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鼻中隔偏曲的症状有哪些

发布时间:2019-11-0758511次浏览

鼻塞为鼻中隔偏曲最常见的症状,多呈持续性鼻塞。鼻中隔偏曲患者如患急性鼻炎,则鼻塞更重,且不容易康复。如偏曲部位压迫下鼻甲或中鼻甲,可引起同侧反射性头痛鼻出血部位多见于偏曲的凸面或棘、嵴处,因该处黏膜张力较大、且薄。

大家可能不理解鼻中隔偏曲是什么病,简单通俗的理解就是鼻子中间隔的那个东西不在正常的位置,每个人都有这个症状,只是病情的轻重,鼻中隔偏曲比较严重的话,其危害也是比较大的。那么,鼻中隔偏曲的症状有哪些?
  鼻塞为鼻中隔偏曲最常见的症状,多呈持续性鼻塞。“C”形偏曲或嵴突引起同侧鼻塞,对侧鼻腔长期承担主要通气功能,鼻黏膜持续处于充血状态而出现下鼻甲代偿性肥大,又称结构性鼻炎,进而出现双侧鼻塞。“S”形偏曲多为双侧鼻塞。
  鼻中隔偏曲患者如患急性鼻炎,则鼻塞更重,且不容易康复。鼻塞严重者还可出现嗅觉减退。头痛如偏曲部位压迫下鼻甲或中鼻甲,可引起同侧反射性头痛。鼻塞重,头痛加重。鼻腔滴用血管收缩剂或应用表面麻醉剂后,则头痛减轻或消失。
  鼻出血鼻出血部位多见于偏曲的凸面或棘、嵴处,因该处黏膜张力较大、且薄,常直接受气流及粉尘刺激,黏膜干燥结痂,易发生糜烂,加之鼻中隔软组织血供丰富,故较容易出血,擤鼻、挖鼻或低头用力常为诱因。如鼻出血发生在50岁以上年龄组,血管弹性差,则难以用凡士林纱条填塞治愈,多需要手术切除、矫正偏曲部位。有时鼻出血也可见于鼻中隔凹面。
  邻近器官受累症状如高位鼻中隔偏曲妨碍鼻窦引流,可诱发化脓性鼻窦炎或真菌感染。如影响咽鼓管通气引流,则可引起耳鸣、耳闭。长期鼻塞、张口呼吸,易发生感冒和上呼吸道感染,并可在睡眠时发生严重鼾声。
  当偏曲的鼻中隔影响鼻腔生理功能,继而出现相关症状时,就达到了手术指征。
  ①头痛
  鼻中隔偏曲可能会压迫侧壁的鼻甲,鼻甲黏膜下的神经末梢丰富,对痛觉敏感,引起反射性头痛。而且长时间的压迫会导致鼻甲充血水肿,影响相应鼻窦引流通道而继发的鼻窦炎也是头痛的病因之一。
  ②鼻塞
  鼻中隔偏曲侧因通道狭窄,气流通气受限,另一侧通道则过于宽大,一开始因为宽大一侧代偿通气,不会产生症状。但是该侧黏膜长期受到气流刺激,久而久之代偿性黏膜增厚,最终导致鼻甲肥大、双侧鼻腔堵塞(正常人鼻腔交替通气)。
  ③鼻出血
  鼻腔黏膜血液供应丰富,特别是鼻中隔前下方是多条动静脉交汇处,称little区,鼻中隔偏曲影响血管功能,长期以往出现血管畸形,在空气干燥或者外力刺激后容易破裂出血。

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鼻中隔偏曲手术是微创手术,一般很少会出现后遗症。如果是缺乏经验的医生做鼻中隔偏曲手术,可能会出现鼻背的凹陷,用药不当可能会引起鼻中隔穿孔。手术中如去除的软骨、骨质比较多,个别患者会出现鼻背的凹陷。有经验的医生去除软骨,距鼻背大概有一厘米,不会出现这种情况。如手术做的好,但是患者鼻粘膜比较薄,术后用药方式不当,经常用药喷鼻腔,用药时经常力量冲着鼻中隔,由于药物力量引起,也可以引起鼻中隔穿孔。鼻中隔偏曲矫正术较安全,只是在个别患者身上会出现并发症。术前交代全面,得到患者的理解,手术还是比较安全的。
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鼻中隔偏曲往往是骨性偏曲或软骨性偏曲,切除以后这个结构就没有了,不存在根治不根治的问题。如果切除偏曲的部位,就不能够再生。但是也有病人出现鼻塞是由于其他的原因,例如在寒冷的环境下,由于冷空气刺激鼻腔代偿,鼻甲进一步肥大,进一步出现鼻塞的症状。所以误以为鼻中隔偏曲做完手术效果不好。所以要具体分析,鼻中隔偏曲手术后,骨质都去掉,它不能够再生。所以不存在根治不根治,症状的出现要具体问题具体分析,可能是结构黏膜进一步生长引起。
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