还是在于避免剧烈的运动。手术分三大类，第一是常规的传统的开颅手术，主要是，避免头部的剧烈撞击。二要避免跌倒，跌倒以后容易造成意外的脑损害，造成一个脑部的损害，对蛛网膜囊肿也没有什么好处，做囊肿和腹腔分流的手术，一定要注意经常地按储液泵，储液泵在皮下，手术大夫都会详细地交代术后的一些维护的方法，要定时按压，定时按压防止管道的堵塞，引流管堵塞以后管子就起不到作用了，也不能有效的把液体引流到腹腔内进行吸收，所以保持通畅是注意的一个关键的方面；第三是微创的内镜手术。
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蛛网膜囊肿手术后注意事项
蛛网膜囊肿患者做传统开颅手术后，注意避免头部猛烈撞击、避免跌倒；做囊肿和腹腔分流手术后，注意保持引流管通畅；微创内镜手术，避免做剧烈运动。一、常规的传统开颅手术。注意事项是避免头部剧烈撞击，避免跌倒，以防造成意外脑损害，对蛛网膜囊肿治疗带来不良影响；二、囊肿和腹腔分流手术。术后注意要经常地按储液泵，定时按压防止管道堵塞。引流管堵塞以后管子起不到作用，囊也不能有效的把液体引流到腹腔内吸收，因此保持引流管通畅很关键；三、微创内镜手术。手术影响比较小，术后处理需要注意地方较少，关键在于避免剧烈运动。
儿童蛛网膜囊肿治疗实例
蛛网膜囊肿儿童常见，多为先天性发育特异，大多无特殊症状，极少部分会造成孩子头痛，甚或更少一部分孩子会出现癫痫或肢体活动障碍。蛛网膜囊肿属良性，致青春期后一般稳定不会发展。
儿童非常见颅内蛛网膜囊肿微创开颅手术治疗
颅内蛛网膜囊肿，为先天性，多在婴幼儿期被影像检查显现。良性，无占位效应，少数囊肿压迫颅骨内壁而致颅骨内板变薄。大多无特殊症状，个别出现头痛，甚或癫痫。对于较大者，应考虑手术治疗。多数婴幼儿在数月或数年内，随着脑组织的发育，囊肿区域变小甚至消失。
蛛网膜囊肿的症状及病因
蛛网膜囊肿分为先天性和继发性两类。前者为天生的问题，后者多因外伤、炎症等引起蛛网膜广泛粘连的结果。先天性蛛网膜囊肿是脑脊液被包围在蛛网膜内所形成的袋状结构。不与蛛网膜下腔相通。继发性者由于蛛网膜粘连，在蛛网膜下腔形成囊肿，内含脑脊液。
青少年蛛网膜囊肿的治疗时机
蛛网膜囊肿(arachnoidcyst,AC)是脑或脊髓实质外囊性占位性病变,不是肿瘤。多为单发，少数多发，常位于脑裂及脑池部，如颞叶囊肿、外侧裂囊肿、枕大池囊肿等。它有蛛网膜样囊壁及脑脊液样的囊液,个别蛋白含量高于脑脊液，或外观微黄透明状。囊肿多位于脑表面，个别与蛛网膜下腔关系密切，实际上是脑池的巨大扩张，也有的是周围的蛛网膜下腔无交通。
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