查鼻咽癌要做什么检查
发布时间：2019-11-0858635次浏览
鼻咽癌是一种危害性极大的疾病，有疑似症状时要注意进行全面的检查，主要包括CT扫描检查，磁共振（MRI）检查，病理检查，间接鼻咽镜检查等等。进行全面的检查后，才可以明确到引起鼻咽癌的原因，有着更加合理的治疗。
鼻咽癌是不容忽视的癌症，困扰到较多的患者，针对于人们的鼻腔以及咽喉发病，由于该病的死亡率较高，各位要将鼻咽癌加以关注，一旦怀疑自己患有鼻咽癌，需要注重身体的检查工作。那么，查鼻咽癌要做什么检查？
1、CT扫描检查
该检查具有较高的分辨率，能够显示出鼻咽部位表层结构产生改变，还可以显示出癌肿向周围的结构以及咽旁间隙产生浸润，对于颅底骨质以及向颅内侵犯的情况也可以显示清晰、准确。
2、磁共振（MRI）检查
通过检查对于软组织的分辨率非常高，检查过后可以确定肿瘤的部位，了解到对于邻近结构的侵犯情况。尤其是对于放疗之后复发的鼻咽癌，MRI具有独到的作用，可用于鉴别放疗之后组织纤维化以及复发的肿瘤。
3、病理检查
比如活检，主要采取经鼻腔径路或者是经口腔径路，活检如果为阴性，对于仍然可疑的患者需要反复进行，且要密切随诊。当患者的颈侧淋巴结肿大，而且质硬较硬时，需要进行颈淋巴结穿刺涂片检查。针对于鼻咽部位没有明显可疑病变的患者，需要进行淋巴结摘除活检。
4、间接鼻咽镜检查
应当反复且仔细的寻找可疑部位，对于咽部反射敏感检查无法合作的患者，将表面进行麻醉之后，再施行相关的检查。如果仍然不成功，应当使用软腭拉钩拉开软腭，进行一系列的操作，施行活检。
当怀疑有鼻咽癌时，可进行上述的四项检查，对于鼻咽癌患者非常重要，可用于疾病的诊断，且能帮助到疾病的治疗工作，朋友们要将鼻咽癌加以重视，不能轻视该病的预防工作，病发期间积极治疗，注意调整自己的心态，均衡病发期间的饮食。
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鼻咽囊肿会不会癌变
鼻咽囊肿不会癌变，鼻咽囊肿往往是先天发育的遗留的畸形，位于鼻咽的常见的顶壁这个部位，鼻咽囊肿是囊性的病变，绝大多数不会变成癌。当然，因为发生在鼻咽部，很多人都担心，因为一提到鼻咽部就担心鼻咽癌，但鼻咽癌好发部位是咽隐窝，然后是顶后壁。鼻咽囊肿更多地位于顶壁，很少见咽隐窝这个地方，而鼻咽癌是实体性的占位，绝对不会是个囊性的结构。但是有的时候这个地方，表面比较光滑，感觉是个囊性，实际上拍片子发现是个实性的，确实也有些鼻咽癌，早期是向深面浸润性生长，表面比较光滑，看上去并不是像是肿瘤一样的。典型的鼻咽癌。当然在咽隐窝或者顶后壁这个地方，有一个乳头状生长的肿瘤，表面溃烂、有出血等等，但确实有少部分早期，甚至从表面什么都看不出来，连囊肿这样隆起都看不出来，拍片子才发现是在黏膜下生长，但是这种还是比较少见。一般的话，查体的时候，发现鼻咽顶壁有一个囊肿，大多数都是先天发育的遗留下来的囊肿，碰碰软软的，原则上不去处理，如果真的比较大，影响到病人的鼻子通气了，这时可以考虑手术治疗。但是这个地方有囊肿的时候要小心，在做手术之前可能要拍个片子，小心囊肿深面的骨头可能会有畸形，甚至有先天的骨裂跟颅内是通的，但不管怎么样，鼻咽部的囊肿都不会癌变。
鼻咽部隆起要活检吗
鼻咽部隆起并不一定要活检，看隆起的形状、性质。鼻咽部这个地方最常见的是腺样体，特别是顶壁这个地方，小孩每个人这地方都有腺样体，所以儿童这个地方隆起，完全没有必要，一看就是正常的，像橘瓣一样的正常的淋巴组织，就是腺样体，特别是经常有鼻炎，反复刺激的腺体肥大，一般不需要活检。如果是成年人，腺样体大多数萎缩了，这个地方还是有隆起，要根据情况看，如果是囊性的结构，可能问题不大。如果还是腺样体的结构也不去管，如果一看表面比较粗糙，有溃烂这些，必须要做活检了，因为担心这个地方是长鼻咽癌。当然，取了活检以后，如果报的阴性，也不是就完全没有问题，一方面可以进一步的做影像学检查，看看有没有黏膜下的侵润性生长的软组织。再一个可能需要再次取，因为从临床经验上来说，鼻咽部取活检确诊是癌的，很多是需要两次，甚至三次才能取到。因为这个地方确实是不太好取，很多的鼻咽癌也是黏膜下生长，夹了以后仅仅是夹了表面正常的黏膜，没有夹到肿瘤组织。所以一般来说鼻咽部有问题，发现有隆起，原则上除非看到非常明显是囊性的囊肿，或者是腺样体皮，大多数要取活检。
鼻癌鼻子里面会不会疼
鼻癌的常见症状包括鼻子里面的疼痛，因为肿瘤刺激鼻腔黏膜的神经会导致一定程度的鼻子痛，这也是常见症状。鼻癌的常见症状还包括鼻塞会越来越严重，从一开始的轻微鼻塞，逐渐发展加重，可以发展到双侧的持续性鼻塞。另外还可以有鼻出血，鼻出血会越来越重。通常一开始可以是偶然的鼻出血，鼻出血会越来越频繁，出血量也会越来越多，到后期可以表现为不易止血的鼻出血以及有致命性的大出血。所以遇到这种情况要及时做鼻内镜和鼻窦CT检查，发现肿瘤的话要取活检来明确诊断，明确诊断之后鼻癌通常需要考虑手术切除。手术切除强调完整肿块切除，比如做上颌骨的全切手术。手术完整切除之后，一般除非极早期的鼻癌，可以不做放疗。绝大部分病人通常都要考虑在手术后做放疗，以达到更好控制鼻癌的效果，更好预防肿瘤的复发。当然肿瘤在一定时间内，尤其在术后或者是治疗后，2年内都有可能会复发。所以在这个情况下，术后的定期复查也是很重要的，包括在术后3-6个月期间，做一次PET-CT检查，以明确肿瘤治疗效果以及有无复发。
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鼻癌症状是鼻子一直不通吗
鼻癌症状包括鼻子一直不通，也就是鼻塞。鼻癌的症状通常一开始可以表现为一侧的鼻塞，并且鼻塞会越来越重，到后期发展为两侧持续性的鼻塞。鼻癌常见症状还包括鼻出血，鼻出血一开始可以是偶发的、间断性的，鼻出血的出血程度会越来越重，到最后可能会导致不易止血的鼻出血。还可以伴有头痛、发烧、颈部淋巴结肿大。到后期还有可能侵犯到眼眶内，导致眼眶疼痛、眼球突出，向下侵犯到硬腭，导致硬腭的隆起，以及菜花状的肿物形成。鼻癌确诊后需要做上颌骨的全切手术，配合放疗，以达到更好的治疗效果。
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鼻屎带血会是鼻癌吗
有可能是鼻癌，但是可能性很小。鼻涕带血多数和鼻炎、反复抠揉鼻子及用力擤鼻涕的刺激造成鼻黏膜损伤有关。避免刺激因素，鼻黏膜恢复正常，鼻屎带血情况就会慢慢恢复。另外和鼻炎有关，鼻炎会导致鼻分泌物增加，鼻屎增加导致鼻子痒，会抠揉鼻子，鼻黏膜损伤出血。治疗鼻炎缓解了鼻子痒，分泌物多等不舒服症状，没有鼻屎就不会抠鼻子预防鼻出血发生。鼻涕带血情况仍持续存在或越来越重，做进一步鼻内镜检查，以排除其他可能性因素，包括鼻癌，鼻癌导致鼻涕带血会越来越严重不易止血，伴有头痛、发烧等相关症状。
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鼻子有压迫感是鼻咽癌吗
鼻子有压迫感，大多数不是鼻咽癌。鼻子有压迫感，更多考虑鼻窦的病变。比如说有鼻窦炎，会导致病人眼眶周围包括脑子的闷、胀等这些感觉，可能少数病人感觉是压迫感。也有一些人因为鼻中隔偏曲，合并慢性鼻炎，偏曲的中隔刺激了鼻甲黏膜，可能会导致反射性的头痛，如果比较轻微的，可能也是有个压迫感。鼻咽癌常见的症状，早期没有明显的症状，很多人是因为反复的中耳炎，才发现的。有的人是因为颈部的包块，颈部已经有淋巴结转移了才发现。当然，也有病人是回涕带血、头痛等这些。
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鼻咽癌会左右交替鼻塞吗
鼻癌的症状主要是鼻腔的通气的功能障碍，通气的口径变小了，就会出现鼻塞。因为鼻咽癌是在一侧发生的，所以一般不会出现交替性的鼻塞。如果是因为鼻咽癌患者身体的抵抗力下降，在鼻咽癌的基础上出现了感染，包括一些细菌的感染，包括一些病毒的感染，这种情况也会出现鼻子的交替性的鼻塞。当然了就是长鼻咽癌这一侧可能鼻塞比较严重，症状比较明显。除了这种鼻塞以外，还会出现一些继发性的症状，继发性症状就是身体缺氧的一些症状，另外还可能会出现流恶臭的鼻涕等。
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鼻咽癌会传染吗
鼻咽癌不会传染，鼻咽癌是恶性肿瘤，绝大多数恶性肿瘤可能会遗传但不会传染。传染更多的考虑是病毒、细菌引起的，如肝炎、艾滋病等病毒感染或如猩红热、流感等细菌感染。通过飞沫、血液、血液制品或母体怀孕通过胎盘垂直传播。鼻咽癌的发病机理跟抽烟、喝酒、遗传有关，但也有人认为鼻咽癌发病机理是EB病毒感染。EB病毒感染跟鼻咽癌有非常明确的相关性，很多鼻咽癌患者查EB病毒，抗体都是阳性的，不是得鼻咽癌就一定有EB病毒，可以传给他人，导致他人因为得了EB病毒感染引起鼻咽癌。
鼻咽癌前期能生育吗
有些癌症治疗能影响生育，但肯定不会是全部。治疗是否影响生育，依据癌症长在什么器官，切除后有否补救措施，治疗用的是什么药，以及性别和患病时的年龄，和对治疗的应答而变化。所以要回答癌症病人能否生育的问题很难，是因人而异的。那么鼻咽癌前期能生育吗？
鼻咽癌4a期存活率
鼻咽癌4a期存活率?讲起癌症晚期，很多患者想到的是死亡，不治等字眼，把存活率归为零。即使到了鼻咽癌四期，还是有患者可以存活的。那究竟鼻咽癌四期的存活率有多高呢?
鼻咽癌的护理措施
鼻咽癌已经成为很多人最担心的病种，只是针对鼻咽癌，由于目前治疗的方法很多，让很多的鼻咽癌患者不知道该如何选择。那么，鼻咽癌患者术后要注意的护理，下面咱们一起解答吧。
鼻咽癌后遗症与并发症
鼻咽癌后遗症与并发症有哪些？鼻咽癌的患者有很多，我们身边就有很多鼻咽癌的患者，其实鼻咽癌并不是一种绝症，可怕的是这种疾病会导致很多并发症。所以患者一定要积极的进行治疗，掌握最佳的治疗时间，才能够保证疾病的治疗效果。
预防鼻咽癌首先要戒烟
鼻咽癌的一级预防就是指促进患者的健康及减少或避免与危险因素的接触,来避免癌症发生.在日常生活中,会接触到很多危险因素,最常见的莫过于吸烟.
鼻咽癌是怎么引起的
鼻咽癌是产生于鼻咽腔顶部或者侧壁的恶性肿瘤，发病区集中在我国南方和一些东南亚国家。鼻咽癌的产生与许多因素有关。常见的有遗传因素、环境因素、饮食因素以及病毒因素。一、遗传因素：患有鼻咽癌的患者往往存在家族史。有一种家族聚集现象。二、环境因素：生活在有害气体聚集，粉尘污染严重的地区，会对鼻咽部产生较强的刺激，诱发鼻咽癌。三、饮食因素：有些人喜欢吃腌制或者熏制品，摄入大量亚硝酸盐，鼻咽部细胞在刺激下，变异率提高，患有鼻咽癌的几率增加。四、病毒因素：被EB病毒感染更容易患有鼻咽癌。但并非感染EB病毒就会患有鼻咽癌。鼻咽癌会出现鼻部出血、鼻塞等症状。临床上一般采用放射治疗和手术治疗，但是都存在一定副作用。可在医生的指导下选择口服氮芥、环磷酰胺等药物辅助治疗。出门注意保暖，戴好口罩。
鼻咽癌的早期症状
鼻癌在早期其实症状并不明显，人们不容易发现。在早期，鼻咽癌患者会出现鼻塞、鼻腔黏膜干燥、头痛、耳鸣等与鼻炎相似的症状。不容易进行辨别。1、鼻腔涕血。鼻腔涕血是鼻癌的早期症状之一，有些患者鼻涕中带血，往往发生在晨起之后。涕血量不大时，比较容易被忽略，贻误治疗时机。2、鼻塞。鼻塞也是鼻癌的早期表现之一。症状比较轻的患者，可能出现单侧鼻塞。情况比较严重的，可能出现双侧鼻塞。有时患者还会出现呼吸费力，吞咽困难的症状。3、耳鸣。有时耳鸣也代表着鼻咽癌。当肿瘤生长，堵塞患侧咽管、咽口，就会导致耳鸣。有些情况比较严重的患者，还可能出现听力下降。耳鸣和听力下降常被误诊，有时会耽误患者治疗。4、头痛。比较常见的是表现为单侧持续性疼痛。鼻咽癌头痛大多与肿瘤生长，影响脑部神经和血管有关。
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