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如何评估早产儿发育水平

发布时间:2019-10-3046923次浏览

早产儿发育水平是需要从多方面来判断的,比如宝宝的身高体重,相关疾病的检查,宝宝的行为,精神状态、语言发育等,都需要重视起来的。早产儿的体质比较差,所以更加需要好好的照顾,以免身体会出现危险,家长需要定期的观察。

从生下早产宝宝的那刻开始,妈妈们经常担心他的发育是否正常,比如身高、体重、智力、听力、视力等都是老母亲尤其操心的问题。对于这些被认为是“输在起跑线”的宝宝。早产儿是需要更加重视的,以免早产儿会有危险。那么如何评估早产儿发育水平?
  1、发育评价的两个重要标准
  早产儿发育评价标准包括两个方面,体格发育检查和神经发育检查,而发育标准以校正月龄的发育标准为准。妈妈可以通过评估宝宝的身长、体重、头围、囟门、胸腹围、皮脂厚度等身体发育指标,以及大动作发育、精细动作发育、语言发育、认知及社交发育等神经发育指标,来判断早产宝宝的发育情况,如果妈妈不懂如何评估,可以定期进行儿科保健,让医生来做专业评估。
  2、进行相关疾病筛查
  由于早产宝宝身体发育的特殊原因,出院后家长仍然要注意给宝宝做好这些特殊检查,主要包括早产儿视网膜病筛查、视力检查、听力筛查等。
  特别是早产儿视网膜病筛查,因为早产宝宝提前出生,眼睛中的视网膜血管还没有完全长好,所以,容易出现视网膜病变问题,不及时发现和治疗,可能会导致宝宝视力下降,甚至引起视网膜脱离,导致双目失明。
  早产儿的发育情况比较特殊,所以为了确保宝宝的发育正常,家长要密切关注孩子的体重、智力发育和有无疾病等情况,有必要时向专科医生求助或者咨询。
  早产儿按照胎龄和体重分为三种:低危早产儿、中危早产儿和高危早产儿。低危早产儿:即胎龄>34周、体重>2000g的宝宝,中危早产儿:即胎龄为32-34周、体重1500g-2000g的宝宝,高危早产儿:即胎龄<32周、出生体重<1500g的宝宝。

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早产儿怎样做眼科检查
早产儿视网膜病变,是指本该在母亲子宫内成型的视网膜在大气中裸露成型,导致视网膜血管或纤维组织过度增殖,因而视力下降的疾病。发生早产儿视网膜病变时有必要实施手术,严重时也有可能失明。出生时未满32周或1.5kg以下的早产儿以及住院期间频繁接受人工呼吸器和氧气治疗的早产儿,至视网膜血管正常生长为止,出生一个月起,每隔2~3周应接受眼科检查。若在筛查过程中发现早产儿存在视网膜病变,或周边视网膜存在隆起或出血的情况,甚至存在新生血管,需及时进行干预治疗。
早产儿怎么护理
早产儿的护理应重点关注:体温、营养、呼吸和感染等方面。1.体温护理:①体重<2000克者,应尽早置于婴儿培养箱内保暖,视不同体重给予不同箱温;体重>2000克者在箱外保暖。②需解开包被的操作应在远红外辐射床保暖下进行,如没有条件,可采取简易保暖方法,尽量缩短操作时间。2.营养支持:①提倡母乳喂养,无法母乳喂养者以早产儿配方奶为宜。②奶量根据早产儿耐受力而定,以不发生胃潴留及呕吐为原则。③吸吮能力差者可用滴管、胃管喂养和肠外营养。④每日详细记录出入量、准确称体重。⑤遵医嘱及时补充维生素K1、D和铁剂。3.呼吸循环功能护理:①有缺氧症状者遵医嘱予氧气吸入,维持血氧饱和度85%~93%,一旦症状改善,立即停用。②呼吸暂停者予拍打足底、托背、刺激皮肤等处理。4.感染预防:①接触新生儿前后洗手,避免交叉感染,病室进行日常清洁,定期进行全面清洁、消毒。②每日检查脐部,遵守无菌操作,保持干燥。③每日沐浴一次,检查皮肤、黏膜完整性及有无肛周脓肿等情况。早产儿生长环境尽可能与子宫内相似,应减少不良刺激、调暗室内光线、用长条毛巾环绕患儿,以促进早产儿体格和精神正常发育。
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早产儿注意事项
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早产儿喂养要注意什么
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早产宝宝可以喝奶粉吗
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早产儿发育标准
早产儿与正常的宝宝相比较起来,在很多方面都比不上,发育的水平更是要低很多。家长们也总是担心自己的早产宝宝达不到正常的发育标准。在很多时候,医生都会选择用矫正月龄,来判断早产儿是否发育正常。矫正月龄就是首先算出早产宝宝的出生时间比预计的出生时间早几周,然后,再从早产宝宝的实际年龄中,减去这段时间,按照正常宝宝的生长发育标准来进行对照。一般对于早产儿的发育判断标准,常常使用发育商(DQ)而不是智商。用成熟月龄除以矫正月龄,即可得发育商(DQ)。通常DQ86属于正常情况,76~85为边缘,如果DQ75,则可以提示孩子存在明显的发育落后。对于早产的宝宝来说,暂时性的发育落后,也是可以接受的。如果孩子的DQ不低于85分,就属于正常范围。
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早产的孩子长大后有哪些不足
早产的孩子很可能会出现发育迟缓,并且身材矮小。一般情况下,早产儿出现智力低下的发生率为7.8%,瘫脑的发生率为3%。另外,对于早产的孩子来说,大多数还可能会有胃部疾病的问题,也可能会出现营养吸收不良,以及免疫力很低的情况,出现这些情况,就会容易导致宝宝经常生病。对于早产儿来说,视力以及听力的障碍,可以通过出生后的视觉以及听觉的筛查和防治措施,出现伤害明显减少的情况。一般小早产儿到了儿童期之后,可以产生多动症、情感问题以及焦虑等问题的风险,还可能会出现社会适应性差的情况。当孩子出现这些问题之后,将会影响儿童的受教育程序,还可能会影响孩子以后的独立生活能力,对于孩子成年之后的就业,也可能会产生一定的影响。
七个月早产宝宝大脑发育好了吗
众所周知早产的孩子,一般身体都比较瘦弱,在临床上把妊娠满28周且不足37周出生的宝宝,称为早产儿,早产儿的各个器官发育尚不够健全,出生孕周越小,体重越轻,其预后越差,七个月的早产宝宝,大脑发育一般已经完整,因为神经系统的发育是最早的。
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